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住院医师规范化培训《口腔全科》题库(含参考答案解析)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.固定义齿修复右上1缺失,间隙较大,右上2牙周条件差,以下哪种设计较理想A、左上12右上2B、左上1右上23C、左上12右上23D、左上1E、左上1右上2正确答案:B2.医疗机构未按照规定报告传染病疫情,对造成传染病传播、流行的直接责任人员的处罚措施不包括()。A、通报批评B、降级C、吊销执业证书D、开除E、撤职正确答案:A答案解析:疾病预防控制机构违反规定,有下列情形之一的,由县级以上人民政府卫生行政部门责令改正,通报批评,给予警告;造成传染病传播、流行或者其他严重后果的,对负有责任的主管人员和其他直接责任人员,依法给予降级、撤职、开除的处分,并可以依法吊销有关责任人员的执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任:①未按照规定承担本单位的传染病预防、控制工作、医院感染控制任务和责任区域内的传染病预防工作的;②未按照规定报告传染病疫情,或者隐瞒、谎报、缓报传染病疫情的;③发现传染病疫情时,未按照规定对传染病病人、疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援、接诊、转诊的,或者拒绝接受转诊的;④未按照规定对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物实施消毒或者无害化处置的;⑤未按照规定对医疗器械进行消毒,或者对按照规定一次使用的医疗器具未予销毁,再次使用的;⑥在医疗救治过程中未按照规定保管医学记录资料的;⑦故意泄露传染病病人、病原携带者、疑似传染病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的。3.铸造全冠(牙合)面预备的间隙应为A、1.5~2.0mmB、0.5~1.0mmC、0.3~0.5mmD、1.0~1.5mmE、2mm以上正确答案:B4.完全脱位牙实施再植术的最佳时间是A、24h之内B、12h之内C、48h之内D、2h之内E、4h之内正确答案:D5.患者女,23岁。上前牙2年前不慎折断,未及时处理,现上唇肿胀,检查发现左上1牙冠冠折3/4,叩痛(+++),根管口暴露,探诊(-),牙体变色,前庭沟变浅,并有波动,为缓解疼痛、消除急性炎症,对该病例应及时进行以下应急处理,除了A、根管开放引流B、消炎止痛C、拔牙引流D、切开排脓E、根管冲洗上药正确答案:C答案解析:根据本题题干描述,此患者符合慢性根尖周炎急性发作的表现。因此处理原则为建立引流,抗菌止痛。虽然5个选项都符合这个原则,但是治疗中还应注意尽量保存患牙的原则,只有在患牙无法保住,或有中心性颌骨骨髓炎时才进行拔牙引流,因此C错误。此题选C。6.最基本的抽样调查方法是A、单纯随机抽样B、多级抽样C、系统抽样D、整群抽样E、分层抽样正确答案:A7.下列哪种症状是干槽症的主要诊断依据A、吞咽困难及疼痛B、牙龈红肿,有脓性分泌物C、患侧面部肿胀D、拔牙后2~3天出现伤口疼痛正确答案:A8.流行病学实验性研究与分析性研究的基本区别是()。