2026年妇幼两癌筛查业务知识试题库及答案

2026年妇幼两癌筛查业务知识试题库及答案1.根据2025年国家卫健委发布的《妇女两癌筛查工作规范（2025年修订版）》，常规宫颈癌筛查的起始年龄为A.25岁B.30岁C.35岁D.40岁答案：C解析：常规人群宫颈癌筛查起始年龄为35岁，存在宫颈癌高危因素的人群可提前至25岁开始筛查。2.宫颈癌初筛优先推荐的检测方案是A.单独液基薄层细胞学检查（TCT）B.单独高危型人乳头瘤病毒（HPV）检测C.TCT+HPV联合筛查D.阴道镜检查答案：B解析：2025版两癌筛查规范明确，宫颈癌初筛优先选择高危型HPV单独检测，检测需覆盖至少16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68共13种公认的高危致癌亚型，经济发达地区可选择联合筛查方案。3.两癌筛查中HPV检测提示16型阳性，TCT结果为未见上皮内病变或恶性病变（NILM），下一步正确的处理措施是A.间隔12个月复查HPVB.直接转诊阴道镜检查C.间隔6个月复查TCTD.直接行宫颈锥切术答案：B解析：HPV16、18型为极高危致癌亚型，两种亚型感染导致的宫颈癌占所有HPV相关宫颈癌的70%以上，因此无论TCT结果是否异常，只要检测出HPV16/18型阳性，均需直接转诊阴道镜检查，必要时取组织病理活检。4.以下不属于宫颈癌筛查高危人群的是A.有3个及以上性伴侣者B.初次性生活年龄<18岁者C.长期服用免疫抑制剂者D.38岁无不良生活史、无宫颈癌家族史的已婚女性答案：D解析：宫颈癌高危人群包括有多个性伴侣、初次性生活<18岁、早年分娩、多产、持续HPV感染、免疫功能低下、有宫颈病变史或宫颈癌家族史等人群，D选项不属于高危人群范畴。5.普通人群乳腺癌筛查的常规起始年龄为A.30岁B.35岁C.40岁D.45岁答案：B解析：2025版两癌筛查规范将普通人群乳腺癌筛查起始年龄从原40岁提前至35岁，高危人群可提前至25岁开始每年筛查1次。6.基层乳腺癌初筛首选的影像学检查手段是A.乳腺钼靶X线检查B.乳腺超声检查C.乳腺磁共振检查D.乳腺CT检查答案：B解析：乳腺超声检查无辐射、操作简便、对致密型乳腺敏感度高，适合作为基层乳腺癌初筛的首选手段，40岁以上人群可联合乳腺钼靶检查提升检出率。7.乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）分类中，4A类病变的恶性可能性为A.0~2%B.2~10%C.10~50%D.50~95%答案：B解析：BI-RADS分类标准明确：4A类恶性可能性2%~10%，4B类恶性可能性10%~50%，4C类恶性可能性50%~95%，5类恶性可能性≥95%。8.以下属于乳腺癌保护因素的是A.月经初潮年龄<12岁B.绝经年龄>55岁C.母乳喂养时长≥12个月D.有乳腺癌一级家族史答案：C解析：母乳喂养超过6个月可降低乳腺癌发病风险，属于明确的保护因素，其余选项均为乳腺癌高危因素。9.宫颈细胞学检查（TCT）的样本满意度评判，无需满足的条件是A.细胞量≥40%B.可见颈管细胞或化生细胞C.无炎症细胞覆盖D.样本无溶血、固定及时答案：C解析：TCT样本满意度判断标准为细胞量≥40%、可见颈管细胞/化生细胞、样本无溶血、无固定不及时情况，炎症细胞覆盖不影响样本满意度评判，仅可能影响结果判读。10.以下关于HPV疫苗接种与宫颈癌筛查的关系，说法正确的是A.接种九价HPV疫苗后无需再进行宫颈癌筛查B.仅接种二价HPV疫苗需要定期进行宫颈癌筛查C.无论是否接种HPV疫苗，均需按规范定期进行宫颈癌筛查D.超过45岁接种HPV疫苗后可以停止宫颈癌筛查答案：C解析：目前已上市的HPV疫苗仅覆盖部分高危致癌亚型，无法实现100%预防宫颈癌，无论是否接种HPV疫苗、接种何种价型的HPV疫苗，都需要按照筛查规范定期接受宫颈癌筛查。