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文档简介
西医临床执业医师易错100题
1、法洛四联症其青紫的轻重和出现的早晚取决于
A.肺动脉狭窄的程度
B.室间隔缺损的大小
C.主动脉骑跨的程度
D.有无右心室明显增大
E.以上全是
【答案】A
2、线粒体内膜复合物V的F0
A.含有寡霉素敏感蛋白
B.具有ATP合酶活性
C.结合GDP后发生构想改变
D.存在单加氧酶
E.存在11+通道
【答案】E
3、关于呼吸正确的是
A.正常的呼吸频率是16〜25次/分
B.呼吸频率与心率比为1:5
C.体温升高CC,呼吸增加10次/分
D.呼吸过速指呼吸频率超过30次/分
E.呼吸过缓指呼吸频率低于12次/分
【答案】E
4、早产儿使用铁剂预防贫血起始的月龄是
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月
【答案】B
5、慢性肾盂肾炎时,肾小管内特征性的管型是
A.胶样管型
B.透明管型
C.细胞管型
D.颗粒管型
E.色素管型
【答案】A
6、对血小板聚集没有影响的药物是
A.链激酶
B.肝素
C.潘生丁
D.低分子右旋糖肝
E.香豆素类
【答案】A
7、导致新生儿胆红素生成过多的疾病是
A.新生儿败血症
B.先天性甲状腺功能减退症
C.先天性胆道闭锁
D.新生儿窒息
E.胆汁粘稠综合征
【答案】A
8、不属于青少年心理健康教育的主要内容的是()o
A.性生理.性心理.性道德教育
B.世界观.价值观.人生观教育
C.友谊观和恋爱观教育
D.学习策略和方法的教育
E.自我意识形成教育
【答案】D
9、男性,45岁,36小时前施工时右下肢被石板砸伤,X线摄片,未见骨折,行消
创缝合。现突然出现烦躁不安,伴恐惧感,大汗淋漓,自述右下肢伤处疼痛加重,
胀裂感。体温38.5C,脉搏128次/分,血压146/92mmHg,右小腿肿胀明显,大
量浆液血性渗出物自切口渗出,皮肤表面呈大理石样花纹,渗出物有恶臭味。本病
可诊断为
A.芽抱菌性蜂窝织炎
B.厌氧性链球菌性蜂窝织炎
C.大肠杆菌性蜂窝织炎
D.梭状芽胞杆菌感染
E.变形杆菌感染
【答案】D
10、男性,26岁。左上肢外展位跌倒;手掌着地,当即左肩肿痛。查体:左肩部
饱满,局部稍下方凹陷有明显压痛,患肩活动障碍,最可能的诊断
A.左肩关节前脱位
B.左肩关节后脱位
C.左肩软组织损伤
D.肱骨外科颈骨折
E.肱骨外科颈骨折合并关节脱位
【答案】D
11、左归丸的功能
A.滋仔补阴
B.滋阴降火
C.补肾益精
D.补养气血
E.滋肾养肝
【答案】A
12、锥体系统是指()
A.上运动神经元
B.下运动神经元
C.小脑皮层细胞
D.脊髓巨角细胞
E.上及下运动神经元
【答案】A
13、cAMP能变构激活
A.磷脂酶A
B.蛋白激酶A
C.蛋白激酶C
D.蛋白激酶G
E.酪氨酸蛋白激酶
【答案】B
14、某山村于8月上旬暴发流行一种疟疾,在6天内相继有近50人发病,患者均
为4一一14岁儿童。起病急,发热、头痛,全身酸痛,呕吐、眼红,查体:意识清,
结膜充血,部分病人颈轻度抵抗,浅表淋巴结肿大。脑脊液呈无菌性脑膜炎改变,
外周血象白细胞轻度升高,最大可能的诊断是()
A.肠伤寒
B.流行性乙型脑
C.流行性斑疹伤寒
D.流行性感冒
E.钩端螺旋体病
【答案】E
15、慢性肾盂肾炎时,肾小管内特征性的管型是—
A.胶样管型
B.透明管型
C.细胞管型
D.颗粒管型
E.色素管型
【答案】A
16、男,56岁,干咳,渐进性呼吸困难,诊断为特发性肝纤维化,最具特征性的
()O
A.RV降低
B.VC减少
C.FEV1减少
D.FVC减少
E.MRVV减少
【答案】B
17、男,58岁,咳嗽4年,2个月来痰中带血,消瘦,X线胸片示左上肺密度较高
