住院医师规范化培训《口腔颌面外科》题库+答案（附解析）

住院医师规范化培训《口腔颌面外科》题库+答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.患者女性，64岁，全口义齿初戴后3天，张口、说话时上颌义齿易脱位，但口腔处于休息时，义齿固位尚可，以下最不可能的原因是（）。A、颊系带处基托缓冲不足B、义齿磨光面外形不佳C、基托边缘过长D、人工牙排列位置不当E、印模不准确正确答案：E答案解析：休息时状态良好，但说话、张口时容易脱位，主要是由于基托边缘过长、过后，唇、颊、舌系带区基托边缘缓冲不够，影响系带的活动。人工牙的排列位置不当，排列在牙槽嵴顶的唇侧或者舌侧，影响周围肌肉的活动。义齿磨光面外形不好等原因也可造成。2.对于MRI检查技术，下列描述不正确的是（）。A、密质骨呈黑色无信号影像B、脂肪呈现低信号影像C、骨髓内含有较多的脂肪组织，因而显示的信号亦较高D、腮腺和下颌下腺的信号强度高于周围的肌肉组织E、相同扫描层面的CT图像与MRI图像显示的解剖结构相同，但图像的特点不同正确答案：B答案解析：因脂肪组织含有大量可移动的氢质子，因而在MRI图像上呈高信号影像。3.如一侧三叉神经受损造成角膜麻痹时出现A、刺激患侧角膜时双侧均无反应B、刺激患侧角膜时患侧无反应，而健侧有反应C、刺激患侧角膜时健侧无反应，而患侧有反应D、刺激健侧角膜时可引起健侧角膜反射，而患侧无反射E、刺激健侧角膜时两侧均无反射正确答案：A4.根管充填不可单用下列哪种物质？（）A、碘仿糊剂B、氧化锌丁香油C、FR酚醛树脂D、牙胶尖E、氢氧化钙糊剂正确答案：D答案解析：固体类根管充填材料主要有牙胶尖、银尖等，这一类根管充填材料不能严密地充填根管，一般还需与糊剂类根管充填材料配合使用。5.对口腔颌面部感染的治疗，不正确的是（）。A、加强营养B、挤压排脓C、抗生素治疗D、切开排脓E、面部清洁正确答案：B答案解析：颌面部组织疏松，间隙较多，切忌挤压排脓，以免在压力的作用下引起感染进一步扩散。6.医疗机构使用麻醉药品和第一类精神药品的，需首先取得药品购用印鉴卡，批准和发放该印鉴卡的部门是（）。A、市级人民政府药品监督管理部门B、市级人民政府卫生行政主管部门C、省级人民政府药品监督管理部门D、设区的市级人民政府卫生行政主管部门E、省级人民政府卫生行政主管部门正确答案：D答案解析：医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的，应当经所在地设区的市级人民政府卫生主管部门批准，取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡。7.关于正畸疼痛的影响因素，下列哪一项是不正确的A、个体差异B、急性根尖炎C、年龄D、矫治力的大小E、牙周膜受压缺血、出现炎症反应正确答案：B8.下列根分叉病变的病因不正确的是A、菌斑微生物是主要病因B、髓底副根管是易发因素C、根柱长的比根柱短的牙易发D、牙颈部釉突是易发因素E、（牙合）创伤是促进因素正确答案：C答案解析：根柱短、牙颈部釉突、髓底副根管均是易发因素9.改变颌骨生长的最佳治疗时间A、乳牙期B、成人期C、青春生长进发期前1～2年D、恒牙期E、替牙期正确答案：C10.关于病人的道德权利，下属提法中正确的是（）。