住院医师规范化培训《口腔病理科》题库（附答案解析）

住院医师规范化培训《口腔病理科》题库（附答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.癌变概率最大的癌前病变是（）A、扁平苔藓B、白斑C、慢性溃疡D、红斑E、扁平疣正确答案：D2.下列情况中，应考虑拔除的第三磨牙是A、有足够的萌出空间，X线检查位置正常者B、邻牙不能保留，第三磨牙前倾角度约30°者C、第三磨牙龋坏，牙冠破坏不严重，有对颌牙D、完全骨埋伏，与邻牙牙周不相通，X线检查冠周见低密度影者E、正位未萌出，有对颌牙，但第三磨牙表面仍覆盖有牙龈者正确答案：D答案解析：冠周发现低密度影像应考虑含牙囊肿的存在，因此应予拔除。3.患者女，65岁。全口牙缺失40天，影响功能。查：上下颌牙槽嵴中等，双侧上颌结节明显突向颊侧、倒凹大。在修复前，对上颌结节正确的处理方法是A、基托组织面缓冲B、使义齿旋转就位C、缩小此处基托伸展范围D、患者自行按摩，使骨质吸收E、手术去除倒凹较大一侧的骨突正确答案：E答案解析：在进行全口义齿修复前，对于妨碍义齿就位的倒凹，例如明显的骨刺、骨隆突等，需要进行手术去除，所以E正确。因为上颌结节明显凸起，所以基托组织面缓冲仍然影响就位，所以A不选。双侧倒凹大则旋转就位不能，排除B，缩小基托伸展影响义齿边缘封闭进而影响固位，所以C不选。患者自行按摩时间缓慢，排除D，故此题选E。4.下列关于桩核冠的固位形与抗力形的说法错误的是A、保证根尖不少于4mm的根尖封闭B、保证桩的长度大于等于临床冠的长度C、桩的直径一般不超过根径的1／2D、桩在牙槽骨内的长度大于根在牙槽骨内总长度的1／2E、最终修复体边缘最好覆盖所有缺损和旧修复体正确答案：C答案解析：由于根管内所有操作都在口腔环境中进行，为了预防根尖病变的发生，必须保证不少于4mm的根尖封闭以隔离口腔与根尖周环境，桩的直径一般不超过根径的1／4～1／3。因此C选项错误。其他选项均符合桩核冠的固位形与抗力形的要求。5.局部麻醉术后麻木症状仍未恢复的可能原因是A、注射针折断B、注射区有感染C、注射区有水肿D、注射区有神经损伤E、注射区有血肿正确答案：D答案解析：试题难度：中；此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对局部麻醉术并发症的认识与理解。注射区有神经损伤，可出现感觉异常、麻木和神经痛症状。注射区血肿的表现是黏膜下或皮下出现紫红色淤斑或肿块。6.可摘局部义齿塑料基托优点是A、重量轻、美观B、可导热C、制作复杂D、强度大E、异味小正确答案：A7.左侧颞下间隙感染患者，已经行颞部及下颌下区切口的上、下贯通式切开引流术，流出大量脓性分泌物，应选择的引流方式是A、片状引流B、细纱条引流C、管状引流D、负压引流E、碘仿纱条引流正确答案：C8.关于联合卡环下列描述不正确的是A、卡环体位于相邻两基牙的（牙合）外展隙B、可防止邻间隙的食物嵌塞C、可减小基牙扭力降低基牙负担D、适用于基牙牙冠短而稳固的基牙E、需用铸造法制作正确答案：C答案解析：联合卡环由位于相邻两基牙上的2个卡环通过共同的卡环体相连而成。