2026年儿科护理学练习题及答案

2026年儿科护理学练习题及答案一、单选题（A1型题）1.小儿生长发育最快的时期是（）A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期2.按照生长发育的一般规律，下列发育顺序正确的是（）A.由下到上B.由远到近C.由细到粗D.由复杂到简单E.由高级到低级3.正常小儿前囟闭合的时间一般为（）A.6～8周B.3～4个月C.6～12个月D.12～18个月E.24～30个月4.有关母乳喂养优点的描述，错误的是（）A.营养丰富，易于消化吸收B.增强婴儿免疫力C.喂养方便，经济卫生D.有利于母亲产后康复E.母乳中维生素D含量高，故不需额外补充5.5个月龄婴儿，体重6kg，用牛奶人工喂养，每日约需8%糖牛奶及水量（）A.500ml，150mlB.550ml，200mlC.600ml，200mlD.660ml，240mlE.700ml，250ml6.世界卫生组织推荐的预防接种的“4种疫苗”是指（）A.卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗B.卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗C.卡介苗、流感疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗D.乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗E.卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、流感疫苗7.佝偻病激期的主要临床表现是（）A.神经精神症状B.骨骼改变C.肌肉松弛D.语言发育迟缓E.免疫力低下8.营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是（）A.腹部→躯干→臀部→四肢→面部B.躯干→腹部→四肢→臀部→面部C.四肢→躯干→腹部→臀部→面部D.面部→四肢→躯干→腹部→臀部E.腹部→面部→躯干→四肢→臀部9.小儿生理性贫血发生的年龄时间是（）A.生后2～3个月B.生后4～6个月C.生后6～8个月D.生后8～10个月E.生后10～12个月10.关于新生儿黄疸的描述，下列哪项是错误的（）A.生理性黄疸出现较早（生后24小时内）B.生理性黄疸程度较轻C.生理性黄疸进展较慢D.病理性黄疸持续时间长（足月儿>2周）E.病理性黄疸血清胆红素>221μmol/L（12.9mg/dl）11.新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥的首选药物是（）A.苯巴比妥钠B.地西泮C.水合氯醛D.苯妥英钠E.氯丙嗪12.引起小儿肺炎最常见的病原体是（）A.病毒B.细菌C.支原体D.衣原体E.真菌13.腺病毒肺炎最突出的临床表现是（）A.发热、咳嗽、气促B.咳嗽、喘息、呼吸困难C.高热、中毒症状重、肺部啰音出现晚D.低热、三凹征E.咯血、胸痛14.法洛四联症患儿喜蹲踞的主要原因是（）A.增加体循环阻力，减少右向左分流B.减轻漏斗部痉挛C.增加静脉回流D.缓解缺氧症状E.以上都是15.肾病综合征患儿最突出的临床特点是（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高胆固醇血症D.高度水肿E.血尿16.化脓性脑膜炎最常见的致病菌是（）A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.大肠埃希菌D.脑膜炎双球菌E.金黄色葡萄球菌17.麻疹最常见的并发症是（）A.