养老护理员带教理论知识考试试题及答案

养老护理员带教理论知识考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.为卧床老年人更换床单时，下列哪项操作最能预防剪切力损伤（）A.单人操作，快速拖移B.双人拉单法，同步抬起移动C.先翻身再抽拉床单D.让老年人自行侧身答案：B2.老年人每日推荐饮水量（含食物中的水分）应不低于（）A.1000mLB.1500mLC.2000mLD.2500mL答案：C3.使用热水袋时，水温一般不应超过（）A.40℃B.50℃C.60℃D.70℃答案：B4.对认知症老人实施“现实导向训练”时，下列哪项做法正确（）A.反复纠正其错误时间概念B.用大幅日历、时钟强化时间线索C.禁止谈论过去事件D.让其独自辨认房间方向答案：B5.老年人跌倒后主诉髋部疼痛，下肢缩短外旋，最可能发生了（）A.股骨颈骨折B.髌骨骨折C.胫骨平台骨折D.髋关节脱位答案：A6.为吞咽功能轻度受损老人配置饮食，下列哪项最符合“IDDSI5级”描述（）A.普通普食B.细碎湿润，需咀嚼C.软烂一口量，无需咀嚼D.糊状，无需咀嚼答案：B7.长期留置导尿管的老年人，集尿袋应（）A.每日更换一次B.每周更换一次C.每两周更换一次D.每月更换一次答案：B8.老年人使用硝酸甘油舌下含服时，护理员应重点观察（）A.呼吸频率B.血压变化C.瞳孔大小D.尿量答案：B9.老年人便秘首选的非药物干预措施是（）A.开塞露B.增加膳食纤维+足量饮水C.肥皂水灌肠D.口服甘露醇答案：B10.为预防离退休综合征，带教中应鼓励老年人（）A.完全静养B.参与志愿活动C.拒绝社交D.回避回忆工作答案：B11.老年人脉率低于多少次/分，应暂停使用β受体阻滞剂并报告（）A.50B.55C.60D.65答案：A12.下列哪项不是老年人抑郁的核心症状（）A.持续情绪低落B.兴趣减退C.体重显著增加D.精力下降答案：C13.老年人使用轮椅下坡时，护理员应（）A.面向下坡，倒行缓慢B.面向下坡，正向推行C.侧向推行D.让老人自行控制滑行答案：A14.老年人空腹血糖控制目标（单位：mmol/L）一般推荐（）A.3.9–6.1B.4.4–7.0C.5.0–8.0D.6.1–10.0答案：B15.老年人视觉功能退化，夜间照明亮度应提高至年轻人的（）A.1.2倍B.1.5倍C.2倍D.3倍答案：C16.老年人服用华法林期间，需定期监测的实验室指标是（）A.APTTB.INRC.TTD.FIB答案：B17.老年人压力性损伤第Ⅲ期表现为（）A.皮肤完整发红B.部分皮层缺损C.全层皮肤缺损，可见皮下脂肪D.全层缺损伴肌肉骨骼暴露答案：C18.老年人使用雾化吸入后，护理员应协助其（）A.立即进食B.漱口C.平卧30分钟D.禁水2小时答案：B19.老年人每日盐摄入推荐量不超过（）A.3gB.5gC.6gD.9g答案：C20.老年人“睡眠维持障碍”首选的非药物干预是（）A.白天长期卧床B.限制午睡至30分钟C.夜间多次饮水D.睡前剧烈运动答案：B21.老年人进行肌力训练，推荐阻力负荷为（）A.20%1RMB.40%1RMC.60%1RMD.80%1RM答案：C22.老年人发生误吸，首先应（）A.拍背B.立即吸出口腔异物C.喂水冲洗D.让其平躺答案：B23.老年人使用胰岛素笔注射后，针头停留皮下时间应（）A.立即拔出B.3秒C.5秒D.10秒答案：D24.老年人每日推荐钙摄入量为（）A.500mgB.800mgC.1000mgD.1500mg答案：C25.老年人出现“三多一少”症状，应首先考虑（）A.甲亢B.糖尿病C.