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文档简介
大学医学院《生理学》试题库及答案一、单项选择题(本大题共50小题,每小题1分,共50分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的)1.关于神经纤维动作电位的产生机制,下列哪项描述是正确的?A.由于Na+通道突然大量内流B.由于K+通道突然大量外流C.由于Cl-通道大量内流D.由于Ca2+通道大量内流2.人体内环境稳态是指:A.体内各项生理指标保持绝对恒定B.体内血液成分保持不变C.体内细胞外液理化性质相对恒定D.体内体液总量保持不变3.细胞膜内外正常Na+和K+浓度差的形成和维持是由于:A.膜上Na+通道易化扩散的结果B.膜上K+通道易化扩散的结果C.膜上Na+-K+泵的主动转运D.膜上载体蛋白的易化扩散4.红细胞悬浮稳定性差时,红细胞会发生:A.叠连B.溶血C.凝集D.吞噬5.血液凝固的内源性途径与外源性途径的主要区别在于:A.凝血酶原激活物的形成过程不同B.凝血酶的形成过程不同C.纤维蛋白的形成过程不同D.参与凝血的物质全部不同6.下列哪项不属于心室肌动作电位的特征?A.0期去极化速度快B.1期复极化C.2期平台期D.4期自动去极化7.在一个心动周期中,左心室压力最高的时期是:A.等容收缩期B.快速射血期C.减慢射血期D.等容舒张期8.决定心肌自律性高低的主要因素是:A.0期去极化速度B.1期复极化速度C.3期复极化速度D.4期自动去极化速度9.评价心脏泵血功能的较好指标是:A.每搏输出量B.心指数C.射血分数D.心做功量10.动脉血压保持相对稳定,主要依靠下列哪项调节?A.压力感受性反射B.化学感受性反射C.肺牵张反射D.容量感受性反射11.肺泡表面活性物质的主要生理作用是:A.降低肺泡表面张力,增加肺顺应性B.降低肺泡表面张力,降低肺顺应性C.增加肺泡表面张力,增加肺顺应性D.增加肺泡表面张力,防止肺泡塌陷12.缺O2引起呼吸运动增强的主要机制是:A.直接刺激呼吸中枢B.刺激中枢化学感受器C.刺激外周化学感受器D.刺激肺牵张感受器13.氧离曲线左移发生于:A.血液pH值降低B.血液中CO2分压升高C.温度升高D.血液中2,3-DPG浓度降低14.胃液中盐酸的主要作用不包括:A.激活胃蛋白酶原B.提供胃蛋白酶作用的酸性环境C.杀灭进入胃内的细菌D.促进维生素B12吸收15.下列关于小肠对铁吸收的叙述,错误的是:A.维生素C可促进铁的吸收B.胃酸可促进铁的吸收C.只有Fe2+易被小肠吸收D.铁在回肠吸收最快16.基础代谢率测定时,必须要求的条件是:A.清醒、静卧、空腹B.睡眠状态C.进食后2小时D.剧烈运动后17.下列哪种激素对糖代谢的作用与胰岛素作用相反?A.生长素B.皮质醇C.甲状腺激素D.醛固酮18.肾小球滤过率是指:A.单位时间内两肾生成的超滤液量B.单位时间内每侧肾生成的超滤液量C.单位时间内每侧肾生成的终尿量D.单位时间内两肾生成的终尿量19.肾小管对HCO3-的重吸收主要发生在:A.近端小管B.髓袢降支细段C.髓袢升支细段D.远端小管20.大量出汗时,尿量减少的主要原因是:A.血浆晶体渗透压升高,抗利尿激素释放增多B.血容量减少,醛固酮分泌增多C.血浆胶体渗透压升高D.肾血流量减少21.眼的视近调节过程中,错误的描述是:A.晶状体变凸B.瞳孔缩小C.双眼球会聚D.玻璃体变凸22.声波传入内耳的主要途径是:A.颅骨传导B.鼓膜→听骨链→卵圆窗→内耳C.鼓膜→听骨链→圆窗→内耳D.外耳道→空气传导→内耳23.突触前抑制的产生是由于:A.突触前膜释放抑制性递质B.突触后膜超极化C.突触前膜释放兴奋性递质减少D.兴奋性递质分解酶活性增加24.