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文档简介

2026年医学影像技师职称考核标准试题含答案一、单项选择题(每题1分,共50分)1.关于X线产生条件的叙述,错误的是A.电子源B.高压电场C.靶面D.真空条件E.高频电流【答案】E【解析】X线产生的必备条件包括:电子源(阴极灯丝加热发射电子)、高压电场(加速电子)、靶面(接受电子撞击产生辐射)以及真空条件(防止电子碰撞气体分子和灯丝氧化)。高频电流是高压发生器的一种形式,不是X线产生的直接必备条件,传统工频机也能产生X线。2.下列组织对X线衰减最强的是A.气体B.脂肪C.骨骼D.肌肉E.液体【答案】C【解析】X线通过物质时的衰减程度与物质的密度和原子序数成正比。骨骼含有大量的钙(原子序数20)和磷(原子序数15),且密度高,因此对X线的衰减最强。气体密度最低,衰减最弱。3.在X线摄影中,照片密度的控制因素主要是A.kVB.mAsC.焦-片距D.滤过板E.屏-片接触【答案】B【解析】照片密度(光学密度)主要取决于到达胶片的X线量,即曝光量。mAs(管电流量)直接决定X线束的量,是控制照片密度的主因。kV主要影响X线的质(穿透力)和对比度,对密度也有影响但不是主控因素。4.关于滤线栅的使用原则,错误的是A.原发射线愈倾斜,栅比愈小B.焦点至滤线栅的距离应在栅焦距的允许范围内C.X线中心线必须垂直于滤线栅平面D.原发射线与滤线栅铅条平行时,透过量最大E.栅比越大,吸收散射线能力越强【答案】A【解析】滤线栅的使用原则包括:中心线垂直于栅中心、焦-栅距在允许范围内、倾斜原发射线会导致切割效应。栅比(栅密度)越大,吸收散射线能力越强,但对原发射线的容忍度越低,并非原发射线愈倾斜栅比愈小,而是栅比越高,越不能倾斜。5.CR(计算机X线摄影)中,IP(成像板)的成像层物质是A.氟氯化钡:铕(BaFCl:Eu²⁺)B.氧化钆:铕(Gd₂O₂S:Eu)C.硫氧化钆:铊(Gd₂O₂S:Tb)D.硫酸铅钡E.碘化铯:铊【答案】A【解析】CR系统使用IP作为探测器,其发光材料通常采用含有二价铕离子的氟氯化钡,即BaFCl:Eu²⁺,这是一种光激励发光(PSL)物质。6.DR(数字X线摄影)与非晶硒平板探测器相关的特性是A.光电转换B.直接转换C.间接转换D.电荷耦合E.光激励发光【答案】B【解析】非晶硒平板探测器利用非晶硒层的光电导特性,当X线照射硒层时直接产生电子-空穴对,在电场作用下形成电信号,无需经过可见光转换过程,因此称为直接转换。7.在CT成像中,用于表示CT值“0”的物质是A.空气B.脂肪C.水D.骨骼E.血液【答案】C【解析】CT值的定义是以水的衰减系数为参照。规定水的CT值为0HU(HounsfieldUnit),空气为-1000HU,致密骨通常为+1000HU左右。8.关于CT螺距的叙述,正确的是A.螺距=层厚/床速B.螺距=床速/层厚C.螺距=床速/球管旋转周数D.螺距=层厚×球管旋转周数E.螺距=扫描时间/层厚【答案】B【解析】在单层螺旋CT中,螺距定义为床进速度与准直器宽度(层厚)的比值,即Pitch=TableSpeed/Collimation。在多层螺旋CT中,定义略有不同,通常为Pitch=TableSpeed/(TotalCollimationWidth),但基本概念是床速与射线束宽度的关系。9.下列哪项不是CT图像后处理技术A.MPR(多平面重组)B.MIP(最大密度投影)C.SSD(表面阴影显示)D.VE(仿真内镜)E.K空间填充【答案】E【解析】K空间填充是MRI数据采集过程中的概念,不是CT图像后处理技术。