中南大学2018年硕士研究生入学考试护理综合试题含答案

中南大学2018年硕士研究生入学考试试题考试科目代码及名称：308护理综合注意：1、所有答案（含选择题、填空题、判断题、作图题等）一律答在专用答题纸上，写在试题纸上或其他地点一律不给分。2、作图题可以在原试题图上作答，然后将图剪切下来贴在答题纸上相应位置。3、考试时限：3小时，总分：300分。考生编号（考生填写）：__________________________________一、选择题（每题2分，共80分）1.能产生新生态氧将菌体蛋白质氧化，使细菌死亡的化学消毒剂是:A.碘伏B.环氧乙烷C.过氧乙酸D.甲醛E.戊二醛2.男性，28岁。胸部外伤致右侧第与肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难紫绀，出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg)，气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，即诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。采用闭式胸膜腔引流治疗。该病人目前最适宜的体位是:A.侧卧位B半卧位C.平卧位D.头低足高位E.仰卧中凹位3.护生小李指导患者钱某进行沐浴，你认为下列哪项不正确:A.淋浴应进食1h后进行，以免影响消化B.不用湿手接触电源开关C.进浴室后应关窗白门避兔他人闯入D.盆浴时浸泡时间不可超过20minE.如沐浴过程中感到不适应按铃呼叫4.患者男，68岁，患急性心肌梗死入院，在CCU住院期间心电监护仪报警，护士发现患者意识丧失，心电图出现心室顿动波。护士首要的处理是:A.通知医生B.测量血压C.电除颤D.作好安装起搏器前的准备E.人工呼吸5.患者韦某，女，48岁，心包积液。患者可出现:A水冲脉B.绌脉C.奇脉D.交替脉E.细脉6.李某，女，56岁，因股骨骨折卧床。护士在为其进行床上洗发过程中，患者突然感到心慌、气短、面色苍白，出冷汗，护士应立即:A.请患者深呼吸B.鼓励患者再坚持片刻C.加快操作速度尽快完成洗发D.停止洗发，让患者平卧E.边洗发边通知医生7.患者林某，女，50岁。诊断为“菌痢”。护士测量体温时得知其5min前饮过开水，为此应:A.嘱其用冷开水漱口后再测量B.参照上次测量值记录C.改测直肠温度D.暂停测一次B.告知患者30min后再测口腔温度8.接受破伤风抗毒素脱敏注射的患者出现轻微反应时，护士应采取的正确措施是:A.立即停止注射，迅速给予抢救处理B.立即报告医生C.重新开始脱敏注射D.停止注射，待反应消退后，减少剂量增加次数注射E.注射苯海拉明抗过敏9.下列属于晶体溶液的是:A.浓缩白蛋白B.甘露醇C.复方氯化钠D.山梨醇E.尿素10.补钾的原则不正确的是A.不宜过浓B.不宜过多C.不宜过慢D.不宜过早E.见尿给钾11.某男,21岁,因肺炎入院，护理评估:体温39.4℃，呼吸困难，咳铁锈色痰。下列护理诊断正确的是，：A.肺炎球菌肺炎B.食欲下降:与高热有关C.高热D.体温过高:与致病菌引起的肺部感染有关E.呼吸异常:与肺炎有关12.患者王某，男，25岁，以突然畏寒、高热，伴恶心、呕吐就诊。体检:T40℃，P120次/分，R28次/分，BP60/40mmHg，右下肺呼吸音低，可闻及湿性罗音。血常规WBC2×1010/L,中性0.9,诊断为休克性肺炎，对该病人治疗中，首先应采取的措施是:A.补充血容量B.选用氨基糖苷类抗生素C.尽早使用退热药D.尽早进行胃镜检查E.进行体位引流13硬膜外麻醉用试探剂量的目的是:A.试探病人对麻药有无过敏反应B.确定药物在硬膜外腔是否有效C.试探是否误入蛛网膜下腔D.试探病人对药物的耐量E避免局麻药物毒性反应14.