牵张反射的感受器是:A.肌梭B.腱器官C.关节感受器D.皮肤感受器25.丘脑的感觉接替核不包括:A.后腹核B.内侧膝状体C.外侧膝状体D.丘脑中线核群26.下列激素中,不属于腺垂体分泌的是:A.生长素B.催乳素C.促甲状腺激素D.催产素27.甲状腺激素对生长发育的影响主要表现在:A.婴儿期B.幼儿期C.青春期D.成年期28.调节胰岛素分泌的最重要因素是:A.血糖浓度B.血脂浓度C.血中氨基酸浓度D.自主神经29.糖皮质激素本身对水盐代谢的影响是:A.保钠排钾B.排钠保钾C.保水排钠D.促进水的排泄30.月经周期中,雌激素分泌出现第二次高峰的直接原因是:A.卵泡刺激素的作用B.黄体生成素的高峰C.孕激素的刺激D.雌激素本身的正反馈31.神经冲动到达神经末梢时,引起递质释放的关键离子是:A.Na+B.K+C.Ca2+D.Cl-32.下列物质中,属于抑制性递质的是:A.谷氨酸B.天冬氨酸C.γ-氨基丁酸D.乙酰胆碱33.兴奋性突触后电位(EPSP)的产生主要是由于:A.K+外流B.Cl-内流C.Na+内流D.Ca2+内流34.交感神经兴奋时,下列哪项效应是错误的?A.心率加快B.支气管平滑肌舒张C.胃肠运动加强D.瞳孔扩大35.副交感神经兴奋时,可见:A.汗腺分泌增加B.瞳孔缩小C.心率加快D.血管收缩36.下列关于条件反射的叙述,正确的是:A.先天固有的B.数量有限C.由非条件刺激建立D.有高级神经中枢参与37.人类大脑皮层额中回后部受损可能导致:A.运动失语症B.失写症C.感觉性失语症D.失读症38.速尿(呋塞米)利尿作用的机制是:A.抑制髓袢升支粗段对Na+、Cl-的主动重吸收B.抑制远曲小管和集合管对Na+的重吸收C.抑制近端小管对Na+的重吸收D.抑制碳酸酐酶活性39.下列关于肾素-血管紧张素-醛固酮系统的叙述,错误的是:A.肾素由肾脏近球细胞分泌B.血管紧张素II可收缩血管C.醛固酮可促进Na+和水的重吸收D.血管紧张素II抑制抗利尿激素的释放40.体温调节的基本中枢位于:A.脊髓B.延髓C.下丘脑D.大脑皮层41.当环境温度高于皮肤温度时,人体散热的主要方式是:A.辐射B.传导C.对流D.蒸发42.胆盐吸收的主要部位是:A.胃B.十二指肠C.空肠D.回肠末端43.胃容受性舒张的生理意义是:A.研磨食物B.排空食物C.接受和储存食物D.消化蛋白质44.胰液中含有消化食物种类最多的消化酶,下列哪项不在胰液中?A.胰淀粉酶B.胰脂肪酶C.肠激酶D.糜蛋白酶45.胆汁中与脂肪消化关系最密切的成分是:A.胆色素B.胆固醇C.胆盐D.卵磷脂46.下列关于肺通气阻力的叙述,错误的是:A.包括弹性阻力和非弹性阻力B.弹性阻力主要来自肺组织C.非弹性阻力主要来自气道阻力D.表面张力是产生非弹性阻力的主要因素47.氧气在血液中的主要运输形式是:A.物理溶解B.氧合血红蛋白C.碳酸氢盐D.氨基甲酸血红蛋白48.评价肺通气功能较好的指标是:A.潮气量B.肺活量C.用力肺活量D.时间肺活量(一秒率)49.心肌有效不应期长的生理意义是:A.允许产生强直收缩B.防止产生强直收缩C.增加心肌收缩力D.节省能量50.下列关于微循环的叙述,正确的是:A.直捷通路主要参与物质交换B.迂回通路主要参与体温调节C.动-静脉短路主要参与物质交换D.微循环主要受神经-体液调节二、多项选择题(本大题共20小题,每小题2分,共40分。在每小题给出的四个选项中,有二项或二项以上是符合题目要求的。多选、少选、错选均不得分)1.下列哪些物质可通过单纯扩散方式通过细胞膜?A.O2B.CO2C.乙醇D.葡萄糖2.下列哪些情况可使神经纤维的兴奋性降低?A.静息电位绝对值增大B.阈电位水平下移C.阈电位水平上移D.细胞膜外Ca2+浓度升高3.血清与血浆的区别在于血清中不含:A.纤维蛋白原B.