此卡环需用铸造法制作，卡环体位于相邻两基牙的（牙合）外展隙，并与伸向（牙合）面的（牙合）支托相连接，适用于基牙牙冠短而稳固、相邻两牙之间有间隙或有食物嵌塞等情况者。9.根疗中可能引起最严重后果的意外是A、根管壁侧穿B、器械误吞、误吸C、急性根尖周炎D、器械折断E、皮下气肿正确答案：B10.某患者曾有坏死性口炎病史，现开口受限，在上颌结节与下颌升支之间可触及条索状区域，X线片显示顾下颌关节结构正常。最可能的诊断是A、咀嚼肌痉挛B、破伤风牙关紧闭C、颞下颌关节强直D、癔病性牙关紧闭E、颌间瘢痕挛缩正确答案：E11.全口义齿的合平面等分颌间距的首要目的是A、提高品味效率B、便利排牙C、增强义齿强度D、轻易取得平衡合E、增强义齿的不变和固位正确答案：E12.患者，女，15岁。不慎跌倒致左髁突骨折。CT示骨折线位于关节翼肌窝上方。髁突断端可能的移位方向是A、向前移位B、向后移位C、向内移位D、向外移位E、不移位正确答案：E答案解析：髁突骨折后断端移位方向主要受翼外肌牵拉的影响。发生在翼外肌上方的骨折，不受翼外肌牵拉的影响，髁突断端不移位；发生在翼外肌下方的骨折，受翼外肌牵拉的影响，髁突断端向前移位和向内移位。因此，当骨折线位于关节翼肌窝上方，髁突断端不移位。13.在前牙修复中，下列桥体美学效果最好的是A、接触式桥体B、卵圆形桥体C、马鞍式桥体D、改良式桥体正确答案：B14.前牙PFM的肩台宽度为A、无肩台B、1.7mmC、1.0mmD、0.5～0.8mmE、2mm正确答案：C15.涎腺造影检查的禁忌症是A、腮腺慢性反复肿胀B、阴性涎石症C、急性化脓性腮腺炎D、外伤性涎瘘E、腮腺恶性肿瘤正确答案：C16.一位13岁小孩的牙片观察到右下第二前磨牙根管较粗大，根尖处有低密度影，最有可能的诊断是A、根尖孔未形成B、慢性根尖周脓肿C、根尖周囊肿D、根尖周肉芽肿E、发育异常正确答案：A17.对于拔牙创的处理，错误的操作是A、对于过高或尖锐的牙槽嵴，为避免妨碍愈合、引起疼痛或影响义齿修复，应用咬骨钳修整B、拔牙后牙槽窝有不同程度的扩大，应用手指作颊舌向压迫，使之复位C、有牙槽骨骨折时，也应压迫复位，但若骨折片已与骨膜分离，则应去除D、应用刮匙去除拔牙窝内残留的牙石、牙碎片或骨碎片，避免拔牙后感染E、检查完拔牙创后，应在拔牙窝内置入消毒纱布棉卷，咬紧半小时无出血后才能离开正确答案：E答案解析：消毒棉卷应横过牙槽嵴，置于拔牙创的表面，而不是置入牙槽窝。18.关于心脏病患者拔牙时错误的选项是A、配备必要的监测、抢救设备和药品等B、配备必要的医护人员C、做好各种术前准备D、做好各种术中准备E、适当掌握适应证正确答案：E答案解析：对于心脏病患者，必须严格掌握适应证，以防术中、术后发生意外。19.解剖式牙的牙尖斜度为A、15°B、25°C、33°D、20°E、10°正确答案：C20.游离端缺失的可摘局部义齿初戴时，发现末端基牙上弯制卡环的卡环体处形成支点，游离端基托轻微抬起。不正确的处理方法是A、重新弯制卡环B、如果固位力足够时，去除末端卡环C、磨改与卡环体相对应部位的基牙牙体D、游离端基托组织面重衬E、调整卡环体正确答案：D21.