肺炎球菌肺炎如病程延长，或在抗生素治疗下体温退后复升，白细胞持续上升，应考虑:A.抗生素剂量不足B.细菌产生耐药性C.并发症存在D.机体抵抗力低下E.休克先兆15.患者女性，68岁，慢性支气管炎5年，近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。查体:神志清，口唇轻度紫钳，双肺呼吸音低，动脉血气分析:PaO285mmHg，PaCO245mmHg，经治疗后病情缓解，护士对其进行的健康教育中，不妥的是:做腹式呼吸加强膈肌运动B.避免吸入有害气体C.大风降温时避免室外活动D.长期家庭氧疗E.做大量行走，锻炼改善肺功能16.付某，男，65岁。诊断为扩张性心肌病，心力衰竭。自诉休息时无症状，穿衣、洗漱、进食、行走等日常生活后出现胸闷、呼吸困难等症状，休息后很快缓解。该病人的活动原则应为:A.不限制一般体力活动，适当参加体育锻炼，但应避免剧烈运动B.适当限制体力活动，适当增加午睡时间，不影响轻体力劳动或家务劳动C.严格限制一般的体力活动，以卧床休息为中，但应鼓励病人日常生活自理或在协助下自理D.卧床休息，但可进行被动或主动运动，防止深静脉血栓E.绝对卧床休息、日常生活由他人照顾17男性，58岁，1周前开始在跑步时感心前区痛，并向左肩放射，经休息可缓解，2天来走路快时亦中现上述症状，每次持续3~5分钟，合服硝酸甘油可缓解，遂来院就诊。诊断该有及指导治疗的最主要的方法是:A.心前区痛程度B.心前区痛时间C.心电图检查D.X线检查E.冠状动脉造影18.患者男，28岁，阵发性心悸3年，每次心悸突然发作，持续半小时至2小时不等，心电图示:室上性心动过速。护士对该患者的告被下列哪项错误:A.避免劳累及情绪激动B避免刺激性食物C.心悸发作时双手同时按压两侧颈动脉窦D.增医嘱服药E.戒烟酒19.某病人因咳嗽、咳泡沫痰及呼吸困难、肝肿大、腹水、双下肢浮肿等心衰入院，此时首要护理诊断是:A.气体交换受损B.体液过多C.营养失调低于机体需要量D.活动无耐力E.心输出量减少20.癫痫持续状态时确保病人安全的措施中，错误的是:A.取头低位或平卧头侧位B.由专人防护C.放置牙垫，防止舌咬伤D.放置床档，以防坠床E.发作时按压肢体，防止乱动21.急性白血病患者突然出现头痛、呕吐、视力模糊，常提示;A.脑炎B.脑膜炎C.失血性休克D.眼底出血E.颅内出血22.病原体侵入人体后，寄生在机体的某些部位，机体免疫功能使病原体局部化，但不足以将病原体清除，待机体免疫功能下降时，才引起疾病。此种表现是:A机会性感染B.潜伏性感染C.隐性感染D.显性感染E.病原携带状态23.HIV不可以用下列哪种方法杀灭:A高压湿热消毒B.75%的乙醇擦拭C.0.2%的次氯酸钠擦拭D.焚烧E.紫外线照射24.某系统性红斑狼疮的女病人，病史两年，有发热和关节肿捕，面部发现紫红色斑块并有少量蛋白尿发生。请问下列哪项护理措施不恰当：A.清水洗脸B.避免使用肾脏损害药物C.多食芹菜、香菜类绿叶蔬菜D.经常检查口腔和皮肤病损情况E.房间内挂厚窗布遮光25.重型再生障碍性贫血早期最突出的表现是：A.肝、脾肿大B.出血和感染C.进行性贫血D.淋巴结肿大E.进行性消瘦26.女，37岁，诊断为慢性肾炎，有明显水肿，尿蛋白(＋＋），尿素氮18mmol/L,应给予哪种饮食：A.低盐、高植物蛋白B.低盐、高碳水化合物、高蛋白C.低盐、低优质蛋白D.低盐、高维生素、高蛋白E.日常饮食27.放置T管引流时，下列哪种情况说明胆道远端通畅：A.黄疽消退，引流量增多，食欲无好转B.食欲好转，黄疸消退，引流量减少C.腹痛和黄疸减轻，引流量增多D.上腹胀痛，引流量突然减少E.腹痛减轻，引流量增多28.大隐静脉曲张手术后防止深静脉血栓形成的要点是:A.手术严格遵守无菌操作原则B.手术严格遵守无菌操作原则C.手术后坚持使用弹力绷带或弹力袜D.手术后指导病人早期活动E.