2026年全国护理技能大赛题库(附答案)

2026年全国护理技能大赛题库(附答案)一、基础护理操作题（单选）1.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从：A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.切牙处放入答案：B2.静脉输液过程中，患者主诉胸部异常不适，随即出现呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及持续响亮的“水泡音”。此时护士应立即采取的措施是：A.减慢输液速度，通知医生B.让患者取左侧卧位并头低足高C.高流量氧气吸入D.停止输液，更换输液器答案：B（解析：空气栓塞时，左侧头低足高位可使气泡聚集于右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口）3.无菌包打开后未用完的物品，其有效期为：A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：D4.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量不宜超过：A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C（解析：防止腹压骤降导致血尿或虚脱）5.测量血压时，若袖带过窄会导致测得的血压：A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B（解析：袖带过窄需较高压力阻断动脉血流，故测得值偏高）二、内科护理综合题（多选）1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗的护理要点包括：A.持续低流量吸氧（1-2L/min）B.吸氧浓度不超过35%C.每日吸氧时间≥15小时D.采用面罩吸氧提高效果答案：ABC（解析：COPD患者需低流量吸氧，避免高浓度氧抑制呼吸中枢）2.糖尿病患者胰岛素注射的健康指导正确的是：A.注射部位轮换，每次间隔至少1cmB.预混胰岛素注射前需摇匀C.胰岛素应冷冻保存D.腹部注射吸收最快答案：ABD（解析：胰岛素需冷藏（2-8℃），不可冷冻）3.急性左心衰竭患者的典型临床表现包括：A.夜间阵发性呼吸困难B.咳粉红色泡沫样痰C.双下肢凹陷性水肿D.端坐呼吸答案：ABD（解析：双下肢水肿为右心衰竭表现）三、外科护理案例分析题患者，男，58岁，因“右上腹疼痛伴黄疸3天”入院，诊断为“胆总管结石、梗阻性黄疸”，拟于次日行“腹腔镜胆总管切开取石+T管引流术”。问题1：术前护理评估重点包括哪些？问题2：术后T管护理的关键措施有哪些？答案：问题1：①生命体征及意识状态；②皮肤、巩膜黄染程度及有无瘙痒；③腹部体征（压痛、反跳痛、肌紧张）；④肝功能、凝血功能（梗阻性黄疸易致维生素K吸收障碍，凝血异常）；⑤心理状态（对腹腔镜手术的认知及焦虑程度）。问题2：①妥善固定：避免牵拉，标识清晰，记录体外长度；②保持引流通畅：避免折叠、扭曲，观察有无胆汁堵塞（如胆汁黏稠、泥沙样结石）；③观察胆汁性状、量及颜色：正常为深绿色或棕黄色，每日量300-700ml，术后24小时内可较少（因麻醉及手术刺激）；④预防感染：定期更换引流袋，严格无菌操作，保持切口周围皮肤干燥（可用凡士林纱布保护）；⑤拔管护理：术后2周左右，需夹管1-2天无腹痛、发热、黄疸，经T管造影确认胆道通畅无残余结石后拔管。四、急救护理操作题（单选）1.对成人实施心肺复苏（CPR）时，胸外按压的正确部位是：A.胸骨上段B.胸骨中下段1/3交界处C.心尖部D.胸骨中段答案：B2.患者因车祸致左大腿开放性骨折，伤口活动性出血，现场急救首先应：A.固定骨折B.止血C.包扎伤口D.转运至医院答案：B（解析：开放性骨折伴活动性出血时，止血为首要措施，避免失血性休克）3.急性有机磷农药中毒患者出现瞳孔缩小、流涎、肌颤，首选的解毒药是：A.阿托品B.解磷定C.地西泮D.纳洛酮答案：B（解析：肌颤为烟碱样症状，需用胆碱酯酶复能剂（如解磷定），阿托品主要对抗毒蕈碱样症状）4.中暑患者体温41℃，意识模糊，无汗，首要的急救措施是：A.立即移至阴凉环境B.物理降温（冰袋、酒精擦浴）C.静脉补液D.药物降温（氯丙嗪）答案：B（解析：热射病患者核心体温＞40℃时，快速降温是关键，物理降温为首选）五、儿科护理多选题1.新生儿黄疸蓝光治疗的护理要点包括：A.双眼佩戴遮光眼罩B.每2小时翻身一次C.记录体温（每4小时测量1次）D.适当补充水分（防止脱水）答案：ABCD2.婴儿腹泻伴重度脱水的临床表现有：A.精神萎靡，昏睡B.前囟、眼窝深度凹陷C.皮肤弹性极差，捏起后恢复缓慢D.尿量明显减少（＜10ml/kg·d）答案：ABC（解析：重度脱水尿量极少或无尿，而非“明显减少”）六、老年护理案例分析题患者，女，72岁，独居，因“头晕、乏力1周，加重伴意识模糊2小时”入院。既往有高血压病史10年，未规律服药。查体：T36.5℃，P110次/分，R20次/分，BP80/50mmHg；意识模糊，皮肤湿冷，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在；实验室检查：血糖2.1mmol/L（低血糖）。问题1：该患者发生低血糖的可能诱因有哪些？问题2：低血糖急性发作时的急救护理措施是什么？答案：问题1：①未规律监测血糖（独居老人自我管理能力差）；②高血压药物（部分降压药可能影响糖代谢）；③进食不足（头晕、乏力导致食欲下降）；④可能合并其他疾病（如感染、肝肾功能异常影响糖代谢）。问题2：①立即取血确认血糖（快速血糖仪检测）；②意识清醒者：口服15-20g葡萄糖（如糖水、蜂蜜）；意识模糊或昏迷者：静脉注射50%葡萄糖40-60ml，随后静脉滴注10%葡萄糖维持；③监测生命体征（重点观察意识、心率、血压）；④记录抢救过程（用药时间、剂量、患者反应）；⑤查找低血糖原因（如药物过量、进食不足），指导患者及家属掌握低血糖识别与自救方法（如随身备糖果、定期监测血糖）。七、中医护理单选题1.中医“气滞血瘀”型疼痛的特点是：A.刺痛固定B.胀痛走窜C.冷痛喜温D.灼痛喜凉答案：A2.艾灸操作中，防止烫伤的关键是：A.选择粗大艾条B.保持艾条与皮肤距离2-3cmC.延长艾灸时间至30分钟D.在皮肤涂凡士林答案：B八、重症监护（ICU）护理题1.机械通气患者气道湿化的理想温度是：A.28-32℃B.32-35℃C.35-37℃D.37-40℃答案：B（解析：适宜温度可维持气道黏膜纤毛活性，过高易致黏膜损伤，过低则湿化不足）2.中心静脉压（CVP）正常范围是：A.2-5cmH₂OB.5-12cmH₂OC.12-15cmH₂OD.15-20cmH₂O答案：B九、社区护理多选题1.家庭医生签约服务中，对高血压患者的健康管理内容包括：A.每年至少4次面对面随访B.每3个月测量1次血压C.指导低盐饮食（每日＜5g）D.建议戒烟限酒答案：ACD（