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文档简介
E.知识缺乏:与缺乏预防哮喘复发的知识有关6.肺炎患儿,3岁,入院前可以自行大小便,但住院后频繁出现尿床的问题。此患儿的心理防卫机制属于A.否认B.补偿C.压抑D.退化E.转移7.了!”这两人的沟通属于哪个层次A.一般性沟通B.陈述事实的沟通C.交流看法的沟通D.情感性沟通E.共鸣性沟通8.在人际交往中,对一个人某方面的特征了解后,推论到其他特征,从
而高估或低估对方的情况,指的是影响人际关系建立因素中的
A.晕轮效应B.刻板印象C.近因效应D.空间距离E.首因效应9."的矛盾冲突是下
列哪一时期的发展任务?A.婴儿期B.生殖一运动期C.口欲期
D.青春期E.成人期10.按照人类基本需要层次论排列护理计划的顺序,正确的是
A.水电解质平衡、感官刺激、发挥自我潜能、受到赞扬、友情
B.氧和循环、活动和锻炼、免受伤害、良好的护患关系、尊严
C.尊重、活动和锻炼、营养、感官刺激、友谊、家庭关系和睦
D.活动和锻炼、增加生活乐趣、营养、有尊严、友情、被他人
认可E.氧和循环、免受伤害、正常的体温、营养、娱乐、友谊、受尊重11.有关应激与应激反应的描述,正确的是
A.一个应激原可引起一种特异的应激反应
B.应激反应只包括生理改变和认知改变C.应激原可引起个体行为的改变D.应激原的大小主要取决于数量2E.应激仅仅是一种主观感受12.小吴因左下肢骨折入院,护士对其评估后按部分补偿系统原则进行护理,护士运用的是A.人际间关系模式B.保健系统模式C.生命过程模式D.适应模式E.自理模式13.关于湿度说法不正确的是A.湿度过低对呼吸道疾病的患者不利B.病室湿度以40%-50%为宜C.空气流通是调整湿度的一项简便措施D.人对湿度的需求是变化的E.湿度过高加重肾脏负担14.患者因胃溃疡穿孔行胃大部切除术,麻醉清醒后回病房,护理级别应确定为A.一级护理B.二级护理C.三级护理
D.特级护理E.四级护理15.患者王某,因车祸造成下肢开放性骨折,大量出血,送至急诊室,在医生到来之前,值班护士首先应A.详细询问发生车祸的原因B.向保卫部门报告
C.给患者注射镇静剂、止血剂D.劝患者耐心等候医生处理
E.给患者止血、测血压、建立静脉通道16.甲状腺瘤切除术后,取半坐卧位的目的主要是A.预防颅内压降低B.减轻局部出血C.减轻疼痛
D.减轻呼吸困难E.减少静脉回心血量17.下列哪项不符合压疮炎性浸润期的临床表现A.受压表面呈紫红色B.皮下产生硬结C.局部可出现小水泡
D.局部表皮松解剥脱E.浅层组织有脓液流出18.患者王某,长期卧床自理困难,最近护理时发现骶尾部皮肤发红,除
去压力无法恢复原来肤色,根据他的情况,最好的处理方法是
A.垫气圈B.取半坐位C.给予抗菌治疗
D.协助定时翻身,防止持续受压E.用力按摩发红皮肤19.患者入睡后,全身肌肉松弛,呼吸均匀,心跳缓慢,需要巨大响声才
能使之觉醒,请判断患者处于睡眠周期中3A.REM期B.NREM第Ⅰ期C.NREM第Ⅱ期D.NREM第Ⅲ期E.NREM第Ⅳ期20.下列哪项不属于中度危险性物品A.胃肠道内镜B.压舌板C.透析器D.呼吸机管道E.体温计21.用煮沸法消毒物品,正确的是A.水沸后放入橡胶管B.水沸后放入玻璃品C.消毒后应将物品继续浸泡在水中D.相同大小的治疗碗重叠放入E.中途加入物品后立即重新计时22.浸润型肺结核患者入院后,下列哪项措施与预防疾病传播无关A.接触患者时,戴口罩、帽子,穿隔离衣B.患者痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒D.病室设纱门,室内喷洒灭虫药E.接触患者时,应遵守呼吸道隔离原则23.60PaO250mmHgPaCO260mmHgSaO2%。请根据患者的病情选择合适的氧流量A.1~2L/minB.2~3L/minC.3~4L/min
D.4~5L/minE.5~6L/min24.应用冷疗减轻疼痛的机制是A.减少局部血流,降低细菌的活力B.降低组织的新陈代谢
C.收缩血管,降低肌肉组织的紧张性D.降低神经末梢的敏感性
E.减慢血循环,减少对致痛物质的运输25.高蛋白饮食应遵守下列哪项原则A.蛋白质供应每日每公斤体重2g,但总量不超过130g
B.蛋白质供应每日每公斤体重2g,但总量不超过140g
C.蛋白质供应每日每公斤体重3g,但总量不超过120g
D.蛋白质供应每日每公斤体重2g,但总量不超过120g
E.蛋白质供应每日每公斤体重3g,但总量不超过100g26.下列哪项不属于氧疗副作用4A.氧中毒B.呼吸抑制C.肺气肿D.呼吸道粘膜干燥E.肺不张27.在24h尿标本中加入浓盐酸,是用于何种检测A.尿中钠、钾、氯、肌酐、肌酸B.内分泌系统检查C.尿蛋白定量、尿糖定量D.艾迪计数E.尿细菌培养28.为肝昏迷患者灌肠时禁用肥皂液,原因是A.防止发生腹胀B.防止对肠粘膜的刺激C.减少氨的产生及吸收D.以免引起顽固性腹泻E.防止发生碱中毒29.协助患者服药时,正确的是A.助消化药宜在饭前服B.健胃药宜饭前服C.含服铁剂后应多饮水D.阿司匹林应在睡前服用E.服用洋地黄时心率应大于50次/分30.青霉素过敏性休克抢救时,首选药物是A.盐酸肾上腺素B.去甲肾上腺素C.盐酸异丙嗪D.多巴胺E.地塞米松31.患者大量输入库血后可能出现A.低血钾B.低血钙C.低血磷D.高血钠E.高血钾32.患者李某,输液过程中出现胸骨后疼痛、呼吸困难、有濒死感,此为何种情况A.发热反应B.左心衰竭C.过敏反应
D.急性肺水肿E.空气栓塞33.患者赵某,与家人争吵后口服大量巴比妥钠,急送入院,护士立即给予洗胃、导泻,洗胃灌洗液与导泻剂宜分别用A.4%碳酸氢钠,硫酸钠B.0.9%氯化钠,50%硫酸镁
C.5%醋酸,0.1%硫酸铜D.1:15000高锰酸钾,硫酸钠
E.温开水,硫酸镁34.双侧瞳孔散大,见于何种情况A.有机磷农药中毒B.吗啡中毒C.颅内压增高5D.氯丙嗪中毒E.虹膜粘连35.1968年美国哈佛医学院特设委员会提出的脑死亡诊断标准,不包括
A.无感受性和反应性B.无运动、无呼吸C.动脉压下降
D.脑电波平坦E.无反射36.患者王某,肺癌晚期,自述疼痛难忍,难以入睡。医生给患者开出以
下医嘱:哌替啶50mgimq6hprn。下列说法正确的是
A.有效时间在24小时以内B.过期未执行则失效,护士用红笔在医嘱栏内写“未用”
C.自医生开写医嘱起12小时内有效D.每次执行后,在临时医嘱单内记录执行时间并签全名
E.应在短时间内执行37.支气管扩张的痰液特征是A.血性痰液B.大量黏液样痰C.黄色脓性痰
