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文档简介
2026年医学影像技术专业考试及答案一、单项选择题(共40题,每题1.5分,共60分)1.在X线摄影中,决定X线管产生X线质(硬度)的主要因素是:A.管电流B.管电压C.曝光时间D.焦点大小【答案】B【解析】管电压(kV)决定了X线束的最短波长和平均能量,即X线的穿透能力(硬度)。管电流和曝光时间主要影响X线的量。2.下列关于光电效应的叙述,错误的是:A.光子能量全部被轨道电子吸收B.产生特征辐射C.产生光电子D.光子能量部分被吸收,部分改变方向【答案】D【解析】D选项描述的是康普顿散射。光电效应中,入射光子将全部能量传递给轨道电子,光子消失,电子获得能量克服结合能后成为自由电子(光电子),原子被激发或电离,外层电子填补空位时释放特征辐射。3.在数字X线成像(DR)中,与信噪比(SNR)无关的因素是:A.像素大小B.曝光剂量C.散射线量D.显示器的亮度【答案】D【解析】显示器的亮度仅影响图像的显示效果,不改变探测器采集到的原始信号的信噪比。SNR主要受量子噪声(与剂量、像素大小相关)和结构噪声影响,散射线降低SNR。4.CT成像中,经过对数变换和反投影重建后,为了消除射线束的硬化效应,必须进行的处理是:A.卷积B.内插C.线性校正D.骨硬化校正【答案】D【解析】CT中,由于X线束不是单能的,低能光子比高能光子更容易被吸收,导致射线穿过物体后“变硬”,引起CT值偏差(如杯状伪影)。硬化校正用于修正这一非线性衰减过程。5.关于MRI中弛豫过程的描述,正确的是:A.T1弛豫是纵向磁化矢量恢复的过程B.T2弛豫是纵向磁化矢量恢复的过程C.T1弛豫是横向磁化矢量衰减的过程D.T2弛豫总是比T1弛豫快【答案】A【解析】T1弛豫(自旋-晶格弛豫)是指纵向磁化矢量(Mz)恢复到平衡状态的过程;T2弛豫(自旋-自旋弛豫)是指横向磁化矢量(Mxy)衰减的过程。在大多数生物组织中,T2远小于T1,即横向衰减比纵向恢复快得多。6.在MRI系统中,用于空间定位的梯度场不包括:A.层面选择梯度B.频率编码梯度C.相位编码梯度D.射频激励梯度【答案】D【解析】MRI空间定位依靠三个正交的线性梯度场:层面选择梯度(Gz)、频率编码梯度(Gx)和相位编码梯度(Gy)。不存在“射频激励梯度”,射频脉冲用于激发质子。7.下列哪项是降低CT辐射剂量的有效措施?A.增加管电流B.增加扫描范围C.降低管电压并适当增加管电流D.减小螺距【答案】C【解析】降低管电压(kV)可以显著降低辐射剂量,但会增加图像噪声,因此通常需要适当增加管电流来补偿噪声。增加管电流、增加扫描范围、减小螺距都会增加剂量。8.DSA(数字减影血管造影)技术中,关于时间减影的叙述,正确的是:A.先采集造影图像,后采集蒙片B.蒙片与造影图像必须同步采集C.运动伪影对时间减影影响较小D.是目前最常用的减影方式【答案】D【解析】时间减影是先采集蒙片(mask,造影前图像),再采集造影图像系列,两者相减得到血管像。运动会导致配准不良,产生运动伪影。它是DSA中最经典和常用的方式。9.超声成像中,多普勒频移与下列哪项成正比:A.探头频率B.声速C.检查深度D.入射角的余弦值【答案】A【解析】多普勒频移公式为Δf=。频移Δf与探头发射频率成正比,与血流速度v成正比,与入射角θ的余弦值成正比,与声速10.核医学显像中,SPECT指的是:A.单光子发射计算机体层成像B.正电子发射体层成像C.磁共振波谱成像D.单光子平面成像【答案】A【解析】SPECT是SinglePhotonEmissionComputedTomography的缩写,即单光子发射计算机体层成像。PET是正电子发射体层成像。11.在X线摄影中,焦-片距(FFD)增加,若保持mAs不变,照片密度会:A.增加B.减小C.不变D.先增后减【答案】B【解析】根据平方反比定律,照射量与距离的平方成反比。FFD增加,到达胶片/探测器的X线光子数减少,照片密度降低。12.下列组织在T1WI和T2WI上的信号表现,正确的是:A.脑脊液:T1WI低信号,T2WI高信号B.脂肪:T1WI低信号,T2WI低信号C.骨皮质:T1WI高信号,T2WI高信号D.