病理生理学各章节题库及答案

病理生理学各章节题库及答案1.下列关于健康与疾病状态的描述，错误的是：A.健康不仅是没有疾病，而是身体、心理和社会适应的良好状态B.疾病是机体在一定病因作用下，自稳调节紊乱而导致的异常生命活动过程C.亚健康状态介于健康与疾病之间，虽有症状但无器质性改变D.病理过程是指多种疾病中可能出现的、共同的、成套的功能、代谢和结构的变化E.只要出现了临床症状或体征，就一定处于疾病状态2.低渗性脱水（低容量性低钠血症）患者体液代谢的显著特征是：A.细胞内液无明显丢失，细胞外液显著减少B.细胞内液显著减少，细胞外液无明显变化C.细胞内外液均显著减少，但以细胞外液减少为主D.细胞内外液均显著减少，但以细胞内液减少为主E.血钠浓度升高，细胞内液移向细胞外3.某患者血气分析结果为：pH7.30,PaCO265mmHg,HCO3-32mmol/L。该患者最可能的酸碱平衡紊乱类型是：A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒4.在发热机制的体温上升期，最典型的临床表现是：A.皮肤血管扩张，面色潮红B.呼吸浅快，心率减慢C.皮肤苍白，畏寒，寒战D.汗腺分泌增加，大量出汗E.酶活性升高，代谢率降低5.缺氧是由于组织供氧不足或用氧障碍引起的病理过程。下列哪型缺氧时，动脉血氧容量（CaO2）通常是正常的？A.低张性缺氧B.血液性缺氧C.循环性缺氧D.组织性缺氧E.混合性缺氧6.应激时，下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴（HPA轴）激活释放的主要激素是：A.醛固酮B.糖皮质激素C.肾上腺素D.甲状腺激素E.胰岛素7.休克缺血性缺氧期（代偿期）微循环变化的典型特征是：A.微循环痉挛，“少灌少流，灌少于流”B.微循环扩张，“多灌少流，灌大于流”C.微循环淤泥样改变，“不灌不流”D.微循环衰竭，广泛微血栓形成E.血管自律运动消失8.弥散性血管内凝血（DIC）最常见的致病机制是：A.血管内皮细胞广泛损伤，激活内源性凝血系统B.组织严重破坏，释放大量组织因子，激活外源性凝血系统C.血细胞大量破坏，释放促凝物质D.羊水栓塞等异物颗粒进入血液E.蛋白C系统活性降低9.心力衰竭时，机体最重要的代偿机制是：A.心率加快B.心脏扩张（Frank-Starling机制）C.心肌肥大D.血液重新分配E.红细胞增多10.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者发生呼吸衰竭的主要机制是：A.肺泡通气量不足B.气体弥散障碍C.肺泡通气/血流比例失调D.解剖分流增加E.吸入气氧分压过低11.肝性脑病患者血氨升高的主要机制是：A.肠道吸收氨增加B.肝脏将氨合成尿素的能力严重受损C.肌肉产氨增多D.肾脏排泄氨减少E.脑组织利用氨障碍12.急性肾功能衰竭（ARF）少尿期最危险的电解质紊乱是：A.低钠血症B.高钾血症C.低钙血症D.高磷血症D.低镁血症13.下列关于细胞凋亡的描述，正确的是：A.是由严重致病因素引起的细胞剧烈死亡B.细胞膜完整性破坏，细胞内容物外溢，引起炎症反应C.是基因调控的程序性细胞死亡，通常不引起炎症D.能量代谢障碍是主要发生机制E.主要发生在病理情况下，生理条件下不存在14.某患者长期服用噻嗪类利尿剂，近期出现乏力、腹胀、心律失常。实验室检查：血K+3.0mmol/L,血Na+135mmol/L,血Cl-90mmol/L,pH7.50,HCO3-32mmol/L。该患者最可能的酸碱平衡紊乱类型是：A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性酸中毒E.混合性碱中毒15.缺血-再灌注损伤发生时，自由基产生的主要来源是：A.线粒体呼吸链复合体IB.黄嘌呤氧化酶系统C.中性粒细胞D.儿茶酚胺自氧化E.活化的血小板16.全身适应综合征（GAS）的警觉期主要起作用的激素是：A.糖皮质激素B.儿茶酚胺C.胰岛素D.甲状旁腺激素E.醛固酮17.休克进展期（可逆性失代偿期）微循环变化的特征是：A.前阻力血管收缩，后阻力血管扩张B.前后阻力血管均收缩C.前后阻力血管均扩张D.真毛细血管网大量开放E.微血栓广泛形成18.导致心力衰竭最常见的诱因是：A.感染B.心律失常C.水电解质代谢紊乱D.妊娠与分娩E.过度体力消耗19.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者引起呼吸衰竭的机制主要是：A.肺泡通气量降低B.弥散功能障碍C.通气/血流比例失调D.解剖分流E.氧耗量增加20.假性神经递质在肝性脑病发病中的作用机制是：A.取代正常神经递质，导致神经传导障碍B.直接抑制脑细胞呼吸酶C.增加血脑屏障通透性D.引起脑水肿E.干扰能量代谢21.慢性肾功能衰竭（CRF）早期尿的变化特点是：A.