2026年初级护士证试题及答案

2026年初级护士证试题及答案一、单项选择题（共40题，每题1分，共40分）1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血气分析示PaO₂55mmHg，PaCO₂70mmHg。此时应给予的吸氧方式是A.高浓度吸氧（＞50%）B.中浓度吸氧（30%-50%）C.低浓度持续吸氧（＜35%）D.高压氧舱治疗答案：C2.新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，喉反射无，皮肤颜色躯干红、四肢紫。该新生儿评分是A.2分B.3分C.4分D.5分答案：B（心率＜100次/分（1分），呼吸浅慢（1分），肌张力松弛（0分），喉反射无（0分），皮肤颜色躯干红四肢紫（1分），总计3分）3.某患者静脉输注青霉素过程中突然出现呼吸困难、面色苍白、血压80/50mmHg，首要的处理措施是A.立即停止输液B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5mlC.给予氧气吸入D.静脉注射地塞米松10mg答案：A（发生过敏反应时，首要措施是立即停止致敏药物输入）4.测量血压时，若袖带过窄会导致测得的血压值A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B（袖带过窄需用更高压力阻断动脉血流，故测得值偏高）5.患者女，32岁，剖宫产术后第3天，主诉切口疼痛，体温38.5℃，白细胞12×10⁹/L。最可能的护理诊断是A.体温过高：与手术创伤有关B.急性疼痛：与手术切口有关C.有感染的危险：与手术切口存在有关D.体液不足：与术后禁食有关答案：B（患者主诉疼痛且体温轻度升高，白细胞轻度升高更符合术后吸收热表现，主要问题是切口疼痛）6.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是A.开口器B.压舌板C.吸水管D.弯血管钳答案：C（昏迷患者禁忌漱口，不可使用吸水管）7.某糖尿病患者空腹血糖12.6mmol/L，医嘱皮下注射胰岛素8U，正确的注射部位是A.腹部（脐周5cm外）B.上臂三角肌下缘C.大腿前侧D.臀部外上1/4处答案：A（胰岛素需快速吸收，腹部是最佳注射部位）8.患者男，50岁，因“上消化道出血”入院，呕血约500ml，血压90/60mmHg，脉搏110次/分。此时首要的护理措施是A.建立静脉通道，补充血容量B.准备三腔二囊管压迫止血C.记录呕血及便血量D.给予去甲肾上腺素冰盐水洗胃答案：A（上消化道出血伴休克时，首要措施是抗休克，补充血容量）9.新生儿黄疸蓝光治疗时，保护眼睛的目的是防止A.结膜炎B.视网膜损伤C.角膜溃疡D.虹膜粘连答案：B（蓝光可穿透晶状体损伤视网膜）10.患者女，65岁，因“脑梗死”右侧肢体偏瘫，护士协助其从床上移至轮椅时，正确的操作是A.轮椅置于床尾，椅背与床尾平齐B.患者双手交叉，护士托住患者腰部C.护士一手托患者腋下，一手托膝部D.移动时患者身体重心先移向患侧答案：C（协助偏瘫患者转移时，护士应一手托腋下，一手托膝部，协助患者站立）11.某患者需输注20%甘露醇250ml，要求在30分钟内输完，滴系数为15，应调节滴速为A.100滴/分B.125滴/分C.150滴/分D.175滴/分答案：B（计算公式：250×15÷30=125滴/分）12.早产儿暖箱温度的调节主要依据是A.日龄和体重B.呼吸频率C.心率D.皮肤颜色答案：A（暖箱温度根据早产儿体重和日龄调整，体重越低、日龄越小，箱温越高）13.患者男，40岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术，术后第2天体温38.2℃，最可能的原因是A.切口感染B.肺部感染C.腹腔脓肿D.外科吸收热答案：D（术后3天内体温≤38.5℃多为吸收热）14.为尿失禁患者进行护理时，错误的措施是A.定时使用便器训练膀胱反射B.保持会阴部清洁干燥C.长期使用纸尿裤预防皮肤损伤D.进行盆底肌锻炼（凯格尔运动）答案：C（长期使用纸尿裤会增加压疮风险，应定时更换并保持干燥）15.患者女，28岁，妊娠39周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，胎心140次/分，此时正确的护理措施是A.每2小时听胎心1次B.鼓励产妇少量多次进食C.指导产妇屏气用力D.行温肥皂水灌肠答案：B（第一产程潜伏期应鼓励进食补充能量）16.某患者因“有机磷农药中毒”入院，护士在洗胃时发现洗出液为血性，应立即采取的措施是A.加快洗胃速度B.继续洗胃直至澄清C.停止洗胃并通知医生D.灌入止血药物答案：C（洗出液呈血性提示胃黏膜损伤，需立即停止洗胃）17.