D.痰液静置后出现分层现象E.大量脓臭痰38.为防止支气管哮喘患者痰液粘稠不易咳出,应采取
A.体位引流B.低盐饮食C.多饮水
D.持续吸氧E.翻身、拍背39.慢性支气管炎发生发展的重要原因是A.吸烟B.呼吸道感染C.过敏
D.气候变化E.刺激性烟雾、粉尘40.大咯血患者发生窒息时,首要的护理措施是
A.止血B.输血C.吸氧D.心理安慰E.维持气道通畅41.慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的最主要因素是
A.血容量增多B.血液粘滞度增高,增加肺血管阻力
C.血管床减少D.肺小动脉收缩E.肺小血管形成42.Ⅲ级重度COPD患者进行长期家庭氧疗时,每日持续吸氧时间应超过
A.15小时B.13小时C.12小时
D.10小时E.7小时43.某老年患者以Ⅱ型呼衰被收入院。入院第一天晚上,因咳嗽、痰多,6呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡。不正确的护理措施是A.给镇咳和镇静药,帮助入睡B.减少夜间操作,保证患者睡眠C.给低流量持续吸氧D.减少白天睡眠时间和次数E.帮助患者制定白天活动计划44.慢性呼吸衰竭急性加重的最常见诱因是A.呼吸系统的感染B.手术创伤C.肺水肿D.镇静剂E.慢性阻塞性肺气肿45.某慢性肺源性心脏病患者近3日来呼吸困难加重,血气分析示PaO252mmHg,PaCO267mmHg。此时给氧宜采用A.间歇给氧B.酒精湿化给氧C.低浓度持续给氧
D.高压给氧E.高浓度持续给氧46.易导致肝功能损害的抗结核药物是A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.乙胺丁醇E.对氨水杨酸47.引流左肺上叶尖段肺脓肿时,应指导患者A.向左侧卧位,在枕上稍向前方B.仰卧,枕垫放在髋部下
C.坐在椅子上,背靠枕垫D.坐在椅子上,靠向右侧
E.向右侧卧位,枕垫放在髋部下,头部充分伸展48.急性心肌梗死患者发生心律失常最常见于A.发病后24h内B.发病后30h左右C.发病后36h左右
D.发病后48hE.发病后72h49.重度二尖瓣狭窄的严重并发症是A.肺部感染B.心律失常C.感染性心内膜炎
D.急性肺水肿E.肺栓塞50.心绞痛发作时的心电图表现是A.ST段压低>0.1mvB.ST段抬高>0.05mvC.宽而深的Q波
D.QRS-T波群完全消失E.出现大小不等形态各异的f波51.高血压亚急症不包括A.头痛B.鼻出血C.烦躁不安
D.胸闷E.脑出血52.高血压病并发支气管哮喘患者应避免使用的降压药物是7A.氢氯噻嗪B.阿替洛尔C.硝苯地平D.卡托普利E.哌唑嗪53.下述哪项措施可使肥厚型梗阻性心肌病患者胸骨左缘3~4肋间的喷射性收缩期杂音减弱?A.屏气动作B.含化硝酸甘油C.应用强心药D.给予β受体阻滞剂E.剧烈运动54.急性心肌梗死溶栓成功的间接指征不包括A.冠脉造影显示TIMI2~3级B.血清CK-MB酶峰值出现在14h以内C.2小时内胸痛消失D.心电图ST段2小时内回降>30%E.2小时内出现再灌注心律失常55.非同步直流电复律适用于哪种心律失常的处理?A.心房颤动B.心室颤动C.室上性心动过速D.Ⅲ度房室传导阻滞E.心房扑动56.引起“亚急性感染性心内膜炎”最常见的病原体是A.肠球菌B.结核菌C.真菌D.草绿色链球菌E.病毒57.下列哪项治疗适用于所有高血压患者?A.β-受体阻滞剂B.利尿剂C.钙通道阻滞剂D.改善生活行为E.ACEI或ARB58.消化性溃疡发生与何种病原菌感染有关?A.链球菌B.肺炎球菌C.幽门螺杆菌
D.金黄色葡萄球菌E.大肠杆菌59.幽门梗阻的临床表现不包括A.呕吐宿食B.进餐后腹痛加重C.胃蠕动波
D.胃振水音E.肠型60.男性患者,734应首先采取的处理措施是A.放置鼻胃管和洗胃B.静脉使用H2受体拮抗剂8C.立即建立静脉通路,进行补液和输血D.急诊上消化道内镜E.急诊外科咨询61.晚期肝硬化最严重的并发症及最常见的死亡原因是
A.感染B.上消化道出血C.肝肾综合征
D.电解质紊乱E.肝性脑病62.当患者出现呕血时,提示胃内潴留血量至少达到
A.5~10mlB.50~100mlC.150~200ml
D.250~300mlE.350~400ml63.肝硬化失代偿期最突出的表现是A.出血倾向B.蜘蛛痣C.乏力、消瘦、低热
D.腹水E.脾肿大64.肝性脑病前驱期的临床表现包括A.行为异常B.昼睡夜醒C.脑电图有特异性异常
D.昏睡E.昏迷65.肝性脑病患者蛋白质摄入的原则不包括A.急性期首日禁蛋白质饮食B.口服支链氨基酸制剂
C.首选动物蛋白D.蛋白质摄入量为1~1.5g/(kg.d)
E.慢性肝性脑病患者无进食蛋白质必要66.以下哪项不符合急性胰腺炎的腹痛特点?A.刀割痛B.向腰背部呈带状放射C.进食后疼痛可缓解
D.位于中上腹偏左E.常伴频繁呕吐67.下列哪项不是区分溃疡性结肠炎病情程度的分型条件?
A.腹泻次数B.腹痛程度C.病程长短
D.有无发热等全身症状E.体重变化和并发症68.慢性肾衰竭患者发生营养失调的原因一般不包括
A.厌食B.呕吐C.限制蛋白质摄入
D.消化吸收功能紊乱E.尿蛋白丢失69.急性肾功能衰竭少尿期的首位死亡原因是
A.感染B.无尿C.休克
D.高钾血症E.酸中毒970.患者男性,28160/95mmHgHb85g/L,
尿蛋白+,BUN10mmol/L,Cr220mmol/L。下列护理措施中不正确的是
A.低蛋白饮食B.高蛋白饮食C.低钠饮食
D.根据尿量多少适当限水E.低磷饮食71.慢性肾炎患者除下列哪种药物外均应避免使用?
A.链霉素B.青霉素C.磺胺药D.庆大霉素E.卡那霉素72.缺铁性贫血患者进行铁剂治疗后,判断治疗有效的早期指标是
A.自觉症状明显改善B.HB、RBC计数上升
C.网织红细胞计数上升D.骨髓内外铁恢复正常
E.血清铁、总铁结合力恢复正常73.对贫血患者的皮肤、粘膜苍白进行护理评估时,应采取的检查部位是
A.面颊,皮肤及上腭粘膜B.手背皮肤及口腔粘膜
C.耳廓皮肤D.颈部皮肤及舌面
E.眼睑结合膜,指甲及口唇74.中枢神经系统白血病最常发生于急性白血病的哪个阶段?
A.起病时B.治疗后缓解期C.复发时
D.耐药时E.以上都对75.急性早幼粒细胞性白血病首选的分化诱导剂治疗药物是
A.十三顺式维甲酸B.全反式维甲酸C.罗钙全
D.米托恩醌E.小剂量阿糖胞苷76.甲亢患者最常见的心律失常是A.心房颤动B.房室传导阻滞C.房性扑动
D.室性心动过速E.室性早搏77.出现下列何种病情时患者的呼吸可无异常表现?
