2月住院医师规范化培训《医学检验科》题库+答案

2月住院医师规范化培训《医学检验科》题库+答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.正态曲线下面积有一定的规律，μ±2σ的面积占总面积的A、80.5%B、90.5%C、88.5%D、95.5%E、85.5%正确答案：D2.诊断肋骨骨折下述哪项是可靠的（）A、皮下气肿B、直接疼痛C、局部肿胀D、伤部皮下淤血E、间接疼痛正确答案：E3.血细胞分析时最常用的染色方法是（）。A、POX染色B、吉姆萨染色C、苏丹黑B染色D、H-E染色E、瑞氏染色正确答案：E4.脑脊液采集的第一管用作下列哪项检查A、一般性状检查B、细菌培养C、化学分析D、显微镜检查E、免疫学检查正确答案：B5.血清抑菌力/杀菌力比例高于多少时，为严重感染A、1：4B、1：8C、1：16D、1：32E、1：64正确答案：E6.艰难梭菌感染后，应选用治疗的药物是（）。A、氯霉素B、青霉素C、红霉素D、甲硝唑E、四环素正确答案：D答案解析：艰难梭菌感染可以用万古霉素加甲硝唑进行抗菌治疗。7.下列不属于细菌突变的类型的是（）。A、碱基的复制B、碱基的插入C、碱基的置换D、转位因子的插入E、碱基的缺失正确答案：A答案解析：突变的类型按DNA分子碱基对的变化可分为碱基的置换、插入、缺失和转位因子的插入。8.属于激素适应证的肾小球疾病中，对激素敏感的多为A、急进性肾小球肾炎B、隐匿性肾炎C、微小病变肾病D、系膜毛细血管增生性肾炎E、慢性肾炎正确答案：C9.根据《医疗事故处理条例》的规定，医患双方当事人的任何一方，若对首次医疗事故技术鉴定结论不服时，向当地卫生行政部门申请再次鉴定的期限，为收到首次医疗事故技术鉴定结论A、45天内B、10天内C、60天内D、30天内E、15天内正确答案：E10.CK含量最多的人体组织是A、肝脏B、肌肉C、肺D、肾脏E、心脏正确答案：B11.与阵发性冷性血红蛋白尿症实验室检验相符的是（）。A、血片中无球形、异型红细胞及碎片出现B、白细胞与血小板减少C、抗人球蛋白试验阴性D、冷热溶血试验阳性E、自身抗体类型为IgM正确答案：D12.空洞型肺结核，空洞还残留一些干酪组织，长期查痰阴性，临床诊断为A、开放菌阴性综合征B、血行播散型肺结核C、粟粒型肺结核D、活动性肺结核E、张力性空洞正确答案：A13.白塞病最主要的呼吸系统症状是A、大量白色黏痰B、胸闷C、咯血D、胸痛E、咳嗽正确答案：C14.在PAgT试验中ADP宜保存于A、室温B、-20℃保存C、室温避光保存D、(0～4)℃冰箱E、-4℃冰箱正确答案：B15.体内最强烈的纤溶激活物是A、ⅡaB、t-PAC、u-PAD、ⅫaE、PAI正确答案：B16.以下哪个是周围型肺癌的早期症状？（）A、无任何症状B、消瘦C、痰中带血点D、刺激性咳嗽E、吞咽困难正确答案：A答案解析：A项，早期肺癌特别是周围型肺癌往往没有任何症状，多在胸部X线检查时发现。BE两项，消瘦和吞咽困难为晚期症状。C项，血痰是另一个常见症状，通常为痰中带血点、血丝或断续地少量咯血。D项，癌肿在较大的支气管上长大后，常出现刺激性咳嗽，极易误认为是伤风感冒。因此答案选A。17.有助于诊断真性红细胞增多症的是（）。A、血清EPO水平增高B、NAP活性增高C、HGB170g/LD、脾大E、JAK2V617F阳性正确答案：E答案解析：骨髓增殖性疾病可有JAK2V617F融合基因阳性。