尿量减少，比重固定B.夜尿增多，低比重尿C.尿量增多，比重升高D.血尿，蛋白尿E.等渗尿22.下列哪项不符合心力衰竭时血流动力学变化的特点：A.心输出量减少B.动脉血压降低C.静脉压升高D.循环时间延长E.舒张末期压力升高23.严重代谢性酸中毒时，下列哪项指标变化是错误的：A.pH下降B.SB（标准碳酸氢盐）下降C.AB（实际碳酸氢盐）下降D.BB（缓冲碱）升高E.BE（碱剩余）负值增大24.发热时，体温每升高1℃，基础代谢率通常约增加：A.5%B.8%C.13%D.20%E.25%25.某烧伤患者，神志淡漠，面色苍白，四肢湿冷，脉搏细速，血压80/60mmHg，尿量15ml/h。该患者处于休克的哪一期：A.休克早期（缺血性缺氧期）B.休克进展期（淤血性缺氧期）C.休克难治期（微循环衰竭期）D.休克代偿期E.DIC期26.成人呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要发病机制是：A.肺泡毛细血管膜通透性增高B.肺泡表面活性物质增多C.肺内动-静脉解剖分流增加D.肺泡通气量严重不足E.气道阻力增加27.颅内压增高综合征最致命的后果是：A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.脑疝形成E.意识障碍28.某糖尿病患者，因感染诱发酮症酸中毒。血气分析：pH7.25,HCO3-15mmol/L,PaCO230mmHg。该患者的PaCO2降低的代偿机制是：A.肺通气量增加B.肾脏排酸增加C.细胞内外离子交换D.缓冲系统作用E.骨骼缓冲29.下列哪项属于心力衰竭时心肌收缩功能减弱的机制：A.肌球蛋白ATP酶活性降低B.肌浆网Ca2+释放量增加C.肌浆网Ca2+摄取速度加快D.钙离子与肌钙蛋白结合增加E.兴奋-收缩偶联增强30.多器官功能障碍综合征（MODS）的发病基础中，最常见的是：A.严重感染B.严重创伤C.大面积烧伤D.休克E.重症胰腺炎31.下列关于水肿的描述，错误的是：A.组织液生成大于回流是水肿发生的基础B.毛细血管流体静压升高可促进水肿发生C.血浆胶体渗透压降低可促进水肿发生D.淋巴回流受阻可促进水肿发生E.所有的水肿都伴有明显的局部肿胀32.某患者进行血气分析，结果为pH7.52,PaCO230mmHg,HCO3-25mmol/L。此结果提示：A.呼吸性酸中毒（代偿性）B.呼吸性碱中毒（代偿性）C.代谢性碱中毒（代偿性）D.呼吸性碱中毒（失代偿性）E.代谢性酸中毒（代偿性）33.心肌缺血-再灌注损伤时，最常见的心律失常是：A.心房颤动B.室性心动过速或心室颤动C.房室传导阻滞D.室性早搏E.窦性心动过缓34.肝性脑病假性神经递质学说中的假性神经递质是指：A.苯乙胺和酪胺B.苯乙醇胺和羟苯乙醇胺C.多巴胺和去甲肾上腺素D.谷氨酰胺和γ-氨基丁酸E.5-羟色胺35.休克时细胞损伤最早期的表现是：A.线粒体肿胀B.溶酶体破裂C.细胞膜钠泵功能障碍D.核固缩E.脂肪变性36.某患者因呕吐、腹泻导致脱水。查体：脉搏快而弱，血压下降，皮肤弹性差，眼窝凹陷。实验室检查：血清钠浓度145mmol/L。该患者最可能的脱水类型是：A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.水中毒E.原发性高钠血症37.发热时体温调节的高级中枢位于：A.脊髓B.延髓C.脑桥D.中脑E.视前区-下丘脑前部（PO/AH）38.下列哪项是诊断呼吸衰竭的血气标准：A.PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgB.PaO2<80mmHg,PaCO2>50mmHgC.PaO2<60mmHg,PaCO2<40mmHgD.PaO2<50mmHg,PaCO2>60mmHgE.PaO2<70mmHg,PaCO2>45mmHg39.DIC引起的休克属于：A.低血容量性休克B.心源性休克C.分布性休克D.梗阻性休克E.混合性休克40.急性肾衰竭少尿期，体内代谢产物蓄积引起的最严重危害是：A.水中毒B.氮质血症C.高钾血症D.代谢性酸中毒E.尿毒症41.下列关于应激性溃疡的发病机制，错误的是：A.胃黏膜缺血B.黏膜屏障功能减弱C.糖皮质激素分泌增加D.胃酸分泌减少E.胆汁反流42.严重缺氧引起细胞损伤的最重要环节是：A.线粒体呼吸功能抑制B.细胞膜钠泵功能障碍C.溶酶体膜破裂D.蛋白质变性E.DNA断裂43.某风湿性心脏病患者，长期服用地高辛。近期出现恶心、呕吐、黄绿视。心电图示频发室性早搏。最可能的情况是：A.心力衰竭加重B.洋地黄中毒C.电解质紊乱D.心肌缺血E.心肌炎44.肺性脑病发病的主要机制是：A.脑血管扩张B.脑细胞酸中毒C.脑供血不足D.脑水肿E.神经递质异常45.慢性肾功能衰竭晚期出现等渗尿的原因是：A.肾小球滤过率极度降低B.肾小管浓缩功能极度降低C.肾小管稀释功能极度降低D.