2025年湖南省高级卫生资格考试(中医儿科)试题及答案

2025年湖南省高级卫生资格考试(中医儿科)试题及答案一、A1型题（每题1分，共30题）1.小儿纯阳之体的含义是A.阳常有余B.小儿为纯阳无阴之体C.小儿阳气旺盛D.小儿生机蓬勃，发育迅速E.小儿易虚易实，易寒易热答案：D解析：“纯阳”学说最早见于《颅囟经》，提出“孩儿三岁以下，呼为纯阳，元气未散”。纯阳之体是指小儿在生长发育过程中，表现为生机蓬勃，发育迅速，好比旭日之初升、草木之方萌，蒸蒸日上、欣欣向荣，并非说小儿有阳无阴或阳盛阴亏之体。2.小儿体格发育最快的时期是A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期答案：B解析：婴儿期是小儿出生后生长发育最迅速的时期，体重在出生后前3个月增长约等于后9个月的增长值，身高在1年内约增长25cm。3.小儿添加辅食的原则，错误的是A.由少到多B.由稀到稠C.由细到粗D.由一种到多种E.患病期间可继续添加辅食答案：E解析：小儿添加辅食应遵循由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种的原则。患病期间小儿消化功能减弱，应暂停添加新的辅食，以免加重胃肠负担。4.小儿指纹色紫主A.寒证B.热证C.虚证D.实证E.瘀证答案：B解析：小儿指纹色紫主热证，绛紫或紫黑为热邪深重、郁闭血络；色淡红主虚寒证；色青主风证、痛证；色淡白主脾虚、疳积。5.小儿感冒夹痰的病机是A.肺脏娇嫩B.先天不足C.乳食积滞D.神气怯弱E.肾不纳气答案：A解析：小儿肺脏娇嫩，感邪之后，失于宣肃，气机不利，津液不得敷布而内生痰液，痰壅气道，则咳嗽加剧，喉间有痰声，此为感冒夹痰的病机。6.治疗小儿风寒感冒的首选方剂是A.银翘散B.杏苏散C.金沸草散D.新加香薷饮E.荆防败毒散答案：E解析：荆防败毒散具有辛温解表的功效，是治疗小儿风寒感冒的首选方剂。银翘散用于风热感冒；杏苏散主要用于凉燥证；金沸草散可用于风寒咳嗽；新加香薷饮用于暑邪感冒。7.小儿咳嗽的主要内因是A.肺脾虚弱B.肝肾阴虚C.肺肾两虚D.肝脾不和E.心脾两虚答案：A解析：小儿肺脾虚弱是咳嗽发生的主要内因。肺主气，司呼吸，开窍于鼻，外合皮毛，肺脏娇嫩，卫外不固，易受外邪侵袭；脾主运化，为后天之本，小儿脾常不足，运化功能失调，水湿不能正常运化，聚湿生痰，上贮于肺，导致咳嗽。8.肺炎喘嗽的基本病机是A.肺气失宣B.肺失清肃C.肺气上逆D.邪热闭肺E.痰热内蕴答案：D解析：肺炎喘嗽的基本病机是邪热闭肺。外邪侵袭，首先犯肺，肺失宣降，肺气闭郁，化热炼液为痰，痰热交结，闭阻于肺，导致肺气上逆而出现发热、咳嗽、气喘、鼻煽等症状。9.治疗小儿肺热咳嗽的代表方剂是A.桑菊饮B.麻杏石甘汤C.银翘散D.沙参麦冬汤E.二陈汤答案：B解析：麻杏石甘汤具有辛凉宣泄、清肺平喘的功效，是治疗小儿肺热咳嗽（肺气闭郁、郁而化热）的代表方剂。桑菊饮用于风热咳嗽轻证；银翘散主要用于风热感冒；沙参麦冬汤用于肺阴虚咳嗽；二陈汤用于痰湿咳嗽。