真性红细胞增多症约60%可有此基因改变。18.下列何种药物为抗胆碱能药物A、葆乐辉B、爱全乐C、喘乐宁D、布地奈德E、特布他林正确答案：B19.抽样误差是指（）。A、总体参数与总体参数间的差异B、个体值与样本统计量间的差异C、总体参数间的差异D、样本统计量与总体统计量间的差异E、以上都不对正确答案：D20.凝血因子Ⅰ的降解产物是（）。A、X、Y、D、EB、X′、Y′、D、E′及A、B、C、H碎片C、X、Y、D、E及D-二聚体D、X′、Y′、D、E′及D-二聚体E、X、Y、D、E和A、B、C、H碎片及D-二聚体正确答案：A答案解析：凝血因子Ⅰ又称纤维蛋白原，被纤溶酶降解可产生X片段、Y片段及D、E片段。21.女性，76岁，血压160／95mmHg确诊心肌梗死，诊断为A、高血压病3级，极高危B、高血压病2级，极高危C、高血压病1级，极高危D、高血压病2级，高危E、高血压病1级，高危正确答案：B22.可进行骨髓移植治疗的贫血是A、自身免疫性溶血性贫血B、再生障碍性贫血C、缺铁性贫血D、慢性病性贫血E、巨幼细胞贫血正确答案：B23.关于志贺菌A群Ⅰ型产生的志贺毒素的特性，叙述不正确的是A、由A和B亚单位组成B、具有肠毒性C、具有细胞毒性D、亚单位是毒素的活性部位，能抑制蛋白合成E、具有神经毒性正确答案：D24.女，38岁。诊断为巨大结节性甲状腺肿，在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术，术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀，脉率130次／分，血压170／100mmHg，伤口引流渗血不多，颈部不肿大，可能是A、喉头水肿B、气管塌陷C、甲状腺危象D、双侧喉返神经损伤E、切口出血压迫正确答案：B25.暴露与疾病由于有共同的原因而产生的关联是（）。A、间接因果关联B、偶然关联C、统计学关联D、直接因果关联E、继发关联正确答案：E26.缺铁性贫血的实验室特点是（）。A、Hb＜110、MCV＜80fl、MCH＜26pg、MCHC＜31%B、Hb＜130、MCV＞94fl、MCH＜26pg、MCHC＜31%C、Hb＜110、MCV＜80fl、MCH＞32pg、MCHC＜31%D、Hb＜110、MCV＞94fl、MCH＜26pg、MCHC＜36%E、Hb＞130、MCV＜80fl、MCH＞32pg、MCHC＜31%正确答案：A答案解析：缺铁性贫血的实验室特点是Hb＜110、MCV＜80fl、MCH＜26pg、MCHC＜31%，呈小细胞低色素性贫血。27.大量心包积液，X线最可能的发现是A、肺淤血、心影正常B、左侧胸腔积液C、左侧炎性片状模糊影D、左肺楔形实变E、心影明显增大，呈烧瓶样正确答案：E28.无尿是指24小时尿量A、＜500mlB、＜300mlC、＜200mlD、＜400mlE、＜100ml正确答案：E29.引起嗜酸性粒细胞减少，而单核细胞增多的疾病是A、嗜酸性粒细胞白血病B、哮喘C、伤寒D、过敏性鼻炎E、牛皮癣正确答案：C30.男性，20岁，因重度哮喘急性发作住院治疗缓解，平时亦有哮鸣音存在。出院时医生嘱其坚持抗炎治疗。下列药物中目前最有效和推荐长期应用的抗炎剂是A、沙丁胺醇B、抗生素C、吸入用表面激素D、泼尼松E、酮替酚正确答案：C31.