急性期嘱病人10~14日绝对卧床休息29.患者，男，52岁，因颅内压增高遵医嘱使用脱水剂20%甘露醇250ml静脉滴注，应注意:A.30分钟内滴完B.15分钟内滴完C.45分钟内滴完D.速度不必控制E.1小时内滴完30.患者右侧腹股沟韧带上方2cm处出现一半球形隆起物，平卧回纳内容物后，疝块可消失，最可能的诊断是:A.腹股沟斜疝B.脐疝C.股疝D.腹壁切口疝E.季腹股沟直疝31.诊断甲状腺亢进症时，下列哪项最重要：A.甲亢症状B.甲状腺肿大C.血中T3、14含量增高D.基础代谢率增高E.甲状腺眼征32.刘某，男，62岁干部，下腹部隐痛三天，有尿频、尿急及排尿痛。排尿有中断现象，无肉眼血尿，36.8℃、P:62次/分、BP:17/9KPa，心肺正常，腹平软，未触及肝牌，尿常规检查：RBC(++)，余(-)。该患者最有可能的诊断是：A.肾损伤B.上尿路结石C.肾结石D.肾积水E.膀胱结石33.全肺切除术后，放置胸膜腔闭式引流的目的是:A.排出积气B.调节纵隔两侧压力C.排出积血、积液D.利于观察胸腔内出血情况E.观察呼吸情况34脑脊液漏的护理不正确的是:A.清洁、消毒鼻前庭或外耳道口B.从鼻腔吸痰或安插胃管C.维持特定的体位D.遵医嘱应用抗生素及破伤风抗毒素(TAT)或破伤类毒素E.嘱病人勿用力排便、咳嗽35.麻醉和手术中最严重的意外事件是:A.呼吸道梗阻B.通气量不足C.肺不张D.心跳骤停或心室纤颤E.呼吸抑制36.预防全麻后误吸的最重要措施是：A.术日晨进流食B.术前下胃管C.术前禁食8~12小时、禁饮4小时D.选择局麻或椎管内麻醉E.术前洗胃37.有关穿无菌手术衣及戴无菌手套时，下列哪一项是错误的：A.先戴湿手套，后穿无菌手术衣B.双手应保持在腰以上、胸前及视线范围内C.先穿无菌手术衣，后戴湿手套D.已戴手套的手只能接触手套的外面E.先穿无菌手术衣。后戴干手套38.当病人血清K+是3mmo1/L,血钠是125mmol/L时，可能的诊断是：A.低血钾，高渗性缺水B.低血钾，等渗性缺水C.低血钾，重度缺钠D.低血钾，中度缺钠E.高血钾，重度缺钠39.前列腺摘除术后，前列腺窝出血的护理，哪项最重要：A.静滴止血药药B.低温等渗盐水膀胱冲洗C.膀胱冲洗液内加凝血药D.避免肛管排气，禁忌灌肠E.气囊导尿管充水并固定在大腿内侧40.女性患者腹痛入院行闹尾切除术，术后体温由37.8℃，降至正常，术后第4日出现下腹坠胀、里急后重，体温反复升高，初步考虑为：A.膈下脓肿B.肠管间隙脓肿C.盆腔脓肿D.切口感染E.切口出血二、判断题(每题2分，共40分。对的打✔，错的打✘。)1.在成分输血中，输注血浆和清蛋白时，不必进行交叉配血实验。（）2.现代医学观点认为，只有脑死亡才是人的实质性死亡。（）3.传染性非典型肺炎是我国法定管理的传染病，属于甲类传染病。（）4.正常女性较男性体温略高，但在月经期和孕期体温下降。（）5.急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体，引起了循环血量急剧增加，心脏负担过重所致。（）6.青霹素过敏性休克的临床表现中常以呼吸道症状或皮肤瘙痒最早出现，应注意倾听病人的主诉。（）7.典型霍乱分为泻吐期、脱水期和恢复期。（）8.皮肤、眼结膜的瘀点瘀斑是流行性脑脊膜炎脑膜炎期的特征性表现。（）9.使用柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎。宜饭前服用。（）10.急性肾盂肾炎患者可口服碳酸氢钠片，以减轻尿路刺激症状。（）11.淋巴瘤病人多以无痛性，进行性颈部或锁骨上淋巴结肿大为首发表现。（）12.特发性血小板减少性紫癜的骨髓象特点是巨核细胞数量减少。（）13.种植转移是肝癌切除术后早期复发的主要原因。（）14.门静脉高压症分流术后应早期活动，防止下肢静脉血栓形成。（）15.全下肢深静脉血栓形成时。