慢性肾病D.高血压答案：B26.老年人使用抗帕金森药物左旋多巴，用药时间应（）A.餐前30分钟B.餐后立即C.睡前D.与高蛋白餐同服答案：A27.老年人听力下降，与之交流时应（）A.提高音调B.遮挡口型C.面对光源，语速稍慢D.背后喊话答案：C28.老年人使用抗胆碱能药物易出现的副作用是（）A.腹泻B.尿潴留C.多汗D.低血压答案：B29.老年人每日维生素D推荐摄入量为（）A.200IUB.400IUC.600IUD.800IU答案：D30.老年人临终关怀中，最优先的护理理念是（）A.延长生命B.提高生活质量C.强化治疗D.隔离管理答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于老年人合理用药原则的有（）A.小剂量开始B.选用缓释剂型C.定期评估D.联合用药越多越好E.关注药物相互作用答案：ABCE32.老年人发生坠积性肺炎的危险因素包括（）A.长期卧床B.吞咽障碍C.误吸D.口腔护理良好E.免疫力下降答案：ABCE33.老年人营养筛查工具包括（）A.MNA-SFB.MUSTC.Braden量表D.NRS2002E.SGA答案：ABDE34.老年人抑郁的非药物干预措施有（）A.怀旧疗法B.光照治疗C.运动疗法D.音乐疗法E.电休克治疗答案：ABCD35.老年人使用约束带时，应遵循的原则有（）A.最小化约束B.每2小时松解一次C.记录约束原因D.家属同意E.约束部位垫软衬答案：ABCDE36.老年人压力性损伤的高危部位包括（）A.骶尾部B.足跟C.枕部D.髋部E.肩峰答案：ABCDE37.老年人运动处方需包含的要素有（）A.频率B.强度C.时间D.类型E.进度答案：ABCDE38.老年人临终镇痛阶梯用药包括（）A.非甾体抗炎药B.弱阿片C.强阿片D.辅助用药E.抗生素答案：ABCD39.老年人认知训练内容包括（）A.计算力B.记忆力C.注意力D.执行功能E.平衡力答案：ABCD40.老年人社会支持评估维度有（）A.情感支持B.信息支持C.物质支持D.陪伴支持E.主观支持感受答案：ABCDE三、填空题（每空1分，共20分）41.老年人居家照明地面照度应≥________lx，夜间路径应设________照明。答案：100；感应式42.老年人每日推荐膳食纤维摄入量为________g，应以________纤维为主。答案：25–30；可溶性43.老年人服用地高辛中毒早期最常见的心律失常是________。答案：室性早搏44.老年人“口腔干燥症”常见药物因素有抗________药、抗________药等。答案：胆碱；抑郁45.老年人“肌少症”诊断需满足低肌量+低肌力+低________三项。答案：躯体功能46.老年人使用轮椅坐垫，建议每________分钟抬臀减压一次，持续________秒。答案：30；1547.老年人发生急性尿潴留，首次放尿量不应超过________mL，以防________。答案：1000；膀胱黏膜出血48.老年人“时间银行”互助养老模式的核心机制是________存储、________兑换。答案：服务时间；等价服务49.老年人临终阶段，使用吗啡皮下注射起始剂量一般为________mg，每________小时评估镇痛效果。答案：2.5–5；450.老年人“吞咽造影”检查时，造影剂首选________钡，浓度为________w/v%。答案：碘；40四、简答题（共5题，每题8分，共40分）51.简述老年人跌倒风险评估的“三步骤”内容及常用量表。