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文档简介

2026年超声医学技术师考试备考及答案1.超声波在人体软组织中的平均传播速度约为:A.1540m/sB.1540km/sC.330m/sD.1500m/sE.340m/s答案:A解析:超声波在人体软组织中的平均传播速度通常被设定为1540m/s,这是现代超声成像设备校准距离测量的标准声速值。虽然不同组织(如脂肪约1450m/s,肝脏约1550m/s,骨骼约4080m/s)存在微小差异,但为了统一成像标准,仪器默认采用1540m/s。B选项单位错误且数值过大;C选项是空气中的声速;D选项是水中的声速;E选项也是空气中的声速。2.关于超声探头(换能器)压电效应的描述,正确的是:A.只能将电能转换为声能B.只能将声能转换为电能C.逆压电效应是接收回波的过程D.正压电效应是发射超声波的过程E.压电材料具有电致伸缩性质,可实现电能与声能的双向转换答案:E解析:压电效应是压电材料(如PZT)的特性,包括正压电效应和逆压电效应。正压电效应是指材料受力变形产生电荷,即接收回波的过程;逆压电效应是指材料在电场作用下发生变形,产生振动,即发射超声波的过程。因此,探头既能发射又能接收,A、B错误。C、D选项将效应过程弄反了。E选项正确描述了其双向转换的能力。3.超声波成像中,轴向分辨率的定义主要取决于:A.探头的频带宽度B.脉冲波的长度(空间脉冲长度)C.声束的宽度D.扫描线的线数E.显示器的像素数量答案:B解析:轴向分辨率是指沿声束传播方向区分两个前后放置目标的能力。理论上,它等于脉冲波长度(空间脉冲长度,SPL)的一半。SPL=波长×脉冲周期数。因此,波长越短(频率越高)、脉冲包含的周期数越少,轴向分辨率越好。A选项频带宽度与穿透力和分辨率有关,但直接决定因素是脉冲长度;C选项声束宽度影响侧向分辨率;D、E为系统设置因素。4.在多普勒超声检查中,为了准确检测血流速度,声束与血流方向的夹角应:A.大于60度B.等于90度C.尽可能小(接近0度)D.尽可能大(接近180度)E.夹角大小不影响速度测量,只影响频移方向答案:C解析:多普勒频移公式为Δf=。其中v是血流速度,θ是声束与血流方向的夹角。当θ=时,cosθ=1,测得的速度最准确;当5.下列哪项是彩色多普勒血流显像(CDFI)中的“混叠”现象产生的主要原因?A.增益过高B.脉冲重复频率(PRF)设置过低C.壁滤波(壁运动抑制)设置过高D.取样框过大E.探头频率过低答案:B解析:根据尼奎斯特极限,脉冲多普勒能测量的最大频移Δ=6.患者男性,45岁,因“右上腹疼痛伴发热”就诊。超声显示胆囊壁增厚,呈“双层”结构,胆囊内可见强回声团伴声影,随体位改变移动。最可能的诊断是:A.急性胆囊炎并胆囊结石B.慢性胆囊炎并胆囊结石C.胆囊癌D.胆囊腺肌症E.胆汁淤积答案:A解析:患者有发热、右上腹痛症状。超声显示胆囊壁增厚呈“双层”(双边征)是急性胆囊炎的典型表现,由于浆膜下水肿或炎性渗出所致。胆囊内强回声团伴声影且移动,确认为胆囊结石。慢性胆囊炎胆囊壁多为均匀增厚、萎缩,少有双边征;胆囊癌表现为壁不均匀增厚或隆起性肿块;胆囊腺肌症可见罗-阿窦(Rokitansky-Aschoffsinuses);胆汁淤积为等回声或弱回声沉积层,无声影。7.关于肝硬化的超声表现,错误的是:A.肝表面常不光滑,呈锯齿状或波浪状B.肝实质回声增粗、增强,分布不均匀C.肝静脉变细、扭曲D.门静脉主干内径通常小于1.0cmE.常伴有脾大、腹水答案:D解析:肝硬化会导致门静脉高压,因此门静脉主干通常会扩张,内径常大于1.3cm(正常值一般小于1.2cm或1.0cm,视标准而定,但绝不会变细)。A、B、C、E均为肝硬化的典型超声表现:肝形态改变、实质回声异常、肝静脉受压变细、门脉高压征象(脾大、腹水、门静脉扩张)。8.肾细胞癌(肾癌)最典型的超声表现是:A.肾内极低回声团,边界清晰,后方回声增强B.肾内高回声团,边界清晰,外形呈“硬币样”C.肾内不均质回声团,可向肾外突出,内部血流丰富D.肾盂肾盏扩张,内见无回声区E.肾弥漫性增大,皮髓质界限不清答案:C解析:肾细胞癌声像图表现多样,多为低或等回声,少数为高回声,典型特征为肾内不均质占位,边界不清,可向肾外隆起,CDFI显示内部血流丰富(由于肿瘤血管生成)。A选项多见于囊肿;B选项多见于血管平滑肌脂肪瘤(错构瘤);D选项为肾积水;E选项为急性肾炎表现。9.计算血流速度的伯努利方程简化版为:A.ΔB.ΔC.ΔD.vE.Δ答案:A解析:在超声心动图中,利用简化的伯努利方程计算跨瓣压差,公式为ΔP=4。其中Δ10.二尖瓣狭窄(MS)时,M型超声心动图二尖瓣前叶曲线的特征性改变是:A.城垛样改变B.吊床样改变C.平台样改变D.EF斜率减慢E.收缩期CD段异常答案:B解析:二尖瓣狭窄时,由于瓣叶增厚、粘连、开放受限,M型超声显示二尖瓣前叶运动曲线呈“城墙样”改变,即舒张期EF斜率明显降低(开放速度减慢),呈平缓的斜坡状,形似城墙。