2026年儿科急诊测试题及答案

2026年儿科急诊测试题及答案

一、单项选择题（总共10题，每题2分）1.小儿高热惊厥首选的止惊药物是（）A.苯巴比妥钠B.地西泮C.水合氯醛D.苯妥英钠2.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是（）A.下肢→臀部→面颊→上肢→全身B.臀部→面颊→下肢→上肢→全身C.上肢→臀部→面颊→下肢→全身D.面颊→臀部→上肢→下肢→全身3.小儿腹泻重度脱水时，失水量为体重的（）A.5%～10%B.10%以上C.5%以下D.15%以上4.小儿肺炎最常见的病原体是（）A.病毒B.细菌C.支原体D.衣原体5.婴儿生理性贫血出现的月龄是（）A.2～3个月B.4～6个月C.6～8个月D.8～10个月6.急性肾小球肾炎水肿开始的部位是（）A.眼睑B.下肢C.阴囊D.腹部7.营养不良患儿最早出现的症状是（）A.体重不增B.皮下脂肪减少C.消瘦D.精神不振8.小儿热性惊厥的类型大多数是（）A.复杂型热性惊厥B.单纯型热性惊厥C.癫痫持续状态D.失神发作9.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（）A.呼吸浅快B.呼吸频率快C.呈腹式呼吸D.呼吸道黏膜缺少SIgA10.新生儿败血症最常见的感染途径是（）A.宫内感染B.产时感染C.产后感染D.脐部感染二、填空题（总共10题，每题2分）1.小儿上呼吸道感染最常见的病原体是______。2.小儿腹泻时，判断脱水类型主要根据______。3.新生儿Apgar评分的五项指标是______、______、______、______、______。4.小儿惊厥持续状态是指惊厥持续时间超过______分钟。5.小儿缺铁性贫血的主要病因是______。6.小儿急性肾小球肾炎的主要临床表现是______、______、______和______。7.小儿支气管哮喘的典型症状是______。8.营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是______。9.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是______、______。10.小儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是______、______和______。三、判断题（总共10题，每题2分）1.小儿高热惊厥初次发作多见于6个月至3岁小儿。（）2.小儿腹泻中度脱水时，失水量为体重的5%～10%。（）3.新生儿生理性黄疸一般在生后24小时内出现。（）4.小儿肺炎合并心力衰竭时，应立即给予洋地黄类药物治疗。（）5.小儿缺铁性贫血表现为大细胞性贫血。（）6.小儿急性肾小球肾炎多由A组乙型溶血性链球菌感染引起。（）7.小儿支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病。（）8.营养不良患儿皮下脂肪减少的顺序是腹部→躯干→臀部→四肢→面颊。（）9.新生儿寒冷损伤综合征硬肿面积越大，预后越差。（）10.小儿化脓性脑膜炎脑脊液检查外观清亮。（）四、简答题（总共4题，每题5分）1.简述小儿热性惊厥的急救处理措施。2.简述小儿腹泻的饮食管理。3.简述新生儿窒息的复苏步骤。4.简述小儿肺炎的护理措施。五、讨论题（总共4题，每题5分）1.讨论小儿急性肾小球肾炎的治疗原则和护理要点。2.讨论小儿支气管哮喘的治疗目标和药物治疗方案。3.讨论营养不良患儿的治疗和护理措施。4.讨论新生儿败血症的临床表现和治疗原则。答案一、单项选择题1.B。地西泮是小儿高热惊厥首选的止惊药物，起效快。2.A。新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生顺序是下肢→臀部→面颊→上肢→全身。