住院医师规范化培训《眼科》模拟题+答案

住院医师规范化培训《眼科》模拟题+答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.研究行为的不正常偏离，揭示异常心理的种类，产生原因，发病机制和演变规律（）A、心理生理学B、健康心理学C、生理心理学D、变态心理医学正确答案：D2.患者女，65岁，诉双眼干涩不适2年来诊。眼部检查：Vod0.9，Vosl.0，双眼结膜充血(+)，BUT右眼3秒，左眼2秒。Schirmer试验双眼2mm。角膜上皮弥漫性荧光素染色，眼内未见其他异常。追问病史，患者有反复鼻出血、口唇皲裂、皮肤干燥、关节疼痛症状。该患者可初步诊断为（）Sjögren综合征A、干眼症C、类风湿关节炎D、皮肌炎E、Stevens-Johnson综合征正确答案：B3.负性生活事件是指（）A、公认的有害事件B、与健康成负相关的事件C、对人产生损害的事件D、个体感觉不愉快的事件正确答案：D4.先天性内斜视的手术时机多选择在（）前A、6个月B、4岁C、2岁D、3岁E、1岁正确答案：C答案解析：先天性内斜视的手术时机多选择在2岁前手术，以增加获得双眼单视的机会。5.下列哪一项不是传染病的基本特征？A、有病原体B、具传染性C、可分为急性，亚急性慢性D、有感染后免疫E、有流行病学特征正确答案：C6.医患之间正常的信托关系应该建立于哪种关系之上（）A、亲属关系B、契约关系C、货币交易关系D、上下级关系E、社会主义医德关系和法制关系正确答案：E7.患者，男性，右眼角膜异物剔除术后1天，角膜形成溃疡，发展迅速，呈液化性坏死，1周内波及全角膜。首先考虑的致病菌是A、表皮葡萄球菌B、肺炎球菌C、铜绿假单胞菌D、枯草杆菌E、腐生葡萄球菌正确答案：C答案解析：革兰阴性细菌角膜感染，多表现为快速发展的角膜液化性坏死。其中铜绿假单胞菌引起的感染具有特征性，该型溃疡多发于角膜异物剔除术后或戴角膜接触镜引起的感染。也见于使用了被铜绿假单胞菌污染的荧光素钠溶液或其他滴眼液。起病迅速、发展迅猛，患者眼痛明显，严重的睫状充血或混合性充血，甚至球结膜水肿。由于铜绿假单胞菌产生蛋白分解酶，使角膜呈现迅速扩展的浸润及黏液性坏死，溃疡浸润灶及分泌物略带黄绿色，前房积脓严重。感染如未控制，可导致角膜坏死穿孔、眼内容物脱出或全眼球炎。从题干提供的信息分析，最可能的致病菌是C。8.当眼球外转39°时，眼球仅有外旋及外转作用的眼外肌是A、下斜肌B、上直肌C、下直肌D、内直肌E、上斜肌正确答案：A9.衣原体可引起（）A、包涵体性结膜炎B、春季结膜炎C、咽结合膜热D、巨细胞性结膜炎E、慢性滤泡性结膜炎正确答案：A10.美国食品和药物管理局（FDA）根据药物对胎儿的致畸情况，将药物对胎儿的危害程度分为A、B、C、D、X五个等级，其中X类的定义是作用，这些副作用并未在妊娠3个月的妇女得到证实有严重的疾病需用它）只有在权衡了对孕妇的好处大于对胎儿的危害之后方可应用A、在动物或人的研究表明它可使胎儿异常。本类药物禁用于妊娠或将妊娠的患者B、在动物繁殖期研究中（并未进行孕妇的对照研究），未见到对胎儿的影响。在动物繁殖性研究中表现有副C、有对胎儿危害性的明确证据，尽管有危害性，但孕妇用药后有绝对的好处（例如孕妇受到死亡的威胁或患D、在动物的研究中证明它对胎儿的副作用（致畸或杀死胚胎），但并未在对照组的妇女进行研究。本类药物E、在妊娠3个月的妇女中未见到对胎儿危害的迹象，可能对胎儿的影响甚微正确答案：A11.反应药物吸收程度的重要参数是（）A、CmaxB、TmaxC、AUCD、Cl正确答案：C12.对酸或碱性烧伤急救而言，最重要的是A、滴入消炎眼药水B、散大瞳孔C、滴入碱性或酸性药物D、结膜下注射维生素CE、彻底冲洗眼部正确答案：E13.患者，女性，22岁，右眼连续戴角膜接触镜2周，出现眼红、眼痛、视力下降11天。眼部检查：右眼视力F.C.／30mm，眼睑红肿（+++），睑痉挛（+++），混合充血（+++），角膜中央部见7mm×7mm环形浸润，角膜后弹力层皱折和2mm黄白色前房积脓。