A、病人都享有稀有卫生资源分配的权利B、病人都有要求开具假条休息的权利C、知情同意是病人自主权的具体形式D、病人被免除社会责任的权利是随意的E、医师在任何情况下都不能超越病人要求保密的权利正确答案：C答案解析：根据我国法律法规以及相关道德规范，患者拥有的权利主要有：①基本医疗权。②知情同意权。③隐私保护权。对于医务人员已经了解的患者隐私，患者享有不被擅自公开的权利。但是，如果患者的“隐私”涉及他人或社会的利益，对他人或社会具有一定的危害性，如甲类传染病等，则医务人员有疫情报告的义务，应当如实上报。但是，对非直接利益相关人应当做好保密工作。④经济索赔权。⑤医疗监督权。⑥社会免责权，患者在获得医疗机构的证明文书后，有权依据病情的性质、程度和对功能影响情况，暂时或长期、主动或被动地免除相应的社会义务，免除或减轻一定的社会责任，有权获得休息和康复，并得到社会、家庭或他人的支持和谅解。ACDE四项都是患者的权利。B项，病人有要求开具假条休息的权利，但对于不符合事实的假条，医生可以行使干涉权加以拒绝。11.关于口腔颌面血运与颌面部创伤的关系，哪种说法是不正确的？（）A、伤后出血多或易形成血肿B、组织水肿快而且重C、可以影响呼吸道通畅，甚至引起窒息D、组织抗感染与再生能力较强E、初期缝合期限较其他部分长，但不可超过伤后24小时正确答案：E答案解析：E项，口腔颌面部血运丰富，组织再生能力强，即使伤后24～48h以内，均可在清创后严密缝合，在48h后，创口没有明显化脓感染或组织坏死，充分清创后仍可做严密缝合。12.双端固定桥基牙稳固的情况下，受到颊舌向均衡的力作用时，支点线位于A、两基牙根尖1/3与根中1/3交界的连线上B、两基牙根中1/3的连线上C、两基牙颈部釉牙骨质界的连线上D、两基牙根尖的连线上E、两基牙根上1/3与根中1/3交界的连线上正确答案：A13.常规根管治疗术的步骤为A、根管预备、消毒和充填B、根管消毒和充填C、根管冲洗、消毒和充填D、根管冲洗、预备和充填E、根管预备和充填正确答案：A14.影响下颌骨骨折后骨折段移位的主要因素是（）。A、外力的大小与方向B、骨折的部位C、骨折线的方向与倾斜度D、骨折段是否有附着肌的牵拉作用E、骨折段是否有牙齿正确答案：D答案解析：下颌骨有较强大的升颌肌群和降颌肌群附着，骨折时，常常受附着在骨块上的肌肉牵引力方向的影响，使骨折块发生移位，导致各种形式的咬合错乱。15.上颌前部牙槽嵴骨吸收的方向为A、向上、向外B、向上、向后C、向后、向外D、向上、向内E、向上、向前正确答案：D16.病人开口困难，有走马疳史，X线摄片关节正常，此病人应为A、破伤风牙关紧闭B、咀嚼肌痉挛C、癔病性牙关紧闭D、颞下颌关节强直E、颌间瘢痕挛缩正确答案：E17.金焊的熔化温度为A、950～1150℃B、550～650℃C、650～750℃D、450～550℃E、750～870℃正确答案：E18.下列关于颊黏膜癌的描述，哪个是不正确的？（）A、多为低度分化的鳞癌B、晚期侵入颌骨，并有颈淋巴转移时可行颊、颌、颈联合根治C、切除后的洞穿性缺损可待肿瘤控制后整复D、术后颊部创面可立即整复E、小的鳞癌可以用放疗正确答案：A答案解析：颊黏膜癌也是常见的口腔癌之一，在口腔癌中居第二或第三位。多为分化中等的鳞状细胞癌，少数为腺癌及恶性多形性腺瘤。19.下列何种骨折最易伴发颅脑损伤？