10.哮喘发作期的主要病机是A.外邪犯肺，肺气郁闭B.感受外邪，引动伏痰C.痰气交阻，气道壅塞D.肺气虚弱，表卫不固E.脾肾两虚，摄纳失常答案：C解析：哮喘发作期的主要病机是痰气交阻，气道壅塞。小儿素有伏痰留饮于肺，遇外邪、饮食、劳倦等诱因引动伏痰，痰随气升，气因痰阻，相互搏结，壅塞气道，肺气宣降失常，导致哮喘发作。11.治疗小儿寒性哮喘的首选方剂是A.小青龙汤合三子养亲汤B.定喘汤C.麻杏石甘汤D.射干麻黄汤E.苏子降气汤答案：A解析：小青龙汤合三子养亲汤具有温肺散寒、化痰定喘的功效，是治疗小儿寒性哮喘的首选方剂。定喘汤用于热性哮喘；麻杏石甘汤用于肺热咳嗽；射干麻黄汤也可用于寒饮伏肺之哮喘，但不如小青龙汤合三子养亲汤常用；苏子降气汤主要用于上实下虚之喘咳。12.鹅口疮心脾积热证的首选方剂是A.导赤散B.泻黄散C.清胃散D.清热泻脾散E.凉膈散答案：D解析：清热泻脾散具有清心泻脾的功效，是治疗鹅口疮心脾积热证的首选方剂。导赤散主要用于心经火热证；泻黄散用于脾胃伏火证；清胃散用于胃火牙痛等；凉膈散用于上中二焦邪郁生热证。13.小儿泄泻的主要病变部位在A.脾、胃B.肝、胆C.心、小肠D.肺、大肠E.肾、膀胱答案：A解析：小儿泄泻的主要病变部位在脾、胃。脾主运化，胃主受纳，若脾胃受病，则饮食入胃，水谷不化，精微不布，清浊不分，合污而下，发为泄泻。14.治疗小儿湿热泻的首选方剂是A.葛根黄芩黄连汤B.藿香正气散C.保和丸D.参苓白术散E.附子理中汤合四神丸答案：A解析：葛根黄芩黄连汤具有清热利湿的功效，是治疗小儿湿热泻的首选方剂。藿香正气散用于风寒泻；保和丸用于伤食泻；参苓白术散用于脾虚泻；附子理中汤合四神丸用于脾肾阳虚泻。15.小儿厌食的主要病机是A.脾胃不和，纳化失职B.肝郁气滞，乘脾犯胃C.乳食积滞，损伤脾胃D.脾胃虚弱，运化无力E.脾失健运，湿困中焦答案：A解析：小儿厌食的主要病机是脾胃不和，纳化失职。小儿脾胃功能尚未健全，若饮食不节、喂养不当等，均可导致脾胃功能失调，受纳运化失常，出现食欲不振、厌恶进食等症状。16.治疗小儿脾胃气虚型厌食的首选方剂是A.不换金正气散B.异功散C.养胃增液汤D.保和丸E.健脾丸答案：B解析：异功散具有健脾益气、佐以助运的功效，是治疗小儿脾胃气虚型厌食的首选方剂。不换金正气散用于脾失健运型厌食；养胃增液汤用于脾胃阴虚型厌食；保和丸用于伤食泻等食积证；健脾丸用于脾虚食积证。17.积滞的主要病位在A.脾、胃B.肝、胆C.心、小肠D.肺、大肠E.肾、膀胱答案：A解析：积滞是指小儿内伤乳食，停聚中焦，积而不化，气滞不行所形成的一种胃肠疾患，主要病位在脾、胃。18.治疗小儿乳食内积型积滞的首选方剂是A.健脾丸B.消乳丸或保和丸C.枳实导滞丸D.肥儿丸E.资生健脾丸答案：B解析：消乳丸具有消乳化食、和中导滞的作用，适用于乳积证；保和丸具有消食化积、和胃畅中的功效，适用于食积证。二者是治疗小儿乳食内积型积滞的首选方剂。健脾丸用于脾虚食积证；枳实导滞丸用于湿热食积证；肥儿丸用于小儿疳积；资生健脾丸用于脾胃虚弱、运化失常之证。19.