内部培训执业医师资格《临床执业医师》大全附答案

内部培训执业医师资格《临床执业医师》大

全附答案

第I部分单选题（50题）

1.面对同样的社会应激，有的人得病，难以适应，有的人则“游刃有余”，

很快渡过“难关”。解释此现象的基本观点为

A：个性特征作用的观点

B：认知评价的观点

C：情绪因素作用的观点

D：社会对个体影响的观点

答案：A

2.由于内痔的动脉供应，其好发部位多在截石位的

A：3、5、10点

B：1、5、9点

C：3、7、9点

D：3、7、11点

答案：D

3.男性,20岁。反复咯血1周，进行性少尿5天入院，血压

160/100mmHg,尿常规，尿蛋白（+++）,红细胞满视野，入院后病情继续恶

化，血压升高加重，后出现恶心呕吐，血尿素氮172mmol/L,诊断应考虑

为

A：急进型肾炎

B：流行性出血热

C：慢性肾炎急性发作

D：急性肾炎

答案:A

4.面对同样的社会应激，有的人得病，难以适应，有的人则“游刃有余”，

很快渡过“难关”。解释此现象的基本观点为

A：情绪因素作用的观点

B：个性特征作用的观点

C：社会对个体影响的观点

I）：认知评价的观点

答案：B

5.1岁小儿不可能完成的动作是

A：会自己坐起来

B：会骑三轮车

C：会弯腰拾东西

I）：会拍手

答案：B

6.男，50岁。因外伤造成左肱骨外科颈骨折，臂不能外展，三角肌表面皮

肤麻木、瘫痪，考虑是损伤了

A：正中神经

B：腋神经

C：肌皮神经

I）：尺神经

答案：B

7.男性,45岁。酗酒后出现发热、咳嗽，1周后咳黏液脓性痰伴胸痛，

胸部CT提示下叶背段大片模糊阴影，密度不均匀，可能诊断是

A：肺脓肿

B：支气管扩张症

C：肺结核

D：肺炎

答案：A

8.男性，18岁，支气管哮喘患者，平时吸入特布他林，请问特布他林气雾

吸入，其起效时间

A：20分钟

B：1分钟

C：60分钟

D：5分钟

答案：D

9.病原体侵入人体后，寄生在机体的某些部位，机体免疫功能使病原体

局部化，但不足以将病原体清除，待机体免疫功能下降时，才引起疾病。

此种表现是

A：潜伏性感染

B：隐性感染

C：显性感染

I）：机会性感染

答案：A

10.26岁女性。1年前因腹泻，右下腹包块行手术治疗。近期再次出现

腹泻，排黏液便，无脓血，领灌肠检查可见肠疮。为明确诊断首选的化验、

检查是

A：血沉

B：血常规

C：粪便潜血试验

I）：结肠镜检查

答案:D

11.男性,30岁，因近几天感觉眼部不适，到医院就诊，经过诊断患者为

沙眼衣原体感染，可通过眼-眼及眼-手-眼方式传播，又可通过性接触传

播的病原体是

A：鹦鹉热衣原体

B：沙眼衣原体鼠亚种

C：肺炎衣原体

I）：沙眼衣原体沙眼亚种

答案：D

12.一所医院中舒适的环境、方便的就医、热情的服务从心理学家看来

可以认为是

A：有效的安慰剂

B：集体心理治疗

C：广义心理治疗

1）：做好思想工作

答案：C

13.统计推断的内容是

A：计算样本均值

B：检验统计上的“假设”