首先形成股青肿，若继续发展致血供障碍，可呈股白肿，肢体发生坏死。（）16.饮食不当是我国急性胰腺炎最常见的病因，约占50%左右。（）17.喉返神经损伤使联部粘膜感觉丧失，容易引起反射性咳嗽。()18.高钾时典型的心电图表现为:早期T波高尖，QT闻期延长，随后出现QRS波增宽，PR间期延长。（）19.为防止巨大肾结石经体外冲击波碎石后引起“石街”现象，导致急性肾功能改变，碎石后应采取患侧在上的侧卧位。（）20.对怀疑骨筋膜室综合征的患肢应抬高以加速静脉回流，减轻疼痛。（）三、问答题(每题10分，共80分)1.一男病人，36岁，骤起高热，39.1℃，连续3天，波动范围在0.3~0.5C之间。皮肤潮红、灼热，心率110次/分，呼吸24次/分，头痛，四肢无力，请问此病人的热型属于何种热型?属于发热过程中的哪一期?并拟订常规的护理措施。2.肝硬化腹水患者医嘱要求准确记录患者出入液量。出入液量的记录内容都包括哪些?如何正确记录出入液量?3.高血压患者的健康教育要点?4.如何切断肺结核的传播途径?5.简述糖尿病患者如何预防低血糖？6.如何保持肺脏切除术后患者的呼吸道通畅?7.简述幻肢痛的定义、性质及护理措施8.简述泌尿系统系统器械检查病人的护理。四、病例分析(每题20分，共100分)1.患者，叶某，男，67岁，退休教师，诊断“肺癌晚期”入院，入院后患者诉说胸痛难以忍受，沉默寡言，眉头紧锁，咳收频繁并有气喘，难以交流。请问作为主管责任护士(1)你选用哪种评估工具评估该患者的疼痛程度?(2)你应了解哪些主观因素影响其疼痛?(3)如何给该患者进行心理护理?2.患者女，44岁。入院前一天中午奔跑回家后突然出现剧烈头痛，并伴恶心呕吐，随即出现神志不清，身本向右倾倒在地，同时双眼上翻，口吐白沫，四肢抽搐，约5分钟抽搐停止，但小便失禁，不能言语，左侧肢体可见自主活动，右侧肢体无自主活动，即送院急诊。既往史:患者有高血压史5年，平时服用(不规则)降压药。血压控制在155/100mHg。体格检查:神志朦胧，血乐190/150mmHg，HR80次1分，律齐，未闻及病理性杂音，失语，眼向左侧偏斜，右口角低，石侧肢体肌张力高，胜反射亢进，左侧肢体肌张力、腱反射均正常，并有自主活动，右侧巴氏征(+)。左侧病理征均为(-)，颈软，克氏征(-)。辅助检查:EKG(-),头颅CT示左侧基底节区见--异常高密度影，周围伴低密度水肿区，左侧侧脑室受压。(1)该患者可能的诊断是什么?诊断依据有哪些?(2)该患者目前主要的护理诊断?(按优先排序，4个以上)(3)请针对首优护理诊断提出相应的护理措施。3.患者，男性，47岁，慢性肝炎，（“小三阳”)病史10年。2小时前突然吐鲜红色血液，量约800ml，含有食物残渣，急诊入院。入院查体，血压80/5mHg,脉率120次/分，消瘦，面色苍白，烦燥，心率120次/分，肝肋缘下未触及，脾肋缘下4cm,移动性独音阳性，下肢浮肿。实验室检查:血常规Hb80g/L,RBC3.0×1012/L,WBC3.2×109/L,B超示脾大，肝回声稍强。(1)该患者初步医疗诊断为?(2)患者目前最主要的护理问题有哪些?(3)请针对患者的整体情况提出护理措施4.患者，男，25岁，因车祸致头部损伤8h而急诊抬送入院。患者受伤当时出现意识丧失约20min后清醒，并诉剧烈头痛、无呕吐前额部出血、鼻腔内有血性液体流出。现场急救时曾行头部包扎鼻孔填塞等处理。护理评估:意识清醒，瞳孔等大等圆、对光反应灵敏，GCS45分。T36.2℃,P80次/分，R12次/分，血压135/86mHg;,颜面水肿，双眼脸肿胀青紫，外耳道无异常，左鼻孔有血性液体流出，颈部无抵抗感，浅反射及腱反射正常，双不肢肌力、肌张力正常，病理征阴性请问:(1)该患者可能发生颅底哪个部位骨折?其主要依据有哪些？(2)现场急救措施哪项不妥?(3)预防患者发生颅内感染的护理措施有哪些?5.