肾小管浓缩与稀释功能均丧失E.代谢性酸中毒影响尿液浓缩46.下列哪项不是休克缺血性缺氧期（代偿期）的机体代偿表现：A.心率加快B.血液重新分布C.交感-肾上腺髓质系统兴奋D.血压明显下降E.肾血管收缩47.严重二尖瓣狭窄引起左心房衰竭，进而导致肺淤血和肺水肿。这种心力衰竭属于：A.收缩性衰竭B.舒张性衰竭C.混合性衰竭D.高输出量性衰竭E.右心衰竭48.代谢性酸中毒时对心血管系统的影响不包括：A.心肌收缩力减弱B.心律失常C.血管扩张D.心肌对儿茶酚胺反应性降低E.外周阻力增加49.下列关于发热激活物（EP诱导物）的描述，错误的是：A.包括细菌、病毒、真菌等病原微生物B.包括抗原-抗体复合物C.包括某些类固醇物质D.能直接作用于体温调节中枢E.可通过产内生致热原细胞产生内生致热原50.某患者因大面积心肌梗死并发心源性休克。经治疗后血压回升，但尿量持续偏少（<400ml/24h），血肌酐和尿素氮进行性升高。最可能的诊断是：A.急性肾小管坏死B.肾前性急性肾衰竭C.肾后性急性肾衰竭D.慢性肾功能衰竭E.肾病综合征51.某患者血气分析结果为：pH7.25,PaCO255mmHg,HCO3-24mmol/L。以下判断正确的是：A.单纯性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒52.下列哪种情况不会引起低钾血症：A.长期使用利尿剂B.严重呕吐C.碱中毒D.肾上腺皮质功能亢进E.急性肾衰竭少尿期53.休克时，血管内皮细胞损伤导致DIC的主要机制是：A.激活外源性凝血系统B.激活内源性凝血系统C.微循环淤滞D.红细胞破坏E.血液高凝状态54.限制性通气不足是指：A.吸气时肺泡扩张受限B.呼气时肺泡回缩受限C.气道阻力增加D.肺泡通气量减少E.呼吸肌活动减弱55.肝性脑病氨中毒学说中，氨对脑组织的毒性作用不包括：A.干扰脑细胞能量代谢B.使神经递质产生和传递紊乱C.改变神经细胞膜离子转运D.直接导致脑水肿E.增加谷氨酰胺合成56.心力衰竭时，心室舒张末期压力增高，这直接反映了：A.心室收缩功能受损B.心室舒张功能受损或前负荷过重C.心室后负荷过重D.心脏泵血功能正常E.心肌收缩力增强57.下列哪项是心力衰竭患者出现端坐呼吸的机制：A.肺淤血减轻B.膈肌下降，有利于呼吸肌活动C.下肢水肿减轻D.心输出量增加E.静脉回流减少58.某患者因误服大量安眠药导致呼吸抑制。血气分析：PaO250mmHg,PaCO270mmHg。此为：A.I型呼吸衰竭B.II型呼吸衰竭C.低氧血症D.高碳酸血症E.呼吸性酸中毒59.休克时细胞能量代谢的主要变化是：A.有氧氧化增强B.糖酵解增强C.脂肪分解减少D.蛋白质合成增加E.ATP生成增加60.DIC出血的主要机制是：A.凝血因子和血小板大量消耗B.继发性纤溶系统激活C.凝血因子XII被激活D.血管壁通透性增加E.单核吞噬细胞功能封闭61.某患者发热持续两周，体温波动于39℃~40℃之间，一日内温差不超过1℃。此热型属于：A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.回归热62.应激时，下列哪项蛋白质合成增加：A.白蛋白B.急性期反应蛋白C.转铁蛋白D.胶原蛋白E.肌红蛋白63.氰化物中毒引起的缺氧属于：A.低张性缺氧B.血液性缺氧C.循环性缺氧D.组织性缺氧E.混合性缺氧64.严重高钾血症对心脏的主要危险是：A.心肌收缩力降低B.心肌兴奋性降低C.心室颤动或心搏骤停D.心动过缓E.传导阻滞65.下列哪项符合休克进展期（淤血性缺氧期）的临床表现：A.血压正常或稍高，脉压差增大B.血压下降，脉压差缩小C.面色苍白，四肢湿冷D.尿量增多E.神志清楚66.左心衰竭引起肺水肿的主要机制是：A.肺泡毛细血管静压升高B.肺泡毛细血管通透性增加C.血浆胶体渗透压降低D.淋巴回流受阻E.肺泡表面活性物质减少67.代谢性碱中毒时，下列哪项指标变化是错误的：A.pH升高B.SB升高C.AB升高D.BE负值增大E.PaCO2可能继发性升高68.某患者因挤压伤导致急性肾功能衰竭。少尿期第5天，患者出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。两肺底闻及湿啰音。此时最紧急的处理措施是：A.强心利尿B.扩血管C.透析治疗D.输注白蛋白E.高压氧舱69.肝性脑病患者为了减少肠道氨的吸收，下列措施错误的是：A.灌肠或导泻清除肠内积血B.口服乳果糖C.口服抗生素抑制肠道菌群D.补充碱性药物以中和胃酸E.限制蛋白质摄入70.下列关于心力衰竭时神经-体液调节异常的描述，错误的是：A.交感神经系统兴奋B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活C.精氨酸加压素（ADH）分泌增多D.心房钠尿肽（ANP）分泌减少E.内皮素分泌增多71.