肌肉:T1WI高信号,T2WI高信号【答案】A【解析】脑脊液含水量高,长T1(纵向恢复慢,T1WI呈低信号),长T2(横向衰减慢,T2WI呈高信号)。脂肪为短T1(T1WI高信号),中等T2(T2WI较高信号)。骨皮质含质子极少,T1和T2均为低信号。13.MRI检查中,为了消除脑脊液信号以突出病变,常采用的序列是:A.SET1WIB.FSET2WIC.FLAIRD.GRE【答案】C【解析】FLAIR(液体衰减反转恢复)序列利用长TI(反转时间)抑制脑脊液(水)的信号,使其在T2WI图像上呈低信号,从而更清晰地显示邻近脑脊液的病变(如多发性硬化斑块)。14.人体对X线辐射的敏感度最高的组织是:A.骨骼B.肌肉C.性腺D.皮肤【答案】C【解析】性腺细胞分裂活跃,对电离辐射最为敏感,更新最快。淋巴组织、骨髓、胚胎等也属于高敏感组织。骨骼、肌肉、神经等相对不敏感。15.关于CT值的定义,正确的是:A.是X线衰减系数的绝对值B.是某种物质的衰减系数与水的衰减系数之差C.CT值=D.空气的CT值约为0HU【答案】C【解析】CT值(HounsfieldUnit)是将衰减系数线性化后的相对值。公式为CT16.在PACS(影像归档和通信系统)中,用于医学影像存储与传输的标准协议是:A.HTTPB.DICOMC.HL7D.TCP/IP【答案】B【解析】DICOM(DigitalImagingandCommunicationsinMedicine)是医学数字成像和通信标准,定义了医学影像的格式和网络传输协议。HL7主要用于文本信息(如化验结果)。17.螺旋CT扫描中,螺距定义为:A.床移动距离/准直器宽度B.准直器宽度/床移动距离C.旋转时间/床移动距离D.层厚/间隔【答案】A【解析】螺距是机架旋转一周检查床移动距离与X线束准直器宽度(总宽度)的比值。Pitch=TableMovementperRotation/TotalCollimationWidth。18.能够进行功能成像,反映组织代谢状态的影像技术是:A.CTB.MRIC.PET-CTD.DSA【答案】C【解析】PET-CT利用正电子核素标记的示踪剂(如18F-FDG)在体内的分布,反映组织的葡萄糖代谢、血流灌注等生理生化信息,属于功能成像。19.在MRI中,射频脉冲(RF)的作用是:A.产生梯度场B.施加磁场C.激发质子发生共振D.接收信号【解析】射频脉冲的频率必须等于拉莫尔频率,才能使宏观磁化矢量偏离平衡状态(翻转),产生磁共振现象。梯度场用于空间定位,主磁场B0产生磁化矢量。20.关于滤线栅的叙述,错误的是:A.用于吸收散射线B.栅比越高,吸收散射线能力越强C.使用滤线栅会增加患者曝光剂量D.栅焦距必须小于焦-片距【答案】D【解析】使用聚焦滤线栅时,栅焦距应等于或接近焦-片距(X线管焦点至滤线栅中心的距离),否则会导致切割效应。如果栅焦距大于FFD,或倒置使用,都会导致不均匀照射。21.X线管容量(kW)是指:A.瞬时负载功率B.连续工作功率C.热容量D.最大散热率【答案】A【解析】X线管容量通常指管电压在峰值时的瞬时负载功率,即P=22.MRI中,化学位移伪影产生的主要原因是:A.主磁场不均匀B.脂肪和水中的质子共振频率不同C.梯度场非线性D.病人运动【答案】B【解析】化学位移是指同一种原子核(如质子)在不同分子环境(如脂肪和水)中,由于电子屏蔽效应不同,其共振频率发生微小差异的现象。在图像上,这会导致脂肪和水界面上出现位置错位的伪影。23.在数字成像中,比特值决定图像的:A.空间分辨率B.密度分辨率C.几何精度D.噪声水平【答案】B【解析】比特值决定了图像的灰度级数(如12bit可显示4096个灰阶)。灰度级数越多,能够区分的密度差异越小,即密度分辨率越高。空间分辨率主要由像素大小决定。24.肺部高分辨率CT(HRCT)扫描的主要特点是:A.大层厚、高mAsB.薄层厚、高空间分辨率算法(骨算法)C.大层厚、软组织算法D.厚层、低mAs【答案】B【解析】HRCT用于显示肺细微结构(如肺小叶、间质),要求薄层厚(1-2mm)、高空间分辨率重建算法(锐利算法/骨算法),通常使用高kV和高mAs以降低噪声。25.下列造影剂中,属于离子型造影剂的是:A.碘海醇B.碘帕醇C.泛影葡胺D.