由实验室自己配置的商品，其中有关物质的量由参考方法定值的标准品为A、控制物B、参考物C、一级标准品D、二级标准品E、原级参考物正确答案：D答案解析：本题正确答案为D。32.原发性再生障碍性贫血血液检查不可能出现的改变是（）。A、粒红比例降低B、粒细胞系统成熟停滞于早期阶段C、巨核细胞减少D、浆细胞、组织嗜碱细胞及网状细胞增多E、骨髓增生活跃正确答案：B答案解析：原发性再生障碍性贫血血象和骨髓象：呈正细胞正色素性贫血，可有小细胞增多。网织红细胞极低，血小板计数早期减少。骨髓各穿刺部位大多增生不良，但也有个别部位呈暂时增生，正常造血成分被9脂肪组织取代。三个细胞系减少，白细胞常低于2×10/L，粒细胞显著减少，多为淋巴细胞，骨髓巨核细胞减少，全片不见或仅有数个。1233.结核菌素弱阳性反应是指A、皮试局部发红、无硬结B、皮肤硬结直径小于15mmC、皮肤硬结直径在5～9mmD、皮肤硬结直径小于5mmE、皮肤硬结直径在10～15mm正确答案：C34.我国目前公布的艾滋病感染者最主要的感染途径是（）A、同性性途径B、非法卖血C、异性性途径D、静脉注射毒品E、母婴传播正确答案：D35.紫外线灯做空气消毒时有效距离为A、<3.5mB、<2mC、<2.5mD、<4mE、<3m正确答案：B36.免疫学分析中商品标准品为A、五级标准B、三级标准C、一级标准D、四级标准E、二级标准正确答案：B答案解析：标准品分为三个等级：国际标准品、国家标准品及三级标准品。37.下述甲状腺疾病中哪一种必须手术（）A、妊娠早期甲状腺肿B、轻度原发性甲状腺功能亢进C、结节性甲状腺肿继发甲亢D、青春期甲状腺肿E、青少年甲亢正确答案：C38.关于耐甲氧西林葡萄球菌，叙述不正确的是A、体外药敏试验表现为敏感的药物，临床疗效也一定好B、在药敏培养基中加入2%～4%氯化钠可提高耐药菌的检出率C、耐药菌携带的耐药基因是mecAD、在琼脂筛选试验中只要有1个菌落生长，就判为耐药E、已成为目前葡萄球菌医院感染的主要问题正确答案：A39.在急性阿米巴痢疾患者的粪便内可查到A、小滋养体B、包囊C、大滋养体D、大滋养体和小滋养体E、包囊和滋养体正确答案：C40.沉淀反应的反应中，抗原抗体分子比例合适的范围称为A、带现象B、后带C、前带D、等价带E、以上都不对正确答案：D答案解析：抗原抗体分子比例合适的范围称为等价带。41.下列哪项试验不是凝集反应A、免疫妊娠试验B、中和反应C、ABO血型鉴定D、肥达反应E、快速血浆反应素环状卡片试验正确答案：B42.肝细胞性黄疸时，下列何种结果是正确的A、血中结合胆红素和未结合胆红素均增多B、尿中三胆试验均阳性C、粪便颜色变深D、血清总胆红素升高，1分钟胆红素减少E、血中结合胆红素显著增加，而未结合胆红素微增正确答案：A答案解析：肝细胞性黄疸表现为：①血中两种胆红素含量都增高。血清结合胆红素和总胆红素测定，总胆红素升高，结合胆红素占总胆红素的35％以上。②结合胆红素可由肾小球滤过，尿中出现胆红素。③结合胆红素在肝内生成减少，粪便颜色变浅。尿中胆素原含量变化则不定。一方面是从肠吸收的胆素原不能有效地随胆汁排出，使血中胆素原增加，尿中胆素原增加；另一方面是肝实质性损伤及炎症、肿胀等造成肝、胆管阻塞，结合胆红素不能排入肠道，尿中胆素原减少。43.某地区抽样调查1000名成年人的血压值，此资料属于（）。A、数值变量资料B、无序分类资料C、有序分类资料D、集中型资料E、离散型资料正确答案：A44.