A选项“城垛样”是二尖瓣脱垂的特征;C选项非标准术语;D选项是EF斜率减慢,是城墙样改变的具体表现,但“城墙样”是更经典的形态描述;E选项不是主要特征。11.下列哪项不是左心室收缩功能测量的常用指标?A.射血分数(EF)B.短轴缩短率(FS)C.每搏输出量(SV)D.E波峰值速度E.心输出量(CO)答案:D解析:D选项E波峰值速度是二尖瓣舒张期早期血流频谱的速度,主要用于评估左室舒张功能,而非收缩功能。EF、FS、SV、CO均是评价左室收缩功能的指标。计算公式:EFSC12.产科超声检查中,测量胎儿双顶径(BPD)的标准切面是:A.胎儿面部冠状切面B.胎头横切面,显示丘脑、第三脑室C.胎头矢状切面D.小脑横切面E.胎儿心脏四腔心切面答案:B解析:测量双顶径的标准切面为胎头横切面,要求颅骨光环呈椭圆形,左右对称,显示透明隔腔、丘脑、第三脑室,测量点应从近场颅骨板的外缘至远场颅骨板的内缘。A、C、D切面不符合标准;E切面用于心脏检查。13.早期妊娠(孕周<14周)判断胎儿存活最可靠的超声征象是:A.妊娠囊大小B.卵黄囊C.胎心搏动D.胎芽E.子宫增大答案:C解析:胎心搏动是判断胚胎存活最直接、最可靠的指标。妊娠囊、卵黄囊、胎芽的存在虽然提示妊娠,但不能确认存活(如胎停育时妊娠囊可能仍存在一段时间)。子宫增大是主观体征。14.葡萄胎(水泡状胎块)的典型超声表现是:A.子宫小于孕周,宫内见正常胎儿结构B.子宫增大,宫内见落雪状或蜂窝状无回声区C.宫内见双环征D.宫内见均匀回声团块E.宫内混合性包块,伴子宫肌层浸润答案:B解析:葡萄胎分为完全性和部分性。典型表现为子宫明显大于停经月份,宫腔内充满弥漫分布的小无回声区(水泡),呈“落雪状”或“蜂窝状”。C选项是早期妊娠囊表现;E选项提示侵袭性葡萄胎或绒癌。15.甲状腺功能亢进(Graves病)的典型超声特征不包括:A.甲状腺弥漫性、对称性肿大B.实质回声增粗、减低C.甲状腺内血流信号极丰富,呈“火海征”D.甲状腺上动脉流速明显增快,阻力减低E.甲状腺内出现单发低回声结节,边界不清答案:E解析:Graves病是弥漫性毒性甲状腺肿,表现为弥漫性肿大(A)、回声减低(B)、血流丰富(C)、动脉高速低阻(D)。E选项描述的是甲状腺癌或单发结节的特征,不属于Graves病的典型表现。16.乳腺超声BI-RADS分类中,哪一类提示需要穿刺活检或手术切除?A.3类B.4A类C.2类D.1类E.0类答案:B解析:BI-RADS分类标准:1类:阴性;2类:良性;3类:良性可能(恶性可能性<2%),建议短期随访;4类:可疑恶性,建议活检。其中4A类恶性可能性2%-10%,4B类10%-50%,4C类50%-95%。5类:高度提示恶性。0类:评估不完全,需要其他影像学检查。因此,4类及以上通常建议介入性诊断。17.颈动脉粥样硬化斑块的好发部位,最多见于:A.颈内动脉起始处B.颈总动脉中段C.颈外动脉分叉处D.颈动脉窦部E.椎动脉入颅处答案:A解析:颈动脉粥样硬化斑块最好发于颈动脉分叉处,尤其是颈内动脉起始部及颈动脉窦部。由于血流动力学原因(剪切力变化、湍流),脂质容易在这些部位沉积。A选项是最常见的具体部位。18.下列关于超声造影剂(微气泡)的描述,错误的是:A.微气泡直径小于红细胞,能通过肺循环B.是一种血池示踪剂C.增强散射回声,提高多普勒信号强度D.可用于评价组织微灌注E.属于弥散性示踪剂,可进入血管外细胞间隙答案:E解析:超声造影剂(如SonoVue)由微气泡组成,直径通常小于红细胞(一般<8μm),因此可以自由通过肺循环进入全身动脉系统,属于真正的血池示踪剂,停留在血管内,不进入血管外细胞间隙(E错误)。它能显著增强背向散射信号,用于多普勒增强和谐波成像,评估实质脏器的微灌注。19.超声生物效应中,最主要的是:A.电离辐射B.热效应C.磁效应D.化学效应E.光效应答案:B解析:超声波是机械波,不具有电离辐射能力(A错误)。其在生物组织中的主要生物效应是热效应(能量被组织吸收转化为热能)和机械效应(空化效应)。在诊断超声范围内,热效应是主要考虑的安全因素,因此有热指数(TI)的监控。20.患者女性,30岁,突发右下腹痛。超声显示右下腹阑尾区肿大,呈管状结构,直径约1.2cm,壁增厚,腔内可见强回声团伴声影,周围可见液性暗区。最可能的诊断为:A.右侧输尿管结石B.急性阑尾炎伴阑尾石嵌顿C.回盲部肿瘤D.克罗恩病E.宫外孕破裂答案:B解析:超声直接显示肿大的阑尾(直径>0.6cm,壁厚>0.3cm)是诊断急性阑尾炎的直接证据。腔内见强回声团伴声影提示阑尾结石(粪石),这是导致阑尾管腔梗阻和发炎的常见原因。周围液性暗区提示炎性渗出。A选项输尿管结石表现为输尿管扩张及强回声光团,伴肾积水,不表现为管状壁增厚结构;C、D、E虽有腹痛,但声像图特征不符。21.超声探头频率与穿透力的关系是:A.频率越高,穿透力越强B.频率越低,穿透力越强C.频率与穿透力无关D.频率越高,分辨率越高,穿透力也越强E.