碘佛醇【答案】C【解析】泛影葡胺是经典的离子型单体造影剂,在溶液中离解成带电荷的离子,高渗,副作用相对较大。碘海醇、碘帕醇、碘佛醇均为非离子型造影剂,低渗或等渗,安全性更高。26.在超声成像中,造成回声信号强度差异的主要物理特性是:A.声速B.声阻抗C.频率D.波长【答案】B【解析】超声波在声阻抗不同的界面发生反射,反射回声的强度取决于界面两侧声阻抗差。声阻抗差越大,反射越强,回声越亮。27.MRI检查的绝对禁忌证是:A.幽闭恐惧症B.体内有铁磁性金属植入物(如心脏起搏器)C.妊娠早期D.银牙【答案】B【解析】体内有铁磁性金属植入物(特别是心脏起搏器、除颤器、铁磁性动脉瘤夹等)是MRI的绝对禁忌证,因为强磁场可能导致移位、失灵或产热危及生命。幽闭恐惧症是相对禁忌证,可镇静处理。28.关于部分容积效应的描述,正确的是:A.仅在CT中出现B.仅在MRI中出现C.当一个像素内包含多种组织时,CT值取平均值D.通过减小层厚可以消除【答案】C【解析】部分容积效应是所有体层成像(CT、MRI、PET、SPECT)共有的现象。当层面厚度大于病变或组织结构时,同一像素内包含多种组织,其CT值或信号强度是各种组织的平均值。减小层厚可以减轻但不能完全消除。29.X线摄影中,运动模糊主要取决于:A.焦点大小B.曝光时间C.管电压D.滤线栅【答案】B【解析】运动模糊是由于被照体在曝光期间移动造成的。曝光时间越短,冻结运动的能力越强,模糊越小。30.与SE序列相比,FSE(TSE)序列的主要优势是:A.图像信噪比更高B.成像速度更快C.运动伪影更少D.磁化率伪影更少【答案】B【解析】FSE(快速自旋回波)在一个TR周期内使用多个180°相位重聚脉冲,采集多个回波(回波链),填充多条K空间线,从而显著缩短成像时间。31.乳腺摄影(钼靶)中,主要利用的效应是:A.康普顿效应B.光电效应C.电子对效应D.相干散射【答案】B【解析】乳腺组织由软组织和腺体组成,密度差异小。为了获得高对比度,主要利用光电效应(原子序数Z的依赖性强)。使用钼靶产生的特征X射线(约17-20keV)能产生较高的光电效应概率。32.下列关于MRI对比剂Gd-DTPA的叙述,错误的是:A.是顺磁性物质B.缩短T1弛豫时间C.缩短T2弛豫时间D.常规剂量下使T1WI信号变黑【答案】D【解析】Gd-DTPA是顺磁性对比剂,主要缩短组织的T1和T2弛豫时间。在常规剂量下,T1缩短效应占主导,因此T1WI上病变或血管呈高信号(变亮)。只有在极高剂量或特定序列(如T2*WI)时才表现为低信号。33.在CT重建算法中,为了获得高空间分辨率图像,应选择:A.软组织算法B.平滑算法C.骨算法/锐利算法D.标准算法【答案】C【解析】重建算法的卷积核决定了图像的特性。骨算法(高分辨率算法/锐利算法)增强边缘对比度,提高空间分辨率,但噪声增加。软组织算法(平滑算法)降低噪声,适合观察软组织对比,但边缘模糊。34.放射工作人员的职业照射剂量限值(连续5年平均)是:A.1mSv/年B.5mSv/年C.20mSv/年D.50mSv/年【答案】C【解析】根据国际放射防护委员会(ICRP)及我国标准,放射工作人员职业照射的年有效剂量限值为连续5年的平均不超过20mSv(任何一年不超过50mSv)。公众照射限值为1mSv/年。35.能够进行多平面重组(MPR)且各向同性最好的影像技术是:A.常规CTB.螺旋CTC.各向同性MRID.DSA【答案】C【解析】现代MRI(尤其是3D容积采集)和各向同性CT(层厚=像素大小)都能实现较好的MPR。但MRI在任意角度重组时无需插值计算,且软组织对比度高,理论上各向同性表现最佳。但在CT领域,各向同性扫描也是MPR的基础。此题倾向于考察MRI的容积采集特性,但若单论CT技术,各向同性CT也是。考虑到选项C明确指出了“各向同性”,这是MPR完美的理想状态。36.关于激光相机的成像原理,核心部件是:A.热敏头B.濶光二极管C.激光发生器D.CCD【答案】C【解析】激光相机利用激光束(氦氖或半导体激光)对胶片进行扫描曝光。激光束的强度受数字图像信号调制。37.在MRI系统中,K空间周边部分(高频部分)主要决定图像的:A.对比度B.信噪比C.细节和边缘D.