患者男，70岁，诊断为“阿尔茨海默病”，近期出现昼夜颠倒、夜间吵闹，正确的护理措施是A.给予镇静药物保证睡眠B.白天多安排活动减少睡眠C.夜间增加照明防止跌倒D.限制白天饮水量答案：B（通过调整昼夜节律改善睡眠紊乱）18.新生儿出生后24小时内出现黄疸，血清总胆红素257μmol/L，最可能的诊断是A.生理性黄疸B.母乳性黄疸C.溶血性黄疸D.感染性黄疸答案：C（生理性黄疸多在出生后2-3天出现，24小时内出现多为病理性，溶血性黄疸最常见）19.患者女，55岁，因“高血压性脑出血”昏迷，护士为其进行口腔护理时，发现口腔黏膜有白色膜状物，最可能的感染菌是A.金黄色葡萄球菌B.链球菌C.白色念珠菌D.大肠杆菌答案：C（长期使用抗生素或免疫力低下患者易发生真菌感染，表现为白色膜状物）20.某患者输液时发生空气栓塞，应立即采取的体位是A.左侧头低足高位B.右侧头低足高位C.平卧位D.半坐卧位答案：A（左侧头低足高位可使空气进入右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口）21.患者男，35岁，因“腰椎骨折”需绝对卧床，护士指导其进行床上排便训练，主要目的是预防A.压疮B.便秘C.尿路感染D.深静脉血栓答案：B（长期卧床患者易发生便秘，需提前训练排便习惯）22.患者女，45岁，诊断为“甲状腺功能亢进”，护士应重点观察的临床表现是A.怕冷、乏力B.心率增快、手颤C.体重增加、水肿D.食欲减退、便秘答案：B（甲亢典型表现为高代谢症候群，如心悸、手抖、多食消瘦）23.为婴儿进行股静脉穿刺时，正确的进针部位是A.股动脉内侧0.5cmB.股动脉外侧0.5cmC.股神经内侧0.5cmD.股神经外侧0.5cm答案：A（股静脉位于股动脉内侧0.5cm处）24.患者男，60岁，因“慢性心力衰竭”入院，医嘱给予地高辛0.25mg口服，护士发药前应重点测量A.血压B.心率C.呼吸D.体温答案：B（地高辛治疗量与中毒量接近，需监测心率，若＜60次/分应暂停给药）25.患者女，25岁，产后第3天，乳房胀痛、有硬结，无发热，正确的处理措施是A.停止哺乳B.局部冷敷C.吸奶器排空乳汁D.口服抗生素答案：C（产后乳房胀痛多因乳汁淤积，应及时排空乳汁）26.患者男，40岁，因“破伤风”入院，护士在护理时应特别注意A.保持病室光线充足B.减少外界刺激C.频繁翻身预防压疮D.鼓励多进食答案：B（破伤风患者需避免声、光等刺激，防止抽搐发作）27.某患者行胸腔闭式引流，引流瓶中长管无气泡溢出，患者无呼吸困难，可能的原因是A.肺复张良好B.引流管堵塞C.引流管脱出D.胸膜腔感染答案：A（引流管无气泡溢出且患者无不适，提示肺已复张）28.患者女，30岁，诊断为“缺铁性贫血”，护士指导其口服铁剂时，正确的方法是A.与牛奶同服B.用茶水送服C.餐后服用D.与咖啡同服答案：C（铁剂对胃有刺激，应餐后服用；牛奶、茶水、咖啡含鞣酸，影响铁吸收）29.新生儿窒息复苏时，胸外按压的频率是A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.120次/分答案：D（新生儿胸外按压频率为120次/分，按压与通气比为3:1）30.患者男，50岁，因“急性胰腺炎”入院，禁食期间护士应重点观察的指标是A.血糖B.血钙C.血钠D.血钾答案：D（禁食患者易发生低钾血症，需监测血钾）31.患者女，65岁，因“慢性支气管炎急性发作”入院，咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出，护士应首先采取的措施是A.超声雾化吸入B.指导有效咳嗽C.机械吸痰D.胸部叩击答案：B（促进排痰首选有效咳嗽，无效时再考虑其他方法）32.患者男，20岁，因“踝关节扭伤”2小时入院，正确的处理措施是A.热敷B.按摩C.冷敷D.功能锻炼答案：C（扭伤24小时内冷敷可减轻肿胀和疼痛）33.患者女，40岁，因“子宫肌瘤”行子宫次全切除术，术后护理错误的是A.观察阴道出血情况B.术后6小时取半卧位C.鼓励早期下床活动D.术后1个月禁止盆浴答案：D（子宫次全切除术术后1个月可恢复盆浴，全子宫切除术后3个月禁止盆浴）34.某患者需采集血培养标本，正确的操作是A.采集前用碘酊消毒皮肤1次B.采血量为5-10mlC.从输液侧肢体采血D.标本需冷藏保存答案：B（血培养采血量一般为5-10ml，成人10-20ml）35.患者男，75岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术，术后护理重点是A.保持患肢内收位B.早期进行患肢屈曲活动C.预防深静脉血栓D.术后24小时拆线答案：C（人工关节置换术后易发生深静脉血栓，需重点预防）36.患者女，28岁，妊娠32周，诊断为“妊娠期高血压疾病”，护士应重点观察的指标是A.胎动B.胎心C.尿蛋白D.宫高腹围答案：C（尿蛋白是判断妊娠期高血压疾病严重程度的重要指标）37.