机体发生酸中毒时，下列哪项肾脏代偿调节作用是错误的：A.泌H+增加B.泌NH4+增加C.重吸收HCO3-增加D.排出固定酸增加E.排出中性盐增加72.某患者因严重贫血导致面色苍白、乏力、心悸。此患者最可能出现的缺氧类型是：A.低张性缺氧B.血液性缺氧C.循环性缺氧D.组织性缺氧E.低动力性缺氧73.休克时，下列哪项变化不会导致微循环血流变学异常：A.红细胞聚集B.白细胞贴壁C.血小板聚集D.血浆粘度降低E.血粘度增加74.肺源性心脏病的主要发病机制是：A.肺循环阻力增加导致右心后负荷过重B.左心衰竭导致肺淤血C.体循环淤血D.心肌缺血缺氧E.电解质紊乱75.慢性肾功能衰竭患者出现高血压的主要机制是：A.肾素分泌增多B.水钠潴留C.前列腺素分泌减少D.交感神经兴奋E.外周血管收缩76.下列哪项是脑死亡的判定标准：A.呼吸停止B.心跳停止C.脑电波消失D.瞳孔散大固定E.脑血液循环停止77.某患者因长期进食困难导致营养不良。近日出现嗜睡、反应迟钝。实验室检查：血钠125mmol/L,血钾3.5mmol/L。该患者最可能的诊断是：A.低渗性脱水B.低钾血症C.低容量性低钠血症D.稀释性低钠血症E.代谢性碱中毒78.发热时，机体体温升高是由于：A.产热大于散热B.散热障碍C.体温调节中枢功能障碍D.调定点上移E.体温调节中枢受损79.下列哪项属于DIC的功能障碍期（消耗性低凝期）的临床特征：A.出血症状明显B.休克不易纠正C.微血栓形成D.多器官功能障碍E.抽血时血液易凝固80.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者发生呼吸衰竭的主要类型是：A.I型呼吸衰竭B.II型呼吸衰竭C.混合性呼吸衰竭D.换气性呼吸衰竭E.通气性呼吸衰竭81.下列关于缺氧对机体影响的描述，正确的是：A.急性缺氧时，肺通气量立即增加B.缺氧时，心率减慢C.缺氧时，脑血管收缩D.缺氧时，皮肤血管收缩E.缺氧时，血液重新分布，保证皮肤供血82.某患者血气分析：pH7.50,PaCO230mmHg,HCO3-28mmol/L。该患者可能发生了：A.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒（部分代偿）C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.混合性酸中毒83.休克时，下列哪项物质具有收缩血管作用：A.组胺B.激肽C.腺苷D.儿茶酚胺E.一氧化氮84.左心衰竭最早出现的临床症状是：A.劳力性呼吸困难B.端坐呼吸C.夜间阵发性呼吸困难D.急性肺水肿E.咳粉红色泡沫痰85.肝性脑病假性神经递质的作用部位是：A.大脑皮层B.丘脑C.脑干网状结构上行激动系统D.小脑E.边缘系统86.下列哪项是急性肾衰竭多尿期发生的机制：A.肾小球滤过功能恢复B.肾小管浓缩功能尚未恢复C.渗透性利尿D.肾小管阻塞解除E.以上都是87.某患者因幽门梗阻导致严重呕吐。实验室检查：pH7.50,HCO3-36mmol/L,K+3.0mmol/L。该患者除代谢性碱中毒外，还伴有：A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.低氯血症E.高钠血症88.缺血-再灌注损伤时，钙超载的发生机制不包括：A.细胞膜通透性增加B.Na+-Ca2+交换蛋白反向转运增强C.线粒体摄钙减少D.肌浆网摄钙减少E.细胞外钙浓度降低89.应激激起的非特异性反应是指：A.交感-肾上腺髓质反应B.下丘脑-垂体-肾上腺皮质反应C.急性期反应D.热休克蛋白合成E.行为反应90.下列哪项是心力衰竭时心肌能量利用障碍的机制：A.线粒体氧化磷酸化受损B.肌球蛋白ATP酶活性下降C.肌浆网Ca2+处理紊乱D.肌钙蛋白与Ca2+结合障碍E.心肌缺血缺氧91.某患者因外伤导致脾破裂，失血量约1500ml。患者面色苍白，四肢湿冷，血压70/50mmHg，脉搏120次/分。此时应首选的急救措施是：A.应用血管收缩药B.应用强心药C.快速补充血容量D.应用抗生素E.给予止血药92.下列哪项不是呼吸衰竭时酸碱平衡紊乱的类型：A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸碱中毒（呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒）93.DIC晚期出血的主要原因是：A.凝血因子消耗B.继发性纤溶亢进C.血管内微血栓形成D.凝血因子被激活E.FDP增多94.肾功能衰竭时，GFR下降导致哪种物质在体内潴留，引起尿毒症症状：A.尿素B.肌酐C.胍类化合物D.胺类E.中分子物质95.下列关于低渗性脱水对机体影响的描述，错误的是：A.口渴感明显B.早期即可出现休克表现C.尿量减少，尿比重低D.细胞外液向细胞内转移E.脱水貌明显96.