A、由研究者控制研究因素B、需要计算样本量C、同时对实验组和对照组进行观察D、需要以盲法观察E、病例需要以公认的诊断标准确定正确答案:A9.妊娠期妇女拔牙应在什么时期进行较为安全A、妊娠的第4、5、6月期间B、妊娠的第1、2、3月期间C、妊娠的任何时间都一样D、妊娠的第10月E、妊娠的第7、8、9月期间正确答案:A10.造成患儿乳牙早失的原因主要是()。A、牙周炎B、急性牙髓炎C、慢性牙髓炎D、外伤E、根尖周炎正确答案:E答案解析:乳牙龋病未及时治疗发展为根尖周病,预后不佳拔除是造成早失的主要原因。11.下列属于细胞周期特异性化疗药物的是A、平阳霉素B、氮芥C、氟尿嘧啶D、顺铂E、环磷酰胺正确答案:C答案解析:该题主要考查内容为了解化疗药物作用机制、选择、合理用药。细胞周期特异性药物主要是一些代谢类和植物类药物。12.口外上颌前方牵引矫治器的目的是A、促进成人上颌骨发育B、利用口外力促进生长发育期的上颌骨发育C、限制生长发育期上颌骨发育D、只能使上前牙唇倾E、限制成人上颌骨发育正确答案:B13.六龄牙窝沟封闭的最适宜年龄为A、12-13岁B、3-4岁C、6-7岁D、18-20岁E、任何年龄正确答案:C14.引起乳牙牙根吸收时,增多的细胞是A、破牙细胞B、破骨细胞C、巨噬细胞D、中性粒细胞E、多形核白细胞正确答案:A15.因智齿冠周炎引起的右侧升支外侧慢性边缘性颌骨骨髓炎,经消炎治疗后局部仍有肿胀,此时可行A、骨髓炎刮治术B、拔除病灶牙,切开引流排脓C、根据药敏试验使用抗生素D、全身支持疗法如静脉补液等E、局部热敷正确答案:A答案解析:慢性边缘性颌骨骨髓炎受累区骨质变软,仅有散在的浅表性死骨形成,应用刮治术,彻底清除散在的小块片状死骨。16.患者,女性,20岁。因左侧后牙进食时嵌塞食物疼痛就诊。检查:(牙合)面深龋,探洞底敏感,无叩痛,冷刺激入洞后疼痛,去除刺激立即消失;热诊同对照牙。该牙最可能是下列哪项诊断?()A、中龋B、慢性牙髓炎C、急性牙髓炎D、浅龋E、深龋正确答案:E答案解析:深龋可表现为食物进入龋洞产生疼痛,冷刺激一过性疼痛,较中龋剧烈。急性牙髓炎通常有自发性阵发性疼痛、冷热激发痛、夜间痛等症状。而慢性牙髓炎则病程较长,可有长期的冷热刺激痛史,有叩痛。根据题意,患牙冷刺激入洞后疼痛,去除刺激立即消失,是深龋的表现。17.以耳垂为中心结节样肿块首先考虑为A、耳下淋巴结B、神经鞘瘤C、腮腺混合瘤D、皮脂腺囊肿E、脂肪瘤正确答案:C18.患儿,女,7岁。左下颌乳侧切牙松动Ⅲ度,侧切牙已于舌侧萌出牙冠的1/4。乳牙拔除时应选择的麻药及麻醉方式是A、2%丁卡因行局部表面麻醉B、2%普鲁卡因行唇、舌侧局部浸润麻醉C、2%利多卡因行唇、舌侧局部浸润麻醉D、2%含肾上腺素普鲁卡因行左侧下牙槽神经、舌神经、颊神经阻滞麻醉E、2%含肾上腺素利多卡因行左侧下牙槽神经、舌神经、颊神经阻滞麻醉正确答案:A19.女性,25岁,左上唇鼻翼旁毛囊炎致形成疖肿,已有脓头形成,自行挤压排脓后2日,开始出现头痛、高热,初步判断感染向颅内扩散,并发海绵窦血栓性静脉炎,其扩散途径通常是A、眶内静脉、面前静脉B、面前静脉、颈内静脉C、面前静脉、颞浅静脉、颈内静脉D、内眦静脉、眼静脉E、颞浅静脉、内眦静脉正确答案:D答案解析:试题难度:中;此题是基本知识理解试题,测试考生对“危险三角”感染向颅内扩散途径的理解。此题正确答案为向颅内扩散途径是经内眦静脉、眼静脉进入颅内海绵窦。