肾小球疾病出现大量蛋白尿的主要原因是（）A、肾小球内皮窗孔径增大B、肾小球血流量增大C、电荷屏障遭到破坏D、肾小球基膜结构的改变E、肾小球上皮细胞足突裂隙增宽正确答案：C45.男性，40岁，既往体质差，常有发热及服用多种药物史，近因尿色呈红茶样就诊。体检：红细胞2.0×10129/L，血红蛋白58g/L，白细胞3.0×10/L，血小板计数正常，网织红细胞12%；尿隐血阳性；血清游离血红蛋白600mg/L，诊断为血管内溶血。则可排除诊断（）。A、PNHB、自身免疫性溶血性贫血C、地中海贫血D、阵发性冷性血红蛋白尿症E、G-6-PD缺乏症正确答案：C答案解析：地中海贫血引起血管外溶血。46.使用高效液相色谱分析仪进行定量分析时，最能代表分析物的量的是A、延滞时间B、峰高C、达峰时间D、峰面积E、溶解度正确答案：D47.微丝蚴检查留取标本的时间为A、随时B、睡觉前C、正午D、早晨E、夜间熟睡时正确答案：E答案解析：微丝蚴有夜现周期性，故血液中微丝蚴的采血时间以晚上10时至次晨2时为宜。48.补体系统的激活必须有下列哪种成分的参与A、C1qB、B因子C、C3D、C4E、C567正确答案：C答案解析：补体系统的激活，不论经典途径还是替代途径均有C3的参与。49.弥散性血管内凝血的病因，下列哪一项是最多见的A、免疫性疾病B、感染性疾病C、病理产科D、白血病E、肝脏疾病正确答案：B50.内分泌激素是指内分泌腺或组织所分泌的激素，其：A、直接作用于自身细胞B、通过血液传递C、通过细胞外液邻近传递D、通过细胞外液局部传递E、通过细胞内直接作用正确答案：B51.关于血糖的叙述，下列错误的是A、血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氨基酸代谢协调的结果B、肝脏有活性很高的糖异生酶类，对饥饿时维持血糖浓度恒定很重要C、胰岛素和肾上腺素可降低血糖浓度D、胰岛素和胰升糖素是调节血糖浓度的主要激素E、葡萄糖耐量试验可反映糖代谢是否正常正确答案：C答案解析：肾上腺素是升高血糖的激素，胰岛素是体内唯一的降低血糖激素。52.多发性骨髓瘤最少见的型别是A、IgAB、IgEC、IgDD、IgGE、IgM正确答案：B53.属于Ⅰ型超敏反应的疾病是A、接触性皮炎B、风湿病C、过敏性休克D、肾小球肾炎E、免疫性溶血性贫血正确答案：C54.ONPG试验是测定细菌的A、乳糖酶B、B半乳糖苷酶C、乳糖渗透酶D、β-半乳糖苷渗透酶E、蔗糖酶正确答案：B55.低温(4℃)对一般细菌的作用是A、使代谢减慢B、杀菌C、消毒D、加速代谢E、使毒力减弱正确答案：A56.关于结核分枝杆菌形态染色特点，错误的是A、壁中脂质多，故易被脱色，呈革兰染色阴性B、要着色必须加温或延长染色时间C、细长略弯的杆菌D、菌体有分枝并常聚集成团E、不容易着色正确答案：A57.有氧条件下糖的氧化增加，与ATP含量增多的同时发生什么变化A、丙酮酸激酶解除抑制B、磷酸果糖激酶解除抑制C、柠檬酸生成减少D、糖酵解受抑制E、异柠檬酸脱氢酶激活正确答案：D58.尿干化学分析仪在检测白细胞时出现与镜检不符的结果时可能的原因是A、尿液在膀胱贮存时间长B、尿液标本含有高浓度胆红素C、肾移植患者发生排异反应D、尿标本不新鲜E、尿中以中性粒细胞为主正确答案：E答案解析：试带法白细胞检测采用白细胞酯酶法。尿液在膀胱贮存时间长或其他原因引起白细胞破坏，中性粒细胞酯酶释放到尿中，使