某患者发热39℃，持续3天，此期间最可能出现的水电解质代谢紊乱是：A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒E.低钠血症97.休克时，交感-肾上腺髓质系统兴奋对机体的不利影响是：A.心率加快，心输出量增加B.血液重新分布，保证心脑供血C.微血管收缩，加重组织缺血D.促进糖原分解E.促进脂肪动员98.下列哪项是左心衰竭引起肺水肿的发病机制：A.肺静脉压升高B.肺淋巴回流受阻C.肺泡毛细血管通透性增加D.肺泡表面活性物质减少E.血浆胶体渗透压降低99.肝性脑病患者为了纠正氨基酸失衡，应补充：A.支链氨基酸（BCAA）B.芳香族氨基酸（AAA）C.谷氨酸D.精氨酸E.鸟氨酸100.某患者因严重创伤导致休克，经抢救后血压回升，但尿量持续少于400ml/24h，尿比重固定在1.010。实验室检查：BUN18mmol/L,Cr350μmol/L。该患者最可能的诊断是：A.肾前性急性肾衰竭B.肾性急性肾衰竭C.肾后性急性肾衰竭D.慢性肾功能衰竭E.急性肾盂肾炎101.下列哪项是引起发热最常见的内生致热原（EP）：A.白细胞介素-1（IL-1）B.肿瘤坏死因子（TNF）C.干扰素（IFN）D.白细胞介素-6（IL-6）E.巨噬细胞炎症蛋白-1（MIP-1）102.某患者血气分析结果为：pH7.30,PaCO230mmHg,HCO3-15mmol/L。此结果提示：A.单纯性代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性碱中毒103.缺氧时，组织细胞利用氧的能力增强，这是由于：A.线粒体数量增加B.细胞色素氧化酶活性增强C.红细胞2,3-DPG增加D.糖酵解增强E.肌红蛋白增加104.休克时，下列哪项变化提示微循环已进入衰竭期：A.血压下降，脉压差缩小B.皮肤发绀，出现花斑C.尿量减少D.神志淡漠E.DIC形成105.心力衰竭时，心室舒张末期压力增高，导致：A.心输出量增加B.心肌收缩力增强C.静脉淤血D.动脉血压升高E.心率减慢106.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者发生II型呼吸衰竭的机制是：A.肺泡通气量严重不足B.气体弥散障碍C.通气/血流比例失调D.解剖分流增加E.肺泡表面活性物质减少107.肝性脑病氨中毒学说中，血氨升高的主要原因不包括：A.肝脏清除氨障碍B.门体分流C.肠道产氨增加D.肾脏产氨增加E.肌肉产氨增加108.急性肾功能衰竭多尿期，每日尿量超过：A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.400ml109.下列关于应激性溃疡的描述，正确的是：A.多发生在胃窦部B.主要是由于胃酸分泌过多C.病变较浅，易于愈合D.常表现为穿孔E.与黏膜屏障破坏无关110.某患者因心瓣膜病导致右心衰竭。下列哪项体征不是右心衰竭的表现：A.颈静脉怒张B.肝大C.下肢水肿D.端坐呼吸E.腹水111.某患者血气分析：pH7.35,PaCO260mmHg,HCO3-32mmol/L。该患者属于：A.代偿性呼吸性酸中毒B.失代偿性呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒112.缺血-再灌注损伤时，白细胞积聚对组织的损伤机制不包括：A.机械性阻塞微血管B.释放氧自由基C.释放溶酶体酶D.释放炎性介质E.促进ATP生成113.休克时，下列哪项是细胞损伤的早期表现：A.细胞坏死B.细胞凋亡C.细胞水肿D.线粒体肿胀E.溶酶体破裂114.心力衰竭时，下列哪项代偿机制会导致心肌耗氧量增加：A.心率加快B.心肌肥大C.血液重新分布D.红细胞增多E.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活115.肺性脑病的主要发病机制是：A.二氧化碳潴留B.缺氧C.酸碱平衡紊乱D.脑细胞内酸中毒E.脑水肿116.慢性肾功能衰竭晚期，钙磷代谢紊乱表现为：A.低血钙，低血磷B.低血钙，高血磷C.高血钙，低血磷D.高血钙，高血磷E.血钙血磷正常117.某患者因大面积烧伤引起休克。此时患者最先出现的电解质紊乱是：A.低钾血症B.高钾血症C.低钠血症D.高钠血症E.低镁血症118.下列哪项是DIC引起的休克的特征：A.低血压B.微循环淤血C.广泛出血D.难治性低血压E.红细胞压积降低119.发热时，机体心率加快的主要机制是：A.交感神经兴奋B.迷走神经兴奋C.体温升高直接作用D.代谢率增加E.二氧化碳潴留120.某患者因幽门梗阻频繁呕吐，出现手足搐搦。该患者最可能伴有：A.低钙血症B.高钙血症C.低镁血症D.高镁血症E.低钾血症121.下列关于脑死亡的描述，错误的是：A.全脑功能不可逆丧失B.需排除低温的影响C.需排除中枢神经抑制药物的影响D.自主呼吸停止是必备指征E.