频率越低,分辨率越高答案:B解析:超声波的衰减系数与频率成正比。频率越高,波长越短,分辨率越高,但衰减也越快,穿透力越弱;频率越低,波长越长,穿透力越强,但分辨率降低。因此,深部器官(如心脏、成人腹部)常用较低频率(2-5MHz),浅表器官(如甲状腺、乳腺、血管)常用较高频率(7-14MHz)。22.在M型超声心动图中,二尖瓣E峰至室间隔的距离(EPSS)正常值应小于:A.5mmB.8mmC.10mmD.15mmE.20mm答案:B解析:EPSS(二尖瓣E点至室间隔左室面的距离)是评价左室收缩功能的敏感指标。正常情况下,EPSS<5-8mm。当左室收缩功能减退时,EPSS增大。一般以8mm为正常上限。23.脾脏破裂的超声表现中,最常见的是:A.脾实质内不均质回声团B.脾包膜下新月形无回声区C.脾周围及腹腔内游离液性暗区D.脾脏缩小E.脾门血管搏动消失答案:C解析:脾破裂最直接且危及生命的征象是腹腔内积血(游离液体)。虽然可见脾实质内血肿(A)或包膜下血肿(B),但C选项(腹腔积液)是手术探查的重要指征,也是超声最容易观察到的征象。真性破裂常伴有腹腔积液。24.下列哪种情况超声检查应作为首选或筛查方法?A.肺栓塞B.胃肠道穿孔C.胆囊结石D.骨折E.气胸答案:C解析:超声是胆囊结石的首选影像学检查方法,准确率高,无创,无辐射。A肺栓塞首选CTPA;B胃肠道穿孔首选X线或CT;D骨折首选X线;E气胸首选X线或CT。超声受气体和骨骼阻挡,对含气器官(肺、胃肠)和骨骼系统检查受限。25.彩色多普勒血流显像中,红色和蓝色代表:A.动脉和静脉B.高速和低速血流C.朝向和背离探头的血流D.层流和湍流E.正向和负向频移答案:C解析:在CDFI中,利用红蓝两色表示血流方向。通常设定(BART原则):BlueAway(背离),RedTowards(朝向)。颜色并非代表动静脉(A)或流速绝对快慢(D),虽然流速越快颜色越亮,但基色由方向决定。26.胰腺癌的典型超声特征是:A.胰腺弥漫性肿大,回声减低,主胰管不规则扩张B.胰头区低回声肿块,边界不清,呈“蟹足状”浸润,常伴有胆道扩张C.胰尾部假性囊肿D.胰腺内多发强回声光斑伴声影E.胰腺大小正常,实质回声均匀答案:B解析:胰腺癌多发生于胰头部,表现为轮廓不规则的低回声肿块,向周围呈蟹足状浸润,常压迫胆总管下端导致肝内外胆管及胆囊扩张(双管征)。A选项见于急性胰腺炎;C选项见于慢性胰腺炎并发症;D选项见于慢性胰腺炎钙化。27.前列腺增生(BPH)好发于:A.周边带B.移行带C.中央带D.尿道周围括约肌E.前纤维带答案:B解析:前列腺增生主要起源于移行带和尿道周围腺体。约95%的前列腺癌发生于周边带,而良性增生主要导致移行带增大,挤压周边带和外周带,形成“外科包膜”。28.眼球超声检查中,视网膜脱离的典型表现是:A.玻璃体内条带状强回声,一端连于球壁,一端连于视乳头,后运动阳性B.玻璃体内团块状回声,血流丰富C.玻璃体内点状回声悬浮D.眼球壁局限增厚E.脉络膜凹陷答案:A解析:视网膜脱离在玻璃体内显示为V形或Y形强回声带,尖端附着于视乳头,两端连于锯齿缘或球壁。且该膜带后运动阴性(即眼球转动后立即停止,不同于玻璃体后脱离的后运动阳性)。B选项提示视网膜母细胞瘤;C选项提示玻璃体积血或混浊。29.下列关于超声伪像的描述,正确的是:A.混响伪像表现为强回声后方的声影B.镜面伪像是由于声束在声阻抗差异巨大的界面发生全反射所致C.后方回声增强常见于含气器官后方D.侧方折射声影是由于声束通过圆形或椭圆形病灶边缘发生折射所致E.部分容积效应不会造成图像失真答案:D解析:D选项正确。侧方折射声影(也称边缘声影)常见于囊肿、肿瘤等圆形病灶的两侧边缘,由于声束入射角发生折射,导致后方无回声或低回声区。A选项混响伪像表现为多重回声(如金属表面的“彗星尾”);B选项镜面伪像发生在膈肌等平滑大界面,产生虚像;C选项后方回声增强常见于液体(如囊肿、膀胱)后方,气体后方是声影;E选项部分容积效应会造成层厚失真,如囊性病变内出现假性回声。30.患者男性,50岁,常规体检。超声发现肝脏右叶可见一直径1.5cm的高回声结节,边界清晰,内部回声均匀,无声影。最可能的诊断是:A.原发性肝癌B.肝血管瘤C.肝转移癌D.肝脓肿E.肝囊肿答案:B解析:肝血管瘤是肝脏最常见的良性肿瘤。典型表现为高回声结节(多见于较小病灶),边界清晰,内部呈网格状或均匀回声,无血流信号或仅周边血流。A选项肝癌多为低回声或混合回声;C选项转移癌常呈“牛眼征”或靶环征;D选项脓肿有壁厚、内透声差等特征;E选项囊肿为无回声。31.超声引导下穿刺活检的注意事项,不包括:A.确定进针路径,避开大血管和重要器官B.嘱患者屏气配合进针C.必须在彩色多普勒血流模式下全程监视进针过程D.尽可能选择最短路径到达病灶E.术后压迫止血答案:C解析:虽然CDFI有助于避开血管,但在进针取材过程中,通常需要切换到二维灰阶模式或利用叠加图来清晰显示针尖位置,全程单纯使用彩色模式可能会降低针尖的显像清晰度(由于斑点噪声),且并非“必须”全程只用彩色模式。