疳证的主要病变部位在A.脾、胃B.肝、胆C.心、小肠D.肺、大肠E.肾、膀胱答案：A解析：疳证是由于喂养不当，或多种疾病影响，导致脾胃受损，气液耗伤而形成的一种慢性疾病，主要病变部位在脾、胃。20.治疗小儿干疳的首选方剂是A.八珍汤B.资生健脾丸C.石斛夜光丸D.肥儿丸E.人参养荣汤答案：A解析：干疳为疳证的晚期，患儿气血两虚症状明显，八珍汤具有气血双补的功效，是治疗小儿干疳的首选方剂。资生健脾丸用于脾胃虚弱、运化失常之证；石斛夜光丸用于肝肾不足、阴虚火旺之目疾；肥儿丸用于小儿疳积实证；人参养荣汤用于心脾气血两虚证，偏重于养心安神。21.小儿汗证的常见病因是A.气虚、阴虚B.血虚、阳虚C.气滞、血瘀D.湿热、食积E.痰浊、水饮答案：A解析：小儿汗证多由体虚所致，其主要病因为气虚、阴虚。肺卫不固，表虚不敛而自汗；营阴亏虚，阴虚内热，迫津外泄而盗汗。22.治疗小儿营卫失调型汗证的首选方剂是A.黄芪桂枝五物汤B.玉屏风散C.牡蛎散D.生脉散E.桂枝汤答案：A解析：黄芪桂枝五物汤具有调和营卫的功效，是治疗小儿营卫失调型汗证的首选方剂。玉屏风散用于肺卫不固型汗证；牡蛎散用于体虚自汗、盗汗；生脉散用于气阴亏虚型汗证；桂枝汤虽也有调和营卫作用，但黄芪桂枝五物汤更适合小儿汗证的治疗。23.小儿夜啼的主要病因不包括A.脾寒B.心热C.惊恐D.积食E.肾虚答案：E解析：小儿夜啼的主要病因包括脾寒、心热、惊恐、积食等。脾寒则腹痛而啼；心热则烦躁不安而啼；惊恐则心神不宁而啼；积食则脘腹胀满而啼。肾虚一般不是小儿夜啼的主要病因。24.治疗小儿惊恐夜啼的首选方剂是A.远志丸B.菖蒲丸C.导赤散D.朱砂安神丸E.琥珀抱龙丸答案：E解析：琥珀抱龙丸具有镇惊安神、清热化痰的功效，是治疗小儿惊恐夜啼的首选方剂。远志丸主要用于安神定志、交通心肾；菖蒲丸用于心气不足、语言不利等；导赤散用于心经火热证；朱砂安神丸用于心火亢盛、阴血不足之失眠等。25.小儿惊风的四证不包括A.痰B.热C.惊D.风E.虚答案：E解析：小儿惊风的四证是痰、热、惊、风。痰有痰热、痰火、痰浊之分；热有表里、虚实之异；惊可由惊吓、惊恐等引起；风有外风、内风之别。虚不属于惊风四证。26.治疗小儿急惊风风热动风证的首选方剂是A.银翘散B.羚角钩藤汤C.琥珀抱龙丸D.清瘟败毒饮E.镇惊丸答案：A解析：银翘散具有疏风清热的功效，是治疗小儿急惊风风热动风证的首选方剂。羚角钩藤汤用于邪陷心肝证；琥珀抱龙丸用于惊恐惊风证；清瘟败毒饮用于气营两燔证；镇惊丸用于暴受惊恐证。27.小儿癫痫的主要病因不包括A.顽痰内伏B.惊后成痫C.外伤血瘀D.先天因素E.外感六淫答案：E解析：小儿癫痫的主要病因包括顽痰内伏、惊后成痫、外伤血瘀、先天因素等。顽痰蒙窍是癫痫发病的重要因素；惊吓可导致气机逆乱，痰随风动而发痫；外伤瘀血阻滞脉络，可使气血失调，脑神失养而发病；先天因素如遗传、胎中受损等也可引发癫痫。外感六淫一般不是小儿癫痫的主要病因。28.治疗小儿癫痫风痰闭阻证的首选方剂是A.定痫丸B.涤痰汤C.镇惊丸D.通窍活血汤E.