圆形阴影。如果该病人淋巴结肿大,哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的用能性大
()0
A.左颈深淋巴结上群
B.右颈深淋巴结上群
C.左锁骨上窝淋巴结
D.右锁骨上窝淋巴结
E.左颈深淋巴结下群
【答案】D
18、一名未接种过卡介苗佗健康中年人、做结核菌素试验是阳性,下列哪项解释不
正确
A.需要接种卡介苗
B.不需要接种卡介苗
C.对结核病有免疫力
D.细胞免疫功能正常
E.感染过结核杆菌
【答案】A
19、下列关于临床决策的认识正确的是()。
A.医学伦理学是正确决策的保证
B.临床决策是单纯的技术决策
C.临床决策是单纯的伦理决策
D.临床决策有时是技术的,有时是伦理的
E.技术决定和伦理决策在临床决策中很难达到统一
【答案】A
20、炎性充血主要是指
A.动脉扩张,局部组织含血量增多
B.静脉回流障碍,组织含血量增多
C.炎区微循环内血量增多
D.炎区小血管破裂
E.炎区组织间隙中血量增多
【答案】A
21、2岁的小儿,因咳嗽、高热、呼吸困难伴呕吐腹泻3天就诊,T40℃,精神差,
烦躁不安,R52次/分,P154次/分,口唇发绢,鼻扇和三凹征明显,肺部听诊无明
显的湿啰音,X线检查呈线条状或单条状阴影增生,有的相互交叉成网状,伴有小
点状致密影,该病可能为
A.间质性肺炎
B.毛细支气管炎
C.腺病毒肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.衣原体肺炎
【答案】A
22、下列哪项不是糖皮质激素的禁忌证
A.严重的感染
B.骨折创伤修复期
C.癫痫持续状态
D.活动性消化性溃疡
E.抗菌药难控制的真菌感染
【答案】A
23、精氨酸酶催化L-精氨酸水解为L-鸟氨酸与尿素,属于()
A.绝对专一性
B.相对专一性
C.立体异构专一性
D.化学键专一性
E.族类专一性
【答案】A
24、法洛四联症其吉紫的轻重和出现的早晚取决于
A.肺动脉狭窄的程度
B.室间隔缺损的大小
C.主动脉骑跨的程度
D.有无右心室明显增大
E.以上全是
【答案】A
25、男性,22岁,既往有HBsAg阳性史。10天前无诱因发烧,体温逐渐上升,波
动于37.5——39℃,近3天体温持续在38.5——39.5C不降,伴有食欲不振、乏
力、腹胀及尿黄,查体:T39.5C,P88次/分,BP110/70mmHg,神清,表情淡漠,
未见皮疹,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,腹软,右下腹压痛(+),肝右肋下
2cm,脾未触及,肝浊音区不小,移动性浊音阴性,双下肢无浮肿。化验:
WBC3.5X10*9/L,N60%,L40%,血HBsAgG),抗HAVTgGG)。病人治疗的首选
方案是
A.卧床休息,保肝治疗
B.卧床休息避免用肝损伤药物,戒酒
C.用激素退热,减轻中毒症状
D.用喳诺酮类药物进行病原治疗
E.用干扰素治疗肌炎
【答案】D
26、近端空肠内疝形成
A.呕吐物为食物,无胆汁
B.呕吐物为胆汁,无食物
C.呕吐物既有胆汁,又有食物
D.呕吐物呈酸臭味,有宿食
E.无呕吐
【答案】A
27、男婴,5天,出生时正常,不吃、不哭、体温不升1天,嗜睡,查体:反应差,
皮肤轻度黄疸并有花纹,呼吸急促。该婴的可能诊断是()。
A.新生儿黄疸
B.新生儿溶血病
C.新生儿败血症
D.新生儿窒息
E.新生儿缺氧缺血性脑病
【答案】C
28、在DTH对造成小静脉内皮细胞损伤的主要细胞因子是
A.TNF-a
B.IL-2
C.PGI2
D.IFN-Y
E.ICAM-1
【答案】A
29、虎口挛缩畸形手术松解后,应将患手固定于()o
A.保护位
B.休息位
C.功能位
D.背伸位
E.伸直位
【答案】A