关键是清晰显示针尖与病灶关系。A、B、D、E均为标准操作规范。32.超声诊断胎儿神经管缺陷(如脊柱裂)的重要征象是:A.颅骨光环消失B.香蕉征和柠檬征C.脑室扩张D.心脏内强回声光斑E.肠管强回声答案:B解析:开放性脊柱裂常伴发颅后窝池消失,小脑卷曲在颅后窝内,在横切面上小脑形态像“香蕉”,额骨塌陷像“柠檬”,即香蕉征和柠檬征。这是诊断脊柱裂(特别是Arnold-Chiari畸形)的典型颅内征象。A选项见于无脑儿;C、D、E为软指标。33.下列哪项是评价舒张功能的敏感指标?A.左室射血分数(LVEF)B.二尖瓣舒张期血流频谱E/A比值C.主动脉瓣最大流速D.肺动脉压力E.左室短轴缩短率答案:A解析:E/A比值是经二尖瓣口舒张期血流频谱中,E波(舒张早期快速充盈)峰值速度与A波(舒张晚期心房收缩)峰值速度的比值。正常情况下E>A。当舒张功能受损(松弛受损)时,E波减低,A波增高,E/A<1。因此它是评价左室舒张功能的重要指标。A、C、E主要评价收缩功能;D评价肺循环压力。34.乳腺髓样癌的超声特点是:A.边界不清,形态不规则,纵横比>1B.边界清晰,形态规则,后方回声增强C.极低回声,内伴沙砾样钙化D.高回声结节,血流不丰富E.囊实混合性包块答案:B解析:乳腺髓样癌是一种特殊类型的浸润性导管癌,虽然恶性,但因其细胞密集间质少,且常有纤维包膜,超声表现常为边界清晰、形态规则、后方回声增强,容易被误诊为良性。A选项是典型浸润性导管癌表现;C选项是导管原位癌或硬癌特征。35.超声测量胎儿股骨长(FL)用于评估孕周,下列哪项描述正确?A.测量股骨全长包括股骨头B.测量时应显示股骨全长,声束与股骨垂直C.测量骨干长度,不包括股骨头和骨骺D.测量股骨远端E.仅测量骨骺部分答案:C解析:测量股骨长(FL)的标准切面是显示股骨全长,声束与股骨长轴垂直(声束垂直测量误差最小)。测量时仅测量股骨骨干的长度(即两端骺板中心点之间的距离),不包括股骨头和远端的骨骺软骨,因为软骨不显影。36.下列关于正常胆囊的超声表现,错误的是:A.纵切面呈梨形或长茄形B.胆囊壁轮廓清晰,光滑,厚度一般<3mmC.胆囊腔内为无回声,透声好D.胆囊管常能清晰显示E.进食后胆囊体积缩小答案:D解析:正常情况下,胆囊管细且弯曲,位置深在,通常难以清晰显示,除非有胆道扩张或特殊体位。A、B、C、E均为正常胆囊表现。37.下列哪项是鉴别腹主动脉真性动脉瘤与夹层的要点?A.瘤体直径大小B.瘤壁是否有搏动C.真性动脉瘤仅表现为血管扩张,夹层可见撕裂的内膜片将血管分为真假两腔D.真性动脉瘤有附壁血栓,夹层无血栓E.彩色血流表现不同答案:C解析:C选项是核心鉴别点。真性动脉瘤是血管壁的局部扩张,仍保持三层结构;夹层动脉瘤是由于内膜撕裂,血液进入中膜,将管壁分为真假两个腔,超声可见内膜片摆动。A、B、D、E均无特异性。38.重复频率(PRF)与最大探测深度的关系是:A.PRF越高,最大探测深度越深B.PRF越低,最大探测深度越深C.PRF与深度无关D.PRF固定不变E.PRF决定侧向分辨率答案:B解析:脉冲超声在组织中往返传播需要时间。为了确保下一个脉冲发射前,前一个脉冲的最远回波已被接收,最大探测深度=。因此,PRF越低,允许等待的时间越长,探测深度越深。反之,PRF越高,深度越浅。这与多普勒检测高速血流(需高PRF)和探测深度(需低PRF)之间的矛盾有关。39.剪切波弹性成像(SWE)主要用于评估组织的:A.血流速度B.形态结构C.硬度(僵硬度)D.含水量E.温度答案:C解析:弹性成像技术(包括应变弹性和剪切波弹性)通过评估组织在内部或外力作用下的位移或剪切波传播速度,来量化或定性反映组织的硬度。硬度越高,剪切波速度越快,杨氏模量值越大。常用于乳腺、甲状腺结节良恶性鉴别及肝纤维化分期。40.超声检查中,调节“增益”的主要作用是:A.改变发射超声波的频率B.改变接收回波信号的幅度放大倍数C.改变超声的输出功率D.改变图像的对比度E.改变图像的亮度答案:B解析:增益是指接收电路对回波信号的放大倍数。调节增益主要改变图像的整体亮度(回声强度)。A选项是频率调节;C选项是输出功率调节;D选项通常是后处理或动态范围调节;虽然增益影响亮度,但其物理定义是信号放大(B),E选项是其视觉结果。41.患者女性,28岁,停经40天,尿HCG阳性。超声检查宫内未见明显妊娠囊,左侧附件区探及一混合回声包块,盆腔内见少量液性暗区。最可能的诊断是:A.卵巢黄体囊肿B.急性盆腔炎C.输卵管妊娠(宫外孕)D.卵巢巧克力囊肿E.卵巢畸胎瘤答案:C解析:患者有停经史,HCG阳性,确定妊娠。宫内未见孕囊,附件区见包块,伴盆腔积液(积血),这是典型的异位妊娠(宫外孕)表现。A选项黄体囊肿HCG阴性;B选项无停经及HCG阳性;D、E为慢性病变,不会伴急性盆腔积血及HCG阳性。42.下列关于胎盘的超声描述,错误的是:A.0级胎盘:绒毛膜板光滑,胎盘实质均匀,基底层无回声B.I级胎盘:绒毛膜板出现轻微波浪状,胎盘实质出现点状强回声C.II级胎盘:绒毛膜板出现明显波浪状,胎盘实质出现逗号状强回声,基底层出现线状回声D.III级胎盘:胎盘成熟,出现钙化,可见分隔的强回声环E.