MPR、MIP、SSD、VE均为CT及MRI常用的三维或二维后处理技术。10.MRI成像中,T1加权成像(T1WI)主要反映组织的A.质子密度B.纵向弛豫时间C.横向弛豫时间D.流空效应E.磁化率【答案】B【解析】T1加权成像主要反映组织纵向磁化矢量恢复的速度,即纵向弛豫时间(T1值)。脂肪、白质等T1值短的组织信号高,水、脑脊液等T1值长的组织信号低。11.在MRI系统中,用于产生射频脉冲的部件是A.梯度线圈B.射频线圈C.主磁体D.模数转换器(ADC)E.数据采集系统【答案】B【解析】射频线圈负责发射射频脉冲(RF)以激发质子,并接收质子弛豫过程中释放的MR信号。梯度线圈用于梯度场的产生以进行空间定位。主磁体产生静磁场B0。12.关于MRI流动效应的叙述,错误的是A.流动血液常产生流空效应B.流入增强效应可使信号增高C.湍流会导致信号丢失D.层流会导致信号丢失E.梯度运动回波成像常用于血管成像【答案】D【解析】层流通常指流动平稳,在适当序列下(如TOFMRA)可产生高信号(流入增强效应)。湍流由于相位弥散会导致信号丢失。流空效应是指在SE序列中,快速流动的血液因未接收射频脉冲或相位离散而呈低信号。13.DSA(数字减影血管造影)中,时间减影的基本原理是A.利用碘的K缘B.利用蒙片与造影像的像素值相减C.利用能量差进行减影C.利用运动校正D.利用时间差进行滤过【答案】B【解析】DSA时间减影的基本原理是:在造影剂注入前采集一帧图像作为蒙片,在造影剂注入后采集造影像,将同一部位两帧图像的像素值逐个相减,由于背景相同相减后为0,剩下的即为含有造影剂的血管像。14.乳腺X线摄影中,最常用的压迫目的是A.减少辐射剂量B.减小散射线C.固定乳房防止移动D.使乳房厚度均匀,分离重叠结构E.以上都是【答案】E【解析】乳腺压迫是乳腺摄影的关键步骤,其目的包括:固定乳房减少移动伪影;减小乳房厚度从而降低辐射剂量和散射线;分离重叠结构提高病灶检出率;使组织密度分布更均匀。15.关于放射防护的基本原则,错误的是A.实践的正当性B.放射防护的最优化C.个人剂量限值D.只要剂量低就可以忽略不计E.ALARA原则【答案】D【解析】放射防护三原则为:实践的正当性、放射防护的最优化(ALARA)、个人剂量限值。即使剂量很低,也应当遵循防护原则,不能随意忽略,stochastic效应(随机性效应)没有阈值。16.下列哪项是X线管的特性曲线A.管电流特性曲线B.空间电荷效应曲线C.灯丝发射特性曲线D.负载特性曲线E.以上都是【答案】E【解析】X线管的特性曲线包括:灯丝发射特性曲线(灯丝加热温度与发射电流关系)、阳极特性曲线(管电压与管电流关系)以及负载特性曲线。17.在数字成像中,影响空间分辨率的主要因素是A.像素大小B.噪声C.信噪比D.对比度E.灰阶级数【答案】A【解析】空间分辨率是指影像系统辨别微小细节的能力。在数字成像中,像素大小(即采样率)是决定空间分辨率的关键因素,像素越小,空间分辨率越高。噪声主要影响密度分辨率。18.关于散射线,叙述正确的是A.散射线能提高图像质量B.散射线使照片对比度下降C.散射线随管电压升高而减少D.散射线随被照体厚度增加而减少E.散射线是原发射线【答案】B【解析】散射线是由于X线与物质相互作用(主要是康普顿散射)产生的方向改变的射线。它作用于胶片产生灰雾,降低图像对比度。管电压越高、被照体越厚,散射线越多。19.自动曝光控制(AEC)系统中的探测器通常放置在A.X线管窗口B.患者身体后方C.暗盒前D.暗盒后E.