河车八味丸答案：A解析：定痫丸具有豁痰开窍、息风定痫的功效，是治疗小儿癫痫风痰闭阻证的首选方剂。涤痰汤主要用于痰蒙心窍之证；镇惊丸用于暴受惊恐之惊风证；通窍活血汤用于瘀阻脑络之癫痫证；河车八味丸用于癫痫之肝肾阴虚证。29.小儿水肿的主要病变脏腑是A.心、肝、肾B.肺、脾、肾C.心、肺、肾D.肝、脾、肾E.心、肝、脾答案：B解析：小儿水肿的主要病变脏腑在肺、脾、肾。肺主通调水道，脾主运化水湿，肾主水，三脏功能失调，导致水液代谢障碍，水湿泛滥肌肤而发为水肿。30.治疗小儿风水相搏型水肿的首选方剂是A.麻黄连翘赤小豆汤B.越婢加术汤C.五苓散D.五皮饮E.疏凿饮子答案：A解析：麻黄连翘赤小豆汤具有疏风利水的功效，是治疗小儿风水相搏型水肿的首选方剂。越婢加术汤也可用于风水证，但麻黄连翘赤小豆汤更常用于小儿水肿；五苓散主要用于蓄水证；五皮饮用于皮水证；疏凿饮子用于湿热壅盛之水肿实证。二、A2型题（每题1分，共20题）1.患儿，2岁。发热2天，体温38.5℃左右，咳嗽，流清涕，舌淡红，苔薄白，指纹浮红。其诊断是A.感冒B.咳嗽C.肺炎喘嗽D.哮喘E.顿咳答案：A解析：患儿发热、咳嗽、流清涕等，符合感冒的临床表现，且指纹浮红提示外感表证，故诊断为感冒。咳嗽以咳嗽为主要症状；肺炎喘嗽有发热、咳嗽、气喘、鼻煽等表现；哮喘有反复发作的喘息、气促等症状；顿咳有典型的阵发性痉挛性咳嗽。2.患儿，3岁。咳嗽频作，咽痒声重，痰白清稀，鼻塞流涕，恶寒无汗，发热头痛，全身酸痛，舌苔薄白，脉浮紧。其治法是A.疏风散寒，宣肺止咳B.疏风解热，宣肺止咳C.清热化痰，宣肺止咳D.燥湿化痰，宣肺止咳E.滋阴润燥，养阴清肺答案：A解析：根据患儿咳嗽频作、咽痒声重、痰白清稀、恶寒无汗等症状，可判断为风寒咳嗽。治法应为疏风散寒，宣肺止咳。3.患儿，4岁。发热3天，体温39℃左右，咳嗽，气促，鼻翼煽动，喉间痰鸣，烦躁不安，面赤口渴，舌红苔黄，脉滑数。其证候是A.风热闭肺B.毒热闭肺C.痰热闭肺D.阴虚肺热E.肺脾气虚答案：C解析：患儿发热、咳嗽、气促、鼻翼煽动、喉间痰鸣等为肺炎喘嗽表现，伴有烦躁不安、面赤口渴、舌红苔黄、脉滑数等痰热之象，故证候为痰热闭肺。4.患儿，5岁。反复喘息发作2年，发作时喉间哮鸣，气促，动则喘甚，形寒肢冷，面色苍白，神疲乏力，自汗，舌淡苔白，脉细弱。其诊断是A.感冒夹喘B.咳嗽变异型哮喘C.哮喘D.肺炎喘嗽E.顿咳答案：C解析：患儿反复喘息发作，发作时喉间哮鸣、气促等，符合哮喘的诊断标准，且伴有形寒肢冷、神疲乏力等阳虚表现，故诊断为哮喘。感冒夹喘多有感冒症状伴喘息；咳嗽变异型哮喘以咳嗽为主，一般无明显喘息发作；肺炎喘嗽有发热、咳嗽、气喘等表现；顿咳有典型的阵发性痉挛性咳嗽。5.患儿，6岁。口腔黏膜、舌上满布白屑，周围焮红较甚，面赤，唇红，烦躁不安，口干渴，大便干结，小便黄赤，舌红，苔薄白，脉数。其证型是A.心脾积热B.肺脾气虚C.脾胃湿热D.虚火上浮E.肝肾阴虚答案：A解析：患儿口腔黏膜、舌上满布白屑，周围焮红较甚，面赤、唇红、烦躁不安等为心脾积热之象，故证型为心脾积热。