住院医师规范化培训《口腔正畸科》复习题及参考答案解析

住院医师规范化培训《口腔正畸科》复习题及参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.下列各项中，哪一项不是深龋的临床表现A、偶尔自发痛B、冷热刺激痛C、对酸甜食物敏感D、食物嵌塞痛E、牙髓活力测试正常正确答案：A答案解析：深龋主要表现为冷、热和化学刺激产生疼痛，应注意其与牙髓炎的鉴别。2.碘酊作为口腔内消毒剂的浓度应是A、0.5%B、1.0%C、1.5%D、2.0%E、2.5%正确答案：B答案解析：碘酊：用于口腔内消毒其浓度为1%，颌面部为2%，头皮部为3%。使用后应予脱碘，碘过敏者禁用。故选B。3.与全口义齿无关的解剖标志A、腭小凹B、前颤动线C、后颤动线D、磨牙后垫E、翼上颌切迹正确答案：B4.替牙期牙列拥挤矫治原则错误的是A、暂时性拥挤应定期观察暂不处理B、轻中度牙列拥挤也应以观察为主C、序列拔牙法矫治严重牙列拥挤D、首先鉴别拥挤为暂时性还是永久性E、早期固定矫治真性牙列拥挤正确答案：E5.正常咬合时，上颌第二磨牙近中舌尖与下颌牙何处接触为多A、下颌第一磨牙近中央窝B、下颌第二磨牙中央窝C、下颌第二磨牙近中边缘嵴D、下颌第一磨牙远中边缘嵴E、下颌第一磨牙远中颊沟正确答案：B6.奶瓶龋最常见于A、上颌乳切牙B、下颌乳切牙C、上颌乳磨牙D、下颌乳磨牙E、全部乳牙正确答案：A答案解析：因长期使用奶瓶而发生的早起广泛性龋齿，好发于上颌切牙的唇面，而在下颌切牙却无龋齿。故本题选A。7.评定根管预备器械性能的指标如下，除外A、穿透力B、器械弹性C、侧壁切割力D、带碎屑能力E、工作端的长短正确答案：E答案解析：根管预备时候，要形成根充挡，有穿透力反而会侧穿或破坏根充挡。根管有弯曲，需要根管预备器械有弹性，根管预备要切割取出根管的感染侧壁，根管预备还需要在预备后带出碎屑，以防碎屑堵塞，所以不选A、B、C、D。工作端的长短需要标准化，故此题选E。8.拔牙术中最常见的并发症是A、对（牙合）牙损伤B、下牙槽神经损伤C、邻牙损伤D、牙根折断E、下颌骨骨折正确答案：D9.感染根管常见的优势菌不包括+A、放线菌B、真杆菌C、普氏菌D、G细菌E、梭形杆菌正确答案：D10.某患者因进食时咬到砂石后，右上第一磨牙近中舌尖劈裂缺损，牙本质外露未露髓，行金属烤瓷全冠修复。半年后患牙出现自发性疼痛，冷热刺激疼痛加重。最可能的诊断为A、咬合创伤B、慢性牙髓炎C、慢性根尖周炎D、牙本质过敏E、急性牙髓炎正确答案：E11.瓷嵌体与金属嵌体相比，最大的优点是A、物理性能稳定B、制作工艺简单C、机械性能较好，耐磨D、色泽协调美观E、边缘性较短正确答案：D答案解析：瓷嵌体硬度大、质致密、不易磨损、咀嚼效率高、光泽好、不易污染变色，但脆性较大、易折裂，不能任意及过多磨改。其制作工艺复杂，与金属相比，其最大的优点是色泽协调美观。故选D。12.影响牙科陶瓷材料透明性的主要因素是A、陶瓷颗粒大小B、陶瓷的厚度C、陶瓷内部气孔D、陶瓷的烧结温度不等正确答案：C13.为达到良好的抗力形，下列哪一条不利于抗力A、入口小而底部大的洞形B、窝洞要求呈盒形C、窝洞要在牙本质有一定深度D、窝洞外形线圆缓E、去除无基釉质正确答案：A14.