男性,29岁，汽车司机3小时前因车祸上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧痛.患者伤后不能行走，不能直立，自感头晕心慌，眼前发黑，并呕吐两次呕吐物为胃内容物，总量约300ml.体格检查T36℃，P130次/分，R24次/分BP90/60mmHg,神志清楚，痛苦面容，面色苍白。皮肤湿冷，腹式呼吸弱全腹压痛(③，反跳痛(+)，肌紧张以左上腹为著，移动性浊音(+)肠鸣音微弱，诊断性腹腔穿刺:抽出不凝固血液18m1.请问:(1)初步诊断考虑是什么?(2)请按首次优顺序提出主要的护理诊断(3~5个).(3)请叙述护理措施。

2018年中南大学真题参考答案一、选择题1.C解析：护基5.p742.E解析：患者血压低，取休克体位3.C解析：应开门挂牌，以防晕倒发生危险4.C解析：室颤首要措施应进行电除颤5.C解析：护基5.P219奇脉常见于心包积液和缩窄性心包炎。6.D解析：护基5.p154头发的清洁护理注意事项7.E解析：菌痢患者禁止测直肠温度8.D解析：破伤风抗毒素脱敏注射的方法：少量多次9.C解析：护基5.p374静脉输液常用液体分类10.C解析：补钾的原则：不宜过浓、不宜过多、不宜过早、见尿给钾11.D解析：护理诊断不是医疗诊断12.A解析：血容量不足是目前患者最危及生命的情况，应首先纠正13.C解析：硬膜外麻醉试探剂量主要是试探是否入蛛网膜下腔，以免引起全脊髓麻醉危及生命14.B解析：体温下降后复升、白细胞持续上升应考虑细菌耐药的产生15.E解析：锻炼应循序渐进16.C解析：根据心功能衰竭程度来调整活动量17.E解析：冠脉造影是诊断冠心病的金标准18.C解析：不可两手同时按压颈动脉窦，只能交替按压19.A解析：气体交换受损对病人的影响最为严重20.E解析：发作时不可按压肢体，以免造成损伤21.E解析：头痛、呕吐、视力模糊提示颅内出血22.A解析：病原体寻找机会（机体免疫力下降）才引起疾病，称为机会性感染23.E解析：内科5.p705艾滋病病毒对紫外线不敏感24.C解析：系统性红斑狼疮病人避免食用芹菜25.B解析：重型再障早期即出现出血和感染26.C解析：水肿故给予低盐饮食，慢性肾炎给予低蛋白，优质蛋白为主27.B解析：胆道通畅则引流量逐渐减少，食欲好转、黄疸减退提示病情好转28.C解析：弹力绷带和弹力袜可预防深静脉血栓形成29.A解析：甘露醇使用方法：快速静滴降颅压30.A解析：外科5.p369腹股沟疝直疝和斜疝的鉴别31.C解析：甲状腺激素对于甲亢的诊断是最重要的32.B解析：尿路刺激征是上尿路结石的典型症状33.C解析：全非切除术后，胸腔闭式引流的目的主要是排出积血、积液34.B解析：脑脊液漏禁忌经鼻操作35.A解析：返流物误吸引起呼吸道梗阻，如不能有效抢救，可导致病人窒息甚至死亡36.C解析：术前禁食禁饮是预防全麻后误吸最重要的措施37.C解析：应先戴湿手套，后穿无菌手术衣、38.D解析：血钾低于3.5mmol/L为低钾血症，血钠在120-130mmol/L之间为中度缺钠39.C解析：前列腺摘除术后最重要的就是膀胱冲洗，加入凝血药减少出血40.B解析：根据该患者的腹部体征及里急后重的表现判断为消化系统症状，且体温反复升高，可判断为肠管间隙脓肿二、判断题1.×解析：成分输血也需要进行交叉配血试验2.√解析：脑死亡才是人的本质性死亡3.×解析：只有鼠疫和霍乱属于甲类传染病4.×解析：护基5.p208体温的生理变化5.√解析：急性肺水肿多由于快速大量输液引起心脏负担过重所致6.×解析：青霉素过敏性休克呼吸道症状是呼吸道阻塞症状，喉头水肿、支气管痉挛等引起无法主诉7.√解析：内科5.p750典型霍乱的临床表现8.×解析：皮肤黏膜瘀点瘀斑是败血症期的临床表现9.×解析：柳氮磺胺吡啶宜饭后服10.√解析：碱化尿液、减轻尿路刺激症状11.√解析：淋巴瘤典型症状12.