30、男性,45岁,呕血不止,烦躁,面色苍白,出冷汗,此时应首先做哪项处理
A.快速输血
B.快速补液
C.口服去甲肾上腺素
D.肌注立止血
E.手术止血
【答案】A
31、原发性甲亢是指()o
A.甲状腺肿大的同时,出现功能亢进症状
B.在甲状腺肿的基础上继发功能亢进症状
C.在结节性甲状腺肿的基础上并发功能亢进症状
D.自主性甲状腺肿(高功能朦瘤)
E.先出现甲状腺肿大。后出现甲亢症状
【答案】A
32、某肺炎球菌肺炎患者,胸片示右上肺大片实变阴影,pH7.49,PaC0230mmHg,
Pa0266mmHg,BE-3.8mmol/'L提示_
A.代谢性喊中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
E.呼吸性碱中毒+代谢酸中毒
【答案】C
33^有补体参与的反应是
A.溶菌反应
B.凝集反应
C.沉淀反应
D.中和反应
E.传染性变态反应
【答案】A
34、门静脉压升高最明显的肝硬化是一
A.肝炎后肝硬化
B.酒精性肝硬化
C.血吸虫性肝硬化
D.胆汁性肝硬化
E.淤血性肝硬化
【答案】C
35、苹果酸脱氢酶的辅酶是
A.NAD
B.FAI)
C.磷酸毗哆醛
D.TPP
E.HA-CoA
【答案】A
36、触诊主动脉瓣狭窄患者心前区震颤的最佳部位是()。
A.胸骨左缘3.4肋间
B.心尖部
C.胸骨左缘笫2肋间
D.剑突下
E.胸骨右缘第2肋间
【答案】E
37、苯二氮卓类抗焦虑药物的主要作用是
A.精神松弛
B.肌肉松弛
C.精神和肌肉都松弛
D.阻断多巴胺受体
E.阻断5—羟色胺受体
【答案】A
38、一新生儿36周,体重2000g,家长咨询,生后什么时间给予铁剂预防贫血
A.生后1个月
B.生后2个月
C.生后3个月
D.生后4个月
E.生后5个月
【答案】B
39、新生儿败血症的感染途径最常见的是()o
A.母孕期血内有细菌时经胎盘血行感染胎儿
B.胎膜早破
C.产时胎儿通过产道时吸入
D.产后感染
E.羊水穿刺
【答案】1)
40、为了衡量各国或各地区居民患鹏情况,WHO规定
A.以恒牙踽均的高低作为评价标准
B.以乳牙制均的高低作为评价标准
C.以6岁姮均的高低作为评价标准
D.以12岁脯均的高低作为评价标准
E.以18岁鹏均的高低作为评价标准
【答案】D
41、蛋白质类食物通过胃痛直接放入胃内引起胃液分泌的特点是
A.量大,酸度高,消化力较弱
B.量大,酸度高,消化力较强
C.最大,酸度低,消化力较强
【)•量小,酸度低,消化力较弱
E.量小,酸度低,消化力较强
【答案】B
42、慢性排斥反应中,移植物的血管病变特点是
A.血管内膜纤维化
B.血管肌层肥厚
C.血管外膜纤维组织增生
D.血管壁纤维性坏死
E.血管壁玻璃样变性
【答案】A
43、苯二氮卓类抗焦虑药物的主要作用是
A.精神松弛
B.肌肉松弛
C.精神和肌肉都松弛
D.阻断多巴胺受体
E.阻断5—羟色胺受体
【答案】A
44、女,68岁,反复咳嗽、咳痰、心悸气促30年,心悸、水肿5年,近1周来症
状加重入院。查体:呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,三尖瓣区可闻及
3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛(+),肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿。
此时首选的治疗是使用
A.强心剂
B.利尿剂
C.血管扩张剂
D.抗生素
E.祛痰剂
【答案】D
45、烧、烫伤的水泡
A.以血浆渗出为主的炎症
B.以纤维蛋白渗出为主的炎症
C.以疏松组织内广泛中性粒细胞的浸润为主的炎症
D.以局限性化脓为主的炎症
E.以中性粒细胞浸润为主的炎症
【答案】A
46、属于非典型抗精神药物的是().