C：计算标准化率

I）：计算样本率

答案：B

14.李某为甲医院颌面外科主任医师，应邀到乙医院为一颌面创伤的患

者会诊手术。在术中由于疏忽大意违反诊疗规范，致使患者面部畸形愈

合。对于该医疗行为应当承担民事责任的主体是

A：李某

B：甲医院和李某

C：乙医院

D：乙医院和李某

答案：D

15.女性,40岁，2年前下岗。近半年来觉得邻居都在议论她，常不怀好

意地盯着她,有时对着窗外大骂，自语、自笑，整天闭门不出，拨110电

话要求保护。1）该病例最可能的诊断是

A：精神分裂症

B：躁狂抑郁症

C：偏执性精神病

1）：反应性精神病

答案：A

16.有助于诊断急性附睾炎的依据

A：腰痛+发热

B：附睾肿大+血白细胞升高

C：下腰部压痛+血白细胞升高

I）：附睾肿大+血小板升高

答案：B

17.女，45岁，胆囊结石10年，曾胆绞痛发作5次,B超不胆囊结石7枚,

直径广3cm,首选的治疗方法是

A：溶石治疗

B：体外震波碎石治疗

C：胆囊切除

I）：抗感染治疗

答案：C

18.女,28岁。停经68天，阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查：子

宫6周妊娠大小，宫口开，有血液不断流出，处理首选的是

A：按摩子宫

B：立即抗感染

C：立即清宫

I）：输血

答案：C

19.患者男，30岁，因车祸至头部外伤，在门诊手术^合，门诊医师告诉该

患者拆线时间应为术后

A：7〜9天

B：4~5天

C10~12天

I）：6~7天

答案:B

20.凡发生医疗事故或事件，临床诊断不能明确死亡原因的，病人死后对

其进行尸检的期限要求是

A：30日内

B：15日内

C：24小时内

D：48小时内

答案：D

21.关于地高辛治疗心房颤动的主要机制是

A：直接降低心房的兴奋性

B：减慢房室传导

C：降低浦肯野纤维的自律性

1）：缩短心房有效不应期

答案:B

22.男，60岁，咳嗽、咳痰3月余，右胸痛1月，胸片示左下肺圆形阴影

2cmX2cm左右,有毛剌，肋骨有骨质破坏。最可能的诊断是

A：周围型肺癌

B：肺脓肿

C：细支气管肺泡癌

I）：肺癌（中央型）

答案：A

23.男，50岁。从1.5米高处摔下，右胸着地。体格检查:神清，呼吸34

次/分，心率100次/分，血压130/75mmHg,右胸壁畸形，无伤口，出现反常

呼吸,双肺呼吸音粗，无干、湿啰音。身体其余部分无损伤。现场急救

的最重要处理是

A：行气管插管、人工控制呼吸

B：静脉输液治疗

C：给氧、镇静、止痛治疗

1）：加压包扎，迅速消除反常呼吸

答案：D

24.正常血钙浓度为

A：2.25^2.65mmol/L

B：2.25"2.75mmol/L

C：2.22~2.77mmol/L

I）：2.15"2.75mmol/L

答案：B

25.医务人员在手术中应遵循的伦理要求是

A：平等相待，廉洁奉公

B：精诚团结，密切协作

C：耐心倾听，正确引导

D：积极进取，保证安全

答案：B

26.下列哪一项不能为机体提供能量

A：糖类

B：脂肪类

C：淀粉类

1）：维生素类

答案：D

27.女,40岁，8年前分娩后出现无乳，闭经。食欲减退，怕冷，面色苍白,

毛发脱落。最可能的诊断是

A：原发性甲状腺功能减退症

B：神经性厌食症

C：肾上腺皮质功能减退症

D：腺垂体功能减退症

答案：D

28.关于献血法的规定错误的是

A：血站可以将尢偿献血的血液出售给血液制品生产单位

B：临床用血的包装、储存、运输，必须符合国家规定的卫生标准和要

求

C：未经检测或者检测不合格的血液，不得向医疗机构提供

I）：血站对采集的血液必须进行检测

答案：A

29.腺垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退的是

A：肾上腺皮质功能减退

B：甲状腺功能减退

C：肾上腺与甲状腺功能减退

D：性腺功能减退

答案：D

30.婴儿男，足月顺产，生后2天出现躯干部皮肤黄染，手足心未见黄染，

纳奶好，肝脾不大。脐的未见异常，血清总胆红素189mmol/L（10mg/dl）,

其母血型B型，子0型，该男婴最可能的诊断为

A：新生儿ABO溶血病

B：败血症

C：胆道闭锁

I）：生理性黄疸

答案：D

31.女,40岁，8年前分娩后出现无乳，闭经。食欲减退，怕冷，面色苍白，

毛发脱落。最可能的诊断是

A：肾上腺皮质功能减退症

B：原发性甲状腺功能减退症

C：神经性厌食症

I）：腺垂体功能减退症

答案：D

32.下列哪项是呼吸衰竭最主要的临床表现

A：呼吸困难与发堀

B：呼吸费力伴呼气延长

C：神经精神症状

I）：呼吸频率增快

答案:A

33.哪项不属于医疗保健机构新生儿保健的内容