A.酮症酸中毒B.低血糖昏迷C.脑溢血
D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.乳酸性酸中毒78.糖尿病患者三餐热量分配的比例一般是A.2/5、2/5、1/5B.1/5、l/5、3/5C.2/7、3/7、2/7
D.2/5、1/5、2/5E.1/5、2/5、2/579.无并发症甲亢患者的护理诊断不包括10A.情绪激动B.营养失调C.高热D.有角膜损伤可能E.潜在药物副反应80.类风湿关节炎最早出现的关节症状是A.晨僵B.关节畸形C.关节肿胀D.关节疼痛E.关节功能障碍81.癫痫强直阵挛发作呈持续状态时,最重要的护理措施是A.迅速控制抽搐发作B.注意保暖C.防止感染D.高流量吸氧E.防止外伤82.系统性红斑狼疮(SLE)患者饮食护理不正确的是A.宜进高蛋白饮食B.避免刺激性食物C.多摄补骨脂素丰富的食物D.肾脏损害时给予相应饮食E.少食多餐,软食为宜83.下列哪项不是脑出血的诱发因素?A.睡眠B.情绪激动C.精神紧张D.用力排便E.剧烈运动84.确定一种传染病的隔离期是根据A.该病传染性的大小B.病程的长短C.病情严重程度D.潜伏期的长短E.以上都不是85.低渗性缺水时,一般不出现下列哪项改变A.口渴明显B.C.站立性晕倒D.尿内Cl-很少E.血清Na+降低86.关于全胃肠外营养的护理,错误的是A.营养液在无菌条件下配制B.配制的营养液24h内用完
C.导管定期消毒D.暂时不输的营养液常温放置
E.营养液中不宜添加抗生素87.休克早期,因过度换气,引起低碳酸血症,可导致
A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.混合性中毒D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒88.术前呼吸道准备,错误的是A.戒烟2周B.指导患者进行深呼吸和咳嗽咳痰C.有呼吸道感染者及时抗感染治疗D.咳嗽者给予镇咳药物E.痰液多而粘稠者应进行体位引流和雾化吸入89.手术区皮肤准备不正确的是A.备皮的目的是去除毛发和污垢,预防切口感染B.备皮时切不可刮破皮肤C.如有胶布残迹可用松节油擦净D.眼部手术剃去眉毛E.备皮范围:手术切口周围至少15厘米的区域90.烧伤面积计算,面部占全身面积的A.2%B.3%C.5%D.6%E.9%91.男性,28岁,因“破伤风”入院治疗,抽搐频繁,呼吸道分泌物多,有窒息的可能,应首先采取的措施是A.肌注苯巴比妥钠B.行水化氯醛保留灌肠C.静脉滴注TATD.气管切开E.应用大剂量青霉素92.手术切口发生感染的时间是术后A.l~2天B.3~4天C.5~7天D.7~10天E.10~12天93.患者,男性,18岁,头部被菜刀砍伤已2天余,伤口6cm,裂开,脓性分泌物较多,处理方法是A.彻底清创并缝合B.清创处理伤口不缝合C.控制感染,定期更换敷料D.清创、缝合并放置引流E.清创、湿敷、包扎94.关于放射疗法的护理,错误的是A.要了解患者以前是否接受过放射治疗B.术后患者应待伤口完全愈合,全身情况基本恢复后才开始放射治疗
C.放射对骨髓有抑制作用,应每月检查一次血常规
D.若血小板降至50×109时应暂停放射治疗E.若白细胞降至3×109时应暂停放射治疗95.临床上应用20%甘露醇降低颅内压,正确的输液方法是12A.快速静推B.缓慢静滴,防止高渗液产生静脉炎C.1~2h滴完250mlD.15~30min内滴完250mlE.输液速度控制在60-80滴/min96.脑疝急救错误的是A.吸氧B.腰穿放脑脊液,尽快降低颅内压C.迅速查明病因D.快速静滴甘露醇E.静注地塞米松97.脑震荡患者会有下列哪种症状A.偏瘫B.逆行性遗忘C.颅内压增高D.失语E.大小便失禁98.3212个月头痛加重,伴有喷射样呕吐。烦躁后出现意识障碍,右侧瞳孔缩小,后又散大,光反应迟钝,CT施应是A.立即开颅切除肿瘤B.20%甘露醇静脉注射
C.脑脊液体外引流D.去骨瓣减压E.气管插管,保持呼吸道通畅99.甲状腺大部分切除术后发生呼吸困难和窒息与下列哪项因素无关
A.手术创伤的应激诱发的危象B.切口内出血压迫气管
C.气管软化塌陷D.喉头水肿E.双侧喉返神经损伤所致声带麻痹100.乳癌患者乳房皮肤出现“桔皮样”改变的原因是
A.癌细胞堵塞皮下淋巴管B.癌肿侵犯乳房
C.癌肿与胸肌粘连D.癌肿与皮肤粘连
E.癌肿侵犯乳管101.与吸烟关系最密切的肺癌是A.鳞癌、未分化癌B.鳞癌、腺癌C.腺癌、未分化癌
D.腺癌、肺泡细胞癌E.肺泡细胞癌、未分化癌102.患者,男,60岁,咽食物时有梗噎感,初步诊断为食管癌,为确诊
不需做下列哪项检查A.钡餐X线检查B.食管脱落细胞学检查C.B超13D.纤维食管镜检查E.CT检查103.患者,男性,28岁,8年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块,10小时前因提重物而肿块又出现,状肿块,平卧后肿块不消失。最有可能的诊断是A.嵌顿性腹股沟斜疝B.嵌顿性腹股沟直疝C.绞窄性股疝D.睾丸鞘膜积液E.睾丸扭转104.毕Ⅱ式胃大部切除术后若伴有输出襻梗阻,其呕吐物的特点为A.食物和胆汁B.食物,无胆汁C.粪臭性呕吐物D.血性呕吐物E.胆汁,无食物105.胆道T管拔除前,夹管观察的内容是A.体温、血压、意识B.腹痛、血压、体温C.腹痛、呕吐、体温D.黄疸、血压、意识E.腹痛、体温、黄疸106.患者,男性,岁,继往有乙型肝炎病史,此次因食管静脉曲张、施中,错误的是A.吸氧B.应用三腔管压迫止血
C.应用硫酸镁溶液导泻D.补钾、控制钠的摄人量
E.温生理盐水洗胃107.AOSC的临床表现为A.Charcot三联症B.Reynolds五联症
C.MODS综合症D.Murphy症
E.Mirizzi综合症108.患者,女性,岁。因腹痛住院,被诊断为慢性胰腺炎。经非手术治疗后好转。出院前护士应建议哪种饮食A.普通饮食,但除外酒类饮料B.普通饮食,允许少量酒类饮料C.低脂肪、热量充足、禁止酒类饮料14D.素食,禁止酒类饮料E.低脂肪、低蛋白、严格禁止酒类饮料109.阑尾切除术后指导患者早期下床活动的主要目的是预防A.肠粘连B.肺不张和肺炎C.压疮D.血栓性静脉炎E.尿潴留110.直肠癌切除术能否保留肛门,主要取决于A.肿瘤距肛门的距离B.肿瘤的病理类型C.肿瘤是否已侵犯肠管周围D.肿瘤有无远处转移E.左半结肠的长度111.患者,女性,30岁,肛门胀痛、排尿困难6天。畏寒、高热,肛门该患者的护理,错误的是A.物理降温B.控制排便C.甲硝唑坐浴D.遵医嘱应用抗生素E.嘱患者多饮水112.患者,男性,岁,因严重交通事故致全身多发性损伤,其急救措施不包括A.首先处理危及生命的损伤B.脱出的肠管应及时还纳
C.置患者于恰当的体位D.及时包扎损伤部位
E.对腹腔内脏破裂出血者应在抗休克同时手术止血113.后尿道损伤最常见的原因是A.骑跨伤B.尿道探检C.膀胱镜检查
D.骨盆骨折E.刀伤114.肾癌血尿特点是A.镜下血尿B.终末血尿
C.全程肉眼血尿,终末加重D.全血尿伴有血块
E.无痛性间歇性肉眼全程血尿115.持续保留导尿管的患者,送检尿常规和尿培养的时间为
A.每日一次B.每周两次15C.每周一次D.每两周一次E.一月一次116.骨折晚期并发症有A.休克B.骨筋膜室综合征C.关节僵硬D.脂肪栓塞E.神经损伤117.骨折早期功能锻炼的主要形式是A.以骨折远端部的关节活动为主B.进行伤肢的肌肉舒缩活动C.进行全身协调的功能锻炼,并配合理疗和体疗D.以肌肉舒张为主E.以伤肢上下关节向各方运动为主,避免旋转和持重活动118.搬运脊柱骨折患者最正确的方法是A.一人背起患者搬运B.将患者滚动到木板上搬运C.一人抬头,一人抬腿搬运D.一人抱起患者搬运E.以上均可119.肘关节脱位的标志性体征是A.活动受限B.反常活动C.关节肿胀D.肘后关节失常E.鹰嘴固定压痛120.患者,男,67岁,间歇性跛行6年,弯腰及下蹲时疼痛减轻,腰椎压痛(一)X线平片显示腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是A.腰椎管狭窄症B.腰椎间盘突出症C.慢性腰肌劳损
