2026年医嘱执行核对规范测验试题及答案

2026年医嘱执行核对规范测验试题及答案一、单项选择题（共10题，每题3分，共30分）1.电子医嘱开具提交后，首次核对医嘱合法性、规范性的责任主体是A.管床责任护士B.办公班注册护士C.护理责任组长D.病区护士长答案：B2.2026版医嘱执行核对规范要求的患者身份双标识核对指的是A.核对床头卡+床号B.核对腕带信息+呼叫患者姓名得到应答C.扫描腕带二维码核验+患者/授权陪同人员主动陈述姓名及出生日期D.核对住院证+床头卡信息答案：C3.高警讯药物执行前双人核对要求中，参与核对的两名护士至少有1人能级达到A.N1级B.N2级C.N3级D.N4级答案：B4.输血前双人三查八对中，不属于“三查”范畴的是A.血制品有效期B.血制品质量（有无凝块、溶血、浑浊）C.输血装置完整性D.患者既往输血史答案：D5.下列场景中，可执行口头医嘱的是A.医师查房时临时调整口服用药剂量B.紧急抢救患者时医师无法当场录入电子医嘱C.医师正在操作无法起身，要求护士先给患者测血糖D.患者家属要求提前输注当日液体答案：B6.移动护理终端执行医嘱时出现扫码失败、信息匹配异常，正确的处理方式是A.直接手工录入执行标识完成操作B.跳过核对环节先给药，事后补录信息C.第一时间联系信息科排查故障，同时人工双人核对医嘱及患者信息无误后执行，做好登记D.更换其他护士的终端扫码执行答案：C7.药物过敏试验结果为阳性的，无需标注红色阳性警示标识的位置是A.患者腕带B.病区患者一览表C.床头卡D.患者住院费用清单答案：D8.2026版规范要求在院患者长期医嘱核对频次为A.每日核对1次B.每班至少核对1次C.每2天核对1次D.每周大核对1次即可答案：B9.增强CT检查医嘱执行前，不属于必须核对内容的是A.造影剂过敏史B.造影剂皮试结果C.患者近1周饮食偏好D.知情同意书签署情况答案：C10.已打印给药标签的医嘱被医师撤销/变更后，首要处理措施是A.直接丢弃已打印的标签B.在系统中确认医嘱作废，回收所有已打印的作废标签双人核对销毁，做好登记C.第一时间告知患者D.通知医师确认撤销原因答案：B二、多项选择题（共5题，每题4分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.医嘱执行“三查”制度的核心内容包括A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.交接班查答案：ABC2.下列医嘱执行前必须进行双人交叉核对的有A.10%氯化钾注射液静脉输注B.化疗药物静脉泵入C.悬浮红细胞输注D.维生素B12肌内注射答案：ABC3.电子医嘱审核核对时，需确认的内容包括A.医嘱开具医师的执业资质（进修、规培医师是否有上级医师签字确认）B.医嘱内容的合法性、规范性，有无配伍禁忌C.患者身份信息与医嘱匹配度D.患者过敏史、相关禁忌症与医嘱内容的适配性答案：ABCD4.下列关于未成年患者医嘱核对要求的说法正确的有A.必须由陪同家属主动陈述患儿姓名及出生日期B.不可仅核对床号、床头卡信息作为身份核对依据C.新生儿无自主表述能力的，需同时核对腕带、母亲姓名、新生儿性别及出生日期三重信息D.可由医护人员代述患儿姓名，家属点头确认即可答案：ABC5.核对发现医嘱执行错误时，正确的处理流程包括A.立即停止执行错误医嘱，尚未给药的不得给药，已给药的第一时间终止给药操作B.第一时间上报管床医师、病区护士长及护理部不良事件管理端口C.留存错误的药物、执行单、输液装置等相关凭证D.及时评估患者生命体征及有无不良反应，配合医师采取干预措施答案：ABCD三、判断题（共10题，每题2分，共20分，正确打√，错误打×）1.为提升给药效率，可提前1小时批量扫描口服药、输液二维码提前确认执行。答案：×（解析：必须临执行前扫码核对确认，严禁提前批量确认执行）2.实习护士执行医嘱时，可由同批次实习同学双人核对后直接执行。答案：×（解析：实习护士不具备独立执行医嘱资质，所有操作必须由带教注册护士核对确认后方可执行）3.患者外出检查不在病房时，可将口服药交由同病房陪护代为转交。