凝血因子II、V、VIIIC.凝血因子VII、IX、XID.白细胞4.下列哪些因素可影响心输出量?A.前负荷B.后负荷C.心肌收缩能力D.心率5.动脉血压的短期调节主要依赖于:A.压力感受性反射B.化学感受性反射C.肾-体液控制机制D.肌肉反射6.肺牵张反射的生理作用包括:A.阻止吸气过深B.防止肺泡过度扩张C.加速吸气向呼气转换D.增加肺通气量7.消化道平滑肌的一般生理特性包括:A.兴奋性低B.具有自律性C.具有紧张性D.富有伸展性8.抑制胃液分泌的因素有:A.脂肪B.高张溶液C.盐酸D.生长抑素9.下列哪些属于能量代谢的影响因素?A.肌肉活动B.精神活动C.食物的特殊动力效应D.环境温度10.肾脏的功能包括:A.排泄代谢产物B.调节水、电解质平衡C.维持酸碱平衡D.分泌生物活性物质11.肾上腺素的生理作用包括:A.强心B.扩张支气管C.升高血糖D.促进脂肪分解12.甲状腺激素分泌调节的环节包括:A.下丘脑-垂体-甲状腺轴B.自身调节C.神经调节D.代谢物反馈调节13.特异性投射系统的特点是:A.点对点投射B.引起特定感觉C.维持觉醒状态D.投射到大脑皮层特定区域14.下列哪些激素参与水盐代谢的调节?A.抗利尿激素B.醛固酮C.心房钠尿肽D.糖皮质激素15.生长素的作用包括:A.促进蛋白质合成B.促进脂肪分解C.升高血糖D.促进软骨生长16.视杆细胞的特点是:A.对光敏感度高B.分辨力低C.无色觉D.主要分布在视网膜周边17.突触传递的特征包括:A.单向传递B.突触延搁C.总和现象D.对环境敏感18.下列哪些属于条件反射?A.看到梅子分泌唾液B.吃到酸梅分泌唾液C.闻到食物香味分泌胃液D.敲击膝盖引起小腿弹起19.下列关于子宫内膜周期性变化的叙述,正确的是:A.增生期受雌激素控制B.分泌期受孕激素控制C.月经期是由于雌激素和孕激素水平骤降D.排卵期发生在增生期末20.下列哪些因素可使氧离曲线右移?A.pH值升高B.CO2分压升高C.温度升高D.2,3-DPG浓度升高三、名词解释(本大题共15小题,每小题3分,共45分)1.内环境2.稳态3.肺泡通气量4.肾小球滤过率5.肾糖阈6.心指数7.突触后电位8.牵张反射9.阈电位10.血液凝固11.容许作用12.兴奋-收缩耦联13.视敏度14.感受器电位15.基础代谢率四、简答题(本大题共10小题,每小题6分,共60分)1.简述钠泵(Na+-K+泵)的生理意义。2.简述红细胞生成的调节。3.简述影响动脉血压的因素。4.简述氧离曲线的生理意义及其影响因素。5.简述胃液的主要成分及其生理作用。6.简述影响肾小球滤过率的因素。7.简述突触传递的过程。8.简述特异性和非特异性投射系统的功能区别。9.简述甲状腺激素的生理作用。10.简述胰岛素的生理作用。五、论述题(本大题共5小题,每小题15分,共75分)1.试述动脉压力感受性反射的过程及生理意义。2.试述胃液分泌的调节机制(头期、胃期、肠期)。3.试述尿生成的基本过程,并论述神经和体液因素对尿生成的调节。4.试述兴奋在神经纤维上的传导机制及其特征。5.试述下丘脑与垂体之间的功能联系,并举例说明下丘脑调节肽的作用。六、计算题(本大题共2小题,每小题15分,共30分)1.某受试者,其每搏输出量为70ml,心率为75次/分,体表面积为1.7m^2。请计算该受试者的心输出量和心指数。2.已知某患者血浆肌酐浓度为1.5mg/dL,尿中肌酐浓度为180mg/dL,24小时尿量为1500ml。请计算该患者的肌酐清除率(Ccr)。(注:尿量需换算为ml/min,1.5mg/dL=0.015mg/ml,180mg/dL=1.8mg/ml)答案与解析一、单项选择题1.A。解析:动作电位的上升支是由于电压门控Na+通道开放,Na+快速内流形成的。2.C。