肺炎B.喉炎C.心肌炎D.脑炎E.营养不良18.结核菌素试验结果判断，48-72小时观察结果，局部硬结直径为15mm，应判断为（）A.阴性（-）B.弱阳性（+）C.中等阳性（++）D.强阳性（+++）E.极强阳性（++++）19.婴儿时期最常见的贫血是（）A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.感染性贫血20.关于水痘的描述，错误的是（）A.由水痘-带状疱疹病毒引起B.传染性极强C.皮疹呈向心性分布D.同一部位可见不同形态的皮疹E.疱疹破溃后结痂，脱落后留有瘢痕21.下列哪项不是先天性巨结肠的常见并发症（）A.肠梗阻B.肠穿孔C.腹膜炎D.小肠结肠炎E.严重营养不良22.诊断急性肾小球肾炎的关键指标是（）A.水肿、血尿、高血压B.蛋白尿、血尿、高血压C.水肿、蛋白尿、高血压D.血尿、管型尿、高血压E.水肿、少尿、高血压23.川崎病最常见的严重并发症是（）A.冠状动脉瘤B.心肌炎C.心包炎D.心瓣膜病E.心力衰竭24.幼儿期是指（）A.从出生至1岁B.从1岁至3岁C.从3岁至6岁D.从6岁至12岁E.从12岁至18岁25.评估营养不良程度的最重要指标是（）A.体重B.身高（长）C.皮下脂肪厚度D.肌肉发育情况E.精神状态二、单选题（A2型题）26.患儿，女，8个月。因发热、咳嗽2天，气促1小时入院。查体：T38.5℃，R70次/分，P180次/分，精神萎靡，面色苍白，口唇发绀，三凹征阳性，双肺闻及密集细湿啰音，心音低钝，肝肋下3.5cm。该患儿最可能的诊断是（）A.支气管炎B.支气管肺炎C.支气管肺炎合并心力衰竭D.支气管哮喘E.脓胸27.患儿，男，1岁。因腹泻、呕吐3天入院。查体：精神萎靡，眼窝及前囟深陷，皮肤弹性极差，四肢厥冷，脉细弱，血清钠135mmol/L。该患儿脱水的程度和性质是（）A.轻度等渗性脱水B.中度等渗性脱水C.重度等渗性脱水D.重度低渗性脱水E.中度高渗性脱水28.患儿，女，10个月。因抽搐3次入院。生后牛乳喂养，未加辅食。查体：体温正常，神志清，精神尚可，有枕秃，面神经征阳性。血钙1.75mmol/L。该患儿最可能的诊断是（）A.维生素D缺乏性佝偻病初期B.维生素D缺乏性佝偻病激期C.维生素D缺乏性手足搐搦症D.化脓性脑膜炎E.癫痫29.患儿，男，3岁。因发热、咽痛2天，皮疹1天就诊。查体：T39℃，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，颌下淋巴结肿大，面部潮红，口周苍白，全身皮肤弥漫性充血，上有密集针尖大小丘疹，疹间皮肤正常。该患儿最可能的诊断是（）A.麻疹B.风疹C.猩红热D.幼儿急疹E.水痘30.患儿，男，5岁。因全身水肿、尿少1周入院。查体：血压120/80mmHg，全身高度水肿，腹水征阳性，尿蛋白（++++），血浆白蛋白20g/L，胆固醇7.8mmol/L。该患儿最可能的诊断是（）A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.慢性肾炎D.泌尿系感染E.病毒性肾炎31.足月新生儿，生后5天，因拒奶、反应差、体温不升入院。皮肤黄染明显，肝肋下4cm，脐部有脓性分泌物。血常规WBC22×10^9/L，N0.75。最可能的诊断是（）A.新生儿败血症B.新生儿肝炎C.新生儿溶血病D.母乳性黄疸E.甲状腺功能减退症32.患儿，女，2岁。因低热、盗汗、消瘦1个月，咳嗽1周入院。PPD试验硬结直径18mm。胸片示肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是（）A.原发型肺结核B.结核性脑膜炎C.支气管肺炎D.百日咳E.支原体肺炎33.患儿，男，6个月。