答案：×（解析：必须将药物亲手交付患者或其授权家属，做好用药告知，无法交付的带回护士站做好交接班，严禁转交无关人员）4.高警讯药物使用输注泵给药时，只需核对药物配置正确即可，输注泵参数无需双人核对。答案：×（解析：高警讯药物输注泵参数必须由双人核对确认无误后方可启动输注）5.电子医嘱自动同步到移动护理端后，无需人工审核即可直接执行。答案：×（解析：所有电子医嘱必须经过办公班注册护士审核确认无误后，方可推送至执行端执行）6.手术患者交接时，只需核对手术部位标识即可，无需核对术前医嘱执行情况。答案：×（解析：手术患者交接时必须核对术前禁食禁饮、备皮、术前用药、过敏史等所有术前医嘱执行情况）7.同一患者同时开具多种雾化吸入药物时，可直接混合配置后给药，无需逐一核对每种药物信息。答案：×（解析：每一种药物配置前都需核对名称、剂量、有效期、配伍禁忌，确认无误后方可配置）8.口头医嘱执行后，医师需在抢救结束后4小时内补录完整医嘱。答案：×（解析：2026版规范要求口头医嘱需在抢救/手术结束后6小时内据实补录）9.存在听力、语言障碍的患者，核对身份时可通过核对家属出示的患者身份证件、医保卡，辅以文字沟通确认用药信息。答案：√10.长期医嘱停止后，只需在系统中确认即可，无需告知患者及家属。答案：×（解析：医嘱停止后需第一时间告知患者及家属停药原因、后续诊疗安排，避免患者自行用药）四、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）1.案例：患者王某，男，68岁，住院号20260312047，诊断为2型糖尿病合并肺部感染，当日医师下达长期医嘱：0.9%氯化钠注射液250ml+胰岛素注射液20U静脉滴注qd8:00执行。责任护士小李为N1级护士，独自核对医嘱后完成药物配置，准备到床旁输注时被责任组长拦下，指出存在核对流程违规。请回答：（1）该医嘱执行核对环节存在哪些违规问题？（8分）（2）该类高警讯降糖药物的正确核对流程是什么？（7分）答案：（1）违规问题：①胰岛素属于高警讯药物，执行前必须由两名注册护士双人核对，N1级护士不得独自核对、配置高警讯药物（3分）；②核对内容缺失：未核对患者胰岛素使用史、当日空腹血糖基线值、胰岛素制剂的有效期、剂型、给药速度要求（3分）；③未落实三查要求，仅在配置前核对1次，未在配置后、输注前分别核对医嘱与药物信息一致性（2分）。（2）正确核对流程：①办公班护士首次审核医嘱，确认医嘱剂量、用法、频次符合诊疗规范，同步推送血糖核对提示至责任护士端（2分）；②由N2及以上能级护士与责任护士双人核对：患者身份（腕带扫码+患者自述姓名/出生日期）、胰岛素剂型、剂量、溶媒种类及剂量、药物有效期、药液性状、患者胰岛素过敏史、当日血糖监测值，核对无误后双人签名（2分）；③配置后双人再次核对药液性状、配置剂量无误，在输液袋标注双人核对标识及输注速度要求（1分）；④输注前再次核对患者身份，告知药物作用及注意事项，确认输注速度符合要求，输注后30分钟巡查患者有无不良反应，监测血糖变化并记录（2分）。2.案例：患者张某，女，32岁，孕39周，急诊行剖宫产术，术中医师下达口头医嘱：缩宫素注射液20U宫体注射。巡回护士小王复诵医嘱后独自抽取药物，直接交给麻醉医师注射，术后2小时补录医嘱时发现，小王误以为医嘱剂量为10U，实际给药10U，所幸患者宫缩尚可，未出现不良反应。请回答：（1）该口头医嘱执行环节存在哪些错误？（7分）（2）2026版规范中口头医嘱的正确执行流程是什么？（8分）答案：（1）错误点：①未落实双人核对要求，仅由巡回护士独自核对药物剂量，无第二人复核（2分）；②复诵医嘱后未得到医师再次明确确认即配置药物（2分）；③给药前未再次与医师确认药物剂量、用法，给药过程未做实时记录（2分）；④未安排专人记录口头医嘱内容，导致补录医嘱时出现信息偏差（1分）。（2）正确执行流程：①仅限紧急抢救、手术中医师无法当场录入电子医嘱时执行口头医嘱，常规诊疗场景严禁执行任何口头医嘱（2分）；②护士接到口头医嘱后需完整复诵医嘱内容（含患者身份信息、药物名称、剂量、用法、给