2026年导管护理测试题及答案

2026年导管护理测试题及答案

一、单项选择题（10题，每题2分）1.确认胃管在胃内的最可靠方法是（）A.听诊有气过水声B.回抽有胃液C.注入空气无呛咳D.患者无恶心2.成人留置尿管的气囊常规注水量为（）A.5-8mlB.10-15mlC.20-30mlD.30-40ml3.中心静脉导管（CVC）每次给药后应使用哪种溶液冲管（）A.生理盐水B.5%葡萄糖溶液C.肝素盐水D.无菌蒸馏水4.PICC导管的维护频率一般为（）A.每周1次B.每2周1次C.每月1次D.每3天1次5.胸腔闭式引流管患者的体位应取（）A.平卧位B.半坐卧位C.侧卧位D.俯卧位6.导管固定的核心原则是（）A.牢固即可B.无张力粘贴C.便于观察D.节省材料7.导管相关性血流感染（CRBSI）的诊断标准不包括（）A.穿刺点红肿、渗液B.发热（体温>38℃）C.导管尖端培养阳性D.血常规白细胞正常8.拔胃管前的正确操作是（）A.直接拔出B.夹闭导管末端C.注入空气D.冲洗导管9.长期留置尿管患者的尿管更换时间为（）A.每周1次B.每2周1次C.每月1次D.每3天1次10.PICC导管拔管后需按压穿刺点的时间为（）A.1-2分钟B.3-5分钟C.5-10分钟D.10-15分钟二、填空题（10题，每题2分）1.胃管插入深度的测量方法为从______到______的距离，成人一般为45-55cm。2.男性患者留置尿管的插入深度为______cm，见尿后再插入______cm。3.中心静脉导管（CVC）连续输液时，每______小时需冲管1次。4.PICC导管消毒时，以穿刺点为中心，消毒范围应大于______cm。5.胸腔闭式引流管正常的水柱波动范围为______cmH₂O。6.导管固定时应遵循“无张力粘贴”原则，避免______牵拉导管。7.胃管引流液的正常颜色为______或______。8.留置尿管患者的尿道口护理频率为______次/日。9.拔管前需评估导管的______及患者的______情况。10.胸腔闭式引流管脱出后，应立即用______封闭伤口。三、判断题（10题，每题2分）1.胃管插入后仅用听诊法确认即可确保在胃内。（）2.尿管气囊注水越多，固定越牢固。（）3.中心静脉导管（CVC）可用于输血。（）4.PICC导管维护时可用酒精消毒穿刺点。（）5.胸腔闭式引流管脱出后应立即将导管插回。（）6.导管相关性血流感染（CRBSI）指穿刺后48小时内出现发热。（）7.拔胃管前夹闭导管可防止误吸。（）8.长期留置尿管患者每周更换1次尿管是正确的。（）9.PICC导管可在放射科直接拔管。（）10.引流管的标识应清晰标注导管名称、置入时间及深度。（）四、简答题（4题，每题5分）1.简述胃管置入后的确认方法及注意事项。2.列出中心静脉导管（CVC）的常见并发症及预防措施。3.简述胸腔闭式引流管的护理要点。4.简述留置尿管患者的健康教育内容。五、讨论题（4题，每题5分）1.如何预防PICC导管相关性血栓形成？2.若患者出现胃管堵塞，应如何处理？3.胸腔闭式引流管水柱波动消失可能的原因及处理方法？4.导管固定时“无张力粘贴”的操作要点及意义是什么？一、单项选择题答案1.B2.B3.A4.A5.B6.B7.D8.B9.A10.C解析：1.回抽胃液是最可靠方法，听诊易受干扰；2.常规注水量10-15ml，避免尿道损伤；3.生理盐水冲管防药物反应；4.PICC每周维护1次；5.半坐卧位利于胸腔引流；6.无张力粘贴防导管脱出/皮肤损伤；7.CRBSI需感染表现+培养阳性，白细胞正常不排除；8.夹闭导管防误吸；9.长期尿管每周更换；10.按压5-10分钟防出血。二、填空题答案1.发际；剑突2.20-22；1-23.84.155.4-66.张力性7.草绿色；淡黄色（少量）8.29.功能；耐受10.无菌纱布（或凡士林纱布）解析：1.胃管深度测量标准；2.男性尿道长，需足够插入深度；3.连续输液每8小时冲管防堵管；4.PICC消毒范围≥15cm；5.正常水柱波动反映胸腔负压；6.无张力防导管牵拉损伤；7.正常胃液颜色；8.尿道口护理每日2次防感染；9.拔管前评估导管功能及患者耐受；10.引流管脱出立即封闭伤口防气胸。三、判断题答案1.×2.×3.×4.×5.×6.×7.√8.√9.×10.√解析：1.需结合回抽胃液、pH值确认；2.过度注水损伤尿道；3.CVC一般不输血防堵管；4.PICC穿刺点禁用酒精；5.引流管脱出禁止插回；6.CRBSI指穿刺48小时后感染；7.夹闭导管防误吸；8.长期尿管每周更换；9.PICC需资质护士无菌操作拔管；10.引流管标识清晰利于护理。四、简答题答案1.确认方法：①回抽胃液（最可靠）；②pH值检测（<4.0）；③听诊气过水声（辅助）；④气泡试验（无气泡溢出）。注意事项：确认前禁注食物/药物；回抽无胃液需调整位置；避免暴力牵拉。2.并发症及预防：①CRBSI：严格无菌、每日评估导管必要性；②堵管：脉冲式冲管、避免高渗液未冲管；③脱出：无张力固定、告知患者避免牵拉；④血栓：避免长期留置、定期评估、必要抗凝。3.护理要点：①半坐卧位利于引流；②牢固固定导管；③观察引流液颜色/量/性状、水柱波动；④保持装置密闭；⑤活动时引流袋低于穿刺点；⑥评估拔管指征（<50ml/24h、无气体）后拔管。4.健康教育：①告知留置目的及注意事项；②多饮水（>2000ml/日）防感染；③避免牵拉尿管；④每日2次尿道口护理；⑤异常（尿频/尿痛/引流液浑浊）及时告知；⑥不可自行拔管，每周更换尿管。五、讨论题答案1.预防血栓：①置入前评估血栓史、凝血功能，选合适导管；②置入中严格无菌，避免血管内膜损伤；③置入后每日评估导管功能，观察肢体肿胀；④维护用脉冲式冲管+正压封管；⑤指导握拳/腕关节活动，避免制动；⑥高风险患者遵医嘱抗凝；⑦每周监测凝血功能，必要时血管超声。2.堵塞处理：①评估堵塞原因（食物残渣/药物沉淀）；②回抽无液时注入5-10ml温水，轻推回抽（禁暴力）；③无效则注入5%碳酸氢钠10-20ml，保留30分钟回抽；④仍堵则通知医生更换胃管；⑤禁导丝疏通，出现腹痛/呕血立即停止。3.水柱波动消失原因：①引流管堵塞（血块/组织）；②装置漏气；③肺复张；④导管脱出。处理：①检查装置密闭性；②挤压引流管（近心端→远心端）；③观察呼吸，