拔牙手术区准备不包括（）A、1/5000高锰酸钾液冲洗术区B、1%甲硝唑液擦洗牙齿C、术前反复漱口、必要时洁牙D、复杂牙齿需要切开缝合者、要用75%乙醇消毒口周及面部下1/3的皮肤、并铺消毒巾E、手术区用1%或2%碘酒消毒正确答案：B15.慢性中央性颌骨骨髓炎的治疗应（）A、死骨刮除、病灶牙拔除B、及早拔除病灶牙C、大剂量抗生素控制感染D、全身支持疗法E、切开引流正确答案：A16.利多卡因一次最大用量为A、10～50mgB、80～100mgC、300～400mgD、800～1000mgE、1500mg正确答案：C答案解析：利多卡因为酰胺类局麻药及抗心律失常药。麻醉作用比普鲁卡因强2倍。用法用量：①耳鼻喉科表面麻醉用2%～4%；②局麻0.5%～2%；③神经阻滞1%～2%；④高位硬膜外麻醉1.5%～1.6%；⑤低位硬膜外麻醉1.5%～2%，成人一次量为300～400mg。故C正确，所以此题选C。17.全口义齿人工牙排列时，有平衡（牙合）的原因是A、增强美感B、发音清楚C、纠正不良习惯D、提高接触面积E、增强义齿的稳定性正确答案：E答案解析：前伸（牙合）时全口义齿有三点或更多多点接触，使义齿稳定不移动。18.安放楔子的作用有A、有助于充填体邻面颈部的成形B、防止形成悬突C、稳固成形片D、有助于恢复正常的邻接关系E、以上均是正确答案：E19.抗力最差的修复体是A、3／4冠B、开面冠C、甲冠D、嵌体E、烤瓷全冠正确答案：C答案解析：甲冠为非金属全冠，强度最差。20.关于（牙合）支托的描述，错误的是A、宽度为磨牙颊舌径的1／3B、宽度为前磨牙颊舌径的1／2C、厚度为1.0～1.5mmD、长度为前磨牙近远中径的1／2E、长度为磨牙近远中径的1／4正确答案：D答案解析：（牙合）支托宽度应为磨牙近远中径的1／3。21.单侧翼外肌痉挛开口类型为A、偏向健侧B、关节绞锁C、偏向患侧D、呈"S"型E、无偏斜正确答案：C22.为防止四环素牙的发生，哪些人不宜使用四环素类药物A、妊娠期和哺乳期妇女B、3岁以下小儿C、妊娠期、哺乳期妇女和8岁以下儿童D、8岁以上儿童E、所有人正确答案：C23.正常龈沟探诊深度A、≤0.5mmB、≤1mmC、≤2mmD、2～3mmE、≤3mm正确答案：D答案解析：健康牙龈的龈沟探诊深度不超过2～3mm。探诊深度超过3mm且袋底在釉质牙骨质界的冠方为假性牙周袋。若探诊深度超过3mm且袋底在釉质牙骨质界的根方即发生了附着丧失为真性牙周袋。故选D。24.牙周炎的主要病理变化之一是A、牙松动B、菌斑形成C、牙龈增生D、牙龈出血E、牙槽骨吸收正确答案：E答案解析：牙周袋和牙槽骨吸收是牙周炎的主要病理改变，故E正确；牙松动是牙槽骨吸收导致的临床表现，并非牙周炎的病理改变，不选A；菌斑的形成是牙周炎的始动因素，只引发牙龈的炎症，进而导致牙周病变，不选B；牙龈增生和出血是牙龈慢性炎症导致的改变，非牙周炎主要病理改变，不选C、D。所以此题选E。25.含多核巨细胞的结节样炎症细胞聚集常见于A、寻常性天疱疮B、肉芽肿性唇炎C、慢性盘状红斑狼疮D、念珠菌病E、疱疹性口炎正确答案：B答案解析：肉芽肿性唇炎病理变化：镜下见血管周围有上皮样细胞、淋巴细胞及浆细胞呈结节样聚集，有时结节内有多核巨细胞，类似结节病的组织表现。有时只见血管周围淋巴细胞和（或）浆细胞浸润呈灶状，固有层水肿，可见较多肥大细胞。26.通常拔牙后，一般多长时间后开始进行固定修复较合适A、半个月B、1个月C、2个月D、4个月E、3个月正确答案：E27.