控制台内【答案】B【解析】AEC探测器(如电离室)通常位于患者后方、暗盒或影像接收器前方,用于透过患者的X线剂量,以便在达到预设剂量时自动终止曝光。20.软X线摄影(如乳腺)通常采用的靶面材料是A.钨B.钼C.铑D.铜E.铂【答案】B【解析】软X线摄影利用特征辐射。钼靶在特定管电压下能产生约17keV和20keV的特征X线,该能量范围对软组织对比度极佳,是乳腺摄影的首选。铑靶常用于致密乳腺的补充。21.CT成像中,部分容积效应产生的主要原因是A.X线束的硬射线效应B.扫描层面内的组织密度不均C.探测器精度不足D.重建算法选择不当E.患者运动【答案】B【解析】部分容积效应是指在同一扫描层面内,含有两种或两种以上不同密度的组织时,测得的CT值是这些组织密度的平均值,不能真实反映其中任一组织的密度,主要原因是像素对应的体素内组织密度不均。22.MRI检查中,去除金属伪影最有效的序列参数调整是A.延长TRB.延长TEC.增加翻转角D.增加带宽E.增加激励次数【答案】D【解析】金属伪影主要由磁场不均匀和化学位移引起,表现为频率编码方向的信号丢失和畸变。增加读出带宽可以减少像素间频率编码的时间差,从而减少相位弥散,有效减轻金属伪影,但会降低信噪比。23.在PACS(医学影像存档与传输系统)中,DICOM标准的全称是A.DigitalImagingandCommunicationsinMedicineB.PictureArchivingandCommunicationSystemC.DigitalRadiographySystemD.HospitalInformationSystemE.RadiologyInformationSystem【答案】A【解析】DICOM是DigitalImagingandCommunicationsinMedicine的缩写,即医学数字成像和通信标准,是医学影像设备间互连互通的国际标准。24.关于水溶性碘造影剂的副反应,错误的是A.主要是过敏反应B.与剂量无关C.严重时可导致休克D.离子型造影剂副反应高于非离子型E.应严格做碘过敏试验【答案】B【解析】造影剂副反应分为特异质反应(过敏样反应)和物理化学反应(与剂量相关)。虽然特异质反应与剂量无关,但某些反应(如肾毒性、渗透压毒性)与剂量相关。选项B过于绝对。注:目前欧美指南已不再强制要求碘过敏试验,但在国内考试中,E常作为常规操作出现,但B在理论上是不严谨的,因为并非所有反应都与剂量无关。然而,针对“过敏反应”这一特定属性,它确实与剂量无关。但题目问的是“副反应”。更准确的说法是,副反应包含剂量相关和非剂量相关。在此题库中,通常考察“特异质反应与剂量无关”。若必须选错,B的表述过于笼统。但在考试语境下,通常强调过敏反应是特异质反应,与剂量无关。若题目问“副反应”,B错在忽略了剂量依赖性反应。25.肺部高千伏摄影,常用的管电压值为A.40kV~60kVB.60kV~80kVC.80kV~100kVD.100kV~120kVE.120kV~150kV【答案】E【解析】高千伏摄影是指使用120kV以上进行的摄影。高千伏X线穿透力强,与物质作用以康普顿散射为主,产生的图像对比度低,层次丰富,能较好地显示肺纹理、被肋骨遮盖的病灶等。26.影响X线管热容量的因素不包括A.阳极靶面材料B.阳极旋转速度C.焦点大小D.管电压波形E.灯丝加热温度【答案】E【解析】X线管热容量是指阳极能承受热量的最大值。影响因素包括:靶面材料(如钨、钼、铼合金)、阳极旋转速度(转速高散热快)、焦点大小(大焦点热容量大)、管电压波形(恒压比单相产热效率高)。