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文档简介
2025年护师类之主管护师押题练习试题B卷含答案一、单项选择题(共30题,每题1分)1.患者男性,68岁,COPD病史10年,近日因受凉出现咳嗽、咳痰加重,伴气促。动脉血气分析:pH7.32,PaO₂55mmHg,PaCO₂70mmHg。此时正确的氧疗原则是A.高浓度、高流量持续吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.高浓度、高流量间歇吸氧D.低浓度、低流量间歇吸氧答案:B2.急性左心衰竭患者咳粉红色泡沫样痰的机制是A.肺泡壁毛细血管破裂B.肺泡内血浆外渗与气体混合C.肺小动脉痉挛D.支气管黏膜充血水肿答案:B3.患者诊断为消化性溃疡,护士指导其避免口服的药物是A.庆大霉素B.泼尼松C.多潘立酮D.法莫替丁答案:B4.糖尿病酮症酸中毒患者经治疗后,意识恢复过程中突然感到心悸、饥饿、出汗,随即又意识不清。应立即A.加大胰岛素剂量B.静脉注射50%葡萄糖C.加用格列本脲D.静脉滴注碳酸氢钠答案:B5.某产妇,产后2小时出现阴道大量出血,色暗红,宫底脐上2指,质软,按压宫底有血液流出。首要的处理措施是A.按摩子宫并注射缩宫素B.检查软产道有无裂伤C.输血补充血容量D.宫腔填塞纱布答案:A6.新生儿Apgar评分的内容不包括A.肌张力B.皮肤颜色C.瞳孔大小D.呼吸答案:C7.颅内压增高患者出现“二慢一高”生命体征改变,不包括A.呼吸减慢B.脉搏减慢C.血压升高D.体温升高答案:D8.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.防止呕吐D.减轻腹胀答案:B9.乳腺癌术后患者进行患侧上肢功能锻炼的起始时间是A.术后24小时B.术后3天C.术后7天D.术后14天答案:A10.慢性肾衰竭患者出现手足搐搦多发生在A.酸中毒时B.大量利尿时C.补碱过程中D.输血时答案:C11.早产儿暖箱温度的设置主要依据A.日龄和体重B.呼吸频率C.心率D.体温答案:A12.患者因脑外伤行脑室引流,引流瓶(袋)的位置应高于侧脑室平面A.5~10cmB.10~15cmC.15~20cmD.20~25cm答案:B13.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害是A.蝶形红斑B.盘状红斑C.雷诺现象D.网状青斑答案:A14.洋地黄中毒最常见的心律失常是A.室性期前收缩二联律B.窦性心动过缓C.房室传导阻滞D.阵发性室上性心动过速答案:A15.患者诊断为结核性脑膜炎,最易受累的脑神经是A.视神经B.动眼神经C.面神经D.展神经答案:B16.产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml答案:D17.闭合性气胸肺萎陷不超过多少时可自行吸收A.10%B.20%C.30%D.40%答案:C18.急性肾小球肾炎患儿恢复正常活动的指标是A.水肿消退B.血压正常C.肉眼血尿消失D.尿Addis计数正常答案:D19.直肠癌最常见的转移途径是A.淋巴转移B.血行转移C.直接浸润D.种植转移答案:A20.甲状腺功能亢进患者术前服用碘剂的目的是A.减少甲状腺素合成B.抑制甲状腺素释放C.增加甲状腺血供D.使甲状腺变硬缩小答案:D21.某患者因有机磷农药中毒入院,护士在洗胃时发现洗出液为血性,应立即A.停止洗胃B.加快洗胃速度C.更换洗胃液D.减少每次灌入量答案:A22.新生儿败血症最常见的感染途径是A.宫内感染B.产时感染C.产后感染D.脐部感染答案:C23.肝硬化患者出现肝性脑病前驱期表现是A.扑翼样震颤B.意识模糊C.昏睡D.腱反射亢进答案:A24.张力性气胸急救的关键措施是A.高浓度吸氧B.胸膜腔闭式引流C.迅速排气减压D.剖胸探查答案:C25.患者行胸腔闭式引流,引流管意外脱落时,护士首先应A.通知医生B.用无菌凡士林纱布封闭伤口C.重新插入引流管D.给予吸氧答案:B26.小儿结核菌素试验注射后观察结果的时间是A.12小时B.24小时C.48~72小时D.96小时答案:C27.慢性阻塞性肺疾病患者进行缩唇呼吸训练的目的是A.增加肺泡通气量B.减少呼吸功C.提高支气管内压D.延缓小气道陷闭答案:D28.急性白血病患者化疗期间,护士重点观察的指标是A.体温B.血压C.心率D.血常规答案:D29.患者诊断为类风湿关节炎,最常受累的关节是A.远端指间关节B.近端指间关节C.膝关节D.髋关节答案:B30.食管癌患者术后最严重的并发症是A.吻合口瘘B.肺部感染C.乳糜胸D.吻合口狭窄答案:A二、多项选择题(共15题,每题2分)1.静脉补钾的原则包括A.见尿补钾(尿量>40ml/h)B.浓度不超过0.3%C.速度不超过60滴/分D.