牙龈炎症的主要表现之一是A、牙龈粉红色B、龈缘菲薄C、牙龈致密坚韧D、探诊后出血E、探诊深度2mm正确答案：D答案解析：探诊出血是牙龈炎症的主要表现之一。28.最常见的多发性唾液腺肿瘤A、黏液表皮样癌B、腺泡细胞癌C、腺样囊性癌D、多形性腺瘤E、沃辛瘤正确答案：E29.男性，45岁，缺失，遗留牙无松动和疼痛，错误的选择是为基牙设计单端固定桥A、以B、使用RPI卡环C、最好用腭杆或基托将两侧连成一个整体D、邻缺隙基牙上设计近中（牙合）支托E、常规选择两个基牙，分别做单侧可摘局部义齿修复正确答案：A30.急性根尖周炎疼痛缓解时的病理特点是脓肿A、位于牙槽窝内B、达黏膜下C、达骨膜下D、位于牙槽窝和牙槽骨E、位于牙周膜内正确答案：B答案解析：急性根尖周炎分为3个阶段，即根尖周脓肿、骨膜下脓肿、黏膜下脓肿。形成黏膜下脓肿时，因黏膜下组织疏松、张力小，脓肿内压力比骨膜下脓肿大大降低，故疼痛明显减轻，所以B正确。脓肿位于牙槽窝内，炎症局限，得不到引流，所以疼痛明显，因此A、D错误。脓肿达骨膜下，因骨膜致密、坚韧，脓液聚集不易引流，疼痛明显，所以C错误。位于牙周膜内，范围局限，疼痛也无法缓解，所以E错误。故此题选B。31.与急性根尖周炎和根管恶臭密切相关的细菌有A、梭形杆菌B、乳酸杆菌C、牙龈卟啉单胞菌D、牙髓卟啉单胞菌E、产黑色素普氏菌正确答案：E32.替牙（牙合）时期是指A、2.5～4.0岁B、6.0～7.0岁C、6.0～12.0岁D、4.0～6.0岁E、8.0～9.0岁正确答案：C33.第一恒磨牙特点中哪项不正确A、初萌时牙根未发育完成B、不容易发生釉质发育不全C、釉质耐酸性低D、萌出最早，家长不认识E、牙龈与牙冠连接疏松正确答案：B34.导致根尖周病的主要感染途径是A、牙髓感染B、牙周感染C、血源感染D、邻牙疾病波及E、颌骨疾病波及正确答案：A答案解析：根尖周病的感染途径有3条，牙髓感染；通过牙周组织或邻牙根尖周感染直接扩展；血源性感染。其中牙髓感染是最主要的感染途径，发生率最高，所以A正确。牙周感染、邻牙疾病波及、颌骨疾病波及是通过牙周组织或邻牙根尖周感染直接扩展，不是最主要的感染途径，所以B、D、E错误。血源感染也不是最主要的感染途径，所以C错误。故此题选A。35.卡环固位臂尖应位于基牙的A、外形高点线上B、外形高点线方C、外形高点线龈方D、导线的方E、导线的龈方正确答案：E答案解析：导线是将模型固定在观测台上，选好就位道后，用带有直边的铅芯沿牙冠轴面最突点所画出的连线。当基牙牙冠有不同程度的倾斜时，导线的位置也随之改变，这样所得的导线并不是基牙的解剖外形最高点的连线，而是随观测方向改变而改变的连线，故排除A、B、C。导线的（牙合）向部分为基牙的非倒凹区，导线以下龈向部分为基牙的倒凹区。卡环固位臂卡应位于基牙的倒凹区内，故E正确，应选E。36.患者女，40岁。因右下第一中切牙缺失要求修复。临床检查时发现右下侧切牙近中面釉质呈白垩色及黄褐色斑点，釉质有缺损，诊断为光滑面浅龋。应做的治疗是A、药物治疗B、再矿化治疗C、玻璃离子水门汀充填D、复合树脂充填E、银汞合金充填正确答案：A答案解析：药物治疗是在磨除龋坏的基础上，应用药物抑制龋病发展的方法，适用于未成龋洞的光滑面浅龋；常用药物包括氟化物、硝酸银和氨硝酸银等。故选A。37.