足月妊娠时,胎盘成熟度多为I级答案:E解析:胎盘成熟度分级(Grannum分级):0级:早孕期;I级:中孕期(29-36周);II级:晚孕早期(36-40周);III级:胎盘老化(38周后)。足月妊娠时,胎盘成熟度多为II级或III级,极少为I级。E选项错误。43.下列哪项是心肌梗死并发症的超声表现?A.室壁瘤:心室壁局部向外膨出,矛盾运动B.二尖瓣脱垂:收缩期瓣叶脱入左房C.主动脉瓣狭窄:瓣叶增厚,开放受限D.房间隔缺损:房间隔回声中断E.心包积液:心包脏壁层分离答案:A解析:室壁瘤是心肌梗死(常见于前壁心梗)的常见并发症,表现为梗死区心肌变薄、向外膨出,收缩期呈矛盾运动(膨出部分向外运动而非向内)。B、C为瓣膜病;D为先天性心脏病;E虽可见于心梗(心包炎),但非特异性并发症,A更为典型。44.下列关于超声设备维护的描述,错误的是:A.探头应轻拿轻放,避免碰撞B.探头线缆应避免过度弯曲或折断C.可使用酒精擦拭探头进行消毒D.关机后应立即切断电源E.保持设备散热通风口畅通答案:D解析:超声设备关机后,通常需要等待一段时间让机器内部散热风扇停止工作、电子元件完全冷却后再切断总电源,否则可能影响电源寿命或导致电路故障。现代设备虽有关机自动断电功能,但“立即切断”通常指拔插头,是不推荐的。A、B、C、E均为正确的维护保养知识。45.阴囊超声检查中,睾丸扭转的典型表现是:A.患侧睾丸较健侧增大,回声减低,血流信号较健侧减少或消失B.患侧睾丸缩小,回声增强C.睾丸内血流信号极其丰富D.阴囊壁增厚,睾丸内见无回声区E.睾丸鞘膜腔积液答案:A解析:睾丸扭转会导致精索扭转,阻断睾丸血供。急性期睾丸肿大,回声因水肿而减低,CDFI显示患侧睾丸内部血流信号明显减少或消失(与健侧对比是关键)。B选项见于萎缩期;C选项见于炎症;D、E为伴随征象,非特异性。46.在彩色多普勒速度图中,血流速度越快,显示的颜色亮度:A.越暗B.越亮C.不变D.呈绿色E.呈混合色答案:B解析:在彩色多普勒成像中,利用颜色(红/蓝)表示方向,利用颜色的亮度(或色调)表示速度的大小。通常设定为方差显示(湍流显示绿色),但在速度模式下,速度越快,颜色越亮(或越接近纯色);速度越慢,颜色越暗。47.下列哪项超声表现提示乳腺结节恶性风险极高(BI-RADS5类)?A.边界不清,微小钙化,纵横比>1B.边界清晰,形态规则,无钙化C.囊实混合性,伴后方回声增强D.椭圆形,平行于皮肤生长E.簇状微小囊肿答案:A解析:A选项包含了多个恶性征象:边界不清(浸润)、微小钙化(沙砾样钙化,多为导管原位癌或恶性坏死)、纵横比>1(站立位,脱离正常组织平面生长)。这些特征强烈提示恶性,符合BI-RADS5类。B、C、D、E多为良性特征。48.肝棘球蚴病(包虫病)的典型特征是:A.单纯囊肿B.双层壁囊肿,内可有子囊、孙囊,形成“囊中囊”C.低回声实性团块D.强回声伴声影E.混合回声,形态不规则答案:B解析:肝包虫病超声表现多样,最具特征性的是“囊中囊”征象,即母囊内存在多个子囊,还可有孙囊。此外还可见双层壁(内囊和外囊)、水上百合征(漂浮的内膜碎片)等。A选项为单纯囊肿;C、D、E缺乏特异性。49.关于超声医学中的“帧频”,描述正确的是:A.帧频越高,时间分辨率越低B.帧频越高,图像越清晰C.帧频越高,越利于观察快速运动的组织(如心脏瓣膜)D.帧频与扫描线数无关E.帧频通常越低越好答案:C解析:帧频是指每秒成像的帧数。帧频越高,对运动器官的实时显示能力越强,时间分辨率越高,越利于观察心脏瓣膜等快速运动结构。帧频与扫描线数、深度、扇区大小有关,通常增加线数或深度会降低帧频。50.下列哪种技术能有效抑制二尖瓣反流束信号中的血流噪声?A.降低增益B.提高PRFC.使用连续波多普勒(CW)D.调整壁滤波(低速滤波)E.使用基线移动答案:D解析:壁滤波的作用是滤除低速的组织运动信号(如室壁运动、瓣环运动)和血流噪声,保留高速的血流信号。在检测二尖瓣反流的高速血流时,适当提高壁滤波可以去除周围的低速干扰,使反流束显示更清晰。A选项降低增益会同时减弱目标信号;B、E主要针对混叠;C用于测速,不直接抑制噪声。51.患者因“无痛性肉眼血尿”就诊,超声显示膀胱三角区可见一乳头状低回声突起,基底宽,不随体位移动,CDFI示内见分支状血流。最可能的诊断是:A.膀胱结石B.膀胱血块C.膀胱肿瘤D.膀胱憩室E.输尿管囊肿答案:C解析:膀胱肿瘤多发生于膀胱三角区,表现为向腔内突出的实性回声团,乳头状或菜花状,基底宽或窄,不随体位移动,CDFI常显示肿瘤内部有动脉血流信号。A选项结石伴声影,移动;B选项血块形状不规则,可移动,无血流;D选项憩室为膀胱壁外的囊袋状结构;E选项输尿管囊肿有节律性膨大缩小。52.超声测量胎儿腹围(AC)的标准切面是:A.胎头横切面B.胎儿心脏四腔心切面C.胎儿腹部横切面,显示胃泡、脐静脉、脊柱D.