（）A、下颌骨骨折B、鼻骨骨折C、上颌骨LeFortⅠ型骨折D、颧骨颧弓骨折E、上颌骨LeFortⅢ型骨折正确答案：E答案解析：上颌骨LeFortⅢ型骨折又称上颌骨高位骨折或颅面分离骨折。骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶部，经颧额缝向后达翼突，形成颅面分离，常导致面中部拉长和凹陷。此型骨折多伴有颅底骨折或颅脑损伤，出现耳、鼻出血或脑脊液漏。20.某患者，右上中切牙金属烤瓷冠修复后。检查：金属烤瓷冠颜色形态良好，不松动，颈部边缘探诊可以探入冠内，邻接点牙线可以勉强通过，正中（牙合）时右下1咬在金属烤瓷冠的瓷面上。你认为此冠A、边缘不密合B、邻接过松C、合格修复体D、金瓷结合区设计不当E、邻接过紧正确答案：A21.患者上颌磨牙邻（牙合）面洞银汞充填1个月后充填物折裂，无咬合痛，可以排除的原因是A、异种金属电流的作用B、过早受力C、洞缘线位置设计不当D、轴髓线角过锐E、鸠尾峡过窄正确答案：A答案解析：充填物折裂的原因主要有：洞形制备因素（没有足够的抗力形和固位形），充填材料调制不当，充填方法不当，过早承担咬合力。异种金属电流主要导致与对颌牙接触痛。22.患儿女，6个月。出生后即发现双侧上唇裂开。诊断为"先天性双侧唇裂，混合型"，其临床表现应该是双侧唇裂A、合并双侧腭裂B、合并单侧腭裂C、合并其他面裂D、合并双侧牙槽突裂E、一侧完全，一侧不完全唇裂正确答案：E答案解析：先天性唇裂一般可分为单侧唇裂、双侧唇裂及正中裂。单侧唇裂又可分为完全型与不完全型；双侧唇裂又分为完全型、不完全型与混合型；混合型指的是一侧完全，另一侧不完全唇裂，所以E正确，故此题选E。23.下颌升支矢状劈开术中，以下部位一般是通过劈开截骨的是（）。A、外斜线B、升支前缘C、升支后缘D、下颌体部垂直截骨线E、升支内侧水平切口正确答案：C答案解析：下颌升支矢状劈开术中，由于手术进路和周围软硬组织的干扰，下颌骨的多个部位不能像离体标本一样进行骨切开。在没有特殊器械发明以前，下颌升支后缘、下颌下缘及下颌角是无法正常切开的，只能通过骨劈开术；近年来，有学者通过自制的特殊器械进行下颌下缘的骨切开，但没有得到广泛的应用。24.下列哪项不属于面神经？（）A、耳颞神经B、鼓索C、颊支D、岩浅大神经E、颧支正确答案：A答案解析：耳颞神经属于下颌神经的分支，而下颌神经又属于三叉神经的分支，因此耳颞神经不属于面神经。耳颞神经主要分布于颞下颌关节、外耳道、腮腺、颞区皮肤。25.为了减少手术区创面出血，常在局麻药中加入一定浓度的（）。A、止血敏B、异丙基肾上腺素C、安络血D、正肾上腺素E、肾上腺素正确答案：E答案解析：口腔颌面部血运丰富，为了减少术区出血，使术野清晰，临床上常在局麻药溶液中加入血管收缩剂肾上腺素。26.修复前对口腔原有修复体检查的目的是A、检查原义齿与口腔组织的密合情况B、检查义齿的外形及人工牙的排列C、检查义齿的咬合关系是否正确D、通过检查分析评价原修复体，并作为重新制作时的参考E、检查义齿对牙龈及周围组织是否产生不良刺激正确答案：D27.颞下颌关节紊乱病的诱发因素除外（）。A、长时间嗑瓜子B、一口啃半个苹果C、长时间磨牙的根管治疗D、化脓性中耳炎E、伸长的上颌第三磨牙正确答案：D答案解析：颞下颌关节紊乱病的病因：心理社会因素、(牙合)因素、免疫因素、关节负荷过重、关节解剖因素、因素。ABC三项，长时间嗑瓜子、一口啃半个苹果、长时间磨牙的根管治疗属于关节负荷过重。