伪影【答案】C【解析】K空间的中心(低频部分)包含大部分信号能量,主要决定图像的对比度和信噪比;K空间的周边(高频部分)主要决定图像的细节、边缘和空间分辨率。38.下列哪项不是影响CT图像空间分辨率的因素?A.探测器孔径B.重建矩阵C.视野(FOV)D.扫描层厚【答案】D【解析】空间分辨率(平面内)主要由像素尺寸(FOV/矩阵)、探测器孔径、采样频率、重建算法决定。层厚影响的是纵向(Z轴)分辨率。39.X线管阳极靶面材料通常选用钨,主要原因是:A.熔点高、原子序数高B.导热性好C.价格便宜D.延展性好【答案】A【解析】钨具有高熔点(3410°C)以承受电子轰击产热,高原子序数(Z=74)以产生高效率的X线(X线产额∝Z40.关于心电门控技术的描述,主要用于:A.减少呼吸运动伪影B.减少心脏搏动伪影C.增加图像亮度D.缩短扫描时间【答案】B【解析】心电门控技术利用患者的心电图(ECG)信号触发数据采集或进行数据重排,旨在减少心脏搏动对图像质量的影响,常用于心脏CTA和心脏MRI。二、多项选择题(共20题,每题2分,共40分。每题至少有两个正确答案)41.下列属于X线物理特性的是:A.穿透作用B.荧光作用C.感光作用D.电离作用E.生物效应【答案】ABCDE【解析】X线具有穿透性、荧光效应(使荧光物质发光)、感光作用(使胶片感光)、电离作用(使气体电离)、生物效应(损伤细胞)等物理与生物特性。42.影响X线照片密度的因素包括:A.管电流量B.管电压C.焦-片距D.散射线E.屏-片接触【答案】ABC【解析】照片密度主要与曝光量(mAs)成正比,与kV的n次方成正比(约2-4次方),与距离平方成反比。散射线产生灰雾,降低对比度但不一定直接增加整体光学密度(虽然它增加了到达胶片的总光子,但主要是有害的)。屏-片接触不良产生伪影,不直接改变整体密度。43.数字减影血管造影(DSA)减影方式包括:A.时间减影B.能量减影C.混合减影D.体层减影E.空间减影【答案】ABC【解析】DSA常见的减影方式有时间减影(最常用)、能量减影(利用不同能谱的衰减差异)、混合减影(结合时间与能量)。44.关于CT窗宽和窗位,下列叙述正确的是:A.窗宽决定显示的CT值范围B.窗位应等于感兴趣组织的平均CT值C.窗宽越大,图像对比度越低D.窗宽越小,包含的灰阶范围越少E.调节窗宽窗位不改变原始数据【答案】ABCE【解析】窗宽决定了显示的CT值跨度,窗位决定了该范围的中心。窗宽越大,层次越丰富但对比度越低;窗宽越小,对比度越高。窗宽窗位仅是显示参数,不改变原始CT数据。D选项表述有歧义,窗宽越小,每一级灰阶代表的CT值跨度越小,可见的灰阶总数通常由系统决定(如256级),并非“包含的灰阶范围越少”,而是“显示的CT值范围越窄”。45.MRI中的快速成像序列包括:A.梯度回波(GRE)B.快速自旋回波(FSE/TSE)C.平面回波成像(EPI)D.反转恢复(IR)E.自旋回波(SE)【答案】ABC【解析】GRE、FSE、EPI均为快速成像序列。SE是基础序列,速度较慢。IR是基本序列类型,取决于TR长短,通常不被称为快速序列(除非是快速IR如TurboFLAIR)。46.产生X线管热量过载的原因可能有:A.连续大负荷曝光B.散热不良C.旋转阳极未启动D.灯丝加热电压过高E.曝光间隔过短【答案】ABCE【解析】热量过载主要是因为输入热量超过了散热能力。连续大负荷、散热不良、阳极未启动(靶面静止导致局部过热)、曝光间隔过短(热量累积)都会导致过载。灯丝电压过高只影响管电流,不会直接导致过载,除非因此产生了过大的管电流。47.下列关于MRI伪影的叙述,正确的是:A.运动伪影表现为相位编码方向的模糊或重影B.金属伪影表现为信号丢失或几何畸变C.卷褶伪影是由于FOV小于被检物体引起的D.截断伪影表现为吉布斯现象(环状)E.化学位移伪影发生在频率编码方向上【答案】ABCDE【解析】MRI伪影多样:运动伪影沿相位编码方向分布;金属引起磁化率伪影;卷褶(Wrap-around)因FOV太小;截断伪影因采样不足致高频截断,表现为边缘震荡(吉布斯环);化学位移伪影发生在频率编码方向(或EPI的相位方向)。48.放射防护的基本原则是:A.实践的正当性B.防护的最优化C.个人剂量限值D.随机性效应防护E.