胎儿股骨长轴切面E.胎儿面部冠状切面答案:C解析:测量腹围的标准切面为胎儿腹部横切面,要求显示脊柱、胃泡、脐静脉(或门静脉左支),且尽量呈圆形,皮肤轮廓清晰。测量应包括皮肤和皮下脂肪。53.下列关于超声造影剂微气泡的描述,正确的是:A.直径大于红细胞B.能通过毛细血管进入组织间隙C.在血液中溶解度极高D.具有良好的非线性振动特性E.主要用于增强X线吸收答案:D解析:超声造影剂微气泡在声场作用下会发生振动,产生丰富的谐波信号(非线性振动),这是谐波成像和造影显像的基础。A错误,直径需小于红细胞才能通过肺循环;B错误,是血池显影剂,不进入组织间隙;C错误,需在血液中稳定存在;E错误,用于超声显像。54.颈动脉蹼的超声特征是:A.颈动脉分叉处膜状回声,随血流飘动B.颈动脉内实性斑块C.颈动脉狭窄D.颈动脉扩张E.颈动脉内膜中层弥漫增厚答案:A解析:颈动脉蹼是一种少见的病变,表现为颈动脉球部后壁向腔内突出的薄膜状、线状回声结构,通常在收缩期向腔内凸起,舒张期部分回弹,与血流同向摆动。它是隐源性卒中的潜在原因。B、C、D、E不符合其形态特征。55.下列哪项是梗阻性黄疸的特征性表现?A.胆囊壁增厚B.肝内胆管扩张,呈“平行管征”或“海星征”C.脾大D.腹水E.胰腺回声正常答案:B解析:梗阻性黄疸导致胆道系统压力增高,肝内胆管扩张。超声表现为肝内胆管与伴行的门静脉分支形成“平行管征”(双管征),重度扩张呈“海星征”或“丛状”。A、C、D可见于多种疾病;E不符合梗阻原因。56.下列计算公式中,用于计算瓣口面积的是:A.ΔB.AC.SD.EE.C答案:B解析:B选项是利用压力减半时间(PHT)计算二尖瓣面积的Hatcock公式,常用于二尖瓣狭窄的定量评估。A是压差公式;C是每搏量公式;D是射血分数公式;E是心输出量公式。57.甲状腺结节的TI-RADS分类中,哪项提示恶性风险最高?A.1类B.2类C.3类D.4类E.5类答案:E解析:TI-RADS分类中,1类阴性,2类良性,3类良性可能(<5%恶性),4类可疑恶性(5%-20%或更高),5类高度提示恶性(>20%甚至>95%)。因此E类风险最高。58.下列关于超声聚焦技术的描述,错误的是:A.凸阵探头通常采用电子聚焦B.线阵探头可采用多段动态聚焦C.聚焦可以提高声束在聚焦区的横向分辨率D.声束聚焦深度是固定的,不能改变E.发射聚焦和接收聚焦可以独立设置答案:D解析:现代超声设备均采用电子聚焦,可以通过延迟线控制聚焦深度,且通常采用动态接收聚焦(即不同深度聚焦点不同),以保证整场图像清晰。因此D选项说“聚焦深度是固定的”是错误的。59.患者男性,60岁,超声发现左肾实质内可见一无回声区,边界清晰,壁薄,后方回声增强,内见分隔。最可能的诊断是:A.肾癌B.肾囊肿(复杂性)C.肾积水D.肾血管平滑肌脂肪瘤E.肾脓肿答案:B解析:典型的单纯性肾囊肿为无回声、壁薄、后方回声增强。当出现分隔、钙化或厚壁时,称为复杂性囊肿(Bosniak分级II级或以上)。本例描述符合复杂性囊肿。A选项肾癌多为实性或混合回声;C选项肾积水与肾盂肾盏形态一致;D选项为实性高回声;E选项脓肿壁厚、内透声差。60.超声引导下介入操作的优势不包括:A.实时监测B.避开血管和重要器官C.无辐射D.费用低廉E.可以穿透骨骼显示深部结构答案:E解析:超声波难以穿透骨骼(声阻抗差异极大,发生全反射),因此无法利用超声引导对骨骼后方或被骨骼遮挡的结构进行介入操作。A、B、C、D均为超声介入的优势。61.下列关于胎儿心脏超声筛查,错误的是:A.四腔心切面是基本筛查切面B.应观察左右心腔大小比例C.应观察室间隔的连续性D.应观察卵圆孔瓣的血流E.必须在孕早期(11-14周)完成答案:E解析:胎儿心脏超声筛查通常在中孕期(18-24周)进行,此时心脏结构发育较完善,且羊水适中,图像质量好。虽然早孕期(11-14周)可以进行早孕期心脏筛查,但不是“必须”在此阶段完成,且中孕期系统筛查更为普遍和重要。62.下列哪项是超声检查中“部分容积效应”产生的原因?A.声束宽度大于目标尺寸B.声束在界面发生折射C.超声在传播中衰减D.接收器放大电路失真E.脉冲重复频率过低答案:A解析:部分容积效应(层厚伪像)是因为超声探头具有一定厚度(层厚),当声束宽度(或切片厚度)大于目标尺寸或同时覆盖两个相邻结构时,回声信号叠加,导致图像上显示的回声是两者的平均值。例如,囊肿内出现的假性回声。63.下列关于多普勒组织成像(DTI)的描述,正确的是:A.用于检测高速血流信号B.滤除高速血流,只显示低速的心肌运动C.主要用于评估血管狭窄D.需要使用造影剂E.频率通常高于多普勒血流检测答案:B解析:DTI(组织多普勒成像)通过改变滤波器设置(低通滤波),滤除高速血流信号,只保留低速高振幅的心肌(瓣环、室壁)运动信号,用于评价心肌舒缩功能。A、C是常规多普勒功能;D不需要;E频率设置不同,但核心是滤波器不同。64.乳腺检查时,探头放置的正确方法是:A.仅做纵切扫描B.仅做横切扫描C.