E项，伸长的上颌第三磨牙属于(牙合)因素。而D项，化脓性中耳炎会导致关节内强直。28.哪些是系统疾病史的内容A、有无药物过敏史B、有无牙用材料过敏史C、是否患有糖尿病D、是否有传染性疾病史E、以上都对正确答案：E29.下列哪项不是深覆（牙合）的原因A、下颌顺时针旋转生长B、后牙萌出不足C、下颌功能性后缩D、下切牙过长E、前牙槽高度发育过度正确答案：A30.舍格伦综合征患者腺体肿大多见于A、腮腺B、下颌下腺C、舌下腺D、唇腺E、磨牙后腺正确答案：A31.口腔颌面部患者全麻手术时，应特别注意发生（）。A、心血管系统意外B、呼吸道梗阻C、消化道应激性出血D、中枢神经系统意外E、伤口意外出血正确答案：B答案解析：临床研究表明口腔颌面手术后死亡病例中，呼吸道并发症居首位，因此口腔颌面部患者全麻手术时，应特别注意发生呼吸道梗阻。口底、下颌骨、喉会厌区以及颈部的严重损伤、肿瘤切除游离皮瓣移植术后，局部往往过度肿胀、分泌物滞留，影响正常呼吸；超过半侧的下颌骨缺损、术后颌间固定过早、气管套管脱落或移位、麻醉后体位和头位摆放不当、清醒不够等，也有碍于患者保持呼吸道通畅，且易被忽视，要引起重视。32.Ⅲ度开（牙合）是指上下前牙切端垂直向间隙在A、0～3mmB、3～5mmC、5～8mmD、5mm以上E、8mm以上正确答案：D33.慢性智齿冠周炎的临床表现中正确的是（）。A、常见全身不同程度的畏寒发热B、常伴有头痛全身不适C、可发生食欲减退和大便秘结D、常无明显症状，仅局部轻度压痛不适E、常出现白细胞增高，中性粒细胞比例上升正确答案：D答案解析：ABCE四项，急性智齿冠周炎的全身症状可有不同程度的畏寒、发热、头痛、全身不适、食欲减退及大便秘结、白细胞总数稍有增高，中性粒细胞比例上升。D项，慢性智齿冠周炎在临床上多无明显症状，仅局部有轻度压痛、不适。因此答案选D。34.按桥体龈端的形态分类不包括A、盖嵴式桥体B、改良盖嵴式桥体C、船底式桥体D、接触式桥体E、悬空式桥体正确答案：D35.不易癌变的白斑类别是A、疣状型白斑B、白斑呈白皱纸状C、白斑基底有浸润D、发生在左侧舌腹部的白斑E、无明确原因的白斑正确答案：B答案解析：口腔白斑属癌前病变，其癌变率约为3%～5%。易癌变的白斑类型：位于舌缘、舌腹、口底以及口角等危险部位，疣状、颗粒型溃疡或糜烂型，具有上皮异常增生者；患有白念珠菌感染者；病变时间较长者；有刺激痛或自发痛者，故选B。36.不宜使用扭转力量拔除的患牙是（）。A、下颌中切牙B、上颌中切牙C、下颌尖牙D、上颌侧切牙E、上颌第一前磨牙正确答案：E答案解析：上颌第一前磨牙一般有颊舌两个根，且牙根尖细，使用扭转力容易折断牙根。37.对可摘局部义齿固位体的描述不正确的是A、固位体的颊舌臂有交互对抗作用B、起固位作用C、静止时对基牙不产生矫治力D、摘戴义齿时基牙受侧方压力作用易受损伤E、不损伤口内的软硬组织正确答案：D答案解析：固位体在义齿摘戴时对基牙产生的侧向力应被对抗臂所抵消。38.关于固有牙槽骨不正确的为A、衬于牙槽窝的内壁B、X线片上称为硬骨板C、X线片上为围绕牙根的黑色透光带D、又称为筛状板E、属于束状骨正确答案：C39.下列是牙源性角化囊肿易复发的原因，除了（）。A、可能存在多发病灶B、囊壁薄C、可能存在子囊D、囊肿内有角化物E、同一病灶内有多个囊腔正确答案：D答案解析：牙源性角化囊