因突然哭闹、面色苍白、出汗、呕吐果酱样便就诊。查体：腹部触及腊肠样包块，有压痛。最可能的诊断是（）A.急性坏死性小肠结肠炎B.肠套叠C.细菌性痢疾D.消化不良E.急性阑尾炎34.患儿，女，1岁。生后即发现心脏杂音，平时易感冒，无发绀。胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。最可能的诊断是（）A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄35.患儿，男，4岁。因发热、头痛、呕吐3天，惊厥1次入院。查体：T38.5℃，P120次/分，R30次/分，神志模糊，前囟饱满，颈抵抗阳性，布氏征及克氏征阳性。为明确诊断，首选的检查是（）A.血常规B.脑脊液检查C.头颅CTD.脑电图E.血培养三、共用题干单选题（A3/A4型题）（36～38题共用题干）患儿，男，4个月。因反复咳嗽、气促2个月，加重伴发热3天入院。生后不久即出现咳嗽、气促，有时呈阵发性喘息。查体：T38.2℃，R60次/分，P160次/分，精神萎靡，面色苍白，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺闻及大量哮鸣音及细湿啰音，肝肋下3.5cm，质软。曾患湿疹。36.该患儿最可能的诊断是（）A.支气管肺炎B.毛细支气管炎C.支气管哮喘D.先天性心脏病合并肺炎E.支气管异物37.为明确诊断，首选的辅助检查是（）A.胸部X线片B.支气管镜检查C.心脏彩超D.变应原检测E.肺功能测定38.此时最主要的护理措施是（）A.保持呼吸道通畅，吸氧B.快速补液C.镇静、止咳D.物理降温E.雾化吸入糖皮质激素（39～41题共用题干）患儿，女，14个月。因发热、流涕、流泪3天，出疹1天就诊。查体：T39.5℃，精神萎靡，结膜充血，眼睑水肿，流泪，在耳后、发际可见红色斑丘疹，疹间皮肤正常，口腔颊黏膜可见灰白色小点，周围有红晕。39.该患儿最可能的诊断是（）A.风疹B.麻疹C.幼儿急疹D.猩红热E.肠道病毒感染40.对该患儿的护理措施，下列哪项不妥（）A.居室空气流通，避免强光刺激B.给予清淡易消化饮食C.及时隔离，隔离至出疹后5天D.保持皮肤清洁，修剪指甲E.高热时可采用酒精擦浴降温41.该患儿最常见的并发症是（）A.喉炎B.肺炎C.心肌炎D.脑炎E.亚急性硬化性全脑炎（42～44题共用题干）患儿，男，3岁。因水肿、尿少、血尿5天入院。病前2周有“上感”史。查体：BP150/100mmHg，眼睑及颜面水肿，双下肢非凹陷性水肿，尿常规：蛋白（+），红细胞（+++），白细胞少量。42.该患儿最可能的诊断是（）A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.肾结石D.泌尿系感染E.IgA肾病43.该患儿目前首要的护理诊断是（）A.体液过多B.活动无耐力C.潜在并发症：高血压脑病D.皮肤完整性受损E.营养失调：低于机体需要量44.针对该患儿的饮食护理，下列哪项正确（）A.高蛋白饮食B.高脂肪饮食C.低盐、少量优质蛋白D.无盐饮食E.普通饮食四、多选题（X型题）45.小儿生长发育的规律包括（）A.生长发育的连续性和阶段性B.各系统器官发育的不平衡性C.生长发育的顺序性D.生长发育的个体差异E.生长发育的随机性46.添加辅食的原则包括（）A.由少到多B.由稀到稠C.由细到粗D.由一种到多种E.婴儿患病时可添加辅食以增加营养47.维生素D缺乏性佝偻病的病因包括（）A.日光照射不足B.维生素D摄入不足C.食物中钙磷比例不当D.生长过快E.肝肾疾病48.下列属于新生儿特殊生理状态的是（）A.生理性黄疸B.生理性体重下降C.生理性贫血D.假月经E.马牙49.