D.马尾肿瘤E.棘间韧带损伤60分,每题2分)1.64岁,因急性腹痛伴恶心呕吐3其进行健康状况评估时正确的做法是A.与患者交谈了解其健康状况B.通过医疗病历获取体检资料C.观察患者行为收集客观资料16D.与患者患者家属交谈以了解E.查阅化验报告获取客观信息2.当焦虑患者出现非器质性病变的躯体症状时,护士应
A.注意倾听患者的主诉B.立即限制患者的要求
C.不能对患者有求必应D.指导患者采用松弛方法
E.在症状消失时给予正面反馈3.在护理评估中,生活状态及自理程度的评估内容包括
A.饮食型态B.健康感知与健康管理型态
C.活动与运动型态D.自我感知与自我概念型态
E.应对与应激耐受型态4.仰卧位易患压疮的部位有A.枕骨粗隆B.肩峰C.脊椎体隆突处D.髋部E.足跟5.下列关于无菌技术操作原则的叙述中,正确的是
A.操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽B.无菌物品需用无菌持物钳夹取C.从无菌容器内取出的无菌物品未用完,应立即放回原处
D.无菌包第一次打开后,有效期是4小时E.铺好的无菌盘未使用,有效期是4小时6.下列哪些患者禁忌灌肠A.急腹症B.急性心梗C.水钠潴留D.妊娠E.伤寒7.52畅,但尿色黄、混浊,遵医嘱行抗感染治疗,护士在为其护理时应注
意A.鼓励患者多饮水,每天尿量应维持在1000ml以上
B.每月检查尿常规1次C.每周定时更换集尿袋,及时排空集尿袋,并记录尿量
D.每天用消毒液棉球擦拭尿道口、龟头及包皮1~2次
E.训练膀胱反射功能,间歇性夹闭导尿管,每3~4h开放1次8.下列关于肌肉注射操作正确的是A.切勿将针梗全部刺入B.小儿或躁动患者应予适当约束17C.注射前应排尽注射器内空气D.刺激性较强的药物,宜选用较长的针头,进针要较深E.同时注射几种药物时,应先注射刺激性较强的药物9.58正确A.在血中加入地塞米松5mg,以防过敏反应B.输血前须自行严格核对无误方能输入C.发现血液明显分层,红细胞呈暗红色,则不能使用D.库存血应温水加热后输入E.连接输血器后调整输液速度为40滴/分10.用于高血压危险度分层的心血管危险因素包括A.血压水平B.心血管危险因素C.靶器官损害D.伴临床疾患E.服用药物11.下列哪些情况易诱发洋地黄中毒?A.低钾或低镁血症B.老年患者C.低氧血症D.心肌缺血E.与阿司匹林合用12.?A.急性支气管炎B.异物吸入C.大面积肺血栓栓塞症D.张力性气胸E.急性肺炎13.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能检查可出现A.FV1/FVC降低B.残气量增加C.功能残气量增加D.肺总量减少E.呼气流速加快14.慢性胃炎的常见护理诊断包括A.疼痛:腹痛B.营养失调:低于机体需要量C.焦虑
D.知识缺乏E.潜在并发症:血容量不足15.癫痫的临床表现形式多样,但具有以下共同特征
A.发作性B.短暂性C.刻板性
D.重复性E.以上均不是16.对肾盂肾炎患者采取的正确健康教育措施是
A.鼓励多饮水、勤排尿18B.按医嘱服药,定期检查尿液C.防止劳累及便秘D.急性期治愈后用低剂量抑菌药预防
E.女性患者急性期治愈后1年内禁止妊娠17.关于白血病化疗药物不良反应,正确的护理措施是
A.引起静脉炎时应热敷B.引起静脉炎时可用普鲁卡因局部封闭
C.在化疗中定期复查血象D.出现消化道反应时可用止吐药物E.药液外溢皮下引起局部组织红、肿、痛时应冷敷18.糖尿病酮症酸中毒的诱因包括A.感染B.外伤及手术C.妊娠及分娩
D.饮食不当E.胰岛素过量19.对感觉障碍患者采取的护理措施包括
A.床铺平整柔软B.床上忌放锐具C.定时翻身拍背
D.用热水袋取暖E.进行感觉训练20.对伤寒患者腹胀采取的护理措施包括A.禁食易产气的食物B.应用新斯的明促进肠蠕动C.肛管排气
D.注意补钾E.松节油热敷21.针对造血干细胞移植患者的护理措施应包括
A.预防感染的护理B.预防肝功能损害的护理
C.预防出血的护理D.预防移植物抗宿主病的护理
E.预防尿酸性肾病的护理22.下列哪些情况可引起高血钾A.瘢痕性幽门梗阻B.严重挤压伤C.输入大量库血
D.急性肾衰竭E.大面积烧伤23.关于乳头湿疹样癌,错误的是A.初发症状为乳头刺痒、灼痛B.可出现乳头和乳晕皮肤发红、糜烂、潮湿
C.淋巴转移较早19D.恶性程度高E.预后较差24.手术室的洁净区包括A.通向限制区的走廊B.办公用房C.手术间
D.洗手间E.无菌敷料室25.ESWL护理要点是A.术前3日禁食产气食物B.间隔时间不超过3天
C.治疗后注意观察排尿情况D.定期复查尿路平片
E.鼓励患者多饮水26.预防食管癌的具体措施包括A.减少对食管的不良刺激,注意饮食习惯
B.避免食物的真菌污染C.定期食管吞钡X线检查D.减少食物中亚硝铵类化合物的含量
E.定期食管镜普查27.冬眠低温疗法正确的护理措施有
A.安置患者于光线明亮的单人病室
B.每日液体入量<1500mlC.降温速度以每小时1℃为宜D.维持直肠温度在32~34℃E.停止冬眠低温疗法时,应先停冬眠药物,后撤物理降温28.张力性气胸的临床表现有A.进行性呼吸困难B.大汗、窒息感
C.伤口处“嘶嘶”声D.皮下捻发感E.呼吸音消失29.急性胰腺炎的病因有A.胆道疾患B.损伤C.乙醇中毒
D.饮食不当E.感染和代谢紊乱等30.T管引流的作用是A.防止胆汁性腹膜炎B.减轻胆总管缝合处张力C.促进炎症消退D.防止胆管狭窄、梗阻等并发症20E.文化关怀是人类社会发展的基础8.下列关于纽曼保健系统模式的观点正确的是A.抵抗线位于正常防线外B.弹性防御线位于抵抗线外
C.正常防御线紧贴基本结构D.三种防御机制都是先天赋予的
E.弹性防御线距正常防御线越远,其缓冲、保护作用越强。9.686存在的健康问题,需要首先解决的是A.焦虑B.疲乏C.胸痛D.生活自理缺陷E.便秘10.下列关于塞利的压力与适应理论的阐述,错误的是
A.压力是人体应对环境刺激而产生的非特异性反应
B.压力是人体应对环境刺激而产生的特异性反应C.压力的生理反应包括全身适应症候群和局部适应症候群
D.压力的反应过程分为警告期、抵抗期和衰竭期E.适应不良就能引起疾病11.某胰腺癌患者入院后,否认其患病事实,认为诊断错误,多次要求组
A.行为角色紧张B.角色行为强化C.角色行为消退
D.角色行为缺如E.角色行为适应12.护士张某因疏忽大意未给青霉素注射患者做皮试,患者未出现过敏反应,该护士的行为属于A.失职过错B.渎职C.过失犯罪D.故意犯罪E.无罪13.某病房室温29℃,相对湿度80%,此时对患者的影响是
A.水分蒸发慢,散热增加B.水分蒸发快,散热减少C.咽喉干痛
D.闷热难受E.肌肉紧张而产生不安14.胃切除术后的患者取半坐卧位的目的A.预防腹膜粘连B.减少局部缺血C.减轻伤口缝合处张力
D.减轻肺部淤血E.减少静脉血液回流量15.用轮椅接送患者时,轮椅位置应是A.放在床头,面向床尾B.放在床尾,面向床头2C.放在床旁,面向床尾D.放在床旁,椅背靠床沿E.放在床旁,面向床头16.口腔内有真菌感染的患者应选用的漱口液是A.1%—4%碳酸氢钠B.0.1%醋酸C.0.9%氯化钠D.1%—3%过氧化氢E.0.2%呋喃西林17.医院感染的主要对象是A.急诊患者B.门诊患者C.探视者D.陪护者E.住院患者18.紫外线空气消毒时,每10平方米安装30W紫外线灯管的有效距离及时间是:A.2米,20分钟B.2米以内,30-60分钟C.2-3米,30分钟
D.2.5米,2-4小时E.5米以内,60分钟19.无菌溶液按要求打开后,如未用完,此溶液的有效期为
A.12小时B.24小时C.3天D.7天E.2周20.下列疾病需采取严密隔离的是A.破伤风B.新生儿脓疱疹C.霍乱D.肺结核E.麻疹21.以下患者中适宜用口腔测量体温的是A.口鼻手术患者B.肛门手术患者C.呼吸困难患者
D.婴幼儿患者E.昏迷患者22.若发现患者脉搏短绌时,正确测量脉搏的方法是
A.B.C.一人同时测脉率和心率D.护士测脉率,医生测心率
E.一人测脉率,一人计时23.肺水肿患者吸氧时湿化瓶内用20%—30%乙醇的目的是
A.B.刺激呼吸中枢C.促使氧气快速湿润
D.降低肺泡内泡沫的表面张力E.刺激血管收缩,减少渗出24.下列可使血压测量值偏低的因素是:A.患者情绪激动B.在寒冷环境中测量C.袖带过松