解析:内环境指细胞外液,稳态指其理化性质(温度、pH、渗透压等)保持相对稳定。3.C。解析:细胞膜内高K+、外高Na+的浓度差依赖于Na+-K+泵消耗ATP进行逆浓度梯度转运来维持。4.A。解析:悬浮稳定性差时,红细胞容易发生叠连,导致血沉加快。5.A。解析:内源性途径始于因子XII,外源性途径始于因子III,两者主要区别在于启动方式和参与凝血因子不同,最终都激活凝血酶原。6.D。解析:心室肌细胞是非自律细胞,4期电位稳定,无自动去极化;自律细胞才有4期自动去极化。7.B。解析:快速射射血期心室肌强烈收缩,压力急剧上升达到峰值,随后压力开始下降。8.D。解析:自律性高低主要取决于4期自动去极化的速度。9.D。解析:心做功量不仅考虑了血量,还考虑了压力,是评价心脏泵血功能最全面的指标。10.A。解析:压力感受性反射(减压反射)在调节血压快速波动中起重要作用,维持动脉血压相对稳定。11.A。解析:肺泡表面活性物质降低肺泡表面张力,从而减小肺回缩力,增加肺顺应性,防止肺泡塌陷。12.C。解析:轻度缺O2直接抑制呼吸中枢,严重缺O2主要刺激外周化学感受器(颈动脉体和主动脉体),反射性兴奋呼吸中枢。13.D。解析:pH下降、CO2升高、温度升高、2,3-DPG升高均使氧离曲线右移(Hb与O2亲和力降低)。D项降低使曲线左移。14.D。解析:维生素B12的吸收需要内因子,内因子由胃壁细胞分泌,而非盐酸的作用。15.D。解析:铁主要在十二指肠和空肠上段被吸收。16.A。解析:基础代谢率测定需在清醒、静卧、空腹(禁食12小时以上)、室温20-25℃、精神安静状态下进行。17.B。解析:皮质醇促进糖异生,升高血糖,与胰岛素降低血糖的作用相反。18.A。解析:肾小球滤过率(GFR)是指单位时间内(每分钟)两肾生成的超滤液量(原尿量)。19.A。解析:约85%的HCO3-在近端小管随Na+重吸收而重吸收。20.A。解析:大量出汗导致水分丢失多于盐分丢失,血浆晶体渗透压升高,刺激下丘脑渗透压感受器,使ADH释放增多,尿量减少。21.D。解析:视近调节时,晶状体变凸(由睫状肌收缩引起),瞳孔缩小,双眼会聚。玻璃体无形态改变。22.B。解析:气传导主要途径:鼓膜→听骨链→卵圆窗→耳蜗内淋巴。23.C。解析:突触前抑制是由于轴-轴突触活动,导致兴奋性突触前膜末梢释放的兴奋性递质减少。24.A。解析:牵张反射包括肌紧张和腱反射,其感受器是肌梭。25.D。解析:丘脑感觉接替核包括后腹核(躯体感觉)、内侧膝状体(听觉)、外侧膝状体(视觉)。中线核群属于非特异投射系统。26.D。解析:催产素(Oxytocin)由下丘脑合成,神经垂体释放。27.A。解析:甲状腺激素对脑发育尤为重要,婴儿期缺乏会导致呆小症。28.A。解析:血糖浓度是调节胰岛素分泌的最重要因素。29.D。解析:糖皮质激素有较弱的保钠排钾作用,但更重要的是促进水的排泄(产生水利尿)。30.B。解析:排卵前LH高峰诱导卵泡成熟排卵,并使残余卵泡壁转变为黄体,黄体分泌雌激素和孕激素,形成雌激素第二次高峰。31.C。解析:当动作电位传导至神经末梢时,Ca2+通道开放,Ca2+内流触发囊泡递质释放。32.C。解析:GABA是中枢神经系统主要的抑制性递质。谷氨酸和天冬氨酸是兴奋性递质。33.C。解析:EPSP主要是由于Na+内流(也有少量K+外流)导致膜电位去极化。34.C。解析:交感神经兴奋时抑制胃肠运动,副交感神经兴奋时加强胃肠运动。35.B。解析:副交感神经兴奋引起瞳孔缩小(虹膜环形肌收缩)、心率减慢、胃肠运动增强。汗腺仅受交感神经胆碱能纤维支配。36.D。解析:条件反射是后天获得的,需有大脑皮层参与,数量无限,建立在非条件反射基础上。37.B。解析:额中回后部(书写中枢)受损导致失写症。38.A。解析:速尿抑制髓袢升支粗段对Na+、Cl-的主动重吸收,破坏髓质高渗梯度,产生强大利尿作用。