肺炎患儿合并心力衰竭的临床表现包括（）A.呼吸突然加快，>60次/分B.心率突然增快，>180次/分C.突然极度烦躁不安，发绀D.心音低钝，奔马律E.肝脏迅速增大50.营养性缺铁性贫血的治疗原则包括（）A.去除病因B.补充铁剂C.输血治疗D.补充维生素B12E.补充叶酸51.法洛四联症的四种畸形包括（）A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥厚E.房间隔缺损52.结核菌素试验阳性的临床意义包括（）A.曾接种过卡介苗B.儿童结核病C.体内有活动性结核病灶D.强阳性提示体内有活动性结核病E.阴性可排除结核病53.小儿液体疗法常用的溶液包括（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.1.4%碳酸氢钠溶液D.10%氯化钾溶液E.11.2%乳酸钠溶液54.川崎病的临床表现包括（）A.持续高热5天以上B.双侧眼球结膜充血C.口唇皲裂、杨梅舌D.手足硬性水肿和膜状脱皮E.全身斑丘疹55.急性肾小球肾炎的严重并发症包括（）A.严重循环充血B.高血压脑病C.急性肾功能衰竭D.肾病综合征E.慢性肾炎五、填空题56.小儿体重计算公式，1岁体重约为出生体重的3倍，2岁体重约为出生体重的____倍；6个月婴儿体重=出生体重+____×0.7。57.正常小儿能独坐的时间一般为____个月，会独走的时间一般为____个月。58.母乳喂养的婴儿，预防接种应在____个月开始接种乙肝疫苗第2针。59.佝偻病骨骼改变中，胸部畸形包括____、____和肋骨串珠。60.新生儿Apgar评分的指标包括心率、呼吸、____、____和皮肤颜色。61.脱水患儿补液原则是____、____、____和____。62.肺炎患儿保持呼吸道通畅的方法包括____、____和雾化吸入。63.法洛四联症患儿缺氧发作时，应立即置患儿于____体位，并给予____吸氧。64.化脓性脑膜炎脑脊液检查特点为：压力____，外观____，白细胞数____，蛋白____，糖____。65.麻疹出疹的顺序是耳后发际→____→____→____。六、名词解释66.生长发育67.生理性体重下降68.囟门69.适中温度70.蓝光疗法71.脱水72.惊厥73.先天性心脏病七、简答题74.简述小儿生长发育的顺序性规律。75.简述佝偻病激期的骨骼改变。76.简述重度脱水的临床表现。77.简述肺炎患儿合并心力衰竭的急救处理措施。78.简述营养性缺铁性贫血的预防措施。79.简述肾病综合征患儿皮肤护理的要点。八、答案与解析一、单选题（A1型题）1.【答案】B【解析】小儿生长发育最快的时期是婴儿期，此期是小儿生长发育的第一个高峰。2.【答案】C【解析】生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由简单到复杂、由低级到高级的规律。3.【答案】D【解析】前囟出生时约1.5～2cm，最迟于18个月闭合，通常在12～18个月闭合。4.【答案】E【解析】母乳中维生素D含量较低，单纯母乳喂养的婴儿易患佝偻病，故需及时补充维生素D。5.【答案】D【解析】5个月婴儿每日所需总能量约为550kcal/kg，8%糖牛奶100ml供能约100kcal。每日需牛奶量约550ml，需水量约150ml/kg，总需水量约750ml，故除牛奶外需加水约200ml。6.【答案】A【解析】WHO推荐的“4种疫苗”是指卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗。7.【答案】B【解析】佝偻病激期除神经精神症状加重外，主要表现为骨骼改变和肌肉松弛。8.【答案】A【解析】营养不良时皮下脂肪消耗的顺序首先是腹部，其次为躯干、臀部、四肢，最后是面部。