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文档简介
2026年传染病防治试题及答案1.根据2025年12月国家卫健委修订发布的《法定传染病病种目录及分类调整公告》,下列不属于乙类法定传染病的是:A.猴痘B.人感染H7N9禽流感C.人偏肺病毒感染D.新型冠状病毒感染答案:C。解析:2025年修订后的法定传染病目录中,猴痘、新型冠状病毒感染、人感染H7N9禽流感均属于乙类传染病,人偏肺病毒感染被新增为丙类法定传染病。2.根据中国疾控中心2026年1月发布的监测数据,当前新型冠状病毒主流流行株XBB.3.2的平均潜伏期为:A.1-2天B.2-4天C.5-7天D.7-10天答案:B。解析:XBB.3.2变异株平均潜伏期为2-4天,最短潜伏期为6小时,最长不超过7天。3.医疗机构发现甲类法定传染病确诊病例后,网络直报的最长时限为:A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案:A。解析:2025年修订后的传染病防控体系中,仅鼠疫、霍乱2种甲类传染病需在发现后2小时内完成网络直报,其他乙类、丙类传染病需在24小时内完成直报,无按甲类管理的乙类传染病病种。4.根据2026年版《新型冠状病毒感染防控方案》,新型冠状病毒感染确诊病例的密切接触者判定时间范围为:A.发病前1天至病例被隔离管理前B.发病前2天至病例被隔离管理前C.发病前3天至病例被隔离管理前D.出现症状前5天至病例被隔离管理前答案:A。解析:2026版防控方案针对XBB系列变异株传播快、潜伏期短的特点,将密接判定时间范围从原先的发病前2天调整为发病前1天,减少不必要的管控资源投入。5.下列关于猴痘病毒传播途径的说法,错误的是:A.可通过密切接触感染者的病变部位渗出物传播B.可通过长时间近距离呼吸道飞沫传播C.可通过接触被病毒污染的物品间接传播D.不存在母婴垂直传播可能答案:D。解析:猴痘病毒可通过母婴垂直传播途径感染胎儿,此外密切接触、呼吸道飞沫、接触被污染物品均为已证实的传播途径,其中性接触为当前我国猴痘疫情的主要传播途径。6.医护人员为乙肝表面抗原阳性患者操作时被污染针头刺伤,本人无乙肝疫苗接种史且乙肝表面抗体阴性,应首先采取的处置措施是:A.立即注射乙肝免疫球蛋白B.按流程完成3剂次乙肝疫苗接种C.从近心端向远心端挤压伤口,尽可能挤出损伤处血液D.用碘伏或酒精对伤口进行消毒答案:C。解析:发生血源性传染病职业暴露后,首要处置措施为伤口局部紧急处理:从近心端向远心端挤压伤口,尽可能挤出损伤处的血液,再用流动清水冲洗,之后使用碘伏或酒精消毒,再根据暴露源类型采取免疫注射、疫苗接种等后续措施。7.免疫功能正常的诺如病毒感染病例的传染期通常为:A.发病前12小时至发病后24小时B.发病前24小时至发病后3天C.发病前24小时至发病后7天D.发病前48小时至发病后14天答案:B。解析:诺如病毒感染者通常在发病前24小时即可排出病毒,发病后2-3天为排毒高峰,免疫功能正常者传染期可持续至发病后3天,免疫低下者排毒时间可长达数周。8.登革热的主要传播媒介为:A.中华按蚊B.埃及伊蚊、白纹伊蚊C.三带喙库蚊D.淡色库蚊答案:B。解析:埃及伊蚊、白纹伊蚊是登革热的主要传播媒介,中华按蚊为疟疾的主要传播媒介,三带喙库蚊为流行性乙型脑炎的主要传播媒介,淡色库蚊为班氏丝虫病的主要传播媒介。9.非结核病定点医疗机构在诊疗中发现疑似肺结核患者,首要处置措施为:A.立即安排住院隔离治疗B.转至当地结核病定点医疗机构进行确诊C.直接上报疾控中心后无需后续处置D.给予经验性抗结核治疗答案:B。解析:非结核病定点医疗机构发现疑似肺结核患者后,需及时转至辖区内结核病定点医疗机构完成确诊及后续治疗管理,不得擅自开展抗结核治疗。10.使用四代艾滋病毒抗原抗体联合检测试剂的窗口期最长为:A.14天B.28天C.42天D.90天答案:A。解析:四代艾滋病毒抗原抗体联合检测试剂可同时检测艾滋病毒p24抗原及抗体,窗口期为1-2周,最长不超过14天,三代抗体检测试剂窗口期最长为28天。