11.宫颈癌初筛结果阴性的普通人群，下次筛查的间隔时间为A.1年B.2年C.3~5年D.6~8年答案：C解析：2025版规范规定，普通人群宫颈癌初筛阴性者，3~5年筛查1次即可，无需每年筛查，避免医疗资源浪费。12.以下关于宫颈癌筛查样本采集的说法，错误的是A.采集前24小时禁止性生活、阴道冲洗及上药B.避开月经期采样C.采样前先擦拭宫颈表面过多的分泌物D.采集器仅需在宫颈外口旋转1圈即可完成取样答案：D解析：宫颈细胞采集需将采样器尖端插入宫颈管内，沿顺时针或逆时针方向旋转5~10圈，确保采集到足够的颈管细胞及鳞状上皮细胞，提升结果准确性。13.以下不属于世界卫生组织明确的极高危致癌HPV亚型的是A.16型B.18型C.52型D.6型答案：D解析：HPV6型属于低危亚型，主要导致生殖器疣，不会引发宫颈癌，其余选项均为高危致癌亚型。14.2025版两癌筛查工作规范要求，筛查结果异常/可疑人员的随访率需达到A.85%以上B.90%以上C.95%以上D.100%答案：C解析：规范明确要求筛查结果异常/可疑人员的随访率需达到95%以上，确诊病例的规范治疗率达到90%以上。15.以下属于宫颈癌筛查异常结果需要立即转诊的情况有A.非16/18型高危HPV阳性且TCT≥ASC-US（意义不明的不典型鳞状细胞）B.HPV16/18型阳性C.TCT结果为LSIL（低级别鳞状上皮内病变）及以上D.HPV阴性，TCT为ASC-US答案：ABC解析：宫颈癌筛查转诊指征包括：HPV16/18型阳性、非16/18型高危HPV阳性合并TCT≥ASC-US、TCT结果为LSIL及以上；HPV阴性仅TCT为ASC-US可间隔6~12个月复查，无需立即转诊。16.以下关于乳腺癌筛查频次的说法，符合规范要求的有A.35~39岁普通人群每1~2年做1次乳腺超声检查B.40~64岁普通人群每1~2年做1次乳腺超声+乳腺钼靶检查C.65岁以上普通人群若近10年筛查均无异常、无乳腺症状可停止筛查D.乳腺癌高危人群每年做1次乳腺超声+乳腺钼靶，必要时增加乳腺磁共振检查答案：ABCD解析：所有选项均符合2025版两癌筛查工作规范中乳腺癌筛查的频次及方案要求。17.现阶段两癌免费筛查的服务对象包括A.城乡35~64岁常住妇女B.城镇低保家庭30~64岁妇女C.农村低收入家庭30~64岁妇女D.65岁以上主动要求筛查的妇女可按规范提供服务答案：ABCD解析：2025版规范将原35~64岁免费筛查覆盖范围拓展至低保、低收入家庭30~64岁妇女，65岁以上有筛查需求的妇女可按规范提供筛查服务。18.以下关于宫颈活检的说法，正确的有A.病理活检是宫颈癌诊断的金标准B.需要在阴道镜下对可疑病变部位多点取样C.取样后2周内禁止性生活、盆浴D.妊娠期女性绝对禁止宫颈活检答案：ABC解析：妊娠期女性若高度怀疑宫颈癌变，可在知情同意下行宫颈活检，避免延误诊疗，其余选项均符合宫颈活检的操作及管理要求。19.乳腺癌的典型临床表现包括A.无痛性、边界不清、活动度差的乳腺肿块B.乳头溢液为血性、浆液性或水样C.乳头回缩、乳房皮肤橘皮样改变D.月经期乳房胀痛、结节随月经周期变化答案：ABC解析：月经期乳房胀痛、结节随月经周期变化多为乳腺增生的良性表现，不属于乳腺癌典型症状。20.两癌筛查的健康教育核心内容包括A.两癌的发病危险因素B.定期筛查的重要性及筛查流程C.HPV疫苗接种的相关知识D.两癌的早期临床表现答案：ABCD解析：所有选项均属于两癌筛查健康教育的核心内容，需覆盖所有适龄妇女，提升人群筛查依从性。21.以下属于宫颈癌癌前病变的是A.宫颈低级别鳞状上皮内病变（LSIL）B.宫颈高级别鳞状上皮内病变（HSIL）C.慢性宫颈炎D.