住院医师规范化培训《核医学科》模拟试题（附参考答案解析）

住院医师规范化培训《核医学科》模拟试题（附参考答案解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.Tc标记红细胞的方法中，标记率最高的是（）。A、双功能螯合剂法B、体内法C、混合法D、体外法E、配体结合法正确答案：D答案解析：45外法标记率最高，可以达到96%以上。99m2.下列症状和体征与葡萄胎有关的是哪项？①妊娠高血压综合征；②妊娠剧吐；③子宫大于妊娠月份；④血清β-HCG升高；⑤阴道流血；⑥肺转移A、④⑤⑥B、②③④⑤C、③④⑤⑥D、①③④⑤E、以上各项均是正确答案：B答案解析：葡萄胎临床表现为停经后不规则阴道流血；妊娠反应重，子宫大于相应妊娠月份，血和尿中HCG异常升高。绒毛膜癌早期可发生远处转移，最常见的转移部位是肺。3.进入临床试验的新药应具备的条件是（）。A、药代动力学结果B、研究药物的毒理学C、药政部门的批准D、研究药物的药理学E、以上都是正确答案：E答案解析：新药进入临床试验必须经过药政部门批准，同时要有充分的药理毒理报告和药代动力学等基本资料。4.下列何种处理方式不影响CT图像的部分容积效应？（）A、改变电压B、改变准直C、改变层厚D、改变像素大小E、改变体素的高度正确答案：A答案解析：部分容积效应是由于CT扫描的X线束所经过的组织有一定厚度，同一扫描层面的垂直厚度内含有两种以上不同密度组织相互重叠时，这些位置的像素所获得的CT值不能如实反映其中任何一种组织的X线衰减值。控制部分容积效应的措施：改变层厚（选用薄层扫描）、改变准直、改变像素大小、改变体素的高度、改变选层位置（一般选成像面与交界面垂直）及减小FOV等。因此答案选A。5.下列对胆总管分段不正确的是A、胰腺段B、十二指肠后段C、十二指肠上段D、十二指肠下段E、十二指肠壁内段正确答案：D答案解析：胆总管分为十二指肠上段、壁内段、后段和胰腺段。6.有关医疗事故的说法，错误的是（）。A、医疗事故和医疗纠纷是两个不同的概念B、医疗事故的责任双方往往是患者和医生C、医疗事故如果情况严重，会追究医生个人的刑事责任D、根据对患者人身造成的直接损害程度，医疗事故分为四级E、医疗事故是因医护人员的过失而造成患者的人身损害正确答案：B答案解析：AE两项，医疗事故是指医疗机构或其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。医疗纠纷是指医患双方因诊疗活动引发的争议。B项，医疗事故的责任人只能是医疗机构及其医务人员。C项，医疗机构发生医疗事故的，由卫生行政部门根据医疗事故等级和情节，给予