D.测量肢体位置高于心脏水平E.听诊器胸件破损25.患者左侧踝关节扭伤,为防止皮下出血与肿胀,早期应
A.局部按摩B.冷热交替敷C.冷湿敷D.热湿敷3E.松节油涂擦26.为增加组织修补能力应多给予A.碳水化合物B.蛋白质C.脂肪D.维生素E.矿物质27.下列哪项不符合胆囊造影的饮食要求A.造影前1日中午进食高脂饮食B.造影前一晚给低脂饮食
C.造影前一晚晚餐后服造影剂D.当天早晨禁食
E.第一次摄片后,造影良好进食高脂肪饮食28.一般成人胃管插入深度为A.20—30cmB.35—40cmC.45—55cmD.50—60cmE.55—65cm29.不需要留置导尿的患者是:A.休克B.盆腔手术C.尿道损伤D.膀胱炎E.尿失禁30.“1、2、3”灌肠液的成分为:A.50%的硫酸镁50毫升,甘油60毫升,温开水70毫升
B.50%的硫酸镁40毫升,甘油50毫升,温开水60毫升
C.50%的硫酸镁60毫升,甘油70毫升,温开水80毫升
D.50%的硫酸镁30毫升,甘油60毫升,温开水90毫升
E.50%的硫酸镁30毫升,甘油50毫升,温开水70毫升31.下列描述不正确的是:A.吸入比肌内给药吸收快B.口服比直肠粘膜给药吸收快
C.吸入比静脉给药吸收慢D.直肠粘膜比皮下给药吸收快
E.皮肤比口服给药吸收慢32.两岁以下的婴幼儿肌肉注射部位最好选用A.上臂三角肌B.臀中肌C.臀大肌D.股外侧肌E.前臂外侧33.下列皮试液,1ml内含药物剂量,错误的是A.青霉素:500uB.链霉素:2500uC.破伤风抗毒素:15u
D.细胞色素C:0.75mgE.普鲁卡因:2.5mg34.输液引起急性肺水肿的典型表现是A.咳嗽,呼吸困难B.紫绀,烦躁不安C.心慌、恶心、呕吐
D.气促,胸闷,咯粉红色泡沫样痰E.胸闷,心悸伴呼吸困难35.吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者,切忌进行的护理操作是4A.口腔护理B.洗胃C.导泻D.灌肠E.输液36.临终患者最早出现的心理反应期是A.否认期B.抑郁期C.接受期D.协议期E.愤怒期37.应用氨茶碱治疗支气管哮喘,既能使其发挥最好疗效,又能防止药物中毒最有效的方法是A.缓慢静脉注射B.缓慢静脉滴注C.与舒喘灵合用D.与异丙肾上腺素合用E.血药浓度监测38.对阻塞性肺气肿的诊断,下列哪项最有价值A.PaO2小于正常B.潮气量低于正常C.肺活量减低D.残气量/肺总量>70%E.肺活量增加39.呼吸衰竭时,CO2的潴留与下列哪项有关A.每分钟静息状态肺泡通气量小于4升B.通气/血流<0.8
C.通气/血流>0.8D.真性解剖分流增加E.弥散功能障碍40.下叶后基底段支气管扩张应采用的引流体位为A.B.C.D.头高脚低,仰卧位E.平卧位41.下列哪项是慢性支气管炎发生和加重的主要原因A.吸烟B.感染C.粉尘刺激D.寒冷E.免疫功能减退42.50现呼吸困难,右胸刺痛,逐渐加重,最可能的诊断是A.急性心肌梗死B.慢支急性发作C.自发性气胸
D.支气管哮喘E.胸腔积液43.肺心病患者急性加重期的关键治疗是A.低流量吸氧B.利用呼吸机改善呼吸功能C.D.积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能
E.纠正电解质紊乱44.医院内获得性肺炎主要由哪类细菌引起A.肺炎球菌B.肺炎支原体C.金黄色葡萄球菌
D.革兰氏阴性杆菌E.病毒45.肺性脑病不宜吸入高浓度氧的重要原因是5A.缺氧不是主要原因B.可引起氧中毒C.可解除颈动脉窦化学感受器的兴奋性D.促使二氧化碳排出过快E.诱发代谢性碱中毒46.导致高血压脑病患者出现中枢神经系统功能障碍的主要原因是A.脑水肿B.脑出血C.脑血栓D.脑动脉硬化E.脑萎缩47.病毒性心肌炎患者最根本的治疗措施是A.充分休息B.大量饮水C.应用抗菌素D.预防接种E.早期使用糖皮质激素48.急性心肌梗死患者24小时内禁止使用A.吗啡B.利多卡因C.硝酸甘油D.阿司匹林E.地高辛49.治疗自发性心绞痛禁用药物是A.消心痛B.硝苯吡啶C.潘生丁D.硝酸甘油E.心得安50.引起心脏瓣膜损害的最常见的疾病是A.高血压B.冠心病C.病毒性心肌炎D.风湿性心脏病E.心肌病51.女性,28岁,2天入院查体:血压150/90mmHg,心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,肺部有湿罗音,X线示梨形心,处理应采取A.西地兰静脉注射B.阿托品皮下注射C.速尿静脉注射
D.垂体后叶素静脉注射E.止血敏肌注52.在临床上最常见的心率失常是A.过早搏动B.预激综合症C.房颤
D.房室传导阻滞E.室上性阵发性心动过速53.下列治疗慢性肾小球肾炎药物中最容易引起血尿的是A.强的松B.氮芥C.潘生丁D.环磷酰胺E.丙酸睾丸酮54.能作为慢性肾功能衰竭与急性肾功能衰竭鉴别依据的是A.血BUN/SCr>20B.蛋白尿与低白蛋白血症较明显C.贫血严重D.低血钙症与高磷血症严重E.肾脏体积缩小655.急性肾小球肾炎的最典型的尿液改变是A.蛋白尿B.镜检血尿C.颗料管型D.透明管型E.红细胞管型56.尿毒症患者最早和最突出的临床表现是A.胃肠道表现B.精神神经系统表现C.心血管系统表现D.呼吸系统表现E.代谢性酸中毒57.慢性肾功能不全时引起继发性甲状旁腺功能亢进的原因是:A.血钾升高B.CO2结合力降低C.血Mg2+升高D.血P2+升高,血钙降低E.BUN升高58.尿毒症患者高血钾最有效的治疗方法是:A.输入碳酸氢钠B.输入钙剂C.输入高渗葡萄糖加胰岛素D.进行血液透析E.口服钠型阳离子交换树脂59.溃疡病时病理上组织损伤至少深达A.粘膜层B.粘膜下层或肌层C.粘膜肌层D.肌层E.粘膜层或肌层60.40HBsAg(+),平时肝功能基本正常,未予治疗和检查。入院后采取输液输血、止血等措施,急诊内镜检查发现食管静脉高度曲张呈串珠状,有红色征,患者于入院第三天神志模糊,多语,兴奋,谵妄。下列措施中哪项最恰当A.给予镇静药以减少因兴奋引起的氧消耗B.给予脑细胞脱水药C.给予脑细胞营养药D.弱酸溶液灌肠,减少氨的吸收和形成E.加保肝治疗61.患者,男性,48岁,农民,2~3年来常感易疲劳和乏力,食欲减退,
间歇出现鼻衄和牙龈出血,近1个月来腹胀和下肢浮肿,今日进食硬
玉米饼后2小时,突然出汗心慌,呕吐暗红色血200ml,排柏油样便
600ml,来急诊时查体:血压8.0/5.3kPa(60/40mmHg),心率124次/
分,大汗,四肢发凉,肠鸣音亢进。对该患者应立即采取哪项措施
A.冰水洗胃B.静脉滴注垂体后叶素C.紧急手术
D.快速输血、输液、补充血容量E.口服凝血酶止血62.肝硬化患者内分泌系乱的表现,以下哪项少见7A.男性乳房发育B.肝掌、蜘蛛痣C.月经障碍D.阳萎、性欲减退E.手捉抽搐、周期麻痹63.有关纤维胃镜的护理,错误的是A.术前向患者介绍检查方法,可使患者更好配合B.检查前禁食、禁药、禁烟12hC.检查前10~15min,用2%利多卡因麻醉咽部D.当胃镜通过咽部后嘱患者做吞咽动作E.术后禁食和禁水2小时,继而可进温凉流食或半流食64.肝硬化腹水患者,一般每日进水量宜控制为A.>500mlB.500~1000mlC.1100~1500mlD.1600~2000mlE.2100~2500ml65.男性,43岁,感间断上腹胀满5年,饭后明显,伴有上腹痛和反酸。胃镜检查示胃窦部粘膜红白相间,粘膜胆汁黄染,粘液池内有胆汁混合,幽门呈开放状态,可见胆汁返流,治疗药物最适宜用A.乐得胃B.山莨菪碱C.庆大霉素D.吗丁啉+法莫替丁E.甲氰咪胍66.休克患者补液,输液速度和数量最可靠的依据是A.根据丢失的液体量B.尿量与中心静脉压测定C.尿量D.血压与脉搏E.颈静脉充盈情况67.急性心肌梗死容易发生猝死的时间是A.发病后24hB.发病后24~48hC.发病后l周左右D.平均在发病后1个月E.平均在发病后2个月68.放射性I131治疗甲亢,应至少观察多长时间,才能做第二次治疗A.一个月B.二个月C.三个月
D.半年E.一年69.缺铁性贫血用铁剂治疗后的血象首先表现为
A.血红蛋白先上升B.网织红细胞先上升