39.D。解析:血管紧张素II可刺激ADH的释放,而非抑制。40.C。解析:下丘脑是体温调节的基本中枢。41.D。解析:环境温度高于皮肤温度时,辐射、传导、对流散热失效,只能靠蒸发散热。42.D。解析:约95%的胆盐在回肠末端被重吸收经肠肝循环利用。43.C。解析:胃容受性舒张使胃容量增大,以接纳和储存食物。44.C。解析:肠激酶存在于小肠粘膜,可激活胰蛋白酶原,不属于胰液成分。45.C。解析:胆盐乳化脂肪,增加脂肪酶作用面积,是消化脂肪的关键。46.D。解析:表面张力是产生弹性阻力(肺回缩力)的主要因素之一,而非非弹性阻力。47.B。解析:O2主要以氧合血红蛋白(HbO2)形式运输,物理溶解量极少。48.D。解析:时间肺活量(FEV1/FVC%)是评价肺通气功能(特别是阻塞性通气障碍)的较好指标。49.B。解析:心肌有效不应期特别长(几乎贯穿整个收缩期),保证心肌不会发生强直收缩,有利于心脏泵血。50.D。解析:微循环主要受全身性和局部性神经-体液因素调节。直捷通路主要使血液快速回心,迂回通路主要物质交换,动-静脉短路主要调节体温。二、多项选择题1.ABC。解析:O2、CO2、NH3、乙醇、尿素等脂溶性小分子可单纯扩散。葡萄糖需载体易化扩散。2.AC。解析:静息电位绝对值增大(超极化)或阈电位上移(远离静息电位),均导致两者差距变大,兴奋性降低。3.ABC。解析:血清是血液凝固后析出的液体,缺乏纤维蛋白原及在凝血过程中消耗的凝血因子(II,V,VIII等)。4.ABCD。解析:前负荷(异长自身调节)、后负荷、心肌收缩能力(等长自身调节)、心率均影响心输出量。5.AB。解析:短期调节主要靠神经反射(压力感受性、化学感受性)。肾-体液是长期调节。6.ABC。解析:肺牵张反射(黑-伯反射)防止吸气过深、过长,加速吸气向呼气转换,不增加总通气量。7.ABCD。解析:消化道平滑肌具有兴奋性低、自律性、紧张性、伸展性大、对电刺激不敏感等特性。8.ABCD。解析:脂肪、盐酸、高张溶液及生长抑素均抑制胃酸分泌。9.ABCD。解析:肌肉活动、精神活动、食物特殊动力效应、环境温度均显著影响能量代谢。10.ABCD。解析:肾脏具有排泄、调节水盐电解质酸碱平衡、分泌促红细胞生成素、肾素等功能。11.ABCD。解析:肾上腺素是强效的兴奋激素,具有强心、扩管、升糖、升脂等作用。12.AB。解析:主要受下丘脑-垂体-甲状腺轴调节,甲状腺本身有自身调节(Wolff-Chaikoff效应)。13.ABD。解析:特异性投射系统点对点投射,引起特定感觉,并激发大脑皮层发出传出冲动。维持觉醒是非特异性投射系统的功能。14.ABC。解析:ADH、醛固酮、ANP直接调节水盐代谢。糖皮质激素有微弱的水盐代谢作用。15.ABCD。解析:生长素促进蛋白质合成,促进脂肪分解,升高血糖,并通过IGF-1促进软骨生长。16.ABCD。解析:视杆细胞对光敏感,无色觉,分辨力低,主要分布在视网膜周边。17.ABCD。解析:突触传递具有单向传递、突触延搁、总和现象、对内环境改变敏感、疲劳等特征。18.AC。解析:看到梅子、闻到香味是条件反射;吃到梅子是非条件反射;膝跳反射是非条件反射。19.ABC。解析:增生期(卵泡期)受雌激素控制;分泌期(黄体期)受孕激素控制;月经期由于激素撤退引起。排卵发生在增生期末。20.BCD。解析:pH升高(碱中毒)使曲线左移。pH降低、PCO2升高、温度升高、2,3-DPG升高均使曲线右移。三、名词解释1.内环境:指细胞外液,是人体细胞直接生存的环境,包括血浆、组织液和淋巴液等。2.稳态:指内环境的理化性质(如温度、pH、渗透压等)在各种生理活动的调节下,保持相对稳定的状态。3.