右上5的远中邻（牙合）面窝洞，按Black窝洞分类法，应是A、Ⅰ类洞B、Ⅱ类洞C、Ⅲ类洞D、Ⅴ类洞E、Ⅳ类洞正确答案：B38.影响牙釉质酸蚀效果的因素有A、酸蚀剂的种类B、酸蚀剂的浓度C、酸蚀时间D、酸蚀剂的剂型E、以上均是正确答案：E39.下颌剩余牙槽嵴的平均吸收速率比上颌A、高2.8倍B、高3～4倍C、高1.5倍D、高1.8倍E、高2.5倍正确答案：B答案解析：上颌牙弓的义齿承托面积约为下颌牙弓的承托面积的1.8倍，下颌单位面积受力大，则下颌剩余牙槽嵴的平均吸收速率比上颌高3～4倍。40.对牙本质过敏者患牙，最敏感刺激是A、冷B、热C、酸D、机械E、甜正确答案：D答案解析：牙本质过敏是牙齿在受到外界刺激，如温度（冷、热）、化学物质（酸、甜）以及机械作用（摩擦或咬硬物）等所引起的酸痛症状，其特点为发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂。牙齿感觉过敏不是一种独立的疾病，而是各种牙体疾病共有的症状，发病的高峰年龄在40岁左右。主要表现为刺激痛，当刷牙、吃硬物、酸、甜、冷、热等刺激时均引起酸痛，尤其对机械刺激最敏感。所以D正确。41.牙周脓肿的临床特点中不包括A、有牙周炎病史B、有深牙周袋C、牙龈呈椭圆形隆起，波动感D、伴明显的牙齿松动E、脓肿局限于龈乳头及龈缘正确答案：E答案解析：牙周脓肿是牙周炎发展到中、后期的常见伴发症状，有深牙周袋，牙龈呈椭圆形隆起，脓肿后期扪诊有波动感，有牙周炎后期的表现--牙齿松动，所以A、B、C、D都不选。牙周脓肿的脓肿部位局限在牙周袋壁，牙龈脓肿的脓肿局限在龈乳头及龈缘，所以E正确。42.患者，女性，21岁，诉左下后牙自发性尖锐疼痛3天，伴夜间痛，冷刺激加剧，疼痛不能准确指出哪个牙齿，视诊36（牙合）面见深龋洞，探痛(++)，最可能的诊断是A、急性牙髓炎B、牙髓坏死C、可复性牙髓炎D、慢性牙髓炎E、急性根尖周炎正确答案：A43.患者，女性，65岁，因牙周病拔除仅余24、26、27行可摘义齿修复，效果理想，但使用后不久一颗人工牙完整脱落。人工牙脱落的可能原因除了A、人工牙盖嵴部未做固位装置B、人工牙盖嵴部粘蜡未去净C、人工牙盖嵴部有分离剂D、人工牙盖嵴部未磨粗糙E、人工牙盖嵴部未用单体溶胀正确答案：A44.最有助于检查牙隐裂的方法是A、视诊B、探诊C、叩诊D、碘染色E、X线片正确答案：D答案解析：碘染色可以使越过边缘嵴的牙面裂纹清晰可见，定位明显，是最有助于检查牙隐裂的方法，所以D正确。45.患者，男，25岁。刷牙牙龈出血4年余，进食时碰触亦出血，含漱后可止住。检查：牙龈红肿，探诊深度≤3mm，X线片：未见牙槽嵴顶吸收。此患者最可能的诊断是A、青春期龈炎B、慢性龈炎C、急性坏死性溃疡性龈炎D、侵袭性牙周炎E、慢性牙周炎正确答案：B46.舌部损伤时，哪条清创措施是不正确的（）A、缝合时应避免与口底和牙龈黏连B、如有口底裂伤应先缝合口底C、应保持舌的纵形长度D、应采用大针粗线E、进针点距创缘至少5mm正确答案：B47.判断开（牙合）时，下颌应处于A、牙尖交错位B、下颌前伸接触位C、肌位D、姿势位E、下颌后退接触位正确答案：A48.颌面部复合伤伴有鼻腔、外耳道出血时应考虑有（）A、颅底骨折脑脊液漏B、口腔内出血反流至鼻腔C、鼻腔及外耳道软组织损伤D、鼻部、耳道骨折E、鼻粘膜撕裂伤正确答案