9.【答案】A【解析】由于生后红细胞破坏增加（生理性溶血）及生长发育迅速、血容量增加等因素，出现暂时性贫血，称为生理性贫血，发生于生后2～3个月。10.【答案】A【解析】生理性黄疸一般生后2～3天出现，4～5天达高峰，5～7天消退。生后24小时内出现黄疸多为病理性黄疸。11.【答案】A【解析】苯巴比妥钠是新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥的首选药物，负荷量为15～20mg/kg。12.【答案】B【解析】引起小儿肺炎的病原体以细菌最常见，如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等。13.【答案】C【解析】腺病毒肺炎起病急，全身中毒症状重，发热呈稽留热或不规则热，肺部啰音出现较晚，X线改变出现早。14.【答案】A【解析】蹲踞动作可使下肢血管受压，增加体循环阻力，减少右向左分流，从而增加肺血流量，改善缺氧。15.【答案】D【解析】肾病综合征具有“三高一低”特征，其中高度水肿是最突出的临床表现。16.【答案】D【解析】化脓性脑膜炎最常见的致病菌是脑膜炎双球菌，其次为肺炎链球菌和流感嗜血杆菌。17.【答案】A【解析】肺炎是麻疹最常见的并发症，也是引起麻疹死亡的主要原因。18.【答案】C【解析】硬结直径5～15mm为中等阳性（++）。19.【答案】A【解析】由于婴幼儿生长发育快，对铁的需要量相对较大，若摄入不足易导致缺铁，故营养性缺铁性贫血是婴儿期最常见的贫血。20.【答案】E【解析】水痘疱疹破溃后结痂，痂皮脱落后一般不留瘢痕，除非继发细菌感染。21.【答案】E【解析】先天性巨结肠由于长期便秘、腹胀，可导致肠梗阻、肠穿孔、腹膜炎、小肠结肠炎等并发症，严重营养不良是结果而非直接并发症。22.【答案】A【解析】急性肾小球肾炎以水肿、血尿、高血压为典型表现。23.【答案】A【解析】川崎病是一种急性全身性血管炎，冠状动脉病变是其最严重的并发症。24.【答案】B【解析】幼儿期是指1岁至3岁。25.【答案】C【解析】皮下脂肪厚度是判断营养不良程度的重要指标，尤其是腹部皮下脂肪。二、单选题（A2型题）26.【答案】C【解析】患儿除有肺炎表现外，还有心率增快（>180次/分）、呼吸增快（>70次/分）、肝大（>3cm），符合肺炎合并心力衰竭的诊断标准。27.【答案】C【解析】患儿精神萎靡，眼窝及前囟深陷，皮肤弹性极差，四肢厥冷，脉细弱，提示重度脱水。血清钠135mmol/L在正常范围，提示等渗性脱水。28.【答案】C【解析】患儿有维生素D缺乏史（牛乳喂养，未加辅食），出现无热惊厥，血钙降低，面神经征阳性，符合维生素D缺乏性手足搐搦症的诊断。29.【答案】C【解析】患儿发热、咽痛，有口周苍白圈，全身弥漫性充血性皮疹，疹间皮肤正常，符合猩红热的特点。30.【答案】B【解析】患儿具有“三高一低”特征（大量蛋白尿、低白蛋白血症、高胆固醇血症、高度水肿），符合肾病综合征诊断。31.【答案】A【解析】新生儿有脐部感染灶（脐部脓性分泌物），伴拒奶、反应差、体温不升、黄疸加重、肝大、白细胞升高等感染中毒症状，最可能诊断为新生儿败血症。32.【答案】A【解析】患儿有结核中毒症状，PPD强阳性，胸片示肺门淋巴结肿大，符合原发型肺结核表现。33.【答案】B【解析】婴幼儿，阵发性哭闹（腹痛），呕吐果酱样便（血便），腹部触及腊肠样包块，是肠套叠的典型表现。34.【答案】A【解析】胸骨左缘第3、4肋间闻及响亮粗糙的全收缩期杂音，伴震颤，肺动脉瓣区第二心音亢进，是室间隔缺损的典型体征。35.【答案】B【解析】患儿有颅内压增高及脑膜刺激征，最可能的诊断是化脓性脑膜炎，确诊依靠脑脊液检查。