宫颈腺囊肿答案：AB解析：宫颈LSIL和HSIL均属于宫颈癌前病变，其中HSIL癌变风险更高，需要及时干预，慢性宫颈炎、宫颈腺囊肿均为良性病变，不属于癌前病变范畴。22.以下关于乳腺钼靶检查的说法，正确的有A.对微小钙化灶的敏感度高，是早期检出乳腺癌的重要手段B.具有一定辐射，每年筛查1次的辐射剂量远低于安全阈值，不会影响健康C.对致密型乳腺的敏感度高于乳腺超声D.可作为乳腺超声检查的补充手段联合使用答案：ABD解析：乳腺钼靶对脂肪型乳腺敏感度高，致密型乳腺的病灶易被腺体遮挡，敏感度低于乳腺超声，其余选项均正确。23.宫颈糜烂属于宫颈癌前病变，需要立即手术治疗。（×）解析：宫颈糜烂现称宫颈柱状上皮异位，属于正常生理现象，无需特殊治疗，仅当合并HPV感染或明确宫颈病变时需要干预。24.乳腺增生一定会发展为乳腺癌。（×）解析：绝大多数乳腺增生为良性病变，仅不典型增生有一定癌变风险，癌变率不足5%，定期随访即可。25.有生育史、母乳喂养史的女性不会得宫颈癌和乳腺癌。（×）解析：生育和母乳喂养仅为两癌的保护因素，可降低发病风险，但并非完全避免发病，仍需按规范定期筛查。26.TCT检查结果为ASC-H，指的是不能排除高级别鳞状上皮内病变的不典型鳞状细胞，需要转诊阴道镜检查。（√）解析：符合宫颈细胞学结果判读标准及转诊要求，ASC-H的高级别病变检出率可达10%~40%，需及时转诊明确诊断。27.绝经后女性出现乳腺萎缩，不需要再做乳腺癌筛查。（×）解析：绝经后女性仍为乳腺癌高发人群，65岁以上若既往10年筛查无异常、无乳腺症状可停止筛查，否则仍需按规范筛查。28.只有女性会感染HPV病毒，男性不会感染也不会传播。（×）解析：HPV可通过性接触传播，男性也可感染，且可作为传播源传染给性伴侣，部分亚型也会导致男性生殖器癌、肛门癌、口咽癌等。29.只要感染了高危HPV就一定会得宫颈癌。（×）解析：90%以上的HPV感染为一过性，可在1~2年内通过自身免疫力清除，只有持续感染高危HPV5~10年才会进展为宫颈癌。30.乳腺癌只发生在女性身上，男性不会得乳腺癌。（×）解析：男性也有乳腺组织，同样存在患乳腺癌的风险，男性乳腺癌占所有乳腺癌病例的1%左右，发病年龄多集中在60~70岁。31.两癌筛查的所有检查结果都需要在1个月内反馈给受检者，异常结果需在7日内通知。（√）解析：2025版规范明确要求，筛查机构需在筛查结束后30日内将所有筛查结果反馈至受检者本人，异常结果需在7日内通知到受检者，督促其及时就诊。32.宫颈锥切术后的患者，不需要再进行宫颈癌筛查。（×）解析：宫颈锥切术后患者仍有病变复发、HPV持续感染的风险，需要每年进行宫颈癌筛查，连续5年阴性后方可回归常规筛查频次。33.患者女，42岁，已婚，G2P1，母乳喂养18个月，无癌症家族史，参加两癌筛查，HPV检测提示16型阳性，TCT检查结果为NILM（未见上皮内病变或恶性病变）。（1）该患者下一步的正确处理措施是什么？答案：患者HPV16型为极高危致癌亚型，无论TCT结果是否正常，均需直接转诊至具备阴道镜检查资质的医疗机构，行阴道镜检查，在阴道镜下充分暴露宫颈，观察宫颈上皮及血管形态变化，对可疑病变部位多点取样行病理活检明确诊断。（2）若阴道镜及病理活检结果均为阴性，后续随访要求是什么？答案：需间隔12个月再次行HPV+TCT联合筛查，若连续2次联合筛查结果均为阴性，可回归常规筛查频次，每3~5年筛查1次即可；若随访过程中出现HPV持续阳性或TCT异常，需及时再次转诊评估。34.患者女，48岁，月经周期紊乱1年，左侧乳房触及无痛性肿块1个月，参加两癌筛查，乳腺超声提示左侧乳腺外上象限可见1.2cm×0.9cm低回声结节，边界不清，形态不规则，内可见点状强回声，BI-RADS4B类。（1）该患者下一步的正确处理措施是什么？答案：BI-RADS4B类病变恶性可能性为10%~50%，需立即行乳腺钼靶检查补充评估