2025年护理副高医学高级职称试题题库及答案

2025年护理副高医学高级职称试题题库及答案单选题（每题1分，共30题）1.下列不属于一级护理的是（）A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者E.病情稳定，仍需卧床的患者答案：E。解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。而病情稳定，仍需卧床的患者属于二级护理。2.输液过程中导致静脉痉挛的原因是（）A.输液速度过快B.液体注入皮下组织C.针头堵塞D.患者肢体抬举过高E.输入的药液温度过低答案：E。解析：输入药液温度过低会刺激血管，导致血管痉挛，其他选项均不符合静脉痉挛的原因。3.患者男，56岁。因“急性心肌梗死”入院。医嘱绝对卧床休息，几小时内避免搬动（）A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时E.72小时答案：A。解析：急性心肌梗死患者发病12小时内绝对卧床休息，避免搬动，以降低心肌耗氧量。4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行缩唇呼吸训练的目的是（）A.减少胸痛B.减轻呼吸困难C.增加肺活量D.避免小气道塌陷E.提高呼吸频率答案：D。解析：缩唇呼吸可使呼气时口腔内压力增高，防止小气道过早陷闭，利于肺泡内气体的排出。5.应用胰岛素治疗的糖尿病患者，最容易发生的不良反应是（）A.低血糖反应B.过敏反应C.水肿D.脂肪萎缩E.体重增加答案：A。解析：胰岛素治疗的主要不良反应是低血糖反应，与胰岛素剂量过大、饮食失调等有关。6.下列关于压疮的预防措施，错误的是（）A.定时翻身，一般每2小时一次B.保持皮肤清洁干燥C.对使用石膏、夹板的患者，衬垫应平整、松软D.增加营养，给予高蛋白、高维生素饮食E.提高患者床头30°～50°时，可长时间保持此卧位答案：E。解析：长时间抬高床头30°～50°会使患者身体下滑，增加骶尾部压力，易导致压疮，应定时调整体位。7.某患者诊断为破伤风，护士为其伤口换药后，敷料的正确处理方法是（）A.焚烧B.高压蒸汽灭菌C.日光暴晒D.浸泡消毒E.煮沸消毒答案：A。解析：破伤风杆菌具有传染性，其污染的敷料应焚烧处理，防止交叉感染。8.患者女，30岁。因甲状腺功能亢进入院，清晨测得脉率96次/分，血压130/70mmHg，该患者的基础代谢率是（）A.+29%B.+30%C.+39%D.+40%E.+49%答案：C。解析：基础代谢率（BMR）=（脉率+脉压）-111，该患者脉压=13070=60mmHg，BMR=（96+60）111=39%。9.小儿营养不良最常见的病因是（）A.喂养不当B.先天不足C.疾病影响D.免疫缺陷E.缺少锻炼答案：A。解析：小儿营养不良最常见的病因是喂养不当，如长期摄入不足、喂养方法不当等。10.患者男，45岁。因肝硬化腹水入院，放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现，该患者可能出现了（）A.肝性脑病一期B.肝性脑病二期C.肝性脑病三期D.肝性脑病四期E.上消化道出血答案：C。解析：肝性脑病三期（昏睡期）以昏睡和精神错乱为主，各种神经体征持续或加重，大部分时间患者呈昏睡状态，但可以唤醒，醒时尚可应答，但常有神志不清和幻觉，有扑翼样震颤，脑电图有异常表现。11.孕妇最易并发哪种贫血（）A.恶性贫血B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.巨幼细胞贫血答案：B。解析：孕妇对铁的需求量增加，而饮食中铁摄入不足时，容易发生缺铁性贫血。12.急性一氧化碳中毒首要的治疗方法是（）A.应用脱水剂B.应用利尿剂C.氧疗D.应用能量合剂E.应用苏醒剂答案：C。解析：一氧化碳中毒主要是一氧化碳与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，导致组织缺氧，所以首要治疗是氧疗，纠正缺氧状态。