为明确诊断，下述哪项检查最有意义A、病灶刮片镜检、培养或组织活检B、共焦显微镜检测C、PCR技术等免疫学检测D、眼部B型超声波检查E、使用敏感抗生素试验性治疗，观察对治疗的反应正确答案：A答案解析：戴角膜接触镜后发生的角膜炎可以是细菌性、真菌性、棘阿米巴性等不同类型角膜炎。题干中提供的信息，尚不足对病因作出诊断。考生应当掌握，直接检测病原体，是感染性角膜炎病因诊断的最有力依据。因此，正确答案为A。其他备选答案要么不准确，要么与病因诊断无关，都是干扰答案。14.我国卫生部对现代生殖技术应用做出的规定是A、不得实施多胎减胎术B、不得实施试管婴儿技术C、不得实施异源人工授精技术D、不得实施夫精人工授精技术E、不得实施代孕技术正确答案：E15.对于视网膜浅层出血描述错误的有A、多见于高血压性视网膜病变B、血液沿着神经纤维走行C、来自视网膜中央动脉分支的浅层毛细血管网出血D、出血位于视网膜色素上皮层E、出血较鲜红，多呈线状、条状及火焰状正确答案：D16.光感受器间维生素A结合蛋白可以在细胞间传递维生素A，它主要存在于（）A、视网膜感光细胞间B、视网膜色素上皮细胞之间C、视网膜感光细胞与色素上皮细胞之间D、视网膜血管内皮之间E、以上细胞之间均存在正确答案：A17.下述锥体外系反应轻微的药物是（）A、氟哌利多B、五氟利多C、氟哌啶醇D、氯氮平E、氯丙嗪正确答案：D18.麻疹的主要传染源是A、病人B、螨虫C、野鼠D、病毒携带者E、恢复期患者正确答案：A19.新生儿病情危重而病原菌不明时易选用（）A、甲硝唑B、庆大霉素C、头孢噻肟钠D、卡那霉素E、红霉素正确答案：C20.角膜屈光手术前要进行以下检查，堕处A、角膜厚度测量B、裂隙灯检查C、眼底检查D、角膜内皮镜检查E、角膜曲率测量正确答案：D21.泪膜的功能不包括A、润滑角膜表面，提供理想的光学界面B、保护角、结膜上皮C、冲刷眼表异物、抑制微生物生长D、为角膜提供氧气和营养物质E、调节房水的渗透压正确答案：E答案解析：生理泪膜的健康与否对于清晰视觉的获得十分重要。泪膜可填补角膜上皮表面微绒毛的高低界面，形成光滑的屈光层面，同时可保持角结膜上皮的湿润，减少干燥引起的脱失，其含有的溶菌酶等有一定的抗菌作用，而电解质等可为角膜提供营养，此外泪膜作为空气氧的载体。因此A～D均是正确选项，而房水的生成与调节与泪膜无关，因此答案选择E。22.下列哪项不是慢性泪腺炎的表现A、上睑轻度下垂B、上睑外侧肿脓C、疼痛剧烈D、可见睑部肿胀泪腺E、可触及质硬、活动包块正确答案：C23.先天性上睑下垂的病因是A、动眼神经麻痹B、交感神经疾患C、重症肌无力D、动眼神经核或提上睑肌发育不良E、提上睑肌损伤正确答案：D答案解析：该题是基础理论记忆题。先天性上睑下垂的病因主要是由于动眼神经核发育不良或提上睑肌发育不良所致，后天性上睑下垂的病因主要有动眼神经麻痹、提上睑肌损伤、重症肌无力、交感神经疾患等。答案选D。24.关于Vogt-小柳原田综合征具有诊断意义的是A、可并发白内障、继发性青光眼等B、起病前有前驱症状C、FFA见早期多灶性荧光渗漏，以后逐渐变大融合D、眼底出现视盘炎或黏液性视网膜脱离E、眼底出现典型晚霞样改变正确答案：C25.低分子肝素应用过量所致出血可用的解救药物是（）A、鱼精蛋白B、维生素KC、氯化钙D、垂体后叶素E、氨甲苯酸正确答案：A26.眼球各部的屈光指数A、晶状体1．416B、以上各项均正确C、房水1．336D、玻璃体1．336E、角膜1．376正确答案：B27.治疗药物监测的内容不包括A、药物对应体B、游离药物C、原型药物D、药物半衰期E、活性代谢物正确答案：A28.临床上怀疑棘阿米巴角膜溃疡，进行角膜刮片培养后，应选择的培养基是A、血琼脂培养基B、巧克力培养基C、马铃薯葡萄糖琼脂培养基D、Sabouraud培养基E、大肠杆菌培养基正确答案：E答案解析：实验室病原体培养是确诊感染性角膜溃疡的重要检查技术，棘阿米巴培养需使用特殊的大肠杆菌覆盖的非营养性琼脂培养基，30～37℃培养3～4天即可见棘阿米巴生长，应培养4～6周，培养阳性时可镜检。而其他选项中的血琼脂培养基、巧克力培养基、马铃薯葡萄糖琼脂培养基和Sabouraud培养基等均为真菌培养基。