确定性效应防护【答案】ABC【解析】ICRP提出的放射防护体系三原则是:实践的正当性(利大于弊)、防护的最优化(ALARA原则)、个人剂量限值(强制限值)。D和E是防护要考虑的效应类型,不是基本原则的名称。49.在超声诊断中,囊性病变的典型声像图特征是:A.内部无回声B.后方回声增强C.边界清晰光滑D.侧方声影E.彩色血流信号丰富【答案】ABCD【解析】典型的囊肿表现为:内部无回声(液性),后方回声增强(声衰减极小),边界清晰的薄壁,侧方声影(声束入射角改变导致折射/反射失落)。囊内无血流信号。50.提高MRI图像信噪比(SNR)的方法有:A.增加重复时间(TR)B.增加平均次数(NEX)C.增加层厚D.减小相位编码步数E.使用高场强磁体【答案】ABCE【解析】SNR与、、层厚、成正比。减小相位编码步数(即减小矩阵)虽然能增加像素SNR,但会降低空间分辨率,且通常伴随FOV或扫描时间的变化,一般不作为单纯提高SNR的首选手段(虽然确实能增加像素信号)。最直接的途径是A、B、C、E。51.下列关于互感定律的描述,正确的是:A.是MRI接收线圈的基础原理B.是MRI射频发射的基础原理C.磁通量变化越大,感应电动势越大D.只适用于静态磁场E.是法拉第电磁感应定律的延伸【答案】ABCE【解析】互感定律描述两个线圈靠近时,一个线圈电流变化在另一个线圈感应出电动势。MRI中,发射线圈发射射频脉冲(互感/自感),接收线圈通过磁通量变化接收信号(法拉第定律/互感)。它适用于交变磁场。52.CT灌注成像(CTPI)的主要参数包括:A.脑血流量(CBF)B.脑血容量(CBV)C.平均通过时间(MTT)D.表面通透性(PS)E.密度【答案】ABCD【解析】CT灌注通过追踪造影剂随时间的变化计算血流动力学参数,包括CBF、CBV、MTT、TTP(达峰时间)、PS等。密度是常规CT参数。53.医学影像处理中,常见的后处理技术包括:A.多平面重组(MPR)B.容积再现(VR)C.表面阴影显示(SSD)D.最大密度投影(MIP)E.仿真内镜(VE)【答案】ABCDE【解析】均为现代医学影像工作站常用的三维/多维后处理技术。54.关于锐利度(模糊度)的叙述,正确的是:A.模糊度越大,锐利度越差B.模糊度与几何模糊有关C.模糊度与运动模糊有关D.模糊度与屏-片体系感度有关E.增大焦点尺寸可减小模糊度【答案】ABC【解析】锐利度是影像上不同密度边界分辨的清晰度。模糊度是其反义词。几何模糊(焦点大小、几何关系)、运动模糊、屏-片接触模糊等都会降低锐利度。增大焦点尺寸会增加几何模糊,从而降低锐利度。55.下列哪些设备属于放射性核素成像设备?A.Gamma相机B.PETC.SPECTD.CTE.MRI【答案】ABC【解析】Gamma相机、PET、SPECT均利用放射性核素发出的射线成像。CT和MRI属于非放射性核素成像。56.MRI检查前必须去除的金属物品包括:A.钥匙B.手机C.信用卡D.非铁磁性假牙E.监护仪【答案】ABCE【解析】所有金属物品原则上都应去除,因为铁磁性物体会产生伪影或成为抛射物,非铁磁性金属也可能产生局部伪影(黑影)。信用卡的磁条会被磁场消磁。非铁磁性假牙虽然安全,但可能产生伪影,若不影响成像可不取,但严格考试中通常要求去除金属。监护仪(含铁磁性部件)严禁入内。57.关于X线束的描述,正确的是:A.是混合能谱B.具有穿透性C.由高速电子流撞击靶面产生D.波长越短,能量越低E.具有电离作用【答案】ABCE【解析】X线束是连续谱和特征谱的混合。波长越短,频率越高,能量越大(E=58.下列属于CR(计算机X线摄影)系统四象限理论的是:A.第一象限:IP的特性曲线B.第二象限:读出特性C.第三象限:处理特性D.第四象限:记录/显示特性E.第五象限:打印特性【答案】ABCD【解析】CR的四象限理论包括:1.IP的固有特性(光激发发光);2.读取(PSL光转换为电信号);3.图像处理(谐调、层次处理);4.记录和显示(输出至打印机/显示器)。59.影响超声分辨力的因素有:A.超声频率B.脉冲宽度C.声束直径D.聚焦方式E.增益(TGC)【答案】ABCD【解析】轴向分辨力取决于脉冲宽度(频率越高,波长越短,分辨力越好);侧向分辨力取决于声束直径和聚焦。增益只影响回声强度,不影响分辨力。60.