13.下列哪项不是小儿高热惊厥的特点（）A.多见于6个月至3岁小儿B.发作持续时间短，在10分钟以内C.在1次发热性疾病过程中可连续发作多次D.发作后意识恢复快E.惊厥发作多为全身性强直阵挛性发作答案：C。解析：小儿高热惊厥在一次发热性疾病中一般只发作一次。14.患者女，60岁。因脑出血昏迷入院，现需鼻饲饮食，在插管至15cm时，应采取的措施是（）A.使患者头后仰B.嘱患者做吞咽动作C.将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄D.置患者平卧位，头偏向一侧E.加快插管速度答案：C。解析：为昏迷患者插胃管至15cm时，应将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部。15.下列关于类风湿关节炎的护理措施，错误的是（）A.急性发作期应绝对卧床休息B.疼痛剧烈时可使用热敷、按摩等缓解疼痛C.关节功能锻炼应从小运动量开始D.鼓励患者晨起后用热水浸泡僵硬的关节E.饮食应给予高蛋白、高维生素、高热量、易消化的食物答案：A。解析：急性发作期应卧床休息，但不是绝对卧床，可保持关节功能位，进行适当的关节活动，防止关节僵硬和肌肉萎缩。16.某孕妇，妊娠32周，因“胎膜早破”入院，检查发现胎心正常，无宫缩，此时最恰当的处理是（）A.立即剖宫产B.等待自然分娩C.给予宫缩抑制剂D.严密观察，延长孕周E.促胎肺成熟后剖宫产答案：D。解析：妊娠32周胎膜早破，胎心正常，无宫缩，应严密观察，尽量延长孕周，提高胎儿存活率。17.对心力衰竭患者加强心肌收缩力的药物治疗为（）A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.硝酸甘油D.硝普钠E.地高辛答案：E。解析：地高辛属于洋地黄类药物，可增强心肌收缩力，是治疗心力衰竭常用的药物。氢氯噻嗪和呋塞米是利尿剂，硝酸甘油和硝普钠是血管扩张剂。18.患者男，50岁。因“胃癌”行胃大部切除术，术后返回病房，应采取的卧位是（）A.去枕仰卧位B.中凹卧位C.半坐卧位D.侧卧位E.头高足低位答案：C。解析：胃大部切除术后应采取半坐卧位，可减轻腹部切口张力，减轻疼痛，有利于呼吸和引流。19.下列不属于医院感染的是（）A.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染D.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染E.在原有感染基础上出现其他部位新的感染答案：D。解析：新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染。20.癫痫持续状态发作时，首要的护理措施是（）A.迅速给药，控制发作B.保持呼吸道通畅C.观察病情变化D.防止外伤E.做好心理护理答案：B。解析：癫痫持续状态发作时，患者意识丧失，呼吸道分泌物增多，容易导致窒息，所以首要护理措施是保持呼吸道通畅。21.患者女，28岁。产后3天，出现下腹痛，恶露增多且有臭味，体温38.5℃，应考虑为（）A.子宫内膜炎B.下肢血栓性静脉炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.产后宫缩痛答案：A。解析：产后出现下腹痛、恶露增多有臭味、发热等症状，考虑为子宫内膜炎。22.急性白血病患者容易发生感染的主要原因是（）A.白细胞增多B.继发性营养不良C.成熟粒细胞缺乏D.长期贫血导致机体抵抗力下降E.化疗药不良反应答案：C。解析：急性白血病患者骨髓中大量白血病细胞增殖，抑制正常造血，导致成熟粒细胞缺乏，使机体免疫功能下降，容易发生感染。23.下列哪项是护理质量管理的核心（）A.建立质量管理体系B.进行质量教育C.制定质量标准D.持续质量改进E.进行质量控制答案：D。解析：持续质量改进是护理质量管理的核心，通过不断地发现问题、分析问题、解决问题，提高护理质量。24.患者男，65岁。