心跳停止是必备指征122.休克时，下列哪项物质具有舒张血管作用：A.血管紧张素IIB.儿茶酚胺C.血栓素A2(TXA2)D.组胺E.加压素123.左心衰竭引起呼吸困难的主要机制是：A.肺泡通气量减少B.肺淤血水肿C.气体弥散障碍D.呼吸中枢抑制E.呼吸肌疲劳124.肝性脑病时，血氨升高引起脑功能障碍的机制不包括：A.干扰脑细胞能量代谢B.改变脑内神经递质C.增加血脑屏障通透性D.直接抑制神经传导E.导致星形胶质细胞肿胀125.急性肾功能衰竭少尿期，代谢产物蓄积引起的电解质紊乱最危险的是：A.低钠血症B.低钙血症C.高钾血症D.高磷血症E.低镁血症126.某患者血气分析：pH7.45,PaCO250mmHg,HCO3-35mmol/L。该患者属于：A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.混合性碱中毒127.缺氧时，下列哪项代偿反应会增加心脏负荷：A.心率加快B.心肌收缩力增强C.血液重新分布D.红细胞增多E.肺血管收缩128.休克进展期，下列哪项变化提示病情危重：A.血压进行性下降B.尿量增多C.皮肤转红D.神志清楚E.体温回升129.心力衰竭时，下列哪项是引起肺淤血和肺水肿的直接原因：A.左心室射血分数降低B.左心室舒张末期压力升高C.右心室射血分数降低D.右心室舒张末期压力升高E.肺动脉高压130.肝性脑病假性神经递质学说中的假性神经递质主要产生于：A.肝脏B.肠道C.肾脏D.脑组织E.肌肉131.某患者因严重腹泻导致脱水。查体：血压下降，脉搏细速，皮肤弹性差。实验室检查：血清钠130mmol/L。该患者最可能的脱水类型是：A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.水中毒E.原发性醛固酮增多症132.发热时，体温上升期体温调节的特点是：A.调定点上移，体温低于调定点B.调定点上移，体温等于调定点C.调定点上移，体温高于调定点D.调定点正常，体温升高E.调定点下移，体温降低133.下列哪项是DIC的诱发因素：A.单核吞噬细胞系统功能抑制B.肝功能严重障碍C.血液高凝状态D.微循环障碍E.以上都是134.应激时，下列哪项激素分泌减少：A.胰岛素B.胰高血糖素C.催乳素D.生长激素E.促肾上腺皮质激素135.缺血-再灌注损伤时，无复流现象的机制不包括：A.心肌细胞肿胀B.血管内皮细胞肿胀C.白细胞嵌顿D.微血栓形成E.血管扩张136.某患者因二尖瓣狭窄导致左心房衰竭，进而引起肺淤血。此时患者呼吸困难的特点是：A.劳力性呼吸困难B.端坐呼吸C.夜间阵发性呼吸困难D.吸气性呼吸困难E.呼气性呼吸困难137.慢性肾功能衰竭患者出现贫血的主要原因是：A.红细胞生成素减少B.铁摄入不足C.叶酸缺乏D.出血E.溶血138.代谢性酸中毒时，下列哪项指标变化是正确的：A.pH升高B.SB升高C.AB升高D.BE负值增大E.PaCO2降低139.休克时，下列哪项是细胞能量代谢障碍的表现：A.ATP生成增加B.糖酵解受抑制C.脂肪分解增加D.蛋白质合成增加E.钠泵功能正常140.某患者因严重创伤发生休克。经治疗后，患者出现皮肤瘀斑、伤口渗血不止。实验室检查：血小板计数减少，凝血酶原时间延长，纤维蛋白原降低。该患者最可能的诊断是：A.原发性纤溶B.DICC.血友病D.维生素K缺乏E.血小板减少性紫癜141.下列关于低张性缺氧的描述，正确的是：A.动脉血氧分压正常B.动脉血氧饱和度正常C.动脉血氧容量正常D.常见于高山病E.呼吸功能正常142.某患者血气分析：pH7.35,PaCO250mmHg,HCO3-28mmol/L。该患者属于：A.代偿性呼吸性酸中毒B.失代偿性呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E.代谢性酸中毒143.心力衰竭时，下列哪项代偿机制是长期的、主要的：A.心率加快B.心脏扩张C.心肌肥大D.血液重新分布E.水钠潴留144.肺性脑病时，二氧化碳潴留对脑血管的影响是：A.脑血管收缩B.脑血流量减少C.脑血管扩张，脑血流量增加D.血脑屏障通透性降低E.脑脊液压力降低145.肝性脑病患者为了减少氨的吸收，不应使用的药物是：A.乳果糖B.新霉素C.乳酸D.谷氨酸钠E.精氨酸146.急性肾功能衰竭多尿期，容易发生的电解质紊乱是：A.高钾血症B.低钾血症C.高钠血症D.高钙血症E.高镁血症147.某患者因甲状腺功能亢进引起高排血量心力衰竭。此时心脏泵血功能的指标变化是：A.心输出量降低B.心室射血分数降低C.心指数降低D.心输出量正常或增高E.心室舒张末期压力正常148.休克时，下列哪项是引起微循环淤血的原因：A.交感神经兴奋B.儿茶酚胺释放C.酸中毒D.血液粘度降低E.血小板聚集149.缺血-再灌注损伤时，细胞内钙超载的后果不包括：A.线粒体功能障碍B.激活磷脂酶C.促进氧自由基生成D.促进心肌收缩E.