三、共用题干单选题（A3/A4型题）36.【答案】C【解析】患儿幼婴，反复咳嗽、气促，有湿疹史，肺部闻及哮鸣音，应首先考虑支气管哮喘。37.【答案】A【解析】胸部X线片是诊断肺炎、排除气胸等并发症及了解肺部病变程度的基本检查。38.【答案】A【解析】患儿有呼吸困难、缺氧表现，首要措施是保持呼吸道通畅，吸氧，改善通气功能。39.【答案】B【解析】患儿有发热、上呼吸道炎症症状，口腔麻疹黏膜斑（Koplik斑），耳后发际出疹，符合麻疹前驱期及出疹期表现。40.【答案】E【解析】麻疹患儿高热时需适当降温，但应避免使用酒精擦浴，以免刺激皮肤加重皮疹或引起寒战。41.【答案】B【解析】肺炎是麻疹最常见的并发症。42.【答案】A【解析】患儿有前驱感染史，随后出现水肿、血尿、高血压，符合急性肾小球肾炎表现。43.【答案】C【解析】患儿血压明显升高（150/100mmHg），易发生高血压脑病，故首要护理诊断为潜在并发症：高血压脑病。44.【答案】C【解析】急性肾小球肾炎患儿应限制钠盐摄入，给予少量优质蛋白饮食，减轻肾脏负担。四、多选题（X型题）45.【答案】ABCD【解析】生长发育具有连续性和阶段性、不平衡性、顺序性及个体差异，而非随机性。46.【答案】ABCD【解析】添加辅食原则包括由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种。婴儿患病时应暂停添加辅食。47.【答案】ABCDE【解析】日光照射不足、维生素D摄入不足、钙磷比例不当、生长过快、肝肾疾病均可导致维生素D缺乏性佝偻病。48.【答案】ABDE【解析】新生儿特殊生理状态包括生理性黄疸、生理性体重下降、假月经、马牙等。生理性贫血发生于婴儿期，不属于新生儿期特殊生理状态。49.【答案】ABCDE【解析】肺炎合并心力衰竭表现为呼吸突然加快、心率突然增快、突然烦躁不安、发绀、心音低钝、奔马律、肝脏迅速增大。50.【答案】AB【解析】治疗原则主要是去除病因和补充铁剂。输血仅用于重度贫血或合并感染者。补充维生素B12和叶酸用于治疗巨幼细胞贫血。51.【答案】ABCD【解析】法洛四联症包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚四种畸形。52.【答案】ABCD【解析】结核菌素试验阳性可见于接种卡介苗后、结核感染或患病。强阳性常提示体内有活动性病灶。阴性不能完全排除结核病，如假阴性。53.【答案】ABCDE【解析】均为小儿液体疗法中常用的非电解质、电解质及碱性溶液。54.【答案】ABCDE【解析】川崎病主要临床表现包括：①持续高热5天以上；②双侧眼球结膜充血；③口唇皲裂、杨梅舌；④手足硬性水肿和膜状脱皮；⑤全身斑丘疹；⑥颈部淋巴结肿大。55.【答案】ABC【解析】急性肾小球肾炎的严重并发症包括严重循环充血、高血压脑病、急性肾功能衰竭。五、填空题56.4；月龄57.6；1258.159.鸡胸；漏斗胸60.肌张力；喉反射61.先快后慢；先盐后糖；先浓后淡；见尿补钾62.翻身拍背；吸痰63.膝胸；皮下注射吗啡64.增高；浑浊；明显增高；增高；降低65.面部；颈部；躯干六、名词解释66.生长发育：是指小儿机体各系统、器官的生长发育及功能成熟的过程，包括体格生长和神经心理发育两个方面。67.生理性体重下降：新生儿生后数日内，由于摄入不足、水分丢失及胎粪排出，体重可暂时性下降3%～9%，称为生理性体重下降，一般在生后7～10天恢复到出生时体重。68.囟门：颅骨缝隙交接处的空隙称为囟门，主要分为前囟和后囟。69.适中温度：是指能使婴儿体温保持正常，且代谢率（氧耗量）最低、蒸发散热量最少的最适宜的环境温度。70.蓝光疗法：是通过蓝光照射皮肤，使未结合胆红素经光氧化分解为水溶性异构体，随胆汁和尿液排出体外，从而降低血