C.血红蛋白与网织红细胞同时上升D.出现幼稚红细胞
E.出现幼稚粒细胞70.患者,男性,45岁,平素健康,因感冒就诊发现肝肋下3cm,脾肋下810cm,红细胞4.5×109/L,白细胞300×109/L,血小板250×109/L,白细胞分类:中幼粒以下阶段细胞为主,中性粒细胞碱性酸酶活性显
著减低,诊断考虑为A.急性粒细胞白血症B.肝硬变合并感染C.败血症
D.类白血病反应E.慢性粒细胞性白血病71.下列哪项指标对急性胰腺炎晚期诊断有意义A.血清淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清脂肪酶
D.血清谷丙转氨酶E.血糖72.出现黑便一次出血量至少在A.5ml以上B.50ml以上C.150ml以上
D.200ml以上E.250ml以上73.恶性淋巴瘤的特异性诊断依据为A.X线片B.尿凝溶蛋白测定C.免疫球蛋白测定
D.血碱性磷酸酶及红细胞沉降率测定E.淋巴结病理学检查74.中枢神经系统白血病最常见于A.急性粒细胞性白血病B.急性淋巴细胞性白血病
C.急性单核细胞性白血病D.慢性淋巴细胞性白血病
E.慢性粒细胞性白血病75.下列哪项不是类风湿关节炎疾病活动指标A.晨僵时间B.关节疼痛数C.关节肿胀数
D.15米步行时间E.关节畸形数76.癫痫强直阵挛发作呈持续状态时,最重要的护理措施是
A.迅速控制抽搐发作B.注意保暖C.防止感染
D.高流量吸氧E.防止外伤77.下列哪项不易诱发系统性红斑狼疮(SLE)A.紫外线B.苜蓿芽C.青霉胺D.鱼油E.避孕药78.下列哪项不是脑出血的诱发因素A.睡眠B.情绪激动C.精神紧张D.用力排便E.剧烈运动79.SLE的神经系统表现,下列哪项表述不正确A.癫痫是狼疮脑病B.精神分裂症是狼疮脑病9C.偏头痛是狼疮脑病D.顽固性失眠不是狼疮脑病E.有中枢神经系统表现者,预后不良80.甲状腺机能亢进症良性突眼的原因主要是A.球后组织有细胞浸润B.球后组织有水肿C.眼外肌水肿变性D.上眼睑肌的痉挛和回缩E.球后脂肪组织增生81.185疗方案是A.单纯饮食疗法B.饮食疗法加磺脲类药物
C.饮食疗法加降糖灵D.饮食疗法加胰岛素
E.饮食疗法加运动疗法82.目前预防乙型肝炎的最佳措施是A.隔离患者B.加强医院内消毒隔离及献血员检查
C.丙种球蛋白被动免疫D.搞好粪便管理及水源保护
E.消灭蚊、蝇等传播昆虫83.艾滋病患者肺部感染最多见的病原体是A.结核分支杆菌B.巨细胞病毒C.肺孢子虫
D.白色念珠菌E.新型隐球菌84.高血压脑出血最易发生在A.内囊B.中脑C.桥脑D.延脑E.小脑85.患者李某,昨晚起出现急性水样泻,今晨就诊,该患者最为可能是
A.等渗性缺水B.低渗性缺水C.高渗性缺水D.高钾E.高钙86.下列哪项易使心脏骤停于舒张期A.低钙血症B.高钙血症C.低钾血症D.高钾血症E.低镁血症87.感染性休克常继发于哪种细菌为主的感染A.革兰阴性杆菌B.革兰阳性球菌C.变形杆菌
D.衣原体E溶血性链球菌88.有关连续硬脊膜外麻醉术中并发症,下列哪项不正确
A.全脊椎麻醉B.局麻药中毒反应C.血压下降
D.恶心呕吐E.神经损伤1089.某患者在硬膜外麻醉下行子宫全切术,术中切皮时麻醉效果不满意,
30分钟内继续给予硬膜外腔注射1%利多卡因、0.2%地卡因复合液
20ml,2%利多卡因10ml,患者开始诉伤口痛,逐渐转为神态淡薄,
然后呼之不应、心跳骤停,其最可能原因是A.低血压B.全脊椎麻醉C.局麻药中毒
D.药物对心肌抑制E.牵拉反射90.关于手术当日早上的护理,哪项是错误的
A.患者如感冒、月经来潮、不明原因发热应延期手术
B.术前用药可以减轻手术或麻醉引起的不良反射
C.高血压患者抗高血压药物术前应停用D.去手术室前,嘱患者排尿E.向手术室人员介绍患者,点交病历及其它手术所需物品91.外科手术热的体温一般A.不超过37℃B.不超过37.5℃C.不超过38.5℃
D.不超过39.5℃E.以上均不是正确92.手术前的特殊准备中,下列哪项是错误的
A.高血压患者血压为158/95mmHg,可不必特殊处理
B.偶发室性早搏者不需特殊准备C.凡有肝病者,应增加肝糖原储备D.6个月内用皮质激素不超过2--3周者,可不必特殊准备
E.大手术前,血糖为10mmol/L,尿糖(+93.关于心脏病患者术前准备以下哪项错误A.术前纠正水、电失衡B.纠正贫血
C.房颤伴心室率快者不必特殊处理D.偶发室性早博者不必特殊处理
E.冠心病心动过缓者应进行有效内科治疗94.丹毒的致病菌是A.金黄葡萄球菌B.乙型溶血性链球菌C.大肠杆菌
D.拟杆菌E.白色念珠菌95.烧伤休克期补液期间,成人每小时尿量以多少为宜A.20mlB.30~50mlC.60~80mlD.20~30mlE.50~60ml96.某成年患者左面部、左侧手和前臂被烧伤,烧伤面积为
A.8.5%B.14%C.7%D.10%E.8%97.48岁,因甲亢行双侧甲状腺次全切除术后第3和手脚麻木强直感,以手指叩耳前部刺激面神经时,可诱发同侧口角
抽动,其原因可能是A.双侧喉返神经损伤B.喉头水肿C.甲状腺危象
D.误切甲状旁腺E.喉上神经损伤98.预防化脓性腹膜炎患者发生膈下感染,最有效的护理措施是
A.应用抗生素B.纠正水、电解质紊乱C.采取半坐卧位
D.腹部理疗E.早期下床活动99.156小时就诊,查体见右下腹
包块,有明显压痛、腹肌紧张、反跳痛,此时最适宜的处理是
A.先试行非手术疗法,佩戴疝带B.择期手术治疗
C.试行手法还纳D.紧急手术E.以上处理都不对100.空腔脏器破裂主要临床表现是A.创伤性休克B.大量内出血C.急性腹膜炎
D.急性肠梗阻E.膈下游离气体101.胃大部切除术后的并发症中最严重的是A.胃切口渗血B.吻合口梗阻C.倾倒综合症
D.十二指肠残端破裂E.感染102.45查体见全腹压痛、反跳痛,板状腹,肝浊音界消失,首先考虑为
A.胆囊穿孔全腹膜炎B.阑尾炎穿孔全腹膜炎
C.胃十二指肠溃疡穿孔全腹膜炎D.急性胰腺炎
E.肠扭转腹膜炎103.毕Ⅱ式胃大部除术后6吐,呕吐物为大量胆汁,呕吐后胀痛缓解,最可能发生的并发症是
A.急性完全性输入襻梗阻B.吻合口梗阻C.输出襻梗阻
D.慢性不完全性输入襻梗阻E.早期倾倒综合征104.患者,男,42岁,入院诊断为肠梗阻,入院后护士观察到胃肠减压12管中流出血性液体,应警惕下列哪种情况A.胃出血C.食管出血C.咽部出血B.鼻出血E.绞窄性肠梗阻105.下列哪一项适用于非手术疗法A.小儿急性阑尾炎B.成人急性化脓性阑尾炎C.老年人急性阑尾炎D.妊娠期急性阑尾炎E.有局限性倾向的阑尾周围脓肿106.胆道疾病检查首选A.口服胆囊造影B.静脉胆道造影C.PTCD.CTE.B超107.患者,女性,65岁,患胆石症多年,2天前因腹痛,寒战,高热39.5℃,全身皮肤粘膜黄染前来就诊,经门诊用抗生素、输液治疗无效收住院,今晨护理中发现患者意识不清,体温39.8℃,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,应考虑:A.急性坏疽性胆囊炎B.急性梗阻性化脓胆管炎C.胆总管结石D.胆道蛔虫病E.胆囊穿孔腹膜炎108.脑挫伤患者有剧烈头痛或躁动不安时,不应使用下列哪一种药物A.水合氯醛B.安定C.苯巴比妥钠D.吗啡E.冬眠灵109~111题干28难,发绀,烦躁不安,脉搏细速,血压84/62mmHg。皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。109.可能的诊断是A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸
D.创伤性气胸E.血气胸伴失血性休克110.首要的急救措施是A.高流量给氧B.快速输血补液C.剖胸探查