以乳头为中心,做放射状扫查,并辅以纵横切面D.仅平移探头E.嘱患者深吸气屏气答案:C解析:乳腺导管系统呈放射状排列,因此为了清晰显示导管并避免遗漏,应以乳头为中心,沿导管方向做放射状扫查,同时结合纵切和横切进行全面扫查。A、B不全面;D容易遗漏;E适用于腹部检查。65.下列关于超声图像的“后处理”,描述正确的是:A.指对原始射频信号的处理B.包括增益、TGC调节C.包括图像的灰阶显示、曲线转换、测量计算D.发射超声波前的控制设置E.决定了轴向分辨率答案:C解析:后处理是指将已经形成的数字扫描转换器(DSC)中的信号进行再处理,包括灰阶显示(动态范围、伽马校正)、图像平滑、边缘增强、测量计算等。A、B、D属于前处理或信号处理;E取决于脉冲长度和频率。66.患者女性,45岁,发现右乳外上象限肿块。超声显示:低回声结节,形态不规则,边缘呈“蟹足状”,纵横比>1,内见沙砾样钙化。最可能的诊断是:A.纤维腺瘤B.乳腺囊肿C.浸润性导管癌D.乳腺炎E.脂肪坏死答案:C解析:该图像特征集合了多个恶性征象:形态不规则、边缘蟹足状(浸润)、纵横比>1(站立位)、沙砾样钙化(恶性钙化)。这些都是浸润性导管癌的典型表现。A选项纤维腺瘤多形态规则、包膜完整;B囊肿为无回声;D炎症有红肿热痛史;E脂肪坏死有外伤史。67.肝硬化门脉高压时,门静脉血流频谱的特点是:A.单向连续带状血流,速度正常B.单向血流,速度减低,甚至呈波浪状或双向(离肝血流)C.高速湍流D.随呼吸波动明显E.只有收缩期血流答案:B解析:正常门静脉为连续性向肝血流,随呼吸有轻微波动。肝硬化门脉高压时,门静脉阻力增加,血流速度减低。严重时,血流方向可变为双向(来回摆动)或离肝血流(门静脉高压逆流),这是门脉高压的重要征象。68.下列哪项是检查胎儿唇腭裂的最佳超声切面?A.颅脑横切面B.面部冠状切面及鼻唇部横切面C.胸腔四腔心切面D.腹部横切面E.肢体长轴切面答案:B解析:面部冠状切面和鼻唇部横切面是观察胎儿上唇皮肤连续性、牙槽突及硬腭完整性,诊断唇腭裂的最佳切面。69.关于超声生物效应中的“空化效应”,描述正确的是:A.是指超声波在组织中产生热量B.是指微气泡在声场作用下发生振荡、破裂的过程C.只发生在高频率探头D.是一种安全的物理效应E.与机械指数(MI)无关答案:B解析:空化效应是指液体中存在的微气泡在超声波交变声压作用下发生振荡(稳态空化)或剧烈膨胀破裂(瞬态空化)的现象。破裂时会产生高温高压并释放自由基,可能对组织造成损伤。它与机械指数(MI)密切相关,MI越高,越容易产生空化。70.下列关于超声报告术语,错误的是:A.“强回声”表示回声强度高于同层正常组织B.“等回声”表示回声强度与同层正常组织相似C.“无回声”通常提示液体或均质性介质D.“低回声”只代表液体E.“混合回声”表示实性与液性成分共存答案:D解析:低回声是指回声强度低于正常组织,可见于实性病变(如肿瘤、炎症)或液体(如尿液、血液),并非只代表液体。事实上,纯液体多为无回声,低回声多指实性软组织。71.下列哪项是脾脏增大的常见原因?A.脾梗死B.脾破裂C.门静脉高压、肝硬化D.游走脾E.脾萎缩答案:C解析:门静脉高压导致脾脏淤血性肿大,是脾大最常见的原因之一。此外,血液系统疾病(如白血病、淋巴瘤)也是常见原因。A、B、D、E通常不导致脾大(D可能因韧带过长脾活动度大,但体积不一定大)。72.下列关于肾积水的超声分度,错误的是:A.轻度:肾盂肾盏轻度扩张,肾实质无变薄B.中度:肾盂肾盏明显扩张,肾实质轻度变薄C.重度:肾盂肾盏极度扩张,肾实质显著变薄呈薄膜状D.肾外肾盂易被误诊为轻度积水E.重度积水时,肾脏体积通常缩小答案:E解析:重度肾积水时,由于肾盂肾盏极度扩张,肾脏的总体积通常是明显增大的,甚至可占据整个腹部。只有到了晚期(肾无功能、巨大积水),肾脏可能萎缩,但典型重度积水表现为巨大囊性包块。73.下列哪种超声技术对评估心肌运动同步性最有价值?A.M型超声心动图B.二维超声心动图C.组织多普勒成像(TDI)D.彩色多普勒血流显像E.频谱多普勒答案:C解析:TDI可以定量分析不同节段心肌的运动速度和时相,通过测量不同室壁(如室间隔与侧壁)收缩达峰时间的时间差,可以准确判断心肌收缩的同步性,常用于心脏再同步化治疗(CRT)的疗效评估。74.下列关于超声设备中的“动态范围”,描述正确的是:A.决定了图像的亮度B.决定了图像的对比度,即系统能处理的信号强度范围C.调节发射频率D.调节接收增益E.调节扫描深度答案:B解析:动态范围是指接收器能够处理的最大信号与最小信号的比值(以dB表示)。调节动态范围主要改变图像的对比度。动态范围大,图像灰阶丰富,对比度柔和;动态范围小,图像对比度强,黑白分明。A是增益的作用;C、D、E是其他功能。75.患者男性,70岁,排尿困难。超声显示前列腺体积增大,内腺明显增大,向膀胱腔内凸起,内见小结石。最可能的诊断是:A.前列腺癌B.前列腺增生C.前列腺炎D.精囊腺囊肿E.