×解析：ITP典型症状为血小板减少13.×解析：应为门静脉系统转移14.×解析：门脉高压分流术后不宜早期活动15.×解析：股青肿是下肢静脉血栓中最严重的一种情况16.×解析：最常见病因是胆道疾病，饮食不当是诱因不是病因17.×解析：喉返神经损伤引起声嘶18.√解析：外科5.p19高钾血症的心电图表现19.×解析：外科5.p594取患侧卧位20.×解析：骨筋膜室综合征患肢禁忌抬高三、问答题1.稽留热。高热持续期。护理措施：(1)降低体温可选用物理降温或药物降温两种方法。(2)加强病情观察。(3)补充营养和水分。(4)促进患者舒适。(5)心理护理：高热持续期应注意持续高热带给患者的身心不适,尽量满足患者的合理要求。解析：护基5.p209异常体温的评估与护理2.每日摄入量：包括每日的饮水量、食物中的含水量、输液量、输血量等。每日排出量：主要为尿液，其他途径的排出量如呕吐物、引流量也应测量和记录。正确记录方法：①用蓝黑钢笔填写眉栏各项。②日间7-19时用蓝黑钢笔记录，夜间19时至次日晨7时用红钢笔记录。③不同时间的摄入量和排出量，应另起一行。④12或24小时的出入量应做一次小结。⑤不需记录出入液量后，记录单无需保存。解析：护基5.p505出入液量记录单3.①疾病知识指导：让病人了解自己的病情，戒烟限酒，调整心态，提高治疗依从性。②饮食指导：限制钠盐摄入，控制能量摄入，增加粗纤维食物摄入。③运动指导：选择适宜自身的运动方式，合理安排运动量。④用药指导：强调长期用药的重要性，告知有关药物知识，强调遵医嘱用药。⑤病情监测指导：正确监测血压，根据病情进行定期随访。解析：内科5.p230高血压健康教育4.①开创通风，保持空气新鲜。涂阳肺结核患者住院时进行呼吸道隔离，每日紫外线消毒病室。②病人咳嗽或打喷嚏时用双层纸巾遮掩；不随地吐痰，痰液用消毒液浸泡后弃去或吐入纸巾焚烧处理；接触痰液后应用流动水洗手。③餐具煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒，同桌进餐时使用公筷。④衣物、寝具、书籍等污染物可在烈日下暴晒进行杀菌。解析：内科5.p60肺结核健康指导5.护士应充分了解病人使用的降糖药，并告知病人和家属不能随意更改降糖药物及剂量，活动量增加时，要减少胰岛素用量并及时加餐。容易在后半夜及清晨发生低血糖的病人，晚餐适当增加主食或含蛋白质较高的食物。速效或短效胰岛素注射后应及时进餐；病情较重，可先进餐再注射胰岛素。初用各种降糖药要从小剂量开始，然后根据血糖水平逐步调整药物剂量。强化治疗应在病人进餐前后测血糖并记录，以便及时调整胰岛素或降糖药用量。解析：内科5.p597糖尿病低血糖预防6.①给氧，常规鼻导管吸氧2-4L/min②观察呼吸情况、气管插管的位置和深度③鼓励病人深呼吸及咳嗽④稀释痰液：用地塞米松、糜蛋白酶等药物超声雾化⑤吸痰：吸痰管长度不超过气管的1/2为宜解析：外科5.p312肺脏切除术术后护理7.绝大多数截肢病人在术后相当长的一段时间内赶到已切除的肢体仍然有疼痛他或其他异常感觉，称为幻肢痛。疼痛多为持续性，夜间为甚，属于精神因素性疼痛。护理：①引导病人注视残肢，接受截肢的现实。②必要时适当给予安慰剂治疗。③对于幻肢痛持续时间长的病人，可轻扣残端，或用理疗、封闭等方法消除幻肢痛。④适当的残肢活动和早期行走亦有利于缓解症状。解析：外科5.p769幻肢痛8.①心理护理：做好解释工作，消除病人恐惧②严格无菌操作，必要时预防性应用抗生素③根据检查目的，嘱病人排空膀胱或憋尿④确认导管位置⑤鼓励病人饮水⑥注意并发症的观察与处理解析：外科5.p573器械检查注意事项与护理四、病例分析1.（1）视觉模拟评分法（2）以往的疼痛经验、注意力、疼痛、对疼痛的态度（3）对疼痛患者，提供社会心理支持十分重要，尤其是对癌痛患者。护士应:①告知患者及家属，对疼痛有情绪反应是正常的，而目这将作为疼痛评估和治疗的部分;②