能够进行水成像的MRI序列是:A.MRCP(胰胆管成像)B.MRU(泌尿系成像)C.MRM(脊髓成像)D.MRA(血管成像)E.MR内耳水成像【答案】ABCE【解析】重T2加权序列(如长TR、长TE)利用水的长T2特性,使静态水呈极高信号,背景抑制,从而实现水成像。MRA通常利用TOF或PC效应,虽然血管含血(水),但技术原理不同,不属于典型的“水成像”范畴(如MRCP)。但广义上血管也是液体,通常MRA归类于血管造影。此处选ABCE最为典型。三、判断题(共20题,每题1分,共20分。对的打“√”,错的打“×”)61.X线管产生的X线束中,特征X线谱的波长取决于管电压。(×)【解析】特征X线谱的波长(或能量)取决于靶面材料的原子序数(Z),与管电压无关。管电压只决定是否产生特征辐射以及其强度。62.MRI中,TE(回波时间)主要决定图像的T1对比度。(×)【解析】TE主要决定T2对比度(TE越长,T2权重越重)。TR主要决定T1对比度。63.CT值的单位是HU。(√)【解析】HounsfieldUnit。64.感光效应与管电压的n次方成正比,n值通常在3~5之间。(×)【解析】在诊断X线能量范围内,感光效应与kV的n次方成正比,n值通常在2~5之间,但一般在2~3左右,常取2-3。题目说3~5范围偏高且绝对化,且一般描述为2-4或2-3。65.滤线栅的铅条高度与铅条间距之比称为栅比。(√)【解析】栅比r=h/D,即铅条高度与铅条间距离之比。66.螺旋CT扫描中,螺距越大,扫描速度越快,但图像噪声越大。(√)【解析】大螺距意味着进床速度快,单位时间内覆盖范围大,但同样层厚内获得的数据量减少(进床快,X射线重叠少),导致噪声增加。67.MRI检查对装有心脏起搏器的患者是绝对禁忌,除非起搏器是MRI兼容型的。(√)【解析】一般心脏起搏器是绝对禁忌。现代有专门设计的MRI兼容型起搏器,在特定条件下可以进行检查,但需严格评估。68.超声波在人体软组织中的传播速度约为1540m/s。(√)【解析】这是超声诊断仪设定的平均声速,用于计算成像深度。69.数字图像的矩阵越大,像素越小,空间分辨率越高。(√)【解析】矩阵越大,在固定FOV下,像素尺寸越小,能分辨的细节越多。70.康普顿散射产生的散射线是形成X线照片灰雾的主要原因,同时也降低了对比度。(√)【解析】康普顿散射产生方向随机的光子,不形成有用影像,造成灰雾并降低对比度。71.在DSA中,将造影剂注入静脉进行成像称为IV-DSA,目前仍是常规检查的首选。(×)【解析】IV-DSA(静脉法DSA)由于造影剂被血液稀释,空间分辨率低,目前已基本被IA-DSA(动脉法DSA)取代,仅用于少数情况(如肾动脉筛选)。72.MRI的T2*加权像对磁化率效应非常敏感,易发生磁化率伪影。(√)【解析】T2*序列不使用180°重聚脉冲,无法消除磁场不均匀引起的失相,因此对局部磁场变化(如金属、空气-骨界面)非常敏感。73.窗位(WL)是指显示图像时CT值范围的中心位置。(√)【解析】窗位决定了CT值显示的中心,窗宽决定了范围。74.X线管的热容量单位是HU。(×)【解析】X线管热容量单位是kHU(千热单位)或MHU(兆热单位),或者J(焦耳)。HU是CT值单位。75.放射性核素显像属于解剖成像,分辨率高于CT。(×)【解析】核素显像属于功能/代谢成像,其空间分辨率远低于CT和MRI。76.在T1加权像上,脂肪通常呈高信号。(√)【解析】脂肪具有短T1特性,纵向磁化矢量恢复快,在T1WI上呈高信号。77.静止扫描是CT相对于螺旋扫描的一个缺点,因为它层与层之间可能有间隔。(√)【解析】非螺旋(步进)扫描中,每层扫描后床移动到下一层,若层厚小于间隔,会漏检;且扫描速度慢,Z轴覆盖不如螺旋扫描连续。78.激光打印胶片时,灰阶特性曲线是线性的。(√)【解析】激光相机的特性通常是线性的,即输入数字值与输出胶片密度呈线性关系,便于精确控制。79.所谓“K空间”就是MRI数据采集的原始数据空间,经过傅里叶变换后得到图像。(√)【解析】K空间填充的是MR信号的原始数据,包含频率和相位信息,经FT变换后重建出图像。80.乳腺摄影必须使用双靶材料(钼和铑)以适应不同致密型的乳腺。(√)【解析】钼靶适用于一般乳腺,铑靶或钨靶适用于致密型乳腺,以提供更高能量的X射线,保证穿透力。