灯丝加热温度影响管电流,不直接决定管头的物理热容量上限。27.在MRI中,相位编码方向A.通常是频率编码方向B.可以任意选择C.必须是左右方向D.必须是前后方向E.必须是上下方向【答案】B【解析】在MRI扫描中,相位编码方向可以由操作者选择。通常选择在解剖结构径向较短或运动伪影较少的方向,以减少相位编码所需的步数和运动伪影的影响。28.静脉肾盂造影(IVP)检查前,准备工作中不包括A.碘过敏试验B.清洁肠道C.禁食禁水D.排空尿液E.摄腹部平片【答案】D【解析】IVP检查前需做碘过敏试验、清洁肠道(清除肠内容物气体干扰)、检查前摄腹部平片(KUB)作为对比。通常要求禁食,但不禁水,甚至鼓励饮水以产生利尿作用,充盈肾盏。排空尿液不是必须的准备步骤,且有时需要观察膀胱充盈情况。29.关于锐利度的概念,正确的是A.锐利度是照片上相邻两点密度差B.锐利度是照片上某点密度值C.锐利度是照片上密度迁移的斜率D.锐利度与几何模糊无关E.锐利度与运动模糊无关【答案】C【解析】锐利度(不锐利度)是指影像上不同密度组织交界处密度变化的陡峭程度,即密度迁移的斜率。斜率越大,锐利度越高。几何模糊和运动模糊都会降低锐利度。30.下列哪项属于CT低剂量扫描的应用领域A.肺结节筛查B.脑血管CTAC.腹部增强扫描D.骨三维重建E.冠脉CTA【答案】A【解析】低剂量CT主要应用于对辐射敏感且组织对比度较好的部位,如肺部筛查(肺结节与肺实质对比度高)。脑CTA、冠脉CTA等为了克服噪声、保证血管显示质量,通常需要较高剂量。31.X线摄影中,焦-片距(FFD)对几何模糊的影响是A.FFD越大,几何模糊越大B.FFD越小,几何模糊越小C.FFD越大,几何模糊越小D.FFD与几何模糊无关E.FFD等于肢-片距时模糊最小【答案】C【解析】根据几何模糊公式=F32.MRI中,回波链长度(ETL)的定义是A.一个TR周期内采集的回波数量B.一个序列周期内采集的回波数量C.90度脉冲后采集的回波数量D.180度脉冲后采集的回波数量E.层面编码步数【答案】A【解析】回波链长度(ETL)是指在快速自旋回波(FSE/TSE)序列中,一个TR周期内采集的回波数量(即进行180度重聚焦脉冲的次数)。ETL越长,扫描时间越短。33.数字减影血管造影(DSA)中,mask像是指A.注射造影剂后的图像B.注射造影剂前的图像C.减影后的图像D.只有骨骼的图像E.只有血管的图像【答案】B【解析】Mask像(蒙片)是指在造影剂注入前采集的含有背景结构(如骨骼、软组织)的图像,用于与造影像相减以去除背景。34.关于影像增强器(I.I)的叙述,错误的是A.将X线转换为可见光B.增强光子亮度C.输出屏图像比输入屏图像小D.只能用于透视E.具有量子检出效率(DQE)【答案】D【解析】影像增强器主要用于透视,但也可以配合电影摄影或点片系统进行静态采集。不过现代DR已逐渐取代其点片功能。但在传统配置中,I.I既用于透视也用于采集。选项D的表述“只能”过于绝对,是其错误点。35.下列哪种情况适合采用磁共振血管成像(MRA)A.怀疑颅内动脉瘤B.怀疑急性骨折C.怀疑肺栓塞D.怀疑胃肠道穿孔E.怀疑胆系结石【答案】A【解析】MRA(磁共振血管成像)主要用于显示血管病变,如动脉瘤、血管狭窄、闭塞等。急性骨折首选X线或CT;肺栓塞首选CTPA;胃肠道穿孔首选立位腹平片或CT;胆系结石首选超声或MRCP。36.在CT图像上,如果出现环状伪影,通常原因是A.患者运动B.部分容积效应C.探测器通道故障D.X线管高压不稳定E.金属植入物【答案】C【解析】环状伪影通常由探测器某个或某些通道的数据校准不准、损坏或响应不一致引起,导致重建图像上出现同心圆状伪影。