肺脾气虚多有面色萎黄、神疲乏力等表现；脾胃湿热多有脘腹胀满、口苦口黏等症状；虚火上浮多伴有低热、颧红等；肝肾阴虚多有头晕目眩、腰膝酸软等表现。6.患儿，7岁。腹痛，阵阵发作，得温则舒，面色苍白，痛甚则冷汗出，手足不温，饮食减少，大便溏薄，舌淡苔白，脉弦紧。其治法是A.消食导滞，行气止痛B.温中散寒，理气止痛C.活血化瘀，行气止痛D.疏肝理气，和中止痛E.健脾益气，缓急止痛答案：B解析：根据患儿腹痛、得温则舒、面色苍白、手足不温等症状，可判断为寒邪内阻型腹痛，治法应为温中散寒，理气止痛。7.患儿，8岁。泄泻2天，大便日行10余次，质稀如水，色黄混浊，气味秽臭，恶心呕吐，发热口渴，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉滑数。其证候是A.风寒泻B.湿热泻C.伤食泻D.脾虚泻E.脾肾阳虚泻答案：B解析：患儿泄泻、大便色黄混浊、气味秽臭、发热口渴、舌红、苔黄腻、脉滑数等，符合湿热泻的证候特点。风寒泻多有发热恶寒、流清涕等表证；伤食泻有饮食不节史，大便酸臭；脾虚泻大便稀溏，色淡不臭，多伴面色萎黄等；脾肾阳虚泻多在黎明前泄泻，便下清稀。8.患儿，9岁。厌恶进食，食而乏味，食量减少，伴胸脘痞闷，嗳气泛恶，偶尔多食后脘腹饱胀，大便不调，形体尚可，精神正常，舌淡红，苔薄白或薄腻，脉尚有力。其治法是A.健脾益气，佐以助运B.调和脾胃，运脾开胃C.滋脾养胃，佐以助运D.疏肝理气，健脾开胃E.消食化积，和胃畅中答案：B解析：患儿厌恶进食、食而乏味等为厌食表现，伴有胸脘痞闷、嗳气泛恶等脾胃不和症状，诊断为厌食之脾失健运证，治法应为调和脾胃，运脾开胃。9.患儿，10岁。食少纳呆，面色萎黄，形体消瘦，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉缓弱。其诊断是A.积滞B.疳证C.厌食D.泄泻E.腹痛答案：C解析：患儿食少纳呆、面色萎黄、形体消瘦、神疲乏力等，符合厌食之脾胃气虚证表现，故诊断为厌食。积滞有乳食停聚中焦的表现；疳证有明显的形体消瘦、毛发枯黄等；泄泻以大便次数增多、粪质稀薄为主；腹痛以腹痛为主要症状。10.患儿，11岁。形体明显消瘦，面色萎黄无华，肚腹膨胀，可见青筋暴露，精神不振，夜卧不宁，毛发稀疏结穗，揉眉挖鼻，吮指磨牙，动作异常，食欲不振，或善食易饥，或嗜食异物，舌淡苔腻，脉沉细而滑。其证候是A.疳气B.疳积C.干疳D.眼疳E.口疳答案：B解析：患儿形体明显消瘦、肚腹膨胀、青筋暴露、精神不振等，符合疳积的证候特点。疳气以形体略瘦、食欲不振为主；干疳为疳证晚期，极度消瘦；眼疳有眼部症状；口疳有口腔黏膜糜烂等表现。11.患儿，12岁。自汗出，动则尤甚，神疲乏力，面色少华，肢端欠温，平时易感冒，舌质淡，苔薄白，脉弱。其证候是A.肺卫不固B.营卫失调C.气阴亏虚D.湿热迫蒸E.阴虚内热答案：A解析：患儿自汗出、动则尤甚、神疲乏力、易感冒等，为肺卫不固，表虚不敛所致，故证候为肺卫不固。营卫失调多有汗出遍身、微寒怕风等表现；气阴亏虚多有盗汗、手足心热等；湿热迫蒸多有汗出肤热、口臭等；阴虚内热多有低热、颧红等。