四、名词解释(共10题,每题3分,共30分)81.信噪比(SNR)【答案】信号强度与噪声强度的比值。是评价影像质量的重要指标,SNR越高,图像质量越好,信息越丰富。在数字成像中,SNR与探测器接受的光子数量的平方根成正比。82.部分容积效应【答案】在CT或MRI等体层成像中,当层面内包含两种或两种以上不同密度的组织时,探测器测得的CT值或信号强度是这些组织衰减系数或信号强度的加权平均值,导致图像上不能真实反映各组织密度的现象。83.弛豫【答案】在射频脉冲停止激发后,磁化矢量从激发态恢复到平衡状态的过程。包括纵向磁化矢量恢复(T1弛豫)和横向磁化矢量衰减(T2弛豫)。84.T1加权成像(T1WI)【答案】在MRI成像序列中,通过选择较短的重复时间(TR)和较短的回波时间(TE),使图像的对比度主要由组织间T1弛豫时间的差异决定的成像方式。在此图像上,脂肪呈高信号,水呈低信号。85.CT值【答案】在CT成像中,用于表达组织密度相对大小的物理量。定义为某物质的衰减系数与水的衰减系数之差,再与水的衰减系数相比,乘以分度系数(通常为1000)。单位是HounsfieldUnit(HU)。水为0HU,空气为-1000HU。86.伪影【答案】在医学影像成像过程中,由于设备故障、患者运动、物理现象(如散射、beamhardening)等因素造成的,图像上出现的、实际上并不存在的各种虚假信息或干扰影像,如环状伪影、运动伪影、金属伪影等。87.调制传递函数【答案】描述成像系统空间频率响应特性的函数。它表示成像系统对不同空间频率(即物体细节大小)信息的传递能力(即对比度保留能力)。MTF值越高,表示系统对细节的分辨率越好。88.窗技术【答案】在CT或DR等数字图像显示中,通过调节窗宽和窗位来控制显示的CT值(或灰度)范围的技术。窗宽决定了显示的密度对比范围,窗位决定了显示的中心密度值。目的是为了清晰显示特定密度的组织。89.磁化率【答案】物质在外加磁场中被磁化的程度,即物质内部磁感应产生次级磁场的特性。不同组织磁化率的差异(如空气、骨、脑组织)会导致局部磁场不均匀,引起MRI中的磁化率伪影。90.达沃斯极限【答案】在梯度回波成像中,当TR极短(小于T2)时,由于纵向磁化矢量未充分恢复就施加下一个射频脉冲,导致稳态信号显著下降的现象。它限制了GRE序列在极短TR下的信号强度。五、简答题(共6题,每题8分,共48分)91.简述X线物理效应(光电效应与康普顿效应)对影像形成及患者剂量的影响。【答案】(1)光电效应:原理:X线光子与原子内层电子相互作用,光子能量全部被电子吸收,光子消失,电子被击出。对影像影响:光电效应产生的射线不产生散射线,因此照片灰雾小,对比度高。且其发生率与原子序数Z的3次方成正比,有利于显示不同组织(特别是骨骼与软组织)的对比。对剂量影响:患者吸收了全部光子能量,因此患者接收的辐射剂量较高。(2)康普顿效应:原理:X线光子与原子外层电子(自由电子)发生作用,光子将部分能量传递给电子,自身改变方向散射。对影像影响:产生散射线,向各个方向传播,到达胶片/探测器时产生灰雾,降低影像对比度。对剂量影响:光子仅损失部分能量并散射,部分能量可能穿出体外,但散射线增加了被检体的吸收剂量。总体上,相对于光电效应占主导的情况,康普顿效应占主导时(高kV),患者皮肤剂量较低,但穿透力强。92.试比较CT、MRI和超声成像的优缺点。【答案】(1)CT:优点:扫描速度快,密度分辨率高,解剖结构清晰,不受骨骼和气体干扰,对钙化、出血敏感,全身应用广泛。缺点:有电离辐射,软组织对比度不如MRI,主要依靠形态学诊断。(2)MRI:优点:无电离辐射,软组织分辨率极高,多参数、多序列、多方位成像,功能成像(DWI,PWI,MRS等)丰富,无骨伪影。缺点:成像速度相对较慢,昂贵,对金属植入物禁忌,幽闭恐惧症受限,噪声大,对钙化不敏感。(3)超声:优点:实时动态成像,无辐射,便携,价格低廉,对软组织、液体、血流(多普勒)显示好。缺点:受气体和骨骼遮挡大(窗效应),图像整体性差,依赖操作者手法,分辨率相对较低。93.简述MRI中K空间的基本特性及其填充策略对图像的影响。【答案】K空间特性:K空间是原始数据的频率域空间,经傅里叶变换得到图像。