肺泡通气量:指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量,等于(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率。它是反映肺通气效率的有效指标。4.肾小球滤过率:单位时间内(每分钟)两肾生成的超滤液量(原尿量),正常成人约为125ml/min。5.肾糖阈:尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度,正常值约为160~180mg/dL(8.9~10.0mmol/L)。6.心指数:以每平方米体表面积计算的心输出量,正常值为3.0~3.5L/(min·m^2),用于比较不同个体心脏泵血功能。7.突触后电位:突触前膜释放递质作用于突触后膜受体,引起的突触后膜膜电位变化,包括EPSP和IPSP。8.牵张反射:有神经支配的骨骼肌在受到外力牵拉时,引起受牵拉的肌肉收缩的反射活动,包括肌紧张和腱反射。9.阈电位:能触发动作电位产生的临界膜电位水平。当膜电位去极化达到此水平时,电压门控Na+通道大量开放。10.血液凝固:指血液由流动的溶胶状态变为不流动的凝胶状态的过程,实质是血浆中的可溶性纤维蛋白原转变为不溶性纤维蛋白的过程。11.容许作用:某种激素本身并不能直接对某些器官或组织产生生理效应,但它的存在可使另一种激素的作用明显增强,这种现象称为容许作用。12.兴奋-收缩耦联:将肌细胞膜上的电兴奋(动作电位)与肌细胞内的机械收缩联系起来的中介过程。13.视敏度:指人眼对物体形态的精细分辨能力,通常以能分辨两点间最小距离的视角的倒数来表示。14.感受器电位:当感受器受到刺激时,感觉神经末梢发生的膜电位变化,属于局部电位,具有等级性、无不应期、可以总和等特点。15.基础代谢率:指在基础状态下(清醒、静卧、空腹、室温20-25℃),单位时间、单位体表面积的能量代谢。四、简答题1.简述钠泵(Na+-K+泵)的生理意义。答:(1)维持细胞内高K+和细胞外高Na+的离子浓度梯度,这是许多代谢活动(如继发性主动转运)进行的必要条件。(2)蓄势能:这种浓度势能是细胞产生生物电活动(如静息电位)的基础。(3)维持细胞的渗透压和体积:Na+泵的活动防止细胞内Na+和水分过多聚集,维持细胞正常体积。2.简述红细胞生成的调节。答:(1)红细胞生成素(EPO):是调节红细胞生成的主要因子,由肾皮质分泌,作用于骨髓红系祖细胞,促进其增殖分化。组织缺氧是刺激EPO分泌的主要因素。(2)性激素:雄激素可直接刺激,也可通过EPO间接促进红细胞生成;雌激素抑制红细胞生成。(3)其他:如生长激素、甲状腺激素等可促进EPO生成。3.简述影响动脉血压的因素。答:(1)心脏搏血:每搏输出量增加→收缩压升高明显→脉压增大;心率增加→舒张压升高明显→脉压减小。(2)外周阻力:外周阻力增加→舒张压升高明显→脉压减小。(3)大动脉弹性:弹性减弱→收缩压升高、舒张压降低→脉压增大。(4)循环血量与血管系统容量的比例:比例失调(如失血)→血压下降。4.简述氧离曲线的生理意义及其影响因素。答:生理意义:(1)上段(PO260-100mmHg):反映Hb与O2结合的部分,平坦,保证当环境PO2较大波动时,血氧饱和度变化不大,保障供氧。(2)中段(PO240-60mmHg):反映Hb释放O2的部分,较陡,是组织摄氧的主要区域。(3)下段(PO215-40mmHg):最陡,反映组织PO2很低时,Hb释放大量O2,满足组织代谢增强时的需要。影响因素:pH、PCO2、温度、2,3-DPG。pH↓、PCO2↑、T↑、2,3-DPG↑→曲线右移(Hb与O2亲和力↓,利于释放);反之左移。5.简述胃液的主要成分及其生理作用。答:(1)盐酸:激活胃蛋白酶原,提供酶作用的酸性环境,杀死细菌,促进胰液、胆汁、肠液分泌,促进铁、钙吸收。