由于“危险三角”内静脉内瓣膜少而薄弱、发育不良、封闭不全,不能阻挡逆流,又加上这些静脉走行于肌肉中,肌肉收缩时血液可逆流,当面部发生疖、痈感染时可向颅内扩散致海绵窦血栓性静脉炎。20.患牙调(牙合)方法的注意事项如下,除外A、正中和非正中(牙合)均有创伤,应先调正中(牙合)B、保持牙齿的生理外形和牙尖切割功能C、保持正中(牙合)时正常的颌间垂直距离D、调磨时应注意不断滴水冷却E、一次应多调磨几个牙正确答案:E答案解析:①调(牙合)应在有水冷却的条件下进行,砂石轮的转速不宜过高,应间断磨改,避免产热刺激牙髓;②一般应先磨改正中(牙合)位的早接触点,且对功能性牙尖的磨改一定要慎重;③一次不应磨牙太多,应边磨改边检查,以防止出现新的早接触点或不平衡;④磨改后观察数天进行复查,检查上次磨改效果,在此基础上决定是否需要再磨。故选E。21.真性牙周袋的形成是由于()。A、结合上皮根方移位B、牙齿移位C、牙龈水肿D、牙龈退缩E、牙龈增生正确答案:A答案解析:牙周袋形成始于牙龈结缔组织中的炎症,以及炎症所引起的胶原纤维破坏和结合上皮向根方增殖移位。22.第一恒磨牙龋病的最好发部位是A、(牙合)面B、邻面C、根面D、舌面E、颊面正确答案:A23.对全口义齿固位有利的口腔黏膜是A、黏膜厚,弹性大,湿润度大B、黏膜较薄,弹性大,湿润度大C、黏膜厚,弹性适中,湿润度小D、黏膜厚度及弹性适中,湿润度小E、黏膜厚度、弹性、湿润度适中正确答案:E答案解析:全口义齿固位有关的黏膜的性质,如黏膜的厚度适合,有一定的弹性和韧性,则基托组织面与黏膜易于密合,边缘也易于获得良好封闭,有利于义齿固位。相反,如黏膜过薄,没有弹性,则基托组织面不易贴合,边缘封闭性差,义齿固位也差,并容易产生压痛。故选E。24.女,24岁,主诉:前牙牙龈肿大1年余。检查:前牙PD3~4mm。如果此患者诊断为增生性龈炎,通过下列哪项检查与早期牙周炎鉴别A、牙龈炎症程度B、现病史C、牙周袋的存在D、细菌学检查E、有无附着丧失正确答案:E答案解析:有无进行性的附着丧失和牙槽骨吸收,是区分牙周炎和牙龈炎的关键。故选E。25.某地食品厂工人龋均为7.62,明显高于钢铁厂工人的2.34,口腔保健人员经调查后认为其主要原因是A、食品厂工人的年人均食糖量高于钢铁厂工人B、食品厂工人的食糖品种不同于钢铁厂工人C、食品厂工人的食糖频率高于钢铁厂工人D、食品厂工人的口腔健康知识不如钢铁厂工人多E、钢铁厂工人的口腔卫生习惯比食品厂工人好正确答案:C答案解析:糖在口腔内停留的次数增多会增加龋病易感性。26.关于氟化饮水不正确的说法是A、恒牙优于乳牙B、减少错位牙C、自出生起使用,效果最好D、对光滑面龋效果好E、对成年人无作用,只适于生长发育期的儿童正确答案:E27.与固定义齿支持直接有关的是A、基牙的牙周膜面积B、基牙预备体的聚合度C、基牙牙根的粗细D、修复体轴面形态E、两端基牙形态正确答案:A答案解析:固定义齿选择基牙的原则是:要求基牙牙周膜面积之和等于或大于缺失牙牙周膜面积之和,即基牙足够支持其本身和缺失牙的(牙合)力,有足够的支持力。故选A。28.当上颌窦出现较小穿孔时,正确的处理方法是A、让血块机化堵塞穿孔B、用0.09%生理盐水冲洗创口C、嘱患者捏鼻用力鼓气,以确定穿孔位置和大小D、彻底搔刮穿孔部位E、用碘仿纱条填塞穿孔部位正确答案:A29.患者女性,24岁,怀孕5个月,怀孕后,右侧下颌阻生齿反复发生冠周炎,1周前再次发作,经治疗后治愈,目前最佳处理方法A、冲洗上药B、理疗C、口服抗生素D、拔除E、龈瓣切除正确答案:D30.