住院医师规范化培训《临床病理科》模拟习题（含参考答案解析）

住院医师规范化培训《临床病理科》模拟习题（含参考答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.色素失禁症的基因定位于A、2q33-q35B、3q21-q22C、Xq22.3D、1q21E、Xq28正确答案：E2.原发刺激性接触性皮炎的特点不正确的是A、累积性原发刺激性皮炎见于家庭妇女B、皮炎的轻重与刺激物的性质有关C、弱刺激物引起慢性皮炎D、与年龄无关E、刺激物本身有强烈的刺激性正确答案：D答案解析：影响炎症反应的因素包括患者年龄、性别、身体状况、受损部位、皮肤状况及发病季节等。3.海绵状脑病的致病因子为A、HPVB、结核杆菌C、脑膜炎双球菌D、真菌E、朊蛋白正确答案：E4.对于研究罕见病病因，为节省人力和物力应选以下哪一种研究方法？（）。A、实验研究B、现况调查C、队列研究D、病例对照研究E、暴发调查正确答案：D5.嗜酸性胃肠炎的特点是A、又称为嗜酸性肉芽肿B、肠壁内嗜酸性粒细胞弥漫浸润C、可引起化脓性腹膜炎D、患者不伴有过敏症状E、外周血嗜酸性粒细胞明显减少正确答案：B答案解析：嗜酸性胃肠炎病变位于胃和小肠，常伴有明显的外周血嗜酸性粒细胞增多和过敏症状。肉眼可见黏膜表面不规则斑块隆起。镜下主要表现为肠壁内嗜酸性粒细胞弥漫浸润，伴有其他的炎细胞和小血管增生、内皮肿胀。有些病例还有坏死性肉芽种和血管炎。当炎症累及浆膜时，可引起嗜酸性腹摸炎和腹水。6.静脉封闭疗法的作用是A、阻断神经传导的恶性刺激B、促进炎症消退C、促进血液循环D、皮肤创面收敛作用E、抗组胺作用正确答案：A答案解析：封闭疗法可阻断神经传导的恶性刺激，恢复正常的防御和调节功能。7.组织脱水剂中，在电镜标本制作时常用作中间脱水剂的是A、还氧己环B、异丙醇C、叔丁醇D、乙醇E、环己酮正确答案：C8.皮肌炎患者最先受累的肌群是A、四肢近端肌群B、肋间肌C、心肌D、膈肌E、眼肌正确答案：A9.肾内可分泌肾素的细胞是A、致密斑细胞B、球旁细胞C、极垫细胞D、足细胞E、极周细胞正确答案：B10.患者，女，22岁，双眼睑下垂，伴复视和吞咽费力1年，休息后好转。诊为重症肌无力，下列哪种药物不能应用A、肾上腺皮质激素B、抗胆碱酯酶剂C、硫唑嘌呤D、免疫球蛋白E、氯丙嗪正确答案：E11.慢性支气管炎的诊断标准是A、有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月B、有咳嗽、咳痰症状，每年发病二个月C、有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续三个月，连续三年D、有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月，连续两年，并除外其他心肺疾患E、有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病三个月，连续三年，除外其他心肺疾患正确答案：D12.纤维蛋白指的是A、组成网状纤维的纤细的纤维丝B、组成胶原纤维的胶原蛋白单体C、血液中纤维蛋白原分子聚合而成的特殊的蛋白质D、弹力纤维丝E、疏松结缔组织中的基质蛋白正确答案：C13.