运动伪影通常表现为条状或模糊影。37.关于激光相机的成像原理,正确的是A.热敏头加热打印B.喷墨头喷墨打印C.激束扫描胶片使其感光D.LED阵列扫描胶片E.电子束成像【答案】C【解析】激光相机使用激光束(氦氖或半导体二极管激光)对胶片进行扫描,根据数字图像的像素值控制激光强度,使胶片感光,然后经显定影处理形成图像。38.人体组织对X线的吸收衰减,主要形式是A.相干散射B.光电效应C.康普顿散射D.电子对效应E.光核反应【解析】在诊断X线能量范围内(20~150keV),人体组织对X线的衰减主要形式是光电效应和康普顿散射。在低能(如乳腺)和高原子序数物质中光电效应占优;在诊断常用能量(如80kV)和软组织中,康普顿散射是主要形式。但在“吸收衰减”的语境下,光电效应是真正的吸收(能量全部转移),康普顿是散射线。若问“相互作用主要形式”,两者皆为主要。若问“衰减主要贡献”,在一般摄影中,康普顿贡献更大比例的衰减(虽然光电效应提供了对比度)。本题倾向于考察诊断范围内最普遍的相互作用形式,选C更为准确,但在骨骼中光电效应重要。一般教材认为在诊断范围内,康普顿散射占主导地位。【答案】C39.MRI检查的绝对禁忌证是A.心脏起搏器B.人工关节C.牙科植入物E.避孕环E.血管夹【答案】A【解析】心脏起搏器受强磁场和射频脉冲干扰,可能导致停搏或功能异常,是MRI检查的绝对禁忌证(除非有特殊认证的MRI兼容起搏器)。人工关节、牙科植入物、非铁磁性血管夹等通常不是绝对禁忌。40.在DR成像中,量子检出效率(DQE)的正确表述是A.DQE=输出信噪比²/输入信噪比²B.DQE=输入信噪比²/输出信噪比²C.DQE=输出信噪比/输入信噪比D.DQE=输入信噪比/输出信噪比E.DQE=空间分辨率×对比度【答案】A【解析】DQE(DetectiveQuantumEfficiency)描述探测器将输入X线信噪比转换为输出图像信噪比的效率。公式为DQ41.胸部后前位摄影,中心线射入点为A.第6胸椎B.第7胸椎C.胸骨角D.剑突E.两侧肩胛骨下角连线中点【答案】A【解析】胸部后前位摄影时,中心线应对准胸骨角与剑突连线的中点(约第6胸椎水平),垂直射入暗盒。此水平对应肺野中心。42.颅骨汤氏位(Towne'smethod)主要观察A.视神经孔B.颞骨岩部C.枕骨及枕骨大孔D.鼻窦E.下颌骨【答案】C【解析】汤氏位(Towne位)是头颅向足侧倾斜30°,中心线向足侧倾斜30°经枕骨大孔射入,主要用于显示枕骨、枕骨大孔、后颅窝等结构。43.肘关节正位摄影时,肘部应处于A.伸直位B.屈曲90°位C.屈曲120°位D.任意位置E.旋后位【答案】A【解析】肘关节正位(前后位)摄影时,肘部应完全伸直,手掌向上。若不能伸直,应根据角度调整中心线方向,但标准体位是伸直位。44.肾脏CT扫描,常规扫描范围是A.肾上极至肾下极B.第11胸椎至第3腰椎C.膈顶至肾下极D.肾上极以上2cm至肾下极以下2cmE.全腹部【答案】A【解析】肾脏CT扫描范围应包括整个肾脏,即从肾上极扫描至肾下极。通常定位像上确定范围,一般从T11下缘至L2下缘水平,具体以解剖标志为准。45.关于T2*加权成像,叙述正确的是A.是纯T2弛豫B.对磁场不均匀性敏感C.使用180度重聚焦脉冲D.信号强度高于T2WIE.常用于显示解剖细节【答案】B【解析】T2*加权成像(GRE序列)不使用180度重聚焦脉冲,因此无法剔除由磁场不均匀性引起的T2'弛豫,故T2*弛豫比T2弛豫快,对磁场不均匀性(如出血、铁沉积)非常敏感。46.