A.氯氮平
B.氯丙咪嗪
C.卡马西平
D.氟西汀
E.阿扑吗啡
【答案】A
47、凝血酶时间H延长见于
A.纤维蛋白原降低
B.凝血酶原降低
C.凝血因子VII降低
D.凝血因子VIII降低
E.凝血因子X降低
【答案】A
48、下列哪种眼肌麻痹不会出现复视()
A.核上性眼肌麻痹
B.核性眼肌麻痹
C.核间性眼肌麻痹
D.周围性眼肌麻痹
E.以上都不是
【答案】A
49、关于急性宫颈炎,下列何项是正确的
A.急性宫颈炎常见病因是淋球菌感染
B.淋球菌引起的急性宫颈炎侵入较深,通过淋巴管引起蜂窝组织管炎
C.链球菌.葡萄球菌引起的急性宫颈炎多见于感染性流产或产褥感染呈浅表扩散
D.急性宫颈炎的治疗措施是局部用药或冷冻术
E.急性宫颈炎不伴全身症状
【答案】A
50、静息状态下,可无明显临床表现的结石是()。
A.输尿管结石
B.肪胱结石
C.尿路结石
D.肾盂结石
E.胆囊结石
【答案】D
51、54岁女性,劳动中突感头晕,相继左半身失灵,右眼闭合不全,双眼向左侧
凝视,10余分钟后昏迷。双瞳孔小、四肢软瘫、高热,首先考虑的诊断是
A小脑出血
B.脑桥出血
C.基底节脑出血
D.中脑出血
E.脑叶出血
【答案】B
52、初产妇,26岁,39+5周妊娠,阵发性下腹坠胀14小时,昨晚一夜仅能间断入
眠共1小时,今来诊。检查:骨盆外测量正常,LOT,胎心好,宫缩20秒,间隔
8——10分钟,宫口开大1cm,先露ST,胎膜未破,首选下列哪项处理措施
A.剖宫产
B.人工破膜
C.肌注度冷丁
D.肌注缩宫素2.5U
E.严需观察,等待其自然分娩
【答案】E
53、诊断肋骨骨折下述哪项是可靠的()。
A.直接疼痛
B.局部肿胀
C.间接疼痛
D.皮下气肿
E.伤部皮下瘀血
【答案】C
54、下列哪一项不是婴儿期的保健重点()。
A.保温
B.喂养
C.清洁卫生
D.消毒隔离
E.预防接种
【答案】A
55、有关正常胎儿血循环的描述,错误的是
A.肺动脉的血液大部分进入降主动脉,仅少量流入肺
B.胎儿血液经过脐静脉回流至胎盘以获取营养和氧气
C.供应心.脑.肝及上肢血氧量较下半身的高
D.胎儿时期存在房间隔相通
E.胎儿时期存在动脉导管未闭
【答案】B
56、7月初,6岁小儿突发高热,抽搐,昏迷,脑膜刺激犯(土),初步诊为乙脑,
首先要和哪种疾病鉴别()
A.中毒性菌痢
B.流行性脑脊髓膜炎
C.散发性脑炎
D.感染中毒性脑病
E.结核性脑膜炎
【答案】A
57、关于子宫下段,下列哪项是错误的
A.系由子宫峡部形成,非孕时长约1cm
B.临产后子宫收缩极性的缘故,峡部被拉长形成子宫下段
C.下段为被动扩张段,随产程进展而越来越长越薄
D.子宫上下段肌壁厚薄不同,在产程中上.下段交界处在子宫内面形成一环状隆起,
称生•理性缩复环
E.子宫下段常被产科医师选择为剖宫术子宫切开处
【答案】B
58、成人一剂中药的总煎出量一般应为
A.100〜200nli
B.200〜300ml
C.300〜400ml
D.500〜600nli
E.800-1000ml
【答案】D
59、消化性溃疡治疗中不属于抑制胃酸分泌的药物是
A.氢氧化铝
B.普鲁本辛(溟丙胺太林)
C.丙谷胺
D.雷尼替丁
E.奥美拉喋
【答案】A
60、在诊疗同意制度中,如果病人方面的意见不统一,医师应当以谁的意见为准
A.病人家属或者关系人
B.病人本人
C.应当等病人和家属或者关系人意见统一后才能决定诊疗方案
D.对病人诊疗有利者
E.医师独立作出决定
【答案】B
61、某HIV感染者,近口出现继发感染、衰竭、免疫缺陷等AIDS症状,入院治疗。
目前认为最有效的治疗药物是
A.金刚烷胺
B.九划、鸟者
C.叠氮胸背
D.阿糖胞甘
E.脱氧鸟昔
【答案】C
62、心理健康标准不包括()o
A.人格健全
B.身体健康
C.情绪乐观稳定
D.行为和牛活方式健康
E.智力正常
【答案】B
63、男性,21岁,长期服用氨茶碱。最近因肺部感染需用抗生素,以下哪种药物应慎
用?