用已知的荧光抗原标记物检查相应抗体的方法称A、荧光抗体抗原法B、荧光抗原法C、荧光法D、荧光抗原抗体法E、荧光抗体法正确答案：B14.患者男性，46岁，确诊溃疡性结肠炎3年，加晕1个月。因严重腹泻患者自行服用阿托品，可能引起下列哪种并发症A、消化道出血B、机械性肠梗阻C、癌变D、瘘管形成E、中毒性巨结肠正确答案：E15.重度慢性乙型病毒性肝炎出现毛玻璃样改变的原因是A、细胞内玻璃样变B、线粒体肿胀C、滑面内质网内有大量HBsAgD、粗面内质网内有大量HBsAgE、细胞变性正确答案：C16.维多利亚蓝和丽春红S双重组合染色法用于显示（）。A、弹性纤维和胶原纤维B、网状纤维和弹性纤维C、网状纤维和胶原纤维D、弹性纤维和神经纤维E、胶原纤维和肌纤维正确答案：A答案解析：维多利亚蓝和丽春红S双重组合染色法用于显示弹性纤维和胶原纤维，弹性纤维呈蓝绿色，胶原纤维呈红色，背景呈淡黄色。因此答案选A。17.下列疾病会有Pastia线的是A、麻疹B、风疹C、猩红热D、手足口病E、单纯疱疹正确答案：C答案解析：猩红热患者全身出现弥漫性细小密集的红斑，在皮肤皱褶处皮疹更密集，呈深红色瘀点状线条(Pastia线)。18.以下何种疾病不引起血糖升高（）A、生长激素瘤B、肢端肥大症C、嗜铬细胞瘤D、Cushing综合征E、甲减正确答案：E19.皮肤来源于A、中胚叶和内胚叶B、外胚叶C、外胚叶和中胚叶D、中胚叶E、外胚叶和内胚叶正确答案：C20.目前我国一般医学期刊登载的综述多为四五千字，引文15～20篇，其中外文参考文献不应少于（）。A、1/3B、1/6C、1/2D、1/5E、1/4正确答案：A21.临床科研设计与实施的基本顺序是（）。A、建立假设、方案设计、统计分析、收集资料与数据、下结论B、建立假设、方案设计、收集资料与数据、统计分析、下结论C、先收集资料与数据、统计分析、下结论、建立假设、方案设计D、方案设计、收集资料与数据、统计分析、下结论、最后建立假设E、方案设计、统计分析、收集资料与数据、建立假设、下结论正确答案：B22.具有形态单一、大疱及坏死、炎症较重表现的是A、慢性单纯性苔藓B、手足癣C、接触性皮炎D、急性湿疹E、亚急性湿疹正确答案：C23.高质量的HE切片标准应除外A、切片裱贴位置适当B、为增加切片对比清晰细胞核应该深染C、切片应该无刀痕、裂隙D、切片无染污E、标签端正粘牢正确答案：B答案解析：高质量的HE切片标准是细胞核和染色，质染色对比清晰，切片应该无刀痕、裂隙，切片无染污、切片平坦、切片薄且厚薄均匀、无气泡。透明度好、切片裱贴位置适当、标签端正粘牢。24.格林-巴利综合征的脑脊液为（）A、多核细胞明显增多B、淋巴细胞明显增多C、糖、氯化物降低D、蛋白及细胞均增高E、蛋白增高而细胞正常或接近正常正确答案：E25.女性，56岁，患类风湿关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗，1周来咳嗽加重，伴低热，2天后气急加重。查体：气促、紫绀，两下肺广泛湿啰音，心率108次／分，动脉血气分析：pH7．48，PaO245mmHg，PaCO230mmHgA、持续低流量吸氧B、FiO2不限，间歇吸氧C、FiO2可以放宽，以<50％为宜D、先用高浓度，以后低浓度维持E、持续高浓度吸氧，以尽快纠正缺氧下列患者吸收衰竭的氧疗应该是正确答案：C答案解析：患者属于换气功能障碍，为Ⅰ型呼吸衰竭。