因“慢性阻塞性肺疾病”入院，护士在指导患者进行呼吸训练时，错误的是（）A.用鼻吸气，用口呼气B.吸气时腹部鼓起C.呼气时腹部下陷D.吸气与呼气时间比为2:1～3:1E.每分钟呼吸7～8次答案：D。解析：缩唇呼吸训练时吸气与呼气时间比应为1:2～1:3。25.毒蛇咬伤后易致失血性休克的最常见毒蛇是（）A.金环蛇B.银环蛇C.眼镜蛇D.五步蛇E.蝮蛇答案：D。解析：五步蛇咬伤后可释放出大量的凝血酶样物质，导致广泛的出血，易引起失血性休克。26.患者女，35岁。因“子宫肌瘤”入院，拟行手术治疗，术前护士为其导尿，目的是（）A.测量膀胱容量B.鉴别有无尿闭C.排空膀胱，避免术中损伤D.留取尿标本作细菌培养E.解除尿潴留答案：C。解析：妇科手术前导尿的目的是排空膀胱，避免术中损伤膀胱。27.下列关于小儿生长发育的规律，错误的是（）A.生长发育是连续的、有阶段性的过程B.各系统器官发育的速度是一致的C.生长发育遵循由上到下、由近到远的顺序D.生长发育具有个体差异E.生长发育与遗传、环境等因素有关答案：B。解析：小儿各系统器官发育的速度是不一致的，如神经系统发育较早，生殖系统发育较晚。28.患者男，40岁。因“急性胰腺炎”入院，禁食、胃肠减压的目的不包括（）A.减轻腹胀B.减少胃酸分泌C.减少胰液分泌D.防止呕吐误吸E.解除胰管痉挛答案：E。解析：禁食、胃肠减压可减少胃酸分泌，进而减少胰液分泌，减轻腹胀，防止呕吐误吸，但不能解除胰管痉挛。29.某护士在执行医嘱时，发现医嘱有错误，正确的做法是（）A.自行修改后执行B.直接拒绝执行C.向医生提出质疑，要求核实医嘱D.按医嘱执行，出现问题后由医生负责E.报告护士长，由护士长决定是否执行答案：C。解析：护士发现医嘱有错误时，应向医生提出质疑，要求核实医嘱，不得自行修改或盲目执行。30.患者女，55岁。因“脑梗死”入院，右侧肢体偏瘫，护士为其进行床上擦浴时，下列操作错误的是（）A.调节室温至24℃左右B.水温应在50～52℃C.脱衣时先脱右侧，再脱左侧D.穿衣时先穿左侧，再穿右侧E.擦拭眼部时，由内眦向外眦擦拭答案：C。解析：为肢体偏瘫患者脱衣时应先脱健侧，后脱患侧，即先脱左侧，再脱右侧。多选题（每题2分，共10题）1.下列属于医院感染的危险因素有（）A.侵入性诊疗操作B.患者免疫力低下C.滥用抗生素D.医院环境不卫生E.患者年龄较大答案：ABCDE。解析：侵入性诊疗操作破坏了人体的防御屏障，增加感染机会；患者免疫力低下易被病原体侵袭；滥用抗生素可导致菌群失调；医院环境不卫生提供了病原体滋生的条件；患者年龄较大，身体机能下降，抵抗力减弱，均为医院感染的危险因素。2.下列关于糖尿病患者的饮食护理，正确的是（）A.合理控制总热量B.严格限制碳水化合物的摄入C.增加膳食纤维的摄入D.定时定量进餐E.限制脂肪和胆固醇的摄入答案：ACDE。解析：糖尿病患者应合理控制总热量，碳水化合物应占饮食总热量的50%～60%，并非严格限制，同时应增加膳食纤维摄入，定时定量进餐，限制脂肪和胆固醇的摄入。3.下列哪些是骨折的早期并发症（）A.休克B.脂肪栓塞综合征C.骨筋膜室综合征D.创伤性关节炎E.感染答案：ABCE。解析：骨折的早期并发症包括休克、脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征、感染等，创伤性关节炎是骨折的晚期并发症。4.护士在进行输血操作时，应注意（）A.严格执行查对制度B.输血前需两人核对C.输血开始时速度宜慢D.输血过程中密切观察患者反应E.输血完毕后及时将血袋送回血库答案：ABCDE。解析：输血操作时严格执行查对制度，输血前两人核对确保无误，开始时速度宜慢，观察有无不良反应，输血过程中密切观察，输血完毕后及时将血袋送回血库。5.下列关于小儿肺炎的护理措施，正确的是（）A.保持室内空气流通B.给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食C.及时清除呼吸道分泌物D.密切观察病情变化，防止并发症E.体温超过38.5℃时给予物理降温答案：ABCDE。