3.B。小儿腹泻重度脱水失水量为体重的10%以上。4.A。小儿肺炎最常见病原体是病毒。5.A。婴儿生理性贫血出现于2-3个月。6.A。急性肾小球肾炎水肿始于眼睑。7.A。营养不良患儿最早症状是体重不增。8.B。小儿热性惊厥大多是单纯型。9.D。婴幼儿呼吸道黏膜缺少SIgA，易患呼吸道感染。10.C。新生儿败血症最常见感染途径是产后感染。二、填空题1.病毒2.血清钠浓度3.心率、呼吸、皮肤颜色、肌张力、对刺激的反应4.305.铁摄入不足6.水肿、血尿、蛋白尿、高血压7.反复发作性喘息、气促、胸闷或咳嗽8.腹部9.逐步复温、循序渐进10.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、脑膜炎双球菌三、判断题1.√。小儿高热惊厥初次发作多见于6个月至3岁小儿。2.√。小儿腹泻中度脱水失水量为体重5%-10%。3.×。新生儿生理性黄疸一般在生后2-3天出现。4.√。小儿肺炎合并心力衰竭应立即用洋地黄类药物治疗。5.×。小儿缺铁性贫血是小细胞低色素性贫血。6.√。小儿急性肾小球肾炎多由A组乙型溶血性链球菌感染引起。7.√。小儿支气管哮喘是气道慢性炎症性疾病。8.√。营养不良患儿皮下脂肪减少顺序是腹部→躯干→臀部→四肢→面颊。9.√。新生儿寒冷损伤综合征硬肿面积越大预后越差。10.×。小儿化脓性脑膜炎脑脊液外观混浊。四、简答题1.小儿热性惊厥急救处理措施：立即移开周围危险物品，防止患儿受伤。保持呼吸道通畅，将患儿头偏向一侧，及时清除口鼻分泌物。可给予针刺人中、合谷等穴位止惊。控制体温，采用物理降温如温水擦浴、冰袋冷敷等。若惊厥持续不缓解或频繁发作，应立即送医，遵医嘱使用止惊药物。2.小儿腹泻的饮食管理：强调继续饮食，满足生理需要。母乳喂养儿继续哺乳，暂停辅食。人工喂养儿可喂稀释牛奶、米汤等。呕吐严重者可暂时禁食4-6小时，但不禁水。腹泻停止后逐渐恢复正常饮食，由少到多、由稀到稠。避免食用高糖、高脂肪、高纤维食物。3.新生儿窒息的复苏步骤：最初评估，判断胎儿娩出后是否有呼吸、心率、肤色等异常。初步复苏，置保暖处，摆好体位，清理呼吸道，擦干，刺激呼吸。正压通气，如无自主呼吸等情况给予正压通气，心率低于60次/分进行胸外按压和气管插管，必要时使用肾上腺素等药物。4.小儿肺炎的护理措施：保持室内空气清新，温度18-22℃，湿度50%-60%。保证患儿休息，减少活动。给予营养丰富、易于消化食物。及时清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅，帮助患儿咳痰。密切观察生命体征、神志、尿量等。遵医嘱给予抗感染、止咳化痰等药物治疗。五、讨论题1.小儿急性肾小球肾炎治疗原则：以休息、对症治疗为主，防治并发症。急性期卧床休息2-3周。有水肿、高血压时限制水钠摄入。有感染灶用青霉素等抗生素彻底清除。对症处理如利尿、降压等。护理要点：休息，水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失可下床轻微活动。观察病情如尿量、血压、水肿等变化。准确记录出入量。饮食控制，给予低盐、高糖、高维生素饮食。2.小儿支气管哮喘治疗目标：控制症状，预防发作，维持正常肺功能，保证患儿正常生活和学习。药物治疗方案：急性发作期吸人短效β₂受体激动剂如沙丁胺醇，迅速缓解症状。病情较重可加用糖皮质激素如布地奈德雾化吸入。缓解期长期使用吸入型糖皮质激素控制气道炎症，可联合使用白三烯调节剂等，定期评估调整治疗方案。3.营养不良患儿治疗和护理措施：治疗上调整饮食，根据患儿年龄和病情逐渐增加富含蛋白质和热量食物。积极治疗原发病，如感染等。补充维生素和矿物质。护理措施：保证患儿充足睡眠，增加户外活动。加强皮肤护理，防止压疮。监测体重、身高、皮下脂肪厚度等。耐心喂养，少量多餐，保证营养摄入。预防感染，与感染患儿隔离。4.