骨密度测量(DXA)最常用的部位是A.桡骨远端B.跟骨C.髋部和腰椎D.头颅E.胸锁关节【答案】C【解析】双能X线吸收法(DXA)是诊断骨质疏松的金标准,最常用的测量部位是腰椎(L1-L4)和髋部(股骨颈),因为这些部位骨折风险高且代谢活跃。47.下列哪项不是CT灌注成像(CTP)的参数A.脑血流量(CBF)B.脑血容量(CBV)C.平均通过时间(MTT)D.峰值时间(TTP)E.CT值【答案】E【解析】CT灌注成像通过动态扫描获得组织的时间-密度曲线,计算出的参数包括CBF、CBV、MTT、TTP等。CT值是常规CT图像的密度单位,不是灌注参数。48.在医学图像处理中,窗宽(WW)的作用是A.决定图像的亮度B.决定图像的对比度C.决定图像的锐利度D.决定图像的噪声E.决定图像的灰阶级数【答案】B【解析】窗宽决定了显示的CT值范围,即图像的对比度。窗宽越大,包含的CT值范围越广,对比度越低;窗宽越小,显示的CT值范围越窄,对比度越高。窗位(WL)决定亮度。49.下列关于MRI信噪比(SNR)的叙述,错误的是A.SNR与磁场强度的平方成正比B.SNR与voxel体积的平方根成正比C.SNR与相位编码次数的平方根成正比D.SNR与带宽的平方根成反比E.SNR与TR无关【答案】E【解析】SNR受多种因素影响:场强越高SNR越高;体素越大SNR越高;平均次数(NEX)越多SNR越高;带宽越宽SNR越低;TR延长通常允许纵向磁化恢复更完全,从而增加信号,因此SNR与TR有关。50.放射工作人员职业性照射的年有效剂量限值是A.1mSvB.5mSvC.20mSvD.50mSvE.150mSv【答案】C【解析】根据国际放射防护委员会(ICRP)及我国标准,放射工作人员连续5年的年平均有效剂量限值为20mSv(任何一年不超过50mSv)。公众照射年有效剂量限值为1mSv。二、多项选择题(每题2分,共20分。每题所有正确选项均需选出,少选、多选、错选均不得分)51.X线管组件包括A.管套B.定子线圈C.转子D.阳极靶面E.阴极灯丝【答案】ABCDE【解析】X线管组件是一个整体,包含管套(外壳、绝缘油)、定子(驱动线圈)、转子(阳极旋转部分)、阳极靶面、阴极灯丝等。52.数字图像的优点包括A.动态范围大B.密度分辨率高C.可进行后处理D.可存档与传输E.辐射剂量必然降低【答案】ABCD【解析】数字图像相比模拟图像(屏-片系统),具有动态范围大、密度分辨率高、可进行多种后处理、便于存档传输(PACS)等优点。虽然具备降低剂量的潜力,但并非数字成像本身剂量必然降低(取决于操作参数设置)。53.CT增强扫描常用的造影剂注射参数包括A.注射流速B.注射总量C.延迟时间D.注射压力E.造影剂浓度【答案】ABCE【解析】CT增强扫描需设定注射流速、总量、延迟时间和造影剂浓度。注射压力通常由高压注射器自动控制,不作为主要设定参数(虽然与流速相关)。54.MRI中产生运动伪影的原因包括A.呼吸运动B.心脏搏动C.血液流动D.肠道蠕动E.患者不自主移动【答案】ABCDE【解析】MRI对运动非常敏感。呼吸、心跳、血流、蠕动以及患者自主或不自主的移动都会导致相位编码方向的数据不一致,产生运动伪影。55.下列属于医用X线机辅助装置的有A.滤线栅B.限束器C.遥光器D.测厚器E.肢体固定架【答案】ABCDE【解析】滤线栅用于吸收散射线;限束器(遮线器)用于限制照射野;遥光器用于定位;测厚器用于AEC;肢体固定架用于摆位。这些都是辅助成像质量的装置。56.关于X线对人体损害的叙述,正确的有A.分为确定效应和随机效应B.确定效应存在阈值C.