12.患儿，13岁。夜间睡眠中突然啼哭，似见异物状，神情不安，时作惊惕，紧偎母怀，面色乍青乍白，哭声时高时低，时急时缓，舌苔正常，脉数。其治法是A.温脾散寒，理气止痛B.清心导赤，泻火安神C.定惊安神，补气养心D.消食导滞，和中安神E.疏肝理气，宁心安神答案：C解析：患儿夜间突然啼哭、神情不安、时作惊惕等，为惊恐所致，治法应为定惊安神，补气养心。13.患儿，14岁。高热持续，频繁抽搐，神志昏迷，谵妄烦躁，腹痛拒按，呕吐不止，大便黏腻或夹脓血，舌红，苔黄腻，脉滑数。其诊断是A.急惊风之风热动风证B.急惊风之气营两燔证C.急惊风之邪陷心肝证D.急惊风之湿热疫毒证E.慢惊风之脾虚肝亢证答案：D解析：患儿高热、抽搐、昏迷、腹痛、呕吐、大便黏腻或夹脓血等，符合急惊风之湿热疫毒证的表现。风热动风证多有发热、头痛、咽痛等表证；气营两燔证有壮热、烦躁、斑疹隐隐等；邪陷心肝证有神昏、抽搐、烦躁等；慢惊风之脾虚肝亢证多有面色萎黄、嗜睡等。14.患儿，15岁。发作性神志恍惚，或精神忧惚，或恐惧，或焦虑，突然仆倒，不省人事，两目上视，口吐白沫，四肢抽搐，移时苏醒，一如常人，舌苔白腻，脉弦滑。其治法是A.涤痰息风，开窍定痫B.清热泻火，化痰开窍C.活血化瘀，息风通络D.补益气血，健脾宁心E.补益肝肾，育阴息风答案：A解析：患儿发作性神志恍惚、仆倒、抽搐等为癫痫发作表现，伴有舌苔白腻、脉弦滑等痰象，诊断为癫痫之风痰闭阻证，治法应为涤痰息风，开窍定痫。15.患儿，16岁。全身浮肿，按之凹陷难起，面色苍白，神疲畏寒，四肢不温，尿少，舌淡胖，苔白滑，脉沉细。其证候是A.风水相搏B.湿热内侵C.肺脾气虚D.脾肾阳虚E.肝肾阴虚答案：D解析：患儿全身浮肿、凹陷难起、面色苍白、神疲畏寒、四肢不温等，为脾肾阳虚，水湿泛滥之象，故证候为脾肾阳虚。风水相搏多有眼睑浮肿、发热等表证；湿热内侵多有皮肤疮毒、小便短赤等；肺脾气虚多有面色萎黄、气短乏力等；肝肾阴虚多有头晕目眩、腰膝酸软等。16.患儿，17岁。起病急骤，眼睑先肿，继而四肢及全身皆肿，来势迅速，多有恶寒发热，肢节酸楚，小便不利，舌苔薄白，脉浮滑或紧。其治法是A.疏风清热，宣肺行水B.宣肺解毒，利湿消肿C.健脾化湿，通阳利水D.温肾助阳，化气行水E.分利湿热答案：A解析：患儿起病急、眼睑先肿、继而全身肿、恶寒发热等，为风水相搏证，治法应为疏风清热，宣肺行水。17.患儿，18岁。皮肤出现瘀点、瘀斑，色泽鲜红，或伴鼻衄、齿衄、便血、尿血，发热，口渴心烦，便秘，舌红，苔黄，脉数。其证候是A.风热伤络B.血热妄行C.气不摄血D.阴虚火旺E.脾肾阳虚答案：B解析：患儿皮肤瘀点、瘀斑色泽鲜红，伴鼻衄、齿衄等出血症状，发热、口渴心烦、舌红、脉数等，为血热妄行之象，故证候为血热妄行。风热伤络多有发热、微恶风寒等表证；气不摄血多有面色萎黄、神疲乏力等；阴虚火旺多有低热、盗汗等；脾肾阳虚多有畏寒肢冷、大便溏薄等。18.患儿，19岁。紫癜时发时止，鼻衄齿衄，血色鲜红，低热盗汗，心烦少寐，大便干燥，小便黄赤，舌光红，苔少，脉细数。