D.排气减压E.气管切开辅助呼吸111.若该患者行胸腔闭式引流5天后,仍严重漏气,呼吸困难未见好转,此时进一步的处理措施为A.剖胸探查B.持续大流量吸氧C.增加胸膜腔插管引流13D.人工呼吸机辅助呼吸E.输血、输液,加强支持治疗112.颅脑损伤患者进行冬眠低温疗法正确的是A.用药前应测定体温,脉搏、呼吸和血压B.先物理降温,半小时后再使用冬眠药物C.降温速度为每30分钟下降1℃D.停止冬眠低温时,应先停冬眠药物,后停物理降温E.冬眠期间,每4~6小时测体温、脉搏、呼吸、血压一次113.肾损伤的临庆表现,下列哪一项是错误的A.有腰部疼痛和肿块B.C.不会引起腹痛或腹膜刺激征D.肾挫伤一般不会发生休克E.肾裂伤可发生失血性休克114.泌尿系统发病率最高的恶性肿瘤是A.肾癌B.肾盂癌C.输尿管癌D.肾上腺皮质癌E.膀胱癌115.前列腺增生症最早出现的症状是A.排尿困难B.尿潴留C.尿频D.尿失禁E.血尿116.患者,女,32岁,进行性膀胱刺激症状,经抗生素治疗不见好转,伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。以下尿液检查对诊断有决定性意义的是A.血尿B.脓尿C.尿普通细菌培养
D.尿沉渣找结核杆菌E.尿细胞学检查117.神经根型颈椎病,颈肩疼痛放射的部位是A.对侧上肢及手B.同侧上肢及手C.双上肢及手
D.对侧肩颈部E.同侧肩颈部118.某建筑工人,从高处坠落,腰背挫伤,双下肢弛缓瘫痪,来院急诊。
检查见腰部不能活动,双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线
显示胸122患者的脊髓伤可能是A.脊髓震荡B.脊髓出血C.脊髓水肿D.脊髓受压E.马尾损伤119.患者男,岁,左肘摔伤急诊就医,小夹板外固定后,前臂高度肿
胀,手部青白发凉,麻木无力,X线片显示为左肱骨髁上骨折,若不14及时处理,其最可能的后果是A.感染B.缺血性骨坏死C.骨化性肌炎D.关节僵硬E.缺血性肌挛缩120.患者男,岁,洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动良好。最可能的诊断是A.骨肉瘤B.骨软骨瘤C.骨巨细胞瘤D.骨囊肿E.骨化性肌炎60分,每题2分)1.评判性思维的专业标准包括A.智力标准B.护理常规标准C.评价标准D.专业职责标准E.伦理标准2.文化休克的预防措施有A.提前熟悉新环境的文化模式B.主动接触新环境中的文化模式C.寻找和利用支持系统D.避免接触新环境中的文化模式E.避免与新环境建立联系3.奥瑞姆的护理系统理论结构中全补偿护理系统适用于A.昏迷患者B.活动完全受限患者C.严重精神障碍患者D.婴儿E.手术后麻醉未醒患者4.使用化学消毒剂方法正确的是A.浸泡的物品应先洗净擦干B.消毒液应定期监测浓度C.物品必须浸泡30分钟D.物品使用前须用无菌等渗盐水冲洗E.玻璃器械应用纱布包裹后放入消毒液内5.吸痰时应注意A.贮液瓶内吸出液应及时倾倒B.检查管道连接和吸引器性能C.吸痰管每次使用后更换D.每次插入吸痰时间不超过5秒E.痰液粘稠,可配合叩击6.留置导尿预防尿路感染的措施是A.保持尿道口清洁,每日消毒1—2次B.集尿袋每日更换一次C.引流管不能高过膀胱,防止尿液逆流D.鼓励患者经常更换卧位
E.导尿管脱落应立即插入157.过敏性休克可在短时间内出现的症状包括A.呼吸道阻塞症状B.循环衰竭症状C.中枢神经系统症状D.皮肤过敏反应症状E.消化系统症状8.长期反复或大量输血后会出现哪些并发症A.血压下降B.血压升高C.伤口渗血D.心率缓慢E.手足抽搐9.胸外心脏按压的有效指标包括A.能触到大动脉搏动B.面色、口唇等处色泽转红C.散大的瞳孔缩小D.出现自主呼吸E.昏迷程度变浅,出现反射或四肢活动10.慢性阻塞性肺气肿的治疗目的为A.根治原发灶B.恢复正常的肺功能C.控制各种症状D.解除患者的焦虑E.延缓疾病的进展11.“清理呼吸道无效”的护理措施包括A.环境清洁,室温18~20ºC,湿度50%~60%B.减少饮水以免痰液生成过多C.教会患者进行有效的咳嗽D.咯血后给患者行胸部扣击以利气道通畅E.进行雾化吸入12.下列哪项为肝性脑病的常规检查A.脑CTB.肝功能C.血氨D.心电图E.脑电图13.关于急性呼吸衰竭患者的处理,正确的是A.为维持气道通畅应尽早作气管切开
B.持续吸入40%氧气可预防氧中毒C.氧疗应使PaO2维持在接近正常水平D.有些呼吸衰竭不宜使用呼吸兴奋剂E.当pH<7.25时应给予乳酸钠纠正酸中毒14.病毒性心肌炎的临床表现包括A.患者病情相差较大,轻者可无症状,重者可因严重心律失常而猝死
B.症状出现前1--4周有病毒感染史16C.患者常有心悸气短,但活动后反而好转
D.体检发现有与体温不相称的心动过速E.可出现各种类型的心律失常15.下列有关使用硝酸甘油时的护理内容,正确的是
A.为加强药物疗效,应嘱患者用温开水吞服硝酸甘油
B.服用硝酸甘油后3~5分钟后疼痛仍不缓解,可再服一片
C.静脉点滴硝酸甘油时滴速宜慢D.使用硝酸甘油后出现头部胀痛是中毒表现,应立即停药
E.初次使用时应避免站立体位,以免致低血压16.急性心力衰竭患者的护理要点包括A.去枕平卧位B.给予高流量吸氧
C.使用快速利尿剂时,注意监测电解质D.使用血管扩张剂时,应监测血压E.静点硝普纳时,为使药效更强应提前配制17.有关腹腔镜的护理正确的有A.术前先协助医生做好血常规、出凝血时间、凝血酶原等检查
B.检查后绝对卧床休息24小时,一般第二天可下床活动
C.术后禁食8小时D.术后最初2小时应每30分钟测血压1次
E.遵医嘱应用抗生素预防感染18.上消化道出血未止的指标是A.反复呕血B.呕血转为鲜红色
C.经快速补液输血后中心静脉压仍有波动D.血尿素氮降低E.网织红细胞计数下降19.急性肾炎患者卧床休息达到下列哪些项指标后方可下床活动
A.水肿消退B.肉眼血尿消失C.血压接近正常
D.镜下血尿消失E.蛋白尿消失20.护理白血病化疗患者的措施,正确的有A.药液必须新鲜配制B.呕吐后鼓励进食C.严密监测血象变化
D.有明显脱发者应暂停化疗E.患者常有呕吐,故应少饮水1721.胰岛素的不良反应包括A.低血糖反应B.胰岛素过敏反应C.注射部位表现脂肪营养不良(脂肪萎缩)D.胃肠道反应E.诱发乳酸性酸中毒22.气性坏疽的发生取决于A.人体的抵抗力B.伤口的大小C.梭状芽孢杆菌D.伤口的缺氧环境E.伤口是否污染23.常用的局麻药有A.普鲁卡因B.丁卡因C.利多卡因D.布比卡因E.氯胺酮24.52的有A.定时右外耳道给予盐水擦洗,乙醇消毒
B.平卧位,枕上垫无菌巾C.右外耳道松松放一干棉球,浸透后及时更换,24小时记数
D.右侧卧位,枕上垫无菌巾E.右耳内滴抗生素25.以下哪些患者不能做ERCP检查A.心肺功能不全B.急性胰腺炎C.胆管结石并发胆管炎
D.胆囊炎E.瘢痕性幽门梗阻26.深静脉血栓形成的主要病因是A.血管内膜损伤B.血流缓慢C.血液为高凝状态
D.血管破裂E.以上均正确27.下列消化性溃疡急性穿孔的表现,正确的有
A.腹痛剧烈,可呈刀割样B.腹膜刺激征明显
C.改变体位可减轻疼痛D.腹式呼吸减弱或消失
E.肠鸣音减弱或消失28.下列哪些是判断膀胱损伤的检查方法A.导尿检查B.肾盂造影C.膀胱造影D.尿常规E.血常规29.尿潴留常见的病因有A.前列腺增生B.膀胱尿道结石、肿瘤18
四川大学2013年真题参考答案单项选择题A解析:导4P.039注:“导4P.039”表示“第4版护理学导论第39页”B解析:其他几个选项都不是以整体的观点看问题,不全面D解析:导4P.170C解析:导4P.174D解析:导4P.172D解析:导4P.144B解析:导4P.103A解析:导4P.104晕轮效应:指人际交往中对一个人某方面的特征了解后,推论到其他特征,从而高估或低估对方的情况。刻板印象:指某个社会文化环境对某一社会群体所形成的固定而概括的看法。近因效应:指在人际交往中,最近或最后获得的信息对印象产生最大影响的效应。