随机效应发生概率与剂量无关D.胎儿对射线敏感E.皮肤红斑属于确定效应【答案】ABDE【解析】X线生物效应分为确定效应(有阈值,严重程度与剂量有关)和随机效应(无阈值,发生概率与剂量有关,严重程度与剂量无关)。随机效应发生概率与剂量成正比,故C错。胎儿对射线高度敏感。皮肤红斑是确定性效应的一种。57.肝脏MRI扫描的常用序列包括A.T1WI同反相位B.T2WI脂肪抑制C.DWI(扩散加权成像)D.MRCP(磁共振胰胆管造影)E.动态增强扫描(LAVA/VIBE等)【答案】ABCDE【解析】肝脏MRI常规需T1WI(同反相位用于检出脂肪肝)、T2WI脂肪抑制(抑制腹水信号,突出病灶)、DWI(检测肿瘤细胞密度)、MRCP(显示胆管)、动态增强(观察血供特征)。58.影响照片密度的因素有A.管电流量B.管电压C.焦-片距D.屏-片接触E.散射线【答案】ABCE【解析】影响照片密度的因素包括:mAs(主因)、kV(影响穿透力)、焦-片距(平方反比定律)、散射线(产生灰雾增加密度)。屏-片接触不良主要影响清晰度,不直接改变整体密度。59.DSA成像方式包括A.静脉DSA(IV-DSA)B.动脉DSA(IA-DSA)C.动态DSAD.旋转DSAE.步进DSA【答案】ABCDE【解析】DSA按注射部位分静脉和动脉DSA;按成像技术分动态、旋转(3D)、步进(下肢血管跟踪)等。60.关于MRI安全,正确的有A.铁磁性物体严禁带入磁体室B.身体有纹饰者需检查是否含金属成分C.幽闭恐惧症患者可给予镇静D.妊娠前三个月一般避免MRI检查E.MRI无电离辐射,对孕妇绝对安全【答案】ABCD【解析】MRI强磁场环境危险,铁磁性物体严禁带入;纹身可能含金属导致灼伤;幽闭恐惧症需处理;虽然MRI无电离辐射,但妊娠前三个月一般建议避免(尤其是增强扫描),因为其安全性(特别是射频产热)尚未完全确立,并非绝对安全,故E错。三、判断题(每题1分,共10分。对的打“√”,错的打“×”)61.X线管的有效焦点大小总是小于实际焦点大小。【答案】√【解析】根据焦点投影原理,阳极靶面与X线管轴线成角度,实际焦点在垂直于X线管轴线方向上的投影称为有效焦点,其尺寸小于实际焦点。62.CR系统的空间分辨率高于屏-片组合系统。【答案】×【解析】CR系统由于IP板的荧光层较厚,存在光散射,且读取时激光束光斑直径限制,其空间分辨率通常低于传统屏-片组合系统,但密度分辨率更高。63.螺旋CT扫描时,扫描床必须连续移动。【答案】√【解析】螺旋CT的定义是球管旋转曝光的同时,扫描床匀速移动,从而获得螺旋状扫描轨迹。64.MRI成像中,TE称为回波时间,是指90度脉冲到产生回波的时间。【答案】√【解析】TE(EchoTime)定义为90度射频脉冲脉冲中心到回波信号中心的时间间隔。65.DSA减影图像中,骨骼和软组织信号被完全消除,只留下血管影像。【答案】√【解析】DSA的基本原理就是利用时间减影,将注入造影剂前后的图像相减,由于背景(骨骼、软组织)在两帧图像中位置和密度基本一致,相减后减为0(黑色),只剩下含造影剂的血管。66.滤线栅能吸收散射线,提高影像对比度,但也同时吸收部分原发射线,需增加曝光量。【答案】√【解析】滤线栅在吸收散射线的同时,由于铅条的阻挡,也会吸收部分原发射线(栅截止效应),因此使用滤线栅时通常需要增加曝光剂量(曝光倍数BuckyFactor)。67.数字图像的矩阵越大,像素尺寸越小,空间分辨率越高。【答案】√【解析】在视野(FOV)不变的情况下,矩阵越大,像素数量越多,单个像素尺寸越小,能分辨的细节越多,空间分辨率越高。68.