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2026年超敏反应测试题及答案

一、单项选择题(总共10题,每题2分)1.下列哪种超敏反应类型是由IgE介导的?A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应2.输血反应通常属于哪种超敏反应?A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型3.青霉素引起的过敏性休克属于:A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应4.血清病属于:A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应5.结核菌素试验阳性反应属于:A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应6.Ⅰ型超敏反应中,肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放的生物活性介质不包括:A.组胺B.白三烯C.前列腺素D.补体7.Ⅱ型超敏反应损伤机制不包括:A.补体介导的细胞溶解B.调理吞噬作用C.ADCC作用D.免疫复合物沉积8.Ⅲ型超敏反应中形成的免疫复合物主要沉积在:A.皮肤B.关节C.肾小球D.以上都是9.Ⅳ型超敏反应的特点不包括:A.发生慢B.由抗体介导C.无补体参与D.以单个核细胞浸润为主10.下列哪种疾病与Ⅰ型超敏反应有关?A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.过敏性鼻炎D.接触性皮炎二、填空题(总共10题,每题2分)1.超敏反应是指机体受到某些抗原刺激时,出现以____为主的生理功能紊乱或组织细胞损伤的异常适应性免疫应答。2.Ⅰ型超敏反应又称____,其主要特征是____、消退快、有明显的个体差异和遗传倾向。3.参与Ⅰ型超敏反应的抗体主要是____,其Fc段能与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的____结合。4.Ⅱ型超敏反应又称____,是由IgG或IgM类抗体与靶细胞表面相应抗原结合后,在补体、吞噬细胞和NK细胞参与下,引起的以____为主的病理损伤。5.Ⅲ型超敏反应又称____,是由中等大小可溶性免疫复合物沉积于局部或全身毛细血管基底膜后,通过激活补体,并在血小板、嗜碱性粒细胞、中性粒细胞等参与下,引起的以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润为主要特征的炎症反应和组织损伤。6.Ⅳ型超敏反应又称____,是由效应T细胞与相应抗原作用后,引起的以单个核细胞浸润和组织细胞损伤为主要特征的炎症反应。7.青霉素降解产物青霉噻唑醛酸和青霉烯酸与组织蛋白结合后,可刺激机体产生特异性IgE抗体,使机体处于____状态。8.血清病通常在初次大量注射抗毒素后____天发生,主要临床表现为发热、皮疹、关节痛、蛋白尿等。9.结核菌素试验是检测机体是否感染过结核杆菌的一种皮肤试验,若注射局部出现红肿硬结,直径大于____mm为阳性反应。10.自身免疫性溶血性贫血属于____型超敏反应。三、判断题(总共10题,每题2分)1.超敏反应都是对机体有害的。()2.Ⅰ型超敏反应发生迅速,消退也快。()3.Ⅱ型超敏反应主要由IgE介导。()4.Ⅲ型超敏反应中形成的免疫复合物越大,越容易沉积。()5.Ⅳ型超敏反应是由抗体介导的。()6.青霉素引起的过敏性休克是最严重的Ⅰ型超敏反应。()7.血清病是一种Ⅲ型超敏反应。()8.结核菌素试验阳性说明机体一定感染了结核杆菌。()9.自身免疫性疾病都与超敏反应有关。()10.避免接触变应原是预防Ⅰ型超敏反应的最有效方法。()四、简答题(总共4题,每题5分)1.简述Ⅰ型超敏反应的发生机制。2.简述Ⅱ型超敏反应的常见疾病。3.简述Ⅲ型超敏反应的特点。4.简述Ⅳ型超敏反应的常见疾病。五、讨论题(总共4题,每题5分)1.如何预防和治疗Ⅰ型超敏反应?2.分析Ⅱ型超敏反应在输血反应中的作用机制。3.讨论Ⅲ型超敏反应在系统性红斑狼疮发病中的作用。4.探讨Ⅳ型超敏反应在器官移植排斥反应中的意义。答案:一、单项选择题1.A2.B3.A4.C5.D6.D7.D8.D9.B10.C二、填空题1.生理功能紊乱或组织细胞损伤2.速发型超敏反应;发生迅速3.IgE;FcεRⅠ4.细胞毒型或细胞溶解型超敏反应;靶细胞溶解破坏5.免疫复合物型或血管炎型超敏反应6.迟发型超敏反应7.致敏8.7-149.510.Ⅱ三、判断题1.×2.√3.×4.×5.×6.√7.√8.×9.×10.√四、简答题1.Ⅰ型超敏反应的发生机制分为致敏阶段和激发阶段。致敏阶段:变应原进入机体,刺激B细胞产生特异性IgE抗体,IgE抗体的Fc段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的FcεRⅠ结合,使机体处于致敏状态。激发阶段:相同变应原再次进入机体,与致敏靶细胞表面的IgE抗体结合,使FcεRⅠ交联,导致肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒,释放组胺、白三烯等生物活性介质,引起平滑肌收缩、血管扩张、腺体分泌增加等病理变化。2.Ⅱ型超敏反应的常见疾病有输血反应,多因ABO血型不符的输血所致;新生儿溶血症,主要由母子血型不合引起;自身免疫性溶血性贫血,机体产生抗自身红细胞抗体,导致红细胞溶解破坏;药物过敏性血细胞减少症,药物半抗原与血细胞结合,刺激机体产生抗体,导致血细胞破坏。3.Ⅲ型超敏反应的特点有:有免疫复合物形成,中等大小可溶性免疫复合物沉积于局部或全身毛细血管基底膜;需要补体参与,激活补体系统产生炎症介质;有多种细胞参与,如血小板、嗜碱性粒细胞、中性粒细胞等;引起以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润为主要特征的炎症反应和组织损伤;反应发生较迟缓,一般在接触抗原后数小时至数天发生。4.Ⅳ型超敏反应的常见疾病有传染性迟发型超敏反应,如结核杆菌感染引起的结核菌素试验阳性反应;接触性皮炎,如皮肤接触油漆、染料等小分子半抗原物质后引起的炎症反应;移植排斥反应,在器官移植过程中,受者的T细胞对供者的组织抗原产生免疫应答,导致移植器官的损伤。五、讨论题1.预防Ⅰ型超敏反应,首先要避免接触变应原,可通过询问病史、皮肤试验等方法确定变应原并避免接触。也可进行脱敏治疗,如小剂量、短间隔、多次注射变应原,使机体产生封闭抗体。治疗方面,使用肾上腺素可缓解过敏性休克症状,还可使用抗组胺药物、糖皮质激素等抑制炎症反应。2.在输血反应中,Ⅱ型超敏反应的作用机制是:当输入的血型与受血者血型不符时,输入的红细胞表面的血型抗原与受血者体内预先存在的天然抗体(IgM)结合,形成抗原-抗体复合物。该复合物激活补体系统,导致红细胞溶解破坏;同时,吞噬细胞可通过调理吞噬作用清除被抗体包被的红细胞;NK细胞也可通过ADCC作用杀伤红细胞,从而引起输血反应的一系列症状。3.在系统性红斑狼疮发病中,Ⅲ型超敏反应起重要作用。患者体内产生多种自身抗体,如抗核抗体等,这些自身抗体与相应自身抗原结合形成免疫复合物。由于免疫复合物的清除功能异常,中等大小的免疫复合物沉积于全身多处组织器官的毛细血管基底膜,如肾脏、皮肤、关节等。免疫复合物激活补体,吸引中性粒细胞等炎症细胞,释放炎症介质,导致血管炎、组织损伤,出现蛋白尿、皮疹、关节疼痛等症状。4.Ⅳ型超敏反应在器官移植排斥

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