唇部手术时，压迫唇动脉止血的部位是（）A、外侧口角区B、唇峰C、唇珠D、唇红缘E、内侧口角区正确答案：E22.种植牙修复时，缺失牙近远中距离一般不小于A、8mmB、6mmC、4mmD、5mm正确答案：B23.慢性龈炎有下列表现，除了A、龈袋加深，可超过3mmB、有轻度的附着丧失C、龈红肿、松软，碰触易出血D、部分患者可发展成牙周炎E、严重者可累及附着龈正确答案：B24.下颌舌侧牙槽骨为垂直型，舌杆与黏膜的关系应A、离开黏膜0.3mmB、离开黏膜1.0mmC、与黏膜密贴，模型相应处应事先刮除0.3mm正在倒凹区之上D、与黏膜平行接触正确答案：D25.全口义齿人工后牙排成反合的指标是A、上颌牙槽嵴低平，下颌牙槽嵴丰满患者B、上颌牙槽嵴丰满，下颌牙槽嵴低平患者C、当下牙弓年夜于上牙弓时D、下颌习惯性前伸患者E、上下牙槽嵴顶的连线与合平面的交壤较着小于80°时正确答案：E26.腮腺和颌下腺分泌的唾液占总量的A、90％B、70％C、60％D、80％E、50％正确答案：A27.上皮性根尖肉芽肿转变为根尖周囊肿的方式不包括A、增生的上皮团中央液化，成为囊肿B、增生的上皮团被覆脓腔，转变成囊肿C、增生的上皮团中央出血，形成囊肿D、增生的上皮团包裹的炎性肉芽组织退变E、以上都不是正确答案：C28.下牙槽神经阻滞麻醉的主要标志为（）A、腮腺导管开口B、口腔前庭沟C、翼下颌韧带D、下后牙咬合平面E、颊脂垫尖正确答案：E29.下列各项中，哪一项不是深龋的临床表现A、冷热刺激痛B、对酸甜食物敏感C、食物嵌塞痛D、偶尔自发痛E、牙髓活力测试正常正确答案：D答案解析：深龋主要表现为冷、热和化学刺激产生疼痛，应注意其与牙髓炎的鉴别。30.较大儿童和成人可在何种局麻下行唇裂修复术（）A、腭前神经阻滞麻醉B、上牙槽后神经阻滞麻醉C、眶下神经阻滞麻醉D、鼻腭神经阻滞麻醉E、下颌神经阻滞麻醉正确答案：C31.长期牙体磨损可引起A、牙本质过敏症或食物嵌塞B、牙髓和根尖周病C、创伤（牙合）或创伤性溃疡D、颞下颌关节紊乱病E、以上均正确正确答案：E32.以下哪个解剖结构属于上颌骨A、腭突B、颞突C、翼突D、锥突E、喙突正确答案：A33.颌间距离过小在排牙时错误的是A、磨短，薄上前牙B、不磨改下前牙，只使切缘向舌侧倾斜C、选用塑料牙D、大量磨改下前牙E、同样要求横（牙合）和纵（牙合）曲线正确答案：B34.下列哪项不是固定义齿的特点A、咀嚼效率高B、舒适C、稳固D、美观E、切割牙体少正确答案：E35.上皮基层下疱常见于A、红斑狼疮B、红斑C、白斑D、类天疱疮E、天疱疮正确答案：D36.以下不属于拔牙适应证的是（）A、影响恒牙萌出的滞留乳牙B、复杂的阻生牙急性炎症期C、晚期牙周病牙已松动D、颌骨良性肿瘤累及的牙E、牙外伤导致牙冠折断达牙根正确答案：B37.出现口腔粘膜粗涩感的疾病是A、唇疱疹B、白色念珠菌病C、疣状白斑D、李-弗氏口疮E、白塞病正确答案：C38.以下哪种治疗对于贝尔面瘫急性期的患者是不适当的A、给予阿司匹林B、给予地塞米松C、给予维生素B1与维生素B12D、强的针刺或电针E、局部热敷、按摩正确答案：D39.