急性胰腺炎CT检查首选平扫,一般不需要增强。【答案】×【解析】急性胰腺炎CT检查通常首选平扫,但增强扫描对于判断胰腺坏死范围、并发症(如脓肿、假性囊肿)以及血供情况非常重要,是完善诊断的重要手段。69.MRI中的脂肪抑制技术可以去除化学位移伪影。【答案】√【解析】化学位移伪影是由脂肪和水中的质子进动频率差异引起的。采用脂肪抑制技术(如STIR、SPIR)去除脂肪信号,即可消除由脂肪引起的化学位移伪影。70.放射防护中,当剂量增加时,生物效应的严重程度也必然增加。【答案】×【解析】这只适用于确定效应(如皮肤烧伤、白内障)。对于随机效应(如致癌、遗传效应),剂量的增加只增加发生的概率,而不增加严重程度(得癌症就是得癌症,不会因为剂量大就变成“更严重的癌症”)。四、共用题干单项选择题(每组3题,共15分)(71~73题共用题干)男性,55岁,突发剧烈头痛、呕吐3小时。既往有高血压病史。CT平扫显示环池高密度影。71.该患者最可能的诊断是A.脑梗死B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑肿瘤E.脑膜炎【答案】C【解析】突发剧烈头痛、呕吐是蛛网膜下腔出血(SA)典型症状。CT平扫环池(蛛网膜下腔所在位置)显示高密度影,提示积血。72.为明确出血原因,首选的检查方法是A.头颅CTAB.头颅MRAC.DSAD.头颅MRI平扫E.经颅多普勒超声【答案】C【解析】DSA(数字减影血管造影)是诊断颅内动脉瘤(自发性SAH最常见原因)的金标准,能清晰显示血管形态和出血点。73.若该患者行MRI检查,下列哪项序列对诊断急性出血最敏感A.T1WIB.T2WIC.T2*WI(GRE)D.FLAIRE.DWI【答案】C【解析】超急性期和急性期出血,T2*WI(梯度回波)或SWI(磁敏感加权成像)对含氧血红蛋白和脱氧血红蛋白引起的磁场不均匀非常敏感,能早期发现微量出血,表现为低信号。(74~76题)共用题干女性,45岁,发现右乳肿块1个月。触诊肿块质地硬,边界不清,活动度差。74.首选的影像学检查方法是A.乳腺超声B.乳腺钼靶X线摄影C.乳腺MRID.乳腺CTE.乳腺PET-CT【答案】B【解析】乳腺钼靶X线摄影是乳腺癌筛查和诊断的首选影像学方法,能显示微小钙化灶和肿块结构。75.若在钼靶片上看到簇状细小钙化,这通常提示A.纤维腺瘤B.乳腺囊肿C.乳腺浸润导管癌D.乳腺增生E.脂肪坏死【答案】C【解析】簇状细小钙化(微小钙化)是早期乳腺癌的重要征象,特别是浸润性导管癌。76.若需进一步评估肿块范围及腋下淋巴结情况,最佳补充检查是A.乳腺增强MRIB.粗针穿刺活检C.乳腺红外线扫描D.乳腺CT灌注E.重复钼靶摄影【答案】A【解析】乳腺增强MRI对软组织分辨率极高,且不受腺体密度干扰,能更准确地评估肿瘤大小、多灶性以及腋下淋巴结情况,是术前评估的重要补充手段。(77~79题)共用题干男性,65岁,进行性吞咽困难3个月。77.最可能的病变部位是A.食管B.胃C.十二指肠D.贲门E.咽喉部【答案】A【解析】进行性吞咽困难是食管癌典型且最主要的症状。78.首选的影像学检查方法是A.胸部CTB.上消化道钡餐造影C.食管镜D.胸部MRIE.超声【答案】B【解析】上消化道钡餐造影是诊断食管癌简便、有效的方法,能显示食管黏膜中断、管腔狭窄、充盈缺损等征象。虽然内镜是确诊金标准,但影像学检查首选钡餐。79.若该患者行CT检查,主要目的是A.确定肿瘤病理类型B.

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