因此本题的正确答案是E。29.在抗休克的治疗中下列哪项错误A、有明显酸中毒的可输5％碳酸氢钠液B、为扩充血容量可输低分子右旋糖酐或平衡盐液C、有DIC者因血压不宜纠正应积极输血D、应用扩血管药α-受体阻滞剂E、在抢救休克时应维护重要脏器功能正确答案：C30.恶性泪腺肿瘤的治疗原则是A、手术切除肿瘤B、术后补充放疗C、彻底清除邻近组织D、侵犯范围广者需行眶内容摘除或次全摘除E、以上都是正确答案：E答案解析：恶性泪腺肿瘤一般主张手术切除肿瘤，需彻底地清除邻近组织。范围较大者，应行眶内容摘除或次全摘除术，术后补充放射治疗。答案选E。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.处于快速增殖或病情进展迅速的肿瘤的昼夜节律性符合A、年节律性B、月节律性C、周期为12小时超昼夜节律性D、周期为8小时超昼夜节律性E、近24小时昼夜节律性正确答案：CD2.伦理委员会主要的职责A、审核对受试药物所致受试者伤害的救治及补偿措施B、审核研究者手册、知情同意书样稿C、审核研究者的资格、经验及参加该项试验的时间保证等D、审核受试者的人选方法及获取知情同意书的方式E、审核药物临床试验方案及在实施过程中形成的相关修正方案正确答案：ABCDE3.有关美沙酮替代治疗，下列叙述正确的是A、替代时间一般不超过21天B、美沙酮与阿片类药物呈部分交叉依赖性C、首日使用剂量可通过观察瞳孔、脉搏、血压及其他戒断症状来判定D、一旦美沙酮停药后即可让患者出院E、减量过程可以先快后慢正确答案：ABCE4.近用的助视器（）A、眼镜式助视器B、手持放大镜C、电子助视器D、近用望远镜E、近视眼镜正确答案：ABCD答案解析：近用的助视器有手持放大镜、眼镜式助视器、近用望远镜、电子助视器、立式放大镜、双合透镜放大镜。5.百日咳的并发症有A、皮下气肿B、百日咳脑病C、肺气肿D、支气管肺炎E、肺不张正确答案：ACDE6.真菌败血症的特点为A、死亡率低B、预后良好C、低热，病情进展缓慢，多个脏器可见转移病灶D、多有基础病，在严重疾病的后期，常为医院内感染E、临床毒血症状可被原发病及伴发的细菌感染所掩盖正确答案：BCDE7.非肉芽肿性炎症特点（）A、多核巨细胞浸润B、纤维组织增生C、单核细胞和浆细胞浸润D、巨噬细胞E、淋巴细胞浸润正确答案：CE答案解析：非肉芽肿性炎症特点为急性炎症，以多形核白细胞浸润与蛋白渗出为主导，慢性炎症以淋巴细胞和组织细胞浸润为优势。8.结膜异物多隐藏在A、睑板下沟B、穹隆部C、角膜缘D、半月皱襞E、泪阜正确答案：ABD9.钩体病的主要传染源是A、鹅B、鸡C、野鼠D、蛇E、猪正确答案：CE10.眼的屈光系统包括（）A、视网膜B、角膜C、玻璃体D、房水E、晶状体正确答案：BCDE11.药物相互作用的结果可使A、药效不变B、药效加强C、药效减弱D、副作用减弱E、副作用加强正确答案：BCDE12.关于溶血性尿毒综合征的发病机制，正确的是：A、患者合并有G-6-PD缺乏B、使用抗疟药，如伯氨喹C、与人体过敏反应有关D、与奎宁无关E、与疟原虫释放的毒素有关正确答案：ABCE13.免疫抑制药的不良反应包括（）A、出血性膀胱炎B、降低机体抵抗力C、血小板减少D、影响生殖系统功能E、增加肿瘤发生率正确答案：ABCDE14.莱姆病局部皮肤损害期的主要表现有A、高烧、昏迷B、关节、肌肉痛C、淋巴结肿大D、疲劳、发热、头痛E、轻度颈强直正确答案：BCDE15.流行性脑脊髓膜炎的预防措施有A、消灭鼠类、蟑螂等传播媒介B、对密切接触者予医学观察，并药物预防C、易感人群予疫苗预防D、流行期间加强宣教，避免公共场合集会E、早发现病人积极隔离治疗正确答案：BCDE16.下列关于溴隐亭的说法正确的有（）A、为特异性多巴胺受体激动药，改善运动不能和肌肉强直较好，但对肌肉震颤疗效较差B、帕金森病的严重病例左旋多巴或其复方制剂可毫无疗效，溴隐亭对此类病人常可有效C、也可与左旋多巴复方制剂同用，以减少其用量，减轻其副作用E、可抑制催乳激素和生长激素之分泌正确答案：ABCE17.沙眼引起上睑下垂的主要原因有（）A、动眼神经麻痹B、