二、多项选择题1.下列属于2025年修订后新增的丙类法定传染病的有:A.人偏肺病毒感染B.手足口病C.人类疱疹病毒6型感染D.发热伴血小板减少综合征答案:AC。解析:2025年法定传染病目录调整中,新增人偏肺病毒感染、人类疱疹病毒6型感染为丙类法定传染病,手足口病、发热伴血小板减少综合征为2008年、2020年分别纳入的丙类、乙类法定传染病。2.下列传染病中,明确可通过粪口途径传播的有:A.甲型病毒性肝炎B.戊型病毒性肝炎C.诺如病毒感染D.伤寒答案:ABCD。解析:甲型肝炎、戊型肝炎、诺如病毒感染、伤寒的传播途径均包含粪口途径,可通过摄入被病原体污染的水、食物造成传播。3.2026年版《医疗机构传染病预检分诊管理规范》要求,二级以上医疗机构预检分诊点需常规筛查的核心症状包含:A.发热B.急性皮疹C.腹泻D.黄疸答案:ABC。解析:2026版规范要求预检分诊点常规筛查发热、急性呼吸道症状、急性皮疹、腹泻四类核心症状,及时识别霍乱、猴痘、新冠、诺如病毒感染等重点传染病。4.下列关于传染病病原携带者的管理要求,说法正确的有:A.霍乱病原携带者需进行隔离治疗,直至连续2次粪检阴性方可解除隔离B.乙肝病原携带者不得从事餐饮服务、托育机构相关工作C.伤寒病原携带者在排菌期不得从事直接接触入口食品的工作D.新型冠状病毒感染病原携带者无需采取隔离管控措施,仅需做好健康监测答案:ACD。解析:2025年修订的《传染病防治法实施细则》取消了乙肝病原携带者从业限制,允许其从事餐饮、托育等行业,其余选项说法均符合现行管理要求。5.下列属于猴痘感染典型临床表现的有:A.发热、头痛、肌肉酸痛等前驱症状B.皮疹呈离心性分布,可累及手掌、脚掌C.皮疹同步发展,经历斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结痂阶段D.所有患者均会出现全身多发淋巴结肿大答案:ABC。解析:猴痘感染典型表现为前驱期发热、肌肉酸痛,之后出现皮疹,皮疹呈离心性分布,同步经历各发展阶段,多数患者会出现淋巴结肿大,但轻症病例可无淋巴结肿大表现,因此D选项错误。6.发生霍乱暴发疫情时,可采取的紧急防控措施有:A.限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动B.封闭可能造成传染病扩散的公共饮用水源C.对疫点内所有人员开展全员霍乱弧菌筛查D.对密切接触者开展为期5天的医学观察及粪检答案:ABCD。解析:所有选项均为霍乱暴发疫情时的法定紧急防控措施,密切接触者医学观察周期为5天,需每日开展健康监测及粪检,发现阳性立即隔离治疗。7.下列关于狂犬病暴露后处置的说法,正确的有:A.被家养已接种狂犬疫苗的猫抓伤出血属于III级暴露B.II级暴露仅需接种狂犬疫苗,无需注射狂犬病被动免疫制剂C.暴露后伤口应使用肥皂水和流动清水交替冲洗至少15分钟D.暴露超过24小时后接种狂犬疫苗无防护效果答案:ABC。解析:狂犬病暴露后接种狂犬疫苗无时间限制,只要未发病,接种均有效,因此D选项错误,其余选项说法均正确。8.学校发生诺如病毒感染暴发疫情时,下列处置措施正确的有:A.病例需居家隔离至症状完全消失后72小时方可返校B.对教室、食堂、宿舍等公共区域开展终末消毒C.疫情发生期间暂停举办集体聚餐、集体活动D.对所有在校师生开展诺如病毒核酸全员筛查答案:ABC。解析:诺如病毒暴发疫情时无需开展全员核酸筛查,仅需对病例及密接开展筛查,其余选项均为正确处置措施。9.下列关于肺结核防控的说法,正确的有:A.肺结核主要通过呼吸道飞沫传播B.痰涂片阳性的肺结核患者为主要传染源C.规范抗结核治疗2周后患者传染性大幅下降D.新生儿接种卡介苗可完全预防肺结核发病答案:ABC。解析:卡介苗可有效预防儿童重症结核,但无法完全预防肺结核发病,尤其是成人肺结核,因此D选项错误。10.下列属于传染病疫情信息法定责任报告人的有:A.各级医疗机构执行职务的医护人员B.疾控机构工作人员C.个体执业医师D.乡村医生答案:ABCD。解析:所有医疗卫生机构的执行职务人员均为法定疫情责任报告人,包括医护人员、疾控人员、个体医生、乡村医生等。