一患者因下颌第一磨牙残冠要求拔除,术前检查见牙冠大面积缺损,探诊无疼痛,叩诊阴性,X线片检查见根分叉大、根管内有根充物,牙周膜影像不清。最佳的拔除方法是A、钳拔法B、分根法C、挺拔法D、钳拔法+挺拔法E、钳拔法+挺拔法+分根法正确答案:E答案解析:题干显示患牙为一死髓牙,并可能出现牙与牙槽骨的固连,单纯钳拔法易致断根,单纯挺拔法可造成过多的牙槽骨破坏。因其为根分叉较大的牙齿,将其分根后再用根钳或牙挺拔除相对容易,故E正确。31.减轻固定桥桥体所受?力的方法中错误的是()。A、减少?面颊舌径B、扩大?面舌外展隙C、加深?面颊舌沟D、增加?面副沟E、脱离?接触正确答案:E答案解析:减轻固定桥桥体所受?力的方法包括:①减少?面颊舌径。②扩大?面舌外展隙。③加深?面颊舌沟。④增加?面副沟。E项,脱离?接触会使患者失?,不能起到固定桥桥体的作用。32.患者,女性,40岁,主诉牙龈增生2年,有高血压病史。检查:全口牙龈增生,覆盖牙冠的1/3~1/2,牙龈乳头龈增生而相连,牙龈表面有的呈桑椹状,牙龈质地坚实,呈暗红色,造成以上症状的原因是患者可能服用了下列哪种药物?()A、苯巴比妥钠B、环孢素C、异山梨酯D、心痛定E、以上都不是正确答案:D答案解析:根据题干信息不难诊断患者为药物性牙龈增生,常见的引起药物性牙龈增生的药物有抗癫痫药物如苯妥英钠,免疫抑、制剂如环孢素,钙通道阻断剂如硝苯地平。心痛定即硝苯地平,对高血压、冠心病患者具有扩张血管作用。33.上颌牙列中牙周膜面积的排列顺序正确的是A、76543B、67345C、67435D、76345E、67354正确答案:B答案解析:上颌牙列中,第一磨牙牙周膜面积最大,第二磨牙其次,之后依次是尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙,牙周膜的面积决定了承担(牙合)力的大小。故此题选B。34.用一种新药治疗高血脂症8例,观察治疗前后红血清成固醇的浓度变化,欲知该药是否有效,宜采用()。2A、配对设计t检验B、成组设计两样本均数比较的t检验C、成组设计两样本几何均数比较t检验D、两样本均数比较u检验E、χ检验正确答案:A35.根尖1/3折断后的处理为A、患牙休息,密切观察B、调磨,结扎固定C、理疗,夹板固定D、尽快行RCTE、根尖切除术正确答案:A答案解析:根尖段的折断由于不易感染,预后较好。一般不需要固定,更不应该即刻行牙髓治疗,除非日后观察到根尖病变时才考虑RCT和手术治疗。36.选择圆锥形套筒冠义齿的基牙,下列哪项说法不正确A、各种牙冠形态通过内冠的牙体预备,都能选择做基牙B、最好选择无活力已做根管治疗的牙C、可以不考虑牙根长短、粗细、形态、牙周膜面积的大小,均可做基牙D、牙周病经治疗后,仍可做基牙E、年轻患牙做基牙最好正确答案:E37.全口义齿平衡(牙合)的主要作用是A、提高咀嚼效率B、与天然牙列咬合形式相区别C、在下颌义齿做非正中(牙合)滑动运动时,义齿稳定不移动D、防止咬颊、舌E、增进义齿美观正确答案:C答案解析:全口义齿平衡(牙合)的作用主要表现在当上下颌义齿在咬合接触状态下做前伸、侧方等非正中(牙合)滑动运动时,在食物于前牙区或一侧后牙区被咬切后进一步咀嚼研磨时,上、下义齿(牙
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