2026年门诊妇产科测试题及答案

2026年门诊妇产科测试题及答案

一、单项选择题（总共10题，每题2分）1.妊娠早期黑加征是指A.子宫增大变软B.子宫呈前倾前屈位C.子宫峡部软，子宫和宫颈似不相连D.宫颈充血变软，呈紫蓝色E.乳头及乳晕着色加深2.关于胎盘功能，错误的是A.供给营养物质及排泄作用B.能替代胎儿呼吸功能C.IgG可通过胎盘使胎儿获得抗体D.能防御细菌、病毒及药物通过E.能合成激素和酶3.正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素高峰出现的时间是在妊娠的A.第6～8周B.第8～10周C.第10～12周D.第12～14周E.第14～16周4.孕妇末次月经为2025年5月8日，其预产期是A.2026年2月14日B.2026年2月15日C.2026年3月14日D.2026年3月15日E.2026年4月15日5.胎儿附属物不包括A.胎盘B.胎膜C.胎脂D.脐带E.羊水6.关于胎儿发育，正确的是A.妊娠8周末，胚胎已初具人形，B超可见早期心脏形成并有搏动B.妊娠12周末，胎儿外生殖器可辨男女C.妊娠20周末，临床可听到胎心音D.妊娠28周末，胎儿体重约1000g，此时出生存活机会较大E.妊娠32周末，胎儿体重约2000g，此时出生存活机会较大7.前置胎盘指胎盘部分或全部附着于A.子宫底部B.子宫前壁C.子宫后壁D.子宫侧壁E.子宫下段或宫颈内口处8.妊娠期高血压疾病最基本的病理生理变化是A.全身小动脉痉挛B.胎盘绒毛膜退行性变化C.水钠潴留D.底蜕膜出血E.低蛋白血症9.妊娠合并心脏病患者，心功能Ⅱ级的诊断标准是A.一般体力活动稍受限制B.体力活动明显受限，或既往有心力衰竭病史C.休息状态下即出现心力衰竭症状D.心脏扩大E.出现劳力性呼吸困难10.下列哪项不是无排卵性功能失调性子宫出血的特点A.基础体温呈单相型B.好发于青春期和绝经过渡期C.阴道涂片提示雌激素中、高影响D.子宫内膜病理提示增殖期变化E.子宫内膜病理提示分泌期变化二、填空题（总共10题，每题2分）1.妊娠全过程从末次月经第一日开始计算，平均约______日。2.胎盘由______、______和______构成。3.胎儿窘迫的主要表现为______、______、______。4.产后出血的主要原因有______、______、______、______。5.妊娠合并糖尿病对母儿的影响有______、______、______、______。6.子宫肌瘤的变性包括______、______、______、______、______。7.葡萄胎的病理特点是______。8.子宫内膜癌的主要症状是______。9.宫颈癌的好发部位是______。10.卵巢肿瘤的并发症有______、______、______、______。三、判断题（总共10题，每题2分）1.妊娠时血液呈高凝状态，是为了防止分娩时出血过多。（）2.胎儿窘迫时，胎儿头皮血pH值低于7.20提示胎儿酸中毒。（）3.前置胎盘患者禁止肛查，以免引起出血。（）4.妊娠期高血压疾病患者应严格限制钠盐摄入。（）5.妊娠合并心脏病患者，心功能Ⅲ级及以上者不宜妊娠。（）6.无排卵性功能失调性子宫出血患者基础体温呈双相型。（）7.葡萄胎清宫术后应定期随访血β-HCG，直至正常。（）8.子宫内膜癌的治疗以手术为主，辅以化疗、放疗等。（）9.宫颈癌的筛查方法主要是宫颈刮片细胞学检查。（）10.卵巢肿瘤蒂扭转一经确诊应立即手术。（）四、简答题（总共4题，每题5分）1.简述胎盘的功能。2.简述妊娠期高血压疾病的分类及临床表现。3.简述产后出血的处理原则。4.简述子宫肌瘤的治疗原则。五、讨论题（总共4题，每题5分）1.如何预防妊娠合并心脏病患者发生心力衰竭？2.讨论无排卵性功能失调性子宫出血的治疗方法。3.分析葡萄胎的随访内容及意义。4.谈谈如何早期发现宫颈癌。答案1.单项选择题答案：1.C2.D3.B4.B5.C6.A7.E8.A9.A10.E2.