患者男，60岁，因“食管癌”行食管切除胃代食管术，术后5天出现发热、胸痛、呼吸困难，最可能的并发症是A.吻合口瘘B.肺部感染C.乳糜胸D.胃排空障碍答案：A（食管术后5-7天出现发热、胸痛、呼吸困难，首先考虑吻合口瘘）38.新生儿败血症最常见的感染途径是A.宫内感染B.产时感染C.产后感染D.脐部感染答案：C（新生儿败血症以产后感染最常见，尤其是皮肤、脐部感染）39.患者女，55岁，因“糖尿病足”入院，足部溃疡深达肌层，有脓性分泌物，正确的护理措施是A.每日用酒精清洗创面B.局部使用胰岛素湿敷C.进行高压氧治疗D.保持创面干燥答案：C（糖尿病足深度溃疡可采用高压氧促进创面愈合）40.患者男，30岁，因“一氧化碳中毒”入院，首要的治疗措施是A.高压氧治疗B.给予呼吸兴奋剂C.静脉输注甘露醇D.保持呼吸道通畅答案：D（所有中毒患者首要措施均为保持呼吸道通畅，维持基本生命体征）二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.属于一级护理的适用对象有A.大手术后患者B.生活完全不能自理者C.病情趋向稳定的重症患者D.早产儿答案：ABC（一级护理适用于病情危重需严密观察，或生活完全不能自理者；早产儿多属特级或一级护理，但选项未明确，ABC更符合）2.预防压疮的措施包括A.每2小时翻身1次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.加强营养支持答案：ABCD（所有选项均为压疮预防措施）3.糖尿病患者低血糖的表现包括A.心慌、手抖B.大汗、饥饿感C.意识模糊D.呼吸深大答案：ABC（呼吸深大是酮症酸中毒表现，低血糖为交感神经兴奋和神经缺糖症状）4.急性左心衰竭的典型症状有A.端坐呼吸B.咳粉红色泡沫痰C.双下肢水肿D.夜间阵发性呼吸困难答案：ABD（双下肢水肿是右心衰竭表现）5.需要避光保存的药物有A.维生素CB.硝普钠C.肾上腺素D.胰岛素答案：ABC（胰岛素需冷藏但无需避光，硝普钠、维生素C、肾上腺素见光易分解）6.新生儿窒息复苏的步骤包括A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持循环D.药物治疗答案：ABCD（新生儿复苏遵循A-B-C-D步骤：气道、呼吸、循环、药物）7.属于医院感染的是A.入院时已存在的感染B.住院期间发生的感染C.入院48小时后发生的肺炎D.出院后1个月内发生的手术部位感染答案：BCD（医院感染指入院时无感染，住院期间获得的感染，包括出院后发病的）8.产后出血的常见原因有A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：ABCD（四大原因：宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍）9.急性胰腺炎患者的饮食护理正确的是A.急性期禁食禁饮B.疼痛缓解后可进高脂饮食C.恢复饮食后少量多餐D.避免刺激性食物答案：ACD（急性胰腺炎需禁食至腹痛消失，恢复饮食后应低脂、低蛋白、少量多餐）10.护士在执行口头医嘱时应注意A.仅在抢救时执行B.执行前复述一遍确认C.事后及时补记医嘱D.直接执行无需核对答案：ABC（口头医嘱仅在抢救时使用，执行前需复述确认，事后6小时内补记）三、案例分析题（共3题，每题20分，共60分）（一）患者女，68岁，因“突发胸痛2小时”入院。既往有“高血压病”病史10年，血压最高180/110mmHg，未规律服药。查体：T36.5℃，P110次/分，R22次/分，BP160/100mmHg，面色苍白，大汗，痛苦面容，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。1.该患者最可能的医疗诊断是什么？（5分）答案：急性广泛前壁心肌梗死2.首要的护理措施有哪些？（8分）答案：①立即绝对卧床休息，减少心肌耗氧；②持续高流量吸氧（4-6L/min）；③迅速建立静脉通道；④监测生命体征、心电图及心肌酶变化；⑤遵医嘱给予吗啡止痛；⑥嚼服阿司匹林300mg、氯吡格雷300mg抗血小板。3.如何指导患者发病后1周内的活动？（7分）答案：①发病1-3天：绝对卧床，进食、排便均需协助；②第4-5天：床上被动运动（如四肢按摩），逐渐过渡到主动活动（如翻身、屈伸四肢）；③第6-7天：在床边静坐，每次5-10分钟，每日2-3次；活动时需监测心率、血压，若出现胸痛、心悸则立即停止。（二）患儿男，3岁，因“发热、咳嗽3天，加重伴气促1天”入院。查体：T39.2℃，P160次/分，R50次/分，鼻翼扇动，三凹征（+），双肺可闻及中细湿啰音。血常规：WBC18×10⁹/L，N85%。胸部X线示双肺斑片状阴影。1.该患儿最可能的诊断是什么？（5分）答案：支气管肺炎（细菌性）