膀胱肿瘤答案:B解析:老年男性,排尿困难,前列腺体积增大,且以内腺(移行带)增大为主,伴有结石(基质内结石),这是典型的前列腺增生表现。前列腺癌多发生于外周带,表现为低回声结节,常伴有PSA升高。76.下列关于眼球异物定位的超声检查,注意事项是:A.必须使用彩色多普勒B.必须压迫眼球C.应避免加压眼球,特别是疑有眼球破裂时D.只能使用高频线阵探头E.只能检查金属异物答案:C解析:在疑有眼球破裂或眼球异物时,超声检查应严禁加压眼球,以免眼内容物脱出或加重损伤。A、D是技术选择,非注意事项;E错误,超声对非金属异物(如木头、塑料)也有较高检出率。77.下列哪项是鉴别卵巢浆液性囊腺瘤与黏液性囊腺瘤的要点?A.肿瘤大小B.肿瘤内部回声特征:浆液性多为单房,细点状回声;黏液性多为多房,无回声C.患者年龄D.肿瘤位置E.腹水答案:B解析:浆液性囊腺瘤通常为单房,囊内透声好或见稀疏光点;黏液性囊腺瘤通常体积较大,呈多房性,房腔大小不一,囊液黏稠,透声较好(无回声)。这是声像图鉴别的关键。78.下列关于超声引导下经皮肝穿刺胆管引流(PTCD)的描述,错误的是:A.适用于梗阻性黄疸减压B.需在超声引导下选择扩张的胆管进针C.引流管应置于梗阻部位近端D.术后无需观察引流管情况E.是一种微创治疗操作答案:D解析:PTCD术后必须密切观察引流管是否通畅、引流液颜色及量,防止脱落或堵塞。A、B、C、E均为正确的描述。79.下列哪项是评价左室舒张功能的组织多普勒指标?A.二尖瓣口血流频谱E峰B.二尖瓣环运动速度Ea峰(或e')C.左室射血分数D.左室短轴缩短率E.主动脉瓣最大流速答案:B解析:组织多普勒成像(TDI)测量二尖瓣环(通常间隔侧和侧壁侧)的运动速度Ea峰(舒张早期瓣环运动速度),是评价左室松弛功能的重要指标,且相对不受负荷影响。结合二尖瓣口血流E峰,计算E/Ea比值,可估测左室充盈压。80.下列关于超声伪像“镜像伪像”的描述,正确的是:A.发生在声束垂直投射于高反射界面时B.表现为在真实目标深部对称位置出现一个虚像C.常见于膈肌下方,表现为“双重肝”或“双重脾”D.可以通过降低增益消除E.是由于折射引起的答案:C解析:镜像伪像通常发生在膈肌等高反射大界面附近。声束在膈肌表面发生强反射,部分声束经胸壁-膈肌-肝脏路径传播,另一部分经胸壁-肺-膈肌-肝脏路径传播(假设肺内有全反射或强反射),导致在真实目标(如肝内肿瘤)的膈肌上方出现一个对称的虚像。常见于肝顶部或膈下病变。81.患者女性,30岁,下腹痛,阴道流血。超声显示子宫稍大,宫腔内可见一不规则无回声区,周边回声增强。最可能的诊断是:A.葡萄胎B.先兆流产C.难免流产D.稽留流产E.正常早孕答案:B解析:先兆流产时,孕囊周围(绒毛膜下)可见液性暗区(宫腔积血),形成“孕囊周边环状暗区”或“双环征”(虽然双环征也见于正常孕,但伴有腹痛流血提示先兆)。A选项葡萄胎呈蜂窝状;C、D选项孕囊变形、无胎心。82.下列哪项是测量胎儿颈项透明层(NT)厚度的关键要求?A.孕周必须在20-24周B.胎区取正中矢状切面C.胎儿处于俯屈位D.测量皮肤外缘至颈椎内缘E.必须使用三维超声答案:B解析:NT测量标准:孕周11-13+6周;取胎儿正中矢状切面;胎儿处于自然仰伸位(不能过度俯屈或伸展);图像放大,只显示胎儿头部及上胸;测量皮肤强回声线外缘至软组织(颈项透明层)内缘的最大厚度。A选项孕周错误;C选项体位错误;D选项测量层面不对;E二维即可。83.下列关于超声造影剂在肝脏应用中的描述,正确的是:A.动脉期病灶强化低于肝实质B.门脉期及延迟期,肝细胞癌通常表现为“快进快出”C.肝血管瘤典型表现为“快进慢出”,向心性填充D.肝局灶性结节增生(FNH)动脉期呈轮辐状强化E.转移癌通常表现为整体均匀强化答案:C解析:肝血管瘤的典型造影表现是动脉期周边结节状强化,随时间延长向中心填充,即“慢进慢出”或“向心性填充”。A选项描述不全面;B选项肝细胞癌是“快进快出”(动脉期高增强,延迟期低增强);D选项FNH也是动脉期高增强(离心性或轮辐状),延迟期呈等增强(特异性的中央瘢痕);E选项转移癌常呈“环状强化”或“快进快出”,且常表现为乏血供(廓清快)。84.下列哪项是下肢深静脉血栓(DVT)的超声诊断标准?A.静脉管腔内可见实性回声B.探头加压静脉管腔不能被压瘪C.彩色多普勒显示静脉内血流信号充盈缺损D.瓦尔萨尔瓦试验(Valsalva)反应消失E.以上都是答案:E解析:下肢深静脉血栓的超声诊断标准包括:1.管径增宽;2.管腔内见实性回声(血栓);3.探头加压管腔不能完全压瘪(这是最特异的征象);4.彩色血流充盈缺损或消失;5.挤压远端肢体或Valsalva试验后血流频谱无变化(无波动)。因此E选项最全面。85.下列关于超声图像“旁瓣伪像”的描述,正确的是:A.表现为强回声后方的声影B.表现为强回声后方的增强C.表现为膀胱后方或囊肿前方的薄层回声或假性沉积物D.是由于折射引起E.可以通过降低频率

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