细胞坏死150.某患者因慢性支气管炎、肺气肿导致慢性肺源性心脏病。下列哪项是该病发病的关键环节：A.肺动脉高压B.右心室肥大C.左心衰竭D.全心衰竭E.呼吸衰竭151.下列关于发热的描述，错误的是：A.发热是致热原作用于体温调节中枢的结果B.发热时体温调节功能正常C.发热是机体的一种防御反应D.体温升高超过0.5℃即为发热E.过高热可导致机体功能障碍152.某患者血气分析：pH7.50,PaCO240mmHg,HCO3-32mmol/L。该患者属于：A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒E.混合性碱中毒153.应激时，下列哪项是机体启动的防御性反应：A.心率加快B.血糖升高C.急性期蛋白合成增加D.蛋白质分解增加E.血液重新分布154.休克时，下列哪项是判断微循环灌注改善的指标：A.血压回升B.尿量增加C.皮肤转红D.神志清楚E.脉压差增大155.心力衰竭时，下列哪项是引起呼吸困难最直接的原因：A.体循环淤血B.肺淤血水肿C.缺氧D.酸中毒E.二氧化碳潴留156.肝性脑病时，血氨升高引起脑内神经递质的变化是：A.谷氨酸减少B.乙酰胆碱减少C.γ-氨基丁酸减少D.多巴胺减少E.谷氨酰胺减少157.急性肾功能衰竭少尿期，水钠潴留可导致：A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.水中毒D.血容量不足E.低钠血症158.某患者因严重感染导致休克。此时患者最早出现的微循环变化是：A.微循环痉挛B.微循环扩张C.微循环淤泥样改变D.微血栓形成E.微循环衰竭159.缺血-再灌注损伤时，下列哪项是引起心律失常的机制：A.钙超载B.氧自由基C.白细胞积聚D.微血管堵塞E.细胞坏死160.某患者因心瓣膜病导致全心衰竭。下列哪项体征是全心衰竭的表现：A.肺淤血B.肝大C.端坐呼吸D.夜间阵发性呼吸困难E.咳粉红色泡沫痰161.下列关于代谢性酸中毒的描述，对心血管系统的影响错误的是：A.心肌收缩力减弱B.心律失常C.血管扩张D.心肌对儿茶酚胺反应性增强E.外周阻力降低162.某患者血气分析：pH7.40,PaCO230mmHg,HCO3-19mmol/L。该患者属于：A.完全正常B.呼吸性碱中毒（代偿）C.代谢性酸中毒（代偿）D.呼吸性酸中毒（代偿）E.代谢性碱中毒（代偿）163.休克时，下列哪项是引起心功能抑制的因素：A.冠状动脉血流量减少B.酸中毒C.MDF（心肌抑制因子）D.高钾血症E.以上都是164.心力衰竭时，下列哪项是引起水钠潴留的机制：A.肾小球滤过率降低B.肾小管重吸收增加C.醛固酮分泌增多D.ADH分泌增多E.以上都是165.肺性脑病时，脑细胞内酸中毒的主要原因是：A.二氧化碳潴留B.缺氧C.乳酸堆积D.挥发性酸增加E.固定酸增加166.肝性脑病假性神经递质学说中，假性神经递质的作用是：A.取代正常神经递质B.促进正常神经递质释放C.抑制正常神经递质合成D.阻断正常神经递质受体E.增加血脑屏障通透性167.急性肾功能衰竭多尿期，尿量增多的机制不包括：A.肾小球滤过率恢复B.肾小管浓缩功能未恢复C.渗透性利尿D.尿路梗阻解除E.醛固酮分泌减少168.某患者因严重烧伤引起休克。此时患者最先出现的代谢变化是：A.糖酵解增强B.脂肪分解增加C.蛋白质分解增加D.体温升高E.水电解质紊乱169.缺血-再灌注损伤时，下列哪项是引起心肌顿抑的机制：A.钙超载B.氧自由基C.白细胞积聚D.微血管堵塞E.细胞坏死170.某患者因慢性肺源性心脏病导致右心衰竭。下列哪项是该病发病的主要机制：A.左心前负荷过重B.右心前负荷过重C.右心后负荷过重D.心肌收缩力减弱E.心室舒张功能障碍171.下列关于发热的描述，对代谢的影响错误的是：A.糖代谢：糖酵解增强B.脂肪代谢：脂肪分解减少C.蛋白质代谢：蛋白质分解增强D.维生素代谢：消耗增加E.水电解质代谢：水钠潴留172.某患者血气分析：pH7.30,PaCO235mmHg,HCO3-17mmol/L。该患者属于：A.代谢性酸中毒（代偿）B.呼吸性酸中毒（代偿）C.代谢性碱中毒（代偿）D.呼吸性碱中毒（代偿）E.混合性酸中毒173.应激时，下列哪项是机体启动的特异性反应：A.交感-肾上腺髓质反应B.下丘脑-垂体-肾上腺皮质反应C.急性期反应D.行为反应E.热休克蛋白合成174.休克时，下列哪项是引起DIC的原因：A.血液凝固性增高B.血液流变学异常C.酸中毒D.血管内皮细胞损伤E.以上都是175.心力衰竭时，下列哪项是引起劳力性呼吸困难的机制：A.肺淤血加重B.回心血量增加C.心输出量降低D.供氧不足E.酸性代谢产物增多176.肝性脑病氨中毒学说中，氨对脑组织的毒性作用不包括：A.干扰脑细胞能量代谢B.改变神经递质C.增加血脑屏障通透性D.导致脑细胞萎缩E.促进星形胶质细胞肿胀177.