全口义齿初戴而未咀嚼时固位良好，最可能的原因是A、基托边缘伸展是否合适B、排牙位置是否正确C、颌弓关系是否正常D、颌位记录是否准确E、印模是否准确正确答案：E答案解析：当口腔处于休息状态时，义齿容易松动脱落。这是由于基托组织面与黏膜不密合或基托边缘伸展不够、边缘封闭作用不好造成。因此，全口义齿初戴而未咀嚼时固位良好，说明取印模时较准确。40.局限型侵袭性牙周炎的特点A、好发于青春期前后，女性多于男性B、早期即出现牙齿松动和移位C、好发于第一恒磨牙和上下切牙D、家族聚集性E、以上都有正确答案：E41.上颌骨骨折最有意义的体征是（）A、牙的折断或错位B、上颌骨出现动度并咬合错乱C、鼻孔大出血D、眼镜征E、牙龈撕裂正确答案：B42.有关黏膜下纤维化，以下哪项是错误的A、为一种癌前状态B、上皮萎缩C、主要变化为结缔组织纤维变性D、晚期胶原纤维全部玻璃样变E、临床上不会出现疱或溃疡正确答案：E43.女性，54岁，双侧腮腺肿大10余年。镜下见涎腺内大量淋巴组织增生，破坏腺泡，腺导管增生形成上皮岛，病变中无纤维修复现象。最可能的病理诊断是A、慢性涎腺炎B、坏死性涎腺化生C、涎腺症D、舍格伦综合征E、涎腺结核正确答案：D答案解析：试题难度：中；此题是关于舍格伦综合征病理变化的分析题。舍格伦综合征早期淋巴细胞浸润于腺泡之间，进而使腺泡破坏。密集的淋巴细胞形成滤泡。病变严重时，小叶内腺泡全部消失，而为淋巴细胞、组织细胞所取代，腺小叶内缺乏纤维结缔组织修复。小叶内导管上皮增生，形成实质性上皮团片即上皮肌上皮岛。因此正确答案应为D。备选答案中的其他选项中慢性涎腺炎可能有淋巴细胞浸润，但纤维性修复现象较明显，也无上皮岛样改变；涎腺结核时可有淋巴细胞浸润，但还有上皮样细胞和多核巨细胞的结节。涎腺症和坏死性涎腺化生无大量的淋巴细胞浸润。44.固定桥修复的生理基础是A、基牙代偿力B、缺失牙牙槽骨的支持力C、固定桥邻牙的支持力D、缺失牙牙槽嵴黏膜的支持力E、基牙的牙周储备力正确答案：E45.口腔黏膜中蛋白质合成最活跃的是A、棘细胞层B、基底层C、角化层D、粒层E、颗粒层正确答案：A46.患者男，77岁。左侧舌尖麻木2个月，左口底曾有鱼骨刺伤史。检查发现同侧口底有一索条状肿块.1.5cm×1cm大小，边界不清。X线片未见导管阳性结石，该患者的诊断可能是A、下颌下腺导管阴性结石B、口底结核C、口底瘢痕增生D、舌下腺恶性肿瘤E、舌下腺良性肿瘤正确答案：D答案解析：此患者口底检查有一索条状肿块，边界不清，未见导管阳性结石，左侧舌尖麻木2个月表明有神经侵犯，所以此肿物可能为恶性肿瘤，D正确；阴性结石、结核、瘢痕增生、良性肿瘤，不会出现神经侵犯，排除A、B、C、E，故此题选D。47.临床创口分类包括A、污染创口、感染创口、化脓创口B、无菌创口、可疑创口、污染创口C、感染创口、无菌创口、化脓创口D、可疑创口、无菌创口、污染创口E、无菌创口、污染创口、感染创口正确答案：E48.关于慢性复发性腮腺炎的叙述哪项是错误的（）A、发生于儿童者极少自愈B、压迫腺体可从导管流出脓液C、全身症状不明显D、涎腺造影显示末梢导管点状、球状扩张E、成人及儿童均可发生，但转归有显著