其治法是A.疏风散邪，清热凉血B.清热解毒，凉血止血C.健脾养心，益气摄血D.滋阴降火，凉血止血E.温阳健脾，养血止血答案：D解析：患儿紫癜时发时止、低热盗汗、心烦少寐等，为阴虚火旺之象，治法应为滋阴降火，凉血止血。19.患儿，20岁。面色萎黄，形体消瘦，不思饮食，食则饱胀，腹满喜按，大便溏薄，夹有未消化食物，舌淡红，苔白腻，脉细弱。其诊断是A.积滞B.疳证C.厌食D.泄泻E.腹痛答案：C解析：患儿面色萎黄、不思饮食、食则饱胀等为厌食表现，伴有腹满喜按、大便溏薄等脾胃虚弱症状，故诊断为厌食之脾胃气虚证。20.患儿，21岁。发热，咳嗽，气喘，鼻翼煽动，喉间痰鸣，烦躁不安，面赤口渴，舌红苔黄，脉滑数。胸部X线片示：肺部斑片状阴影。其诊断是A.感冒B.咳嗽C.肺炎喘嗽D.哮喘E.顿咳答案：C解析：患儿发热、咳嗽、气喘、鼻翼煽动、喉间痰鸣等，结合胸部X线片示肺部斑片状阴影，符合肺炎喘嗽的诊断。感冒以发热、鼻塞、流涕等为主；咳嗽以咳嗽为主要症状；哮喘有反复发作的喘息、气促等；顿咳有典型的阵发性痉挛性咳嗽。三、B1型题（每题1分，共10题）（12题共用备选答案）A.银翘散B.荆防败毒散C.新加香薷饮D.金沸草散E.桑菊饮1.治疗小儿风热感冒的首选方剂是答案：A解析：银翘散具有辛凉解表、清热解毒的功效，是治疗小儿风热感冒的首选方剂。2.治疗小儿暑邪感冒的首选方剂是答案：C解析：新加香薷饮具有清暑解表的作用，是治疗小儿暑邪感冒的首选方剂。（34题共用备选答案）A.麻杏石甘汤B.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤C.沙参麦冬汤D.人参五味子汤E.二陈汤3.治疗小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证的首选方剂是答案：B解析：五虎汤合葶苈大枣泻肺汤具有清热涤痰、开肺定喘的功效，是治疗小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证的首选方剂。4.治疗小儿肺炎喘嗽阴虚肺热证的首选方剂是答案：C解析：沙参麦冬汤具有养阴清肺、润肺止咳的作用，是治疗小儿肺炎喘嗽阴虚肺热证的首选方剂。（56题共用备选答案）A.小青龙汤合三子养亲汤B.定喘汤C.麻杏石甘汤D.射干麻黄汤E.苏子降气汤5.治疗小儿热性哮喘的首选方剂是答案：B解析：定喘汤具有清热化痰、止咳平喘的功效，是治疗小儿热性哮喘的首选方剂。6.治疗小儿寒性哮喘的首选方剂是答案：A解析：小青龙汤合三子养亲汤具有温肺散寒、化痰定喘的作用，是治疗小儿寒性哮喘的首选方剂。（78题共用备选答案）A.清热泻脾散B.知柏地黄丸C.六味地黄丸D.参苓白术散E.黄连解毒汤7.治疗鹅口疮心脾积热证的首选方剂是答案：A解析：清热泻脾散具有清心泻脾的功效，是治疗鹅口疮心脾积热证的首选方剂。8.治疗鹅口疮虚火上浮证的首选方剂是答案：B解析：知柏地黄丸具有滋阴降火的作用，是治疗鹅口疮虚火上浮证的首选方剂。（910题共用备选答案）A.