A：对新生儿进行访视，建立儿童保健手册（卡），定期对其进行健康检查

B：为新生儿提供有关预防疾病、合理膳食、促进智力发育等科学知识,

做好婴儿多发病、常见病防治等医疗保健服务

C：尽早为婴儿添加辅食

I）：按照国家有关规定开展新生儿先天性、遗传性代谢病筛查、诊断、

治疗和监测

答案：C

34.男，80岁。晨起四肢乏力，3小时前行走中跌倒，不能起立。体检：意

识清楚，只能以眼球上下运动示意。双侧周围性面瘫，不能张口伸舌和

吞咽。四肢肌力0级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性。感觉无异常。

脑梗死部位在

A：丘脑底部

B：内囊后肢

C：中脑

1）：脑桥基底部

答案：D

35.甲状旁腺激素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为

A：升高血钙浓度，不影响血磷浓度

B：升高血钙、血钾浓度

C：升高血钙浓度，降低血磷浓度

I）：降低血钙浓度，不影响血磷浓度E.降低血钙浓度，升高血磷浓度

答案：C

36.女,28岁。停经68天，阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查：子

宫6周妊娠大小，宫口开，有血液不断流出，处理首选的是

A：按摩子宫

B：输血

C：立即抗感染

D：立即清宫

答案：D

37.关于医学心理学的实验研究方法，其主要特点是

A：只能以人为被研究对象

B：只记录生物学指标

C：只能在实验室中完成

I）：只在有目的的一定控制条件下进行

答案：D

38.女,24岁，主诉人工流产术后4个月，阴道不规则流血1个月，妇检：

外阴正常，阴道前侧壁lcm><2cmX2cni紫蓝色结节，子宫稍大，右宫角处

稍软，尿妊娠试验阳性，该患者的病理表现不应是

A：没有肿瘤间质成分

B：高度水肿的绒毛

C：肿瘤细胞高度异形

I）：出血坏死明显

答案：B

39.女,60岁。右膝关节严重疼痛，步行距离少于400米。查体：右膝

关节屈曲挛缩畸形，活动受限，负重位膝关节正位X线片显示右膝内侧

关节间隙消失，骨质硬化，边缘骨赘增生。最可能的诊断是

A：化脓性关节炎

B：骨关节结核

C：骨关节炎

I）：痛风关节炎

答案:C

40.女,68岁。反复咳嗽、咳痰、气促20余年。心悸、水肿5年，近5

天来症状加重入院。查体：神清，呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音，P2亢

进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下5cm,压痛（+）,肝颈回流

征阳性，下肢水肿。首选的治疗是使用

A：心血管扩张剂

B：利尿剂

C：强心剂

1）：抗生素

答案：D

41.男，45岁，发给，咳嗽时咳出大量浆液性粉红色泡沫痰3天就诊，诊

断为肺淤血，痰中出现胞浆中含有含铁血黄素的巨噬细胞称为

A：组织细胞

B：心力衰竭细胞E.异物巨噬细胞

C：大单核细胞

1）：尘细胞

答案：B

42.下列疾病的预防以第一级预防为主要控制策略的是

A：乳腺癌

B：结肠直肠癌

C：碘缺乏病

I）：类风湿关节炎

答案：C

43.男性，15岁，最近出现夜间视物不清，且逐渐加重。全身皮肤干燥。

脱屑。该男孩可能是缺乏

A：钙

B：核黄素

C：维生素

1）：维生素PP

答案：C

44.男，68岁，因胃溃疡出血行毕I式胃大部切除术。术后第6天，有肛

门排气，开始进流食，进食后腹胀并呕吐，呕吐物含有胆汁。腹部可见胃

型，无蠕动波,X线平片示残胃内大量胃液潴留。产生此症状最可能的原

因是

A：远端空肠梗阻

B：吻合口水肿

C：近端空肠逆流

I）：残胃蠕动功能障碍

答案:D

45.28岁女性，服农药后出现呕吐，流涎，走路不稳，视物模糊，呼吸困难,

口中有大蒜样气味。最重要的实验室检查是

A：尿中磷分解产物检测

B：血液胆碱酯酶活力

C：血电解质

1）：血气分析

答案：B

46.某男，14岁，发热1周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。查体：颈

部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm,脾肋下1cm,入院检查早期中

性分叶核粒细胞增生，以后则淋巴细胞增多，占60犷97悦并伴有异型淋

巴细胞。后者于发病第4~5d开始出现，第710d达高峰，多数超过

10%^20%o白细胞增多可持续数周或数月。红细胞、血红蛋白和血小板

多属正常，最有可能是下列哪种疾病

A：慢性淋巴细胞白血病

B：传染性单核细胞增多症

C：急性淋巴细胞白血病

1）：恶性淋巴瘤

答案：B

47.女性,43岁，