急性肾功能衰竭少尿期，代谢产物蓄积引起的酸碱平衡紊乱是：A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒D.混合性酸中毒178.某患者因严重感染导致休克。此时患者最早出现的神经精神症状是：A.昏迷B.躁动C.淡漠D.嗜睡E.谵妄179.缺血-再灌注损伤时，下列哪项是引起微血管损伤的机制：A.钙超载B.氧自由基C.白细胞积聚D.微血栓形成E.细胞肿胀180.某患者因心瓣膜病导致左心衰竭。下列哪项是该病发病的主要机制：A.左心前负荷过重B.左心后负荷过重C.心肌收缩力减弱D.心室舒张功能障碍E.心率过快181.下列关于低渗性脱水的描述，对神经系统的影响错误的是：A.脑细胞水肿B.颅内压增高C.神志淡漠D.嗜睡E.肌肉抽搐182.某患者血气分析：pH7.45,PaCO255mmHg,HCO3-38mmol/L。该患者属于：A.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.混合性碱中毒183.休克时，下列哪项是引起组织灌注不足的原因：A.微循环痉挛B.微循环扩张C.微循环淤泥样改变D.微血栓形成E.以上都是184.心力衰竭时，下列哪项是引起端坐呼吸的机制：A.肺淤血加重B.回心血量增加C.膈肌活动受限D.心输出量降低E.供氧不足185.肝性脑病时，血氨升高引起脑内神经递质的变化是：A.谷氨酸增加B.乙酰胆碱增加C.γ-氨基丁酸增加D.多巴胺增加E.谷氨酰胺增加186.急性肾功能衰竭少尿期，水钠潴留可导致：A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.水中毒D.血容量不足E.低钠血症187.某患者因严重创伤导致休克。经治疗后，患者出现皮肤瘀斑、伤口渗血不止。实验室检查：血小板计数减少，凝血酶原时间延长，纤维蛋白原降低。该患者最可能的诊断是：A.原发性纤溶B.DICC.血友病D.维生素K缺乏E.血小板减少性紫癜188.缺血-再灌注损伤时，下列哪项是引起心律失常的机制：A.钙超载B.氧自由基C.白细胞积聚D.微血管堵塞E.细胞坏死189.某患者因慢性支气管炎、肺气肿导致慢性肺源性心脏病。下列哪项是该病发病的关键环节：A.肺动脉高压B.右心室肥大C.左心衰竭D.全心衰竭E.呼吸衰竭190.下列关于发热的描述，错误的是：A.发热是致热原作用于体温调节中枢的结果B.发热时体温调节功能正常C.发热是机体的一种防御反应D.体温升高超过0.5℃即为发热E.过高热可导致机体功能障碍191.某患者血气分析：pH7.50,PaCO240mmHg,HCO3-32mmol/L。该患者属于：A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒E.混合性碱中毒192.应激时，下列哪项是机体启动的防御性反应：A.心率加快B.血糖升高C.急性期蛋白合成增加D.蛋白质分解增加E.血液重新分布193.休克时，下列哪项是判断微循环灌注改善的指标：A.血压回升B.尿量增加C.皮肤转红D.神志清楚E.脉压差增大194.心力衰竭时，下列哪项是引起呼吸困难最直接的原因：A.体循环淤血B.肺淤血水肿C.缺氧D.酸中毒E.二氧化碳潴留195.肝性脑病时，血氨升高引起脑内神经递质的变化是：A.谷氨酸减少B.乙酰胆碱减少C.γ-氨基丁酸减少D.多巴胺减少E.谷氨酰胺减少196.急性肾功能衰竭少尿期，水钠潴留可导致：A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.水中毒D.血容量不足E.低钠血症197.某患者因严重感染导致休克。此时患者最早出现的微循环变化是：A.微循环痉挛B.微循环扩张C.微循环淤泥样改变D.微血栓形成E.微循环衰竭198.缺血-再灌注损伤时，下列哪项是引起心律失常的机制：A.钙超载B.氧自由基C.白细胞积聚D.微血管堵塞E.细胞坏死199.某患者因心瓣膜病导致全心衰竭。下列哪项体征是全心衰竭的表现：A.肺淤血B.肝大C.端坐呼吸D.夜间阵发性呼吸困难E.咳粉红色泡沫痰200.下列关于代谢性酸中毒的描述，对心血管系统的影响错误的是：A.心肌收缩力减弱B.心律失常C.血管扩张D.心肌对儿茶酚胺反应性增强E.外周阻力降低201.下列关于酸碱平衡的Henderson-Hasselbalch方程，正确的是：A.pH=pKa+\log\frac{[HCO_3^-]}{[H_2CO_3]}B.pH=pKa+\log\frac{[H_2CO_3]}{[HCO_3^-]}C.pH=pKa-\log\frac{[HCO_3^-]}{[H_2CO_3]}D.pH=pKa+\frac{[HCO_3^-]}{[H_2CO_3]}E.pH=pKa+\ln\frac{[HCO_3^-]}{[H_2CO_3]}202.某患者pH7.35,PaCO260mmHg,HCO3-31mmol/L。根据代偿公式计算，该患者属于