(2)胃蛋白酶原:被激活后水解蛋白质。(3)粘液:润滑保护胃粘膜,与HCO3-一起形成“粘液-碳酸氢盐屏障”。(4)内因子:与维生素B12结合,促进其在回肠吸收。(5)碳酸氢盐:中和胃酸,保护粘膜。6.简述影响肾小球滤过率的因素。答:(1)肾小球毛细血管血压:主要取决于全身动脉血压和入球/出球小动脉口径。血压降低或入球小动脉收缩→GFR↓。(2)囊内压:升高(如结石、梗阻)→有效滤过压↓→GFR↓。(3)血浆胶体渗透压:降低(如营养不良、肝病)→有效滤过压↑→GFR↑。(4)肾血浆流量:增加→GFR↑。(5)滤过系数:取决于滤过膜面积和通透性。7.简述突触传递的过程。答:(1)动作电位传导至突触前末梢。(2)Ca2+通道开放,Ca2+内流。(3)Ca2+促使含有递质的囊泡向突触前膜移动、融合、破裂。(4)递质量子式释放到突触间隙。(5)递质经扩散作用于突触后膜受体。(6)突触后膜离子通道开放,离子跨膜流动,产生突触后电位(EPSP或IPSP)。(7)递质被酶解或重摄取。8.简述特异性和非特异性投射系统的功能区别。答:特异性投射系统:丘脑感觉接替核投射至大脑皮层特定区域;点对点投射;引起特定感觉;激发大脑皮层发出传出冲动。非特异性投射系统:丘脑髓板内核群投射至大脑皮层广泛区域;弥散投射;维持和改变大脑皮层的觉醒状态(上行激动作用),不产生特定感觉。9.简述甲状腺激素的生理作用。答:(1)对代谢:提高基础代谢率,增加产热;促进蛋白质合成(适量),促进糖、脂代谢。(2)对生长:促进脑和骨骼发育(特别是长骨)。(3)对神经系统:提高中枢神经系统兴奋性。(4)对心血管:使心率增快,心肌收缩力增强。10.简述胰岛素的生理作用。答:(1)对糖代谢:促进全身组织对葡萄糖的摄取和利用,加速糖原合成,抑制糖异生,降低血糖。(2)对脂代谢:促进脂肪酸合成,抑制脂肪分解。(3)对蛋白质代谢:促进氨基酸进入细胞,促进蛋白质合成,抑制蛋白质分解。(4)总作用:促进合成代谢,储存能量。五、论述题1.试述动脉压力感受性反射的过程及生理意义。答:过程:当动脉血压升高时,颈动脉窦和主动脉弓血管壁被牵张,压力感受器(牵张感受器)兴奋,传入神经(窦神经、主动脉神经/缓冲神经)频率增加,信号传至延髓孤束核(NTS),NTS兴奋心迷走中枢、抑制心交感中枢和缩血管中枢,导致迷走神经传出冲动增加,心交感神经和交感缩血管神经传出冲动减少。结果:心率减慢、心肌收缩力减弱、心输出量减少,外周血管舒张,外周阻力降低,从而使血压回降。血压降低时反射过程相反。生理意义:(1)缓冲血压的波动,使动脉血压保持相对稳定。(2)具有快速调节的特点,对维持脑部供血尤为重要。(3)压力感受器对搏动性压力变化更敏感。2.试述胃液分泌的调节机制(头期、胃期、肠期)。答:(1)头期:由进食动作(条件反射)和食物的色香味(非条件反射)引起。传入神经迷走神经,其传出纤维直接刺激胃腺壁细胞(释放ACh)和G细胞(释放蛙皮素/GRP),也可刺激ECL细胞释放组胺,共同刺激胃酸大量分泌。特点是酸度高、量多,受情绪影响大。(2)胃期:食物进入胃内刺激胃底、胃体部感受器,通过迷走-迷走长反射和壁内神经丛,直接或间接促进胃酸分泌;食物的化学成分(蛋白质、肽类)直接刺激G细胞释放胃泌素,胃泌素刺激胃酸分泌。特点是酸度也高,但分泌量较头期略少。(3)肠期:食糜进入十二指肠,通过机械扩张和化学刺激(蛋白质消化产物)刺激小肠S细胞分泌Secretin,I细胞释放CCK等。Secretin主要刺激胰液分泌,对胃酸有抑制作用(负反馈调节)。肠期胃液分泌量较少。3.试述尿生成的基本过程,并论述神经和
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