答案：（1）风险初筛：询问近1年跌倒史、恐惧跌倒心理；（2）综合评估：使用Morse跌倒量表或STRATIFY量表，评估认知、步态、药物、感觉等；（3）环境评估：居家照明、地面防滑、扶手配置。常用量表：Morse跌倒量表（0–125分，≥45分为高危）；Tinetti平衡与步态量表（≤19分高危）。52.简述老年人压疮伤口“TIME”原则。答案：T：清除坏死组织（Tissue）；I：控制感染与炎症（Infection/Inflammation）；M：保持伤口湿润平衡（Moisture）；E：促进伤口边缘（Edge）上皮化。53.简述老年人胰岛素笔使用“九步骤”。答案：（1）洗手；（2）核对胰岛素类型、剂量、有效期；（3）安装针头，排气2单位；（4）选择注射部位（腹部、大腿、上臂、臀部），轮换定位；（5）酒精消毒，待干；（6）捏皮垂直进针（≥8mm针头需捏皮，4mm可免）；（7）推注完毕停留10秒；（8）安全卸针，弃于锐器盒；（9）记录时间、剂量、部位。54.简述老年人抑郁与痴呆的鉴别要点（至少4点）。答案：（1）起病：抑郁较急，痴呆缓慢；（2）主诉：抑郁主动诉说“记不住”，痴呆否认或掩饰；（3）情绪：抑郁持续低落，痴呆情绪不稳但非持续抑郁；（4）认知测试：抑郁表现波动，经鼓励可改善，痴呆持续低下；（5）对治疗反应：抑郁对抗抑郁药反应好，痴呆改善有限。55.简述老年人“吞咽功能间接训练”三项核心方法。答案：（1）Shaker训练：仰卧抬头持续30秒×3组，增强舌骨上肌群；（2）门德尔松手法：吞咽时手动保持喉部上抬2秒，改善喉部上抬幅度；（3）冰刺激：用冰棉签刺激软腭、咽后壁，提高感觉输入。五、应用题（共3题，共40分）56.计算分析题（12分）王爷爷，80岁，体重60kg，身高170cm，长期卧床。医嘱给予肠内营养整蛋白配方，能量密度1kcal/mL。（1）用Harris-Benedict公式计算BMR（男：66.47+13.75W+5H−6.76A）；（2）按应激系数1.2、活动系数1.2，计算每日总能量；（3）若每日给予1500mL该配方，能量缺口百分比是多少？答案：（1）BMR=66.47+13.75×60+5×170−6.76×80=66.47+825+850−540.8=1200.67kcal；（2）总能量=1200.67×1.2×1.2=1729kcal；（3）1500mL提供1500kcal，缺口=1729−1500=229kcal，缺口百分比=229/1729×100%=13.2%。57.综合案例分析（14分）李奶奶，85岁，阿尔茨海默病中期，夜间游走，曾跌倒。家属要求使用约束带。问题：（1）从伦理与法律角度，护理员应如何沟通？（4分）（2）写出“替代约束”五项措施。（5分）（3）若必须短暂约束，写出关键操作流程及观察要点。（5分）答案：（1）向家属解释“最小化约束”原则，告知《老年人权益保障法》第13条禁止虐待，需取得书面知情同意，并记录替代措施失败经过。（2）替代约束：①低床+床栏垫；②地面防滑+夜灯；③音乐舒缓+日间充足光照；④陪伴散步消耗精力；⑤佩戴离床报警器。（3）操作流程：①医生开具临时医嘱≤24h；②选择宽大约束带，垫软衬，固定于床架非床头；③保持肢体功能位，可屈伸1–2指；④每30分钟巡视循环、皮肤、情绪；⑤每2小时松解10分钟，记录于约束观察单。58.方案设计题（14分）某社区拟建立“认知症友好型”日间照护中心，面积200m²，预算30万元。请设计：（1）空间功能分区图（文字描述即可）；（5分）（2）列出必备设施清单（≥10项）；（5分）（3）写出家属支持服务两项。（4分）答案：（1）分区：①入口玄关（记忆墙+鞋柜）；②开放客厅/活动区（可观察全域）；③怀旧角