填空题答案：1.2802.羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜3.胎心率异常、羊水胎粪污染、胎动异常4.子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍5.对孕妇的影响（妊娠期高血压疾病、感染、羊水过多、糖尿病酮症酸中毒等）、对胎儿的影响（巨大儿、胎儿生长受限、早产、胎儿窘迫等）6.玻璃样变、囊性变、红色样变、肉瘤样变、钙化7.胎盘绒毛滋养细胞增生，间质水肿，形成大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串，形如葡萄8.阴道流血9.宫颈外口鳞-柱状上皮交界处10.蒂扭转、破裂、感染、恶变3.判断题答案：1.√2.√3.√4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.√4.简答题答案：-胎盘的功能：气体交换、营养物质供应、排出胎儿代谢产物、防御功能、合成功能（合成人绒毛膜促性腺激素、人胎盘生乳素、雌激素、孕激素、缩宫素酶、耐热性碱性磷酸酶等）。-妊娠期高血压疾病分类及临床表现：妊娠期高血压（血压≥140/90mmHg，妊娠期首次出现，产后12周内恢复正常，尿蛋白阴性）；子痫前期（轻度：血压≥140/90mmHg，孕20周后出现，尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白（+）；重度：血压≥160/110mmHg，尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白≥（++），可伴有持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍，持续性上腹部疼痛等）；子痫（子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐）；慢性高血压并发子痫前期（慢性高血压孕妇妊娠20周前无蛋白尿，孕20周后出现尿蛋白≥0.3g/24h；或妊娠20周前有蛋白尿，孕20周后尿蛋白明显增加或血压进一步升高或出现血小板减少）；妊娠合并慢性高血压（孕前或孕20周前发现血压升高，但妊娠期无明显加重）。-产后出血的处理原则：针对出血原因，迅速止血；补充血容量，纠正失血性休克；防止感染。-子宫肌瘤的治疗原则：根据患者年龄、症状、肌瘤大小、数目、生育要求等综合考虑。随访观察（肌瘤小、无症状、近绝经年龄者）；药物治疗（适用于症状轻、近绝经年龄或全身情况不宜手术者，如促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等）；手术治疗（肌瘤切除术、子宫切除术）。5.讨论题答案：-预防妊娠合并心脏病患者发生心力衰竭：保证充分休息，避免过劳及情绪激动；加强产前检查，及早发现心力衰竭的早期征象；预防感染，尤其是上呼吸道感染；限制钠盐摄入，每天不超过4～5g；控制体重，整个孕期体重增加不超过12kg；纠正贫血、低蛋白血症等；心功能Ⅲ级及以上者，应住院治疗，密切观察病情变化。-无排卵性功能失调性子宫出血的治疗方法：青春期及生育期患者以止血、调整周期、促排卵为主。止血可采用性激素（雌激素、孕激素、雄激素等）、刮宫术等；调整周期可使用短效避孕药、孕激素后半周期疗法等；促排卵可选用氯米芬、尿促性素、绒促性素等。绝经过渡期患者以止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变为原则。可采用刮宫术、孕激素、雄激素等治疗。-葡萄胎的随访内容及意义：随访内容包括定期测定血β-HCG，葡萄胎清宫后每周1次，直至连续3次正常，以后每个月1次共6个月，然后每2个月1次共6个月，自第一次阴性后共计1年。同时注意有无阴道流血、咳嗽、咯血等转移症状，定期妇科检查、B超检查等。意义在于