三、判断题1.2025年修订后的《传染病防治法》规定,乙类传染病均采取乙类乙管措施,无按甲类管理的乙类传染病。(√)解析:2025年修订后的传染病防治法取消了乙类传染病按甲类管理的相关条款,仅保留鼠疫、霍乱2种甲类传染病按照甲类防控措施管理。2.人偏肺病毒感染仅感染5岁以下儿童,成人不会出现感染发病。(×)解析:人偏肺病毒可感染全年龄段人群,儿童、老年人、免疫低下人群感染后易出现重症,成人感染多表现为轻症上呼吸道症状。3.新型冠状病毒感染“二阳”患者的传染性普遍低于首次感染患者。(×)解析:新型冠状病毒感染患者的传染性与体内病毒载量相关,与是否为二次感染无直接关联,二次感染患者病毒载量高时传染性与首次感染无差异。4.蚊虫叮咬可传播乙型病毒性肝炎、艾滋病等血源性传染病。(×)解析:乙肝、艾滋病不会通过蚊虫叮咬传播,目前无相关传播案例证实。5.伤寒患者临床症状完全消失后即可解除隔离,无需开展病原学检测。(×)解析:伤寒患者症状消失后需间隔3-5天开展2次粪检,均为阴性后方可解除隔离,避免成为慢性携带者造成传播。6.流感疫苗接种是预防流感最有效的手段,建议6月龄以上全人群无接种禁忌者均应每年接种。(√)解析:中国疾控中心2026年流感防控指南明确提出,6月龄以上无接种禁忌的人群每年均应接种流感疫苗,优先推荐老年人、儿童、孕产妇、慢性病患者、医务人员等重点人群接种。7.布病的主要传染源为患病的牛羊等家畜,人传人现象较为罕见。(√)解析:布病主要通过接触患病家畜的分泌物、摄入被污染的乳制品传播,人传人概率极低。8.医疗机构使用后的一次性医疗器械均属于感染性废物,需按照医疗废物处置规范进行处理。(×)解析:未接触患者血液、体液的一次性医疗器械如未使用的一次性注射器外包装等不属于感染性废物,无需按照医疗废物处置。9.麻疹病人是唯一的传染源,无症状携带者无传染性。(√)解析:麻疹病毒仅在人与人之间传播,患者是唯一传染源,无症状携带者极为罕见且无传染性。10.接触新冠病毒感染者时佩戴普通医用口罩即可完全预防感染。(×)解析:普通医用口罩对奥密克戎系列变异株的防护效果有限,接触确诊病例时需佩戴N95/KN95级别的颗粒物防护口罩,同时做好手卫生等其他防护措施。四、案例分析题案例一:某街道社区卫生服务中心2026年4月12日接诊1例28岁男性患者,主诉发热3天,最高体温38.7℃,伴全身乏力、腹股沟淋巴结肿大,阴茎部位出现3个散在水疱样皮疹,患者自述发病前7天有过高危性行为,无境外旅居史,无类似病例接触史。问题1:该患者首先应怀疑为何种传染病感染?需进一步开展哪些检测明确诊断?答案:首先怀疑为猴痘病毒感染。需进一步采集皮疹部位渗出液、口咽拭子、血液标本开展猴痘病毒核酸检测,同时开展梅毒、艾滋、单纯疱疹病毒等相关病原学检测排除其他性传播疾病。问题2:若该患者确诊为猴痘,应采取哪些防控措施?答案:①对患者进行居家隔离治疗,病情较重的转至定点医疗机构隔离治疗,隔离期限直至皮疹全部结痂脱落;②开展密接排查,判定范围为患者发病前2天至隔离前的密切接触者,包括性伴侣、共同居住人员等,密接开展为期21天的健康监测,监测期间出现发热、皮疹等症状立即就诊;③对患者居住场所、接触过的物品开展终末消毒;④开展健康宣教,告知患者及密切接触者猴痘传播途径及防控要点,避免高危性行为。案例二:某小学2026年9月10日-12日陆续有12名学生出现呕吐、腹泻症状,部分学生伴低热,经调查所有病例均在学校食堂吃过9月9日供应的凉拌黄瓜,无其他共同暴露史,采集病例粪便标本检测诺如病毒核酸均为阳性。问题1:该起疫情是否属于突发公共卫生事件?判定依据是什么?答案:属于一般级别突发公共卫生事件。判定依据为:1周内,同一学校发生10例及以上诺如病毒感染病例即达到一般突发公共卫生事件报告标准,该起疫情3天内累计报告12例诺如病毒感染病例,符合判定标准。问题2:针对该起疫情应采取哪些处置措施?答案:①病例管理:所有病例居家隔离治疗,隔离至症状完全消失后7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