葛根黄芩黄连汤B.藿香正气散C.保和丸D.参苓白术散E.附子理中汤合四神丸9.治疗小儿湿热泻的首选方剂是答案：A解析：葛根黄芩黄连汤具有清热利湿的功效，是治疗小儿湿热泻的首选方剂。10.治疗小儿脾虚泻的首选方剂是答案：D解析：参苓白术散具有健脾益气、助运止泻的作用，是治疗小儿脾虚泻的首选方剂。四、X型题（每题2分，共10题）1.小儿生理特点包括A.脏腑娇嫩B.形气未充C.生机蓬勃D.发育迅速E.易虚易实答案：ABCD解析：小儿生理特点为脏腑娇嫩、形气未充和生机蓬勃、发育迅速。易虚易实是小儿病理特点。2.小儿感冒常见的兼夹证有A.夹痰B.夹滞C.夹惊D.夹湿E.夹瘀答案：ABC解析：小儿感冒常见的兼夹证有夹痰、夹滞、夹惊。小儿肺脏娇嫩，感邪之后易生痰；脾常不足，感邪易影响运化而夹滞；神气怯弱，邪陷厥阴则易夹惊。夹湿、夹瘀一般不是小儿感冒的常见兼夹证。3.小儿肺炎喘嗽的变证有A.心阳虚衰B.邪陷厥阴C.肺脾气虚D.阴虚肺热E.痰热闭肺答案：AB解析：小儿肺炎喘嗽的变证有心阳虚衰和邪陷厥阴。心阳虚衰是由于正气不足，肺气闭塞，心血瘀阻，心失所养所致；邪陷厥阴是由于邪热炽盛，内陷心包，引动肝风而出现神昏、抽搐等。肺脾气虚、阴虚肺热是肺炎喘嗽的恢复期证型；痰热闭肺是肺炎喘嗽的常证。4.小儿哮喘缓解期的证型有A.肺脾气虚B.脾肾阳虚C.肝肾阴虚D.肺肾阴虚E.心脾两虚答案：ABD解析：小儿哮喘缓解期的证型有肺脾气虚、脾肾阳虚、肺肾阴虚。肺脾气虚表现为气短、自汗、纳差等；脾肾阳虚有形寒肢冷、腰膝酸软等；肺肾阴虚可见干咳少痰、潮热盗汗等。肝肾阴虚、心脾两虚一般不是哮喘缓解期的常见证型。5.小儿泄泻的病因有A.感受外邪B.内伤饮食C.脾胃虚弱D.脾肾阳虚E.情志失调答案：ABCD解析：小儿泄泻的病因主要有感受外邪、内伤饮食、脾胃虚弱、脾肾阳虚。感受外邪以湿邪最为常见；内伤饮食如过食生冷、油腻等可损伤脾胃；脾胃虚弱和脾肾阳虚导致运化功能失常，水湿内停而致泄泻。情志失调一般不是小儿泄泻的主要病因。6.小儿疳证的常见证型有A.疳气B.疳积C.干疳D.眼疳E.口疳答案：ABCDE解析：小儿疳证常见证型有疳气、疳积、干疳，同时还有一些兼证如眼疳、口疳等。疳气为疳证初期，病情较轻；疳积病情较重，有肚腹膨胀等表现；干疳为疳证晚期，极度消瘦；眼疳有眼部症状；口疳有口腔黏膜病变。7.小儿汗证的证型有A.肺卫不固B.营卫失调C.气阴亏虚D.湿热迫蒸E.阴虚内热答案：ABCD解析：小儿汗证证型有肺卫不固、营卫失调、气阴亏虚、湿热迫蒸。肺卫不固表现为自汗；营卫失调有汗出遍身等；气阴亏虚有盗汗、手足心热等；湿热迫蒸有汗出肤热等。阴虚内热可包含在气阴亏虚等证型中，一般不作为单独证型。8.小儿惊风的治疗原则包括A.清热B.豁痰C.镇惊D.息风E.补虚答案：ABCD解析：小儿惊风的治疗原则为清热、豁痰、镇惊、息风。急惊风以实证为主，以清热、豁痰、镇惊、息风为治疗大法；慢惊风多属虚证或虚实夹杂证，但治疗也不离此原则。补虚不是惊风的主要治疗原则。9.小儿癫痫的常见证型有A.风痰闭阻B.痰火扰