A解析:导4P.122D解析:导4P.054C解析:导4P.142E解析:导4P.198B解析:基6P.018A解析:基6P.096E解析:基6P.086B解析:基6P.100E解析:基6P.169D解析:基6P.173D解析:基6P.190C解析:基6P.044A解析:基6P.038D解析:基6P.070A解析:基6P.275D解析:基6P.281D解析:基6P.309C解析:基6P.275B解析:基6P.458C解析:基6P.347B解析:基6P.364A解析:基6P.391B解析:基6P.435E解析:基6P.418D解析:基6P.505C解析:基6P.493C解析:基6P.520D解析:基6P.214D解析:内6P.047痰液静置后出现分层特征:上层为泡沫,下悬脓性成分,中层为混浊黏液,下层为坏死组织沉淀物C解析:内6P.070A解析:内6P.073E解析:内6P.050D解析:内6P.083A解析:内6P.079A解析:内6P.125禁用对呼吸有抑制作用的药物,防止发生呼吸抑制A解析:内6P.116C解析:内6P.121B解析:内6P.059D解析:内6P.049A解析:内6P.212D解析:内6P.196A解析:内6P.205E解析:内6P.224B解析:内6P.227阿替洛尔是β-受体阻滞剂可诱发或加重支气管痉挛D解析:内6P.234A解析:内6P.219B解析:内6P.250D解析:内6P.238D解析:内6P.226C解析:内6P.290E解析:内6P.293C解析:内6P.346E解析:内6P.322D解析:内6P.350D解析:内6P.321B解析:内6P.335C解析:内6P.338C解析:内6P.340C解析:内6P.309D解析:内6P.412A解析:内6P.407B解析:内6P.417B解析:内6P.395ADE都属于氨基糖苷类抗生素C解析:内6P.450E解析:内6P.444B解析:内6P.487B解析:内6P.490A解析:内6P.545D解析:内6P.571D解析:内6P.583A解析:内6P.550D解析:内6P.628E解析:内6P.874C解析:内6P.616A解析:内6P.843D解析:外6P.641A解析:外6P.014D解析:外6P.060B解析:外6P.037休克早期因过度换气,可能出现轻度呼吸性碱中毒D解析:外6P.106D解析:外6P.106B解析:外6P.152D解析:外6P.138B解析:外6P.117D解析:外6P.117C解析:外6P.177D解析:外6P.220B解析:外6P.224B解析:外6P.236B解析:外6P.224A解析:外6P.277A解析:外6P.295A解析:内6P.094C解析:外6P.358A解析:外6P.410A解析:外6P.461E解析:外6P.557E解析:外6P.541B解析:外6P.560C解析:外6P.579A解析:外6P.490A解析:外6P.501B解析:外6P.511B解析:外6P.427D解析:外6P.621E解析:外6P.667C解析:基6P.336C解析:外6P.711B解析:外6P.701B解析:外6P.729D解析:外6P.747B解析:外6P.772多项选择题ACDE解析:导4P.164ACDE解析:导4P.151ABC解析:导4P.163ACD解析:基6P.171ABE解析:基6P.057ABD解析:基6P.347CDE解析:基6P.336A是2000mlB是每周ABCD解析:基6P.368ABCDE解析:基6P.428BCD解析:内6P.226ABDE解析:内6P.165BCD解析:急性呼吸窘迫综合征的处理原则ABC解析:内6P.078ABCD解析:内6P.289ABCD解析:内6P.869ABCD解析:内6P.405CDE解析:内6P.492)ABCD解析:内6P.571ABCE解析:内6P.808ACDE解析:内6P.715ABCD解析:内6P.520BCDE解析:外6P.020AB解析:外6P.295ACDE解析:外6P.065ACDE解析:外6P.654ABD解析:外6P.355BCD解析:外6P.220ABE解析:外6P.309ABCDE解析:外6P.571ABCDE解析:外6P.555三、问答题1、答:(1)发生了口腔真菌感染。采取特殊口腔护理。应选用4%碳酸氢钠溶液。(2)①吸痰前,检查电动吸引器性能是否完好,连接是否正确。②严格执行无菌操作,每次吸痰应更换吸痰管。③每次吸痰时间小于15秒,以免造成缺氧。④吸痰动作轻稳,防治呼吸道黏膜损伤。⑤痰液粘稠时,可配合叩击,蒸汽吸入、雾化吸入,提高吸痰效果。⑥电动吸引器连续使用时间不宜过久;储液瓶内液体达2/3满时,应及时倾倒,以免液体过多吸入马达内损坏仪器。储液瓶内应放少量消毒液,使吸出液不致粘附于瓶底,便于清洗消毒。⑦如果病患在吸痰时,临床上有明显的血氧饱和度下降的问题,建议吸痰前提高氧浓度;建议在吸痰前的30-60秒,向儿童和成人提供100%的氧。⑧建议成人和儿童使用的吸痰管要小于他们使用的气管插管的直径的50%,婴儿则要小于70%。该患者属于高热。可采取的措施:1)降低体温:可选用物理降温或药物降温的方法。物理降温有局部和全身冷疗两种方法。体温超过39℃,选用局部冷疗,可采用冷毛巾、冰化学制冷袋,通过传到方式散热;体温超过39.5℃,选用全身冷疗,采用温水擦浴、乙醇擦浴方式,达到降温目的。药物降温是通过降低体温调节中枢的兴奋性及血管扩张、出汗等方式促进散热而达到降温目的。使用药物降温应注意药物的剂量,尤其对年老体弱及心血管疾病者应防止出现虚脱或休克现象。实施降温措施30分钟后应测量体温,并做好记录和交班。2)加强病情观察:①观察生命体征,定时测量体温。一般每日测量4次,高热时应每4小时测量一次,待体温恢复正常3天后,改为每日1-2次。注意发热类型、程度及经过,及时注意呼吸、脉搏和血压的变化。②观察是否出现寒战,淋巴结肿大,出血,肝、脾大,结膜充血,单纯疱疹,关节肿痛及意识障碍等伴随症状。③观察发热的原因及诱因是否消除,发热的诱因可有受寒、饮食不洁、过度疲劳;服用某些药物;老人、婴幼儿、术后病人等。④观察治疗效果比较治疗前后全身症状及实验室检查结果。⑤观察饮水量、饮食摄取量、尿量及体重变化。⑥观察四肢末梢厥冷、发绀等提示病情加重。⑦观察是否出现抽搐,给予对症处理。3)补充营养和水分:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物。注意食物的色、香、味,鼓励少量多餐,以补充高热的消耗,提高机体的抵抗力。鼓励病人多饮水,以每日3000ml为宜,以补充高热消耗的大量水分,并促进毒素和代谢产物的排出。4)促进病人舒适:①休息可减少能量的消耗,有利于机体康复。高热者需卧床休息,低热者可酌情减少活动,适当休息。为病人提供室温适宜、环境安静、空气流通等合适的休息环境。②口腔护理,发热时由于唾液分泌减少,口腔粘膜干燥,且抵抗力下降,有利于病原体生长、繁殖,易出现口腔感染。应在晨起、餐后、睡前协助病人漱口,保持口腔清洁。③皮肤护理,退热期,往往大量出汗,应及时擦干汗液,更换衣服和床单,防止受凉,保持皮肤的清洁、干燥。对长期持续高热者,应协助其改变体位,防止压疮、肺炎等并发症出现。5)心理防护:①体温上升期,病人突然发冷、发抖、面色苍白,此时病人会产生紧张、不安、害怕等心理反应。护理中应经常探视病人,耐心解答各种问题,尽量满足病人的需要,给予精神安慰。②高热持续期,应尽量解除高热带给病人的身心不适,尽量满足病人的合理要求。③退热期,满足病人舒适的心理,注意清洁卫生,及时补充营养。2、答:(1)急性心肌梗死(2)检查血清心肌坏死标志物(3)疼痛:胸痛与心肌缺血坏死有关活动无耐力与心肌氧的供需失调有关潜在并发症:心律失常、休克、急性左心衰竭、猝死恐惧与起病急、病情危重、环境陌生等因素有关(4)①饮食护理宜给低盐、低热、低脂、高维生素、适量蛋白易消化清淡的饮食,少吃多餐,最初2-3天流质饮食为主,以后根据病情逐步过渡到低脂、低胆固醇清淡半流饮食或软食。为了利于病人饮食每天进行两次口腔护理,保持口腔清洁,以增进病人的食欲。②活动与休息
发病后1-3天应绝对卧床休息,尤其是最初的24小时内必须绝对卧床休息,限制探视,进食、排便、洗漱、翻身等活动由护士协助完成,并保持情绪稳定,其目的是减少心肌耗氧量,防止病情加重。对于有并发症者,应适当延长卧床休息时间。卧床期间护理人员要协助患者进行被动或主动的肢体功能训练。若病情稳定无并发症,24h后可允许病人坐床边椅,协助患者进餐、洗漱,在患者活动耐力范围内,鼓励患者参与部分自理活动。第5-7天后可室内行走、室外走廊散步。患者活动必须在医护人员的指导与监测下进行,以不引起任何不适为宜。若活动时心率比安静时心率增加20-30次/分钟或15-20次/分钟(服用β受体阻滞剂后),血压降低10-
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