解析：小儿肺炎护理时应保持室内空气流通，提供营养丰富易消化饮食，及时清除呼吸道分泌物，密切观察病情，体温超过38.5℃给予物理降温。6.下列属于护理管理的职能有（）A.计划B.组织C.领导D.控制E.创新答案：ABCD。解析：护理管理的职能包括计划、组织、领导、控制，创新不属于护理管理的基本职能。7.下列关于急性心肌梗死患者的护理措施，正确的是（）A.绝对卧床休息12小时B.持续吸氧2～4L/minC.给予高热量、高脂肪饮食D.保持大便通畅E.密切观察生命体征和心电图变化答案：ABDE。解析：急性心肌梗死患者应绝对卧床休息12小时，持续吸氧2～4L/min，饮食应给予低脂、低胆固醇、易消化饮食，保持大便通畅，密切观察生命体征和心电图变化。8.下列关于产后出血的预防措施，正确的是（）A.做好孕前及孕期保健B.正确处理产程C.产后密切观察阴道流血情况D.早期哺乳E.产后常规使用宫缩剂答案：ABCDE。解析：预防产后出血应做好孕前及孕期保健，正确处理产程，产后密切观察阴道流血情况，早期哺乳可促进子宫收缩，产后常规使用宫缩剂可预防宫缩乏力性出血。9.下列关于化疗药物不良反应的护理，正确的是（）A.恶心、呕吐时可给予止吐药物B.脱发患者可佩戴假发C.定期检查血常规，观察有无骨髓抑制D.鼓励患者多饮水，以促进药物排泄E.静脉炎时可局部热敷答案：ABCD。解析：化疗药物不良反应护理中，恶心、呕吐给予止吐药，脱发可戴假发，定期查血常规，鼓励多饮水促进药物排泄，静脉炎时应避免热敷，可采用冷敷等方法。10.下列关于临终关怀的描述，正确的是（）A.以治愈疾病为主B.以缓解患者痛苦、提高生命质量为目的C.关注患者的心理和社会需求D.为家属提供心理支持E.可以延长患者的生存时间答案：BCD。解析：临终关怀不以治愈疾病为主，而是以缓解患者痛苦、提高生命质量为目的，关注患者心理和社会需求，为家属提供心理支持，不能延长患者生存时间。案例分析题（每题10分，共2题）案例一患者男，68岁。因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难3天”入院。患者20年来反复出现咳嗽、咳痰，多于冬春季节发作，每年持续3个月以上。近3天来，患者受凉后咳嗽、咳痰加重，为黄色黏痰，不易咳出，伴有呼吸困难，活动后加重。查体：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg。神志清，精神差，桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音低，可闻及散在湿啰音和哮鸣音。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞0.85。动脉血气分析：pH7.30，PaO₂55mmHg，PaCO₂60mmHg。1.该患者的初步诊断是什么？答案：该患者初步诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭。依据：患者有反复咳嗽、咳痰20年，每年持续3个月以上，符合慢性阻塞性肺疾病的诊断标准；近3天受凉后症状加重，有黄色黏痰、呼吸困难等表现；桶状胸、双肺叩诊过清音等体征支持慢性阻塞性肺疾病；动脉血气分析提示PaO₂55mmHg＜60mmHg，PaCO₂60mmHg＞50mmHg，符合Ⅱ型呼吸衰竭的诊断。2.针对该患者的护理措施有哪些？答案：（1）一般护理：安排患者住呼吸内科病房，保持病室空气新鲜，温度保持在18～22℃，湿度50%～60%。协助患者取半坐卧位，有利于呼吸。（2）病情观察：密切观察患者生命体征、意识状态、呼吸困难程度等变化，定时监测动脉血气分析，了解病情进展。（3）氧疗护理：给予持续低流量（1～2L/min）、低浓度（25%～29%）吸氧，以改善缺氧症状，同时避免高浓度吸氧抑制呼吸中枢。（4）保持呼吸道通畅：协助患者翻身、拍背，指导患者有效咳嗽、咳痰，遵医嘱给予祛痰药物，必要时进行雾化吸入。（5）用药护理：遵医嘱使用抗生素控制感