A.红霉素
B.育霉素
C.头的他定
D.林可霉素;
E.丁胺卡那霉素
【答案】A
64、钩端螺旋体病患者病原体可通过何种途径排出体外()
A.粪便
B.尿液
C.飞沫
D.鼻咽部分泌物
E.呕吐物
【答案】B
65、下列哪项是正常产褥期的表现().
A.产后24小时体温超过38℃
B.产后第一天宫底达脐平
C.产后脉搏一般偏快
D.产后24小时白细胞应恢复至正常范围
E.产后二周恶露开始转为浆液性
【答案】B
66、某病人诊断吸入性肺脓肿,经足量多种抗生索治疗4个月,仍有发热,咳脓痰,
胸片示空洞壁增厚,周围有明显纤维条索影。进一步治疗应选择()。
A.更换广谱抗生素+灭滴灵
B.体位引流+气管内滴入抗生素
C.手术切除
D.纤支镜吸脓引流及局部注药
E.局部穿刺,脓肿腔内注装
【答案】C
67、多用于精神分裂症的药物是
A.吩睡嗪类药物
B.抑制5-HT再摄取的药物
C.某二氮(什卓)类药物
D.锂盐
E.卡马西平
【答案】A
68、女性,35岁,患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全,因慢性心力衰竭,每
日服用地高辛0.125mg,10天前气促,水肿症状加重,心率120次/分,心律绝对
不规则,首选的治疗是()。
A.静脉注射毛花式丙
B.静脉注射吠塞米
c.直流电同步电Si律
D.静脉滴注氨利酮
E.静脉滴注硝普钠
【答案】A
69、关于骨盆的构成,下列哪种说法是正确的()。
A.由两侧髅骨及尾骨构成
B.由两侧骸骨构成
C.是舐尾骨及两侧股骨构成
D.由耻骨.耻骨联合.舐骨及双侧舐器关节构成
E.由小尾骨及两侧骼骨构成
【答案】C
70、锥体束病损时肌张力改变为()
A.痉挛性折刀样肌张力增高
B.强直性铅管样肌张力增高
C.强直性齿轮样肌张力增高
D.肌张力减低
E.去脑强直或去皮层强直
【答案】A
71、男,32岁。左下肢肿胀、发紫、剧痛2小时。1天前用粪便在农田施肥,伤及
左足,半夜感胀裂样痛,症状加重,左下肢肿胀,皮肤由紫红变成紫黑色、水肿有
水泡。直体:局部失去弹性,皮下有捻发音,伤口处有恶臭的血性浆液渗出。该致
病菌产生的酶中,毒性最强的是
A.胶原酶
B.卵磷脂酶
C.透明质酸酶
D.DNA酶
E.神经氨酸酶
【答案】B
72、在诊疗同意制度中,如果病人方面的意见不统一,医师应当以谁的意见为准
A.病人家属或者关系人
B.病人本人
C.应当等病人和家属或者关系人意见统一后才能决定诊疗方案
D.对病人诊疗有利者
E.医师独立作出决定
【答案】B
73、下列关于肺泡表面活性物质生理作用的叙述,哪一项是错误的
A.稳定肺泡内压
B.降低肺泡表面张力
C.增加肺的回缩力
D.维持肺泡于适当的扩张状态
E.阻止血管内水分滤入肺泡
【答案】C
74、脾阳不振,运化无力的水肿,其病机是
A.实中夹虚
B.虚中夹实
C.真虚假实
D.真实假虚
E.上实下虚
【答案】B
75、小建中颗粒除温中补虚外,乂能
A.缓急止痛
B.理气止痛
C.疏肝止痛
【).消积止痛
E.制酸止痛
【答案】A
76、下述脐带异常最易引起分娩时胎儿发生宫内窘迫的是()。
A.脐带过长