26.30岁女性Graves病患者，应用他巴唑治疗，一个月后症状缓解，但甲状腺肿及突眼加重，此时最适当的治疗措施是131A、应用I治疗B、加小剂量甲状腺激素C、加大他巴唑用量D、改用丙基硫氧嘧啶E、改用普萘洛尔正确答案：B27.下列属于深部真菌病的是A、甲真菌病B、念珠菌病C、花斑癣D、股癣E、黄癣正确答案：B28.马拉色菌毛囊炎主要皮损形态为A、毛囊性圆形小红斑B、毛囊性半球形小丘疹C、毛囊性小脓疱D、粉刺E、瘢痕正确答案：B答案解析：皮损为毛囊性半球状红色丘疹，直径2～4mm，有光泽，周围可有红晕，好发于胸背、颈、肩、上臂、腰腹部，散在对称分布，数十至数百个，较密集但不融合，可间杂有小脓疱或黑头粉刺。29.左心室流入和流出道的分界是A、二尖瓣后尖（瓣）B、主动脉瓣C、二尖瓣前尖（瓣）D、三尖瓣前尖（瓣）E、三尖瓣后尖（瓣）正确答案：C30.患者，女，51岁，阴道不规则流血1周，妇科检查见宫颈菜花型肿物，表面出血坏死。最可能诊断为A、宫颈息肉B、宫颈癌C、宫颈糜烂D、急性宫颈炎E、慢性宫颈炎正确答案：B31.急性肾小球肾炎肉眼变化主要呈现：A、蚤咬肾和大红肾B、固缩肾C、大白肾D、多发性小脓肿E、多囊肾正确答案：A32.有关肾病综合征的描述．下列哪项除外?A、高血压B、高脂血症C、低蛋白血症D、高度水肿E、高蛋白尿正确答案：A33.使下丘脑和腺垂体形成一个功能整体的结构是A、垂体细胞B、垂体门脉系统C、垂体上、下动脉D、下丘脑和垂体间的神经纤维E、下丘脑的神经内分泌细胞正确答案：B34.在下列情况下，病理诊断应该冠以“符合为”、“考虑为”的是A、疾病名称或性质不能完全肯定B、病变性质和疾病名称都明确的病理诊断C、组织小无法诊断D、病变典型，但病变部位不明确E、不足以诊断某种疾病，只能进行病变形态描述正确答案：A35.女性，56岁，左乳腺可触及一包块，大小3cm×3cm×3cm，为了决定手术方式和范围，医生应该采取的医疗检查是（）。A、乳腺B超检查B、手术中快速活检C、乳腺钼钯检测D、乳腺核磁检查E、血清CA125正确答案：B答案解析：中老年女性，乳腺包块性质不清，ACD三项，只能检查是否有占位病变及病变的位置，然而不能确定病变的性质；B项，手术中快速活检最主要的作用就是确定病变性质；E项，血清CA125是卵巢恶性肿瘤的标记物，与题意不符。因此答案选B。36.血管管腔闭塞及血栓不常见于A、硬皮病B、闭塞性血栓性静脉炎C、烧伤D、慢性放射性皮炎E、动脉硬化性内膜炎正确答案：C答案解析：该病理变化常见于闭塞性血栓性静脉炎、动脉硬化性内膜炎、硬皮病、慢性放射性皮炎及变应性血管炎。37.闭经妇女，疑有垂体泌乳素瘤，CT示蝶鞍可疑。下列哪项检查对确诊最有意义A、血生长激素20μg／LB、泌乳素200μg／LC、血生长激素10μg／LD、促卵泡激素10μg／LE、以上都不是正确答案：B38.一例多囊肾患者的女儿，18岁，无自觉症状，行常规体检，体格检查无异常发现，尿常规：WBC3～4／HP，RBCO～1／HP，Pro（-）。双肾B超及静脉肾盂造影未见明显异常。下列哪一项最有可能A、肯定息多囊肾B、她不会遗传多囊肾给她的子女C、她患多囊肾的几率约为1／2D、她患多囊肾的几率约为1／4E、她哥哥患多囊肾的几率比她大正确答案：C39.男，58岁，心悸、手抖3年，加重1月。