每日总量不超过6~8gE.可静脉推注答案:ABCD2.颅内压增高的三主征包括A.头痛B.呕吐C.视神经盘水肿D.意识障碍E.生命体征改变答案:ABC3.休克患者的临床表现包括A.血压下降B.脉搏细速C.尿量减少D.皮肤湿冷E.意识模糊答案:ABCDE4.产后出血的常见原因有A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.胎膜早破答案:ABCD5.糖尿病患者运动治疗的注意事项包括A.餐后1小时运动最佳B.每次30~60分钟C.避免空腹运动D.出现低血糖时立即停止运动并进食E.运动前评估心肾功能答案:ABCDE6.急性胰腺炎患者的饮食护理包括A.禁食禁饮B.胃肠减压C.腹痛缓解后可进少量低脂流质D.避免高蛋白饮食E.严格限制水分摄入答案:ABCD7.新生儿黄疸光疗的副作用包括A.发热B.腹泻C.皮疹D.青铜症E.低血钙答案:ABCD8.肺结核化疗的原则包括A.早期B.联合C.适量D.规律E.全程答案:ABCDE9.甲状腺危象的诱因包括A.感染B.手术C.放射性碘治疗D.严重精神刺激E.抗甲状腺药物突然停药答案:ABCDE10.急性心肌梗死患者的护理措施包括A.绝对卧床休息B.持续心电监护C.给予高流量吸氧D.镇静止痛(吗啡)E.保持大便通畅答案:ABCDE11.肠梗阻患者的临床表现包括A.腹痛B.呕吐C.腹胀D.停止排气排便E.肠鸣音亢进答案:ABCDE12.慢性肾衰竭患者的饮食护理要点包括A.优质低蛋白饮食B.高热量饮食C.限制磷摄入D.水肿时限制水钠E.高钾血症时限制含钾食物答案:ABCDE13.新生儿窒息复苏的步骤包括A.通畅气道(A)B.建立呼吸(B)C.维持循环(C)D.药物治疗(D)E.评估(E)答案:ABCDE14.乳腺癌术后患侧上肢水肿的预防措施包括A.避免在患侧上肢测血压B.禁止在患侧上肢输液C.抬高患侧上肢D.进行握拳、屈肘等功能锻炼E.按摩患侧上肢答案:ABCD15.急性颅内压增高患者的急救措施包括A.快速静脉滴注20%甘露醇B.地塞米松静脉注射C.保持呼吸道通畅D.头高15°~30°卧位E.限制液体入量答案:ABCDE三、案例分析题(共5题,每题10分)(一)患者男性,65岁,因“突发胸骨后压榨性疼痛4小时”急诊入院。既往有高血压病史10年,吸烟史30年。查体:T36.8℃,P110次/分,R20次/分,BP160/100mmHg;面色苍白,大汗,烦躁不安;心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。问题:1.该患者最可能的诊断是什么?2.首要的护理措施是什么?3.急性期需绝对卧床休息的时间是多久?答案:1.急性广泛前壁心肌梗死。2.立即给予高流量吸氧(4~6L/min),持续心电监护,遵医嘱给予吗啡镇静止痛,建立静脉通道。3.急性期12小时内绝对卧床休息,若无并发症,24小时可床上活动,3~5天可室内活动。(二)患者女性,48岁,“反复上腹痛3年,加重伴呕血2小时”入院。既往有“胃溃疡”病史。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,面色苍白,四肢湿冷,肠鸣音亢进。实验室检查:血红蛋白70g/L。问题:1.该患者目前最可能的医疗诊断是什么?2.首要的处理措施是什么?3.护士应重点观察的指标有哪些?答案:1.胃溃疡并上消化道大出血、失血性休克。2.立即补充血容量(快速输液、输血),同时止血(药物、内镜或手术)。3.生命体征(血压、心率)、意识状态、呕血与黑便的量及性状、尿量、血红蛋白及中心静脉压等。(三)患者女性,28岁,G1P0,孕40周,规律宫缩12小时,宫口开全2小时,胎头S+3,枕左前位。阴道检查:胎膜已破,羊水Ⅱ度污染,胎心100次/分。问题:1.目前胎儿存在什么问题?2.应采取的紧急措施是什么?3.新生儿娩出后首要的护理措施是什么?答案:1.胎儿窘迫(胎心<110次/分,羊水Ⅱ度污染)。2.尽快结束分娩(会阴侧切+胎头吸引或产钳助产)。3.清理呼吸道(先吸口腔,再吸鼻腔),确认呼吸道通畅后进行Apgar评分,必要时进行复苏。(四)患儿男性,2岁,因“发热、咳嗽3天,气促1天”入院。查体:T39.5℃,R50次/分,P160次/分,口周发绀,鼻翼扇动,三凹征(+);双肺可闻及固定中细湿啰音。血常规:WBC18×10⁹/L,N0.85。问题:1.最可能的诊断是什么?2.该疾病的并发症有哪些(至少列举3项)?3.护理措施中如何保持呼吸道通畅?答案:1.支气管肺炎(细菌性)。2.脓胸、脓气胸、肺大疱、心力衰竭等。3.措施包括:①抬高床头15°~30°;②及时清除口鼻分泌物,定时翻身拍背;③超声雾化吸入(稀释痰液);④必要时吸痰(负压不宜过大);
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