B.脐带先露
C.脐带过短
D.脐带假结
E.脐带扭转
【答案】C
77、男,45岁,在硬膜外麻醉中出现血压下降,最好用哪种药物治疗—
A.肾上腺素
B.多巴胺
C.间羟胺
D.去甲肾上腺素
E.麻黄碱
【答案】E
78、患者,妊娠7周。早孕反应严重,恶心、呕吐,人流后一周,无阴道流血,无
腹痛,但恶心,呕吐持续存在,查尿妊娠试验(+),最可能诊断()o
A.漏吸
B.吸宫不全
C.肝炎
D.子宫穿孔
E.盆腔炎
【答案】A
79、患儿,8岁。因发热,关节肿痛而入院,经检查确定为风湿性关节炎,查体时
未发现心脏异常,医生嘱其服用阿司匹林,其总疗程一般为()。
A.2〜4周
B.3〜6周
C.4〜8周
D.8〜12周
E.10〜12周
【答案】C
80、卵子由卵巢排出后未受精,黄体开始萎缩是在排卵后
A.5—7天
B.9—10天
c.n-12天
1).13—14天
E.15—16天
【答案】B
81、与细菌侵袭力无关的致病因素是—
A.外毒素
B.荚膜
C.磷壁酸
D.血浆凝固酶
E.透明质酸酶
【答案】A
82、男,40岁,因呼吸困难和水肿入院。查体发现颈静脉怒张,肝在右肋缘下4cm,
表面光滑,轻度压痛,双下肢压陷性水肿。该患者心音可有以下变化,除了
A.心尖部第二心音增强
B.心尖部第一心音增强
C.肺动脉瓣区第二心音增强
D.肺动脉瓣区第二心音分襄
E.心尖部第一心音可呈拍击性
【答案】A
83、反映心脏健康程度最好的指标是
A.每分输出量
B.心指数
C.射血分数
D.心脏做功
E.心力贮备
【答案】E
84、下列哪一种物质的合成过程仅在肝脏中进行
A.尿素
B.糖原
C.血浆蛋白
D.脂肪酸
E.胆固醇
【答案】A
85、男,19岁。发作性呼吸困难5年,再发3天,伴咳嗽、咳白色泡沫痰,无咯
血、发热,有甲状腺功能亢进症病史1年。查体:BP135/90mmIlg,呼气延长,双
肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能的机制是
A.大支气管狭窄
B.大支气管梗阻
C.小支气管狭窄
D.呼吸面积减少
E.肺泡张力增高
【答案】C
86、有关正常胎儿血循环的描述,错误的是
A.肺动脉的血液大部分进入降主动脉,仅少量流入肺
B.胎儿血液经过脐静脉回流至胎盘以获取营养和氧气
C.供应心.脑.肝及上肢血氧量较下半身的高
D.胎儿时期存在房间隔相通
E.胎儿时期存在动脉导管未闭
【答案】B
87、立克次体的生物学性状与何种生物最相似
A.病毒
B.细菌
C.寄生虫
D.真菌
E.支原体
【答案】B
88、多肽链中主链骨架的组成是()
A.-CNHOCNHOCNHO-
B.-NCCNNCCNNCCH-
C.-CHNOCHNOCHNO-
D.-CONHCCONHCCONH-
E.-CNOHCNOHCNOH-
【答案】I)
89、下述哪一点不符合神经内分泌细胞特征
A.属于一些特化的神经细胞
B.通过胞突接受神经冲动
C.由轴突释放神经递质
D.由轴突释放激素物质
E.释放的激素经血运输
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