体检：P110／min，BP160／60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134／min，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹(-)，下肢不肿，该病人最可能的病因是A、冠心病B、老年退行性心脏病C、扩张性心肌病D、高血压性心脏病E、甲亢性心脏病正确答案：E答案解析：有典型甲亢症状，有严重心律失常，心房纤颤，可诊断甲亢性心脏病。40.脐上3cm与哪个腰椎同一平面A、第2腰椎B、第12胸椎C、第4腰椎D、第1腰椎E、第3腰椎正确答案：E41.毛囊角化病的皮损好发于A、皮脂溢出部位B、躯干部C、四肢伸侧D、暴露部位E、皱褶部位正确答案：A42.最适用于亚急性湿疹的外用药是A、粉剂B、霜剂C、糊剂D、酊剂E、溶液正确答案：C43.下列关于面静脉的描述哪项正确？（）A、至舌骨大角高度注入颈外静脉B、与颅内海绵窦相通C、至下颌角前方汇合至下颌后静脉D、起自眼上静脉E、在面动脉的前外方下行正确答案：B答案解析：面静脉是颈内静脉在颅外的主要属支。面静脉在眼内眦处自内眦静脉，伴面动脉下行，至舌骨平面汇入颈内静脉。面静脉收集面部软组织的静脉血。面静脉通过内眦静脉、眼静脉与颅内海绵窦相交通。面静脉在平口角以上的部分一般无静脉瓣。44.下述哪项是恶性肿瘤最具特征的变化A、转移B、出血坏死C、细胞多形性D、生长迅速E、浸润正确答案：A45.男性患者，60岁。曾在石英粉厂工作30年，因慢性肺源性心脏病致呼吸衰竭、心力衰竭死亡。尸检见双肺组织内明显的灰白色结节样病变，肺门淋巴结肿大，伴有结节样病变，较大的结节中心部有坏死，并形成空洞。结节镜下表现为同心圆排列的玻璃样变的胶原纤维呈漩涡状排列，中央都有坏死，边缘可见类上皮细胞及周围肺组织内肺泡间隔可见纤维组织增生，该患者确切的病理诊断为A、肺结核B、肺脓肿C、肺硅沉着症D、肺结核伴肺纤维化E、硅肺结核病正确答案：E46.男性患者，70岁，不洁饮食后腹泻、呕吐伴发热1天，突然昏迷来诊，血压90／60mmHg，血糖35mmol／L，血钠155mmol／L，BUN12mmol／L，尿糖(++++)尿酮体(+)该患者最可能的诊断为A、脑血管意外B、糖尿病酮症酸中毒C、高渗性非酮症糖尿病昏迷D、感染性休克E、乳酸性酸中毒正确答案：C47.女性，28岁，左乳腺肿块，钼靶射线检查未见异常，镜下见导管上皮增生，形成大小不等、形状不规则的网孔状或裂隙状次级管腔，腔面不整齐，于导管周围呈边窗样分布，上皮细胞呈流水样排列，免疫组化CK5/6、CK34Be12阳性，应诊断为（）。A、LCIsB、UDHC、DCISD、ADHE、IDC正确答案：B答案解析：普通型导管增生（UDH）是以增生细胞呈流水样分布为特征的良性导管增生，镜下见导管上皮增生，形成大小不等、形状不规则的网孔状或裂隙状次级管腔，腔面不整齐，于导管周围呈边窗样分布，CK5/6、CK34Be12表达阳性。因此答案选B。48.关于胰的描述，下列不正确的是（）。A、胰管与胆总管末端汇合成肝胰壶腹B、胰头后方可有胆总管C、胰管上方常有副胰管D、只能分泌胰岛素E、其前、下面有腹膜覆盖正确答案：D答案解析：胰岛细胞主要有A、B、D三种细胞。其中胰岛A细胞分泌胰高血糖素；胰岛B细胞分泌胰岛素；D细胞分泌生长抑素，能抑制A、B细胞的分泌，以维持胰岛素的分泌同血糖