中心部分(低频数据)包含大部分信号能量,决定图像的对比度和信噪比。周边部分(高频数据)包含信号的细节信息,决定图像的空间分辨率和边缘锐利度。K空间具有共轭对称性。填充策略影响:线性填充:按顺序填充,图像重建简单。中心优先填充:先填充K空间中心线,可缩短采集时间(如透视序列),保证对比度,但边缘模糊。椭圆中心填充:主要用于对比增强MRA,在造影剂首过时集中采集中心数据,捕捉血管对比度。并行采集:利用线圈敏感度编码,跳过部分相位编码线采集,通过算法填充缺失数据,大幅缩短扫描时间。94.在数字X线摄影(DR/CR)中,什么是曝光指数(EI)?它对摄影条件设置有何指导意义?【答案】定义:曝光指数是数字成像系统根据探测器接收到的剂量自动计算并显示的一个数值,它反映了本次摄影所使用的曝光量水平。指导意义:评估剂量:EI值直接关联探测器入射剂量。操作员可以通过EI值判断曝光量是否合适。质量控制:每个厂商都规定了目标EI值范围。如果EI值过低,说明曝光不足,图像噪声大,可能影响诊断;EI值过高,说明曝光过度,增加了患者不必要的辐射剂量。指导条件调整:在自动曝光控制(AEC)失效或手动设置时,参考EI值可以修正kV或mAs。例如,EI值偏低,下次应增加mAs或kV;EI值偏高,应降低曝光条件,实现“以最小剂量获得满足诊断的图像质量”(ALARA原则)。95.简述DSA成像的基本原理及时间减影的主要步骤。【答案】基本原理:DSA是利用数字影像技术,获取同一部位造影前后的两帧数字图像,通过计算机减法处理,消除骨骼和软组织的背景结构,只保留造影剂充盈的血管影像,从而清晰显示血管形态。时间减影步骤:1.蒙片采集:在造影剂注入前(或到达兴趣区前),对感兴趣区域进行曝光,采集一幅纯背景图像(蒙片,Mask)。2.造影图像采集:注入造影剂后,在特定的时间序列内,对同一部位进行连续或间断曝光,采集一系列含有造影剂的图像。3.减影处理:将造影图像系列中的每一帧图像与蒙片图像进行逐像素相减。4.显示:相减后的图像中,未变化的组织(减为0)显示为黑色(或特定背景),含有造影剂的血管(有密度差)显示为高信号,即DSA血管像。96.简述放射防护的三项基本原则及其内涵。【答案】1.实践的正当性:指在开展任何涉及辐射的实践活动之前,必须进行利弊权衡。只有当该实践对受照个人或社会带来的利益足以弥补其可能引起的辐射危害(包括健康危害和非健康危害)时,该实践才是正当的。即“利大于弊”。2.防护的最优化(OptimizationofProtection,ALARA):在考虑到经济和社会因素之后,应当采取一切合理的措施,使个人剂量、受照人数和潜在照射的危险保持在可以合理达到的尽量低水平。即“在可能做到的范围内,剂量越低越好”,并非剂量越低绝对越好,要兼顾诊断需求。3.个人剂量限值(DoseLimits):指在受控实践中,对个人受到的有效剂量和当量剂量所施加的限值。这是强制性的,除了患者的医疗照射外,任何人员(职业人员、公众)接受的剂量不得超过国家规定的相应限值(如职业人员连续5年平均20mSv/年)。六、综合分析与计算题(共4题,每题10.5分,共42分)97.计算题:已知某CT机的扫描参数为:管电压120kV,管电流200mA,管旋转时间0.5s,层厚5mm,螺距1.0,扫描范围300mm。(1)计算该次扫描的X线管总热负载(单位:kHU,假设效率系数为1)。(2)计算扫描所需的时间。【答案】(1)计算X线管总热负载:X线管的热负载主要取决于管电压、管电流和曝光时间。单次旋转的热负载=k代入数值:120×换算为kHU:12000÷或者直接计算:120k注意:热单位定义在不同标准有差异,一般HU所以,单圈产热=120×(2)计算扫描时间:首先计算扫描圈数。扫描总长度=300mm。层厚=5mm。螺距=1.0。每圈进床距离=螺距×层厚=1.0×总圈数=扫描总长度/每圈进床距离=300/扫描时间=总圈数×单圈时间=60×答:(1)该次扫描X线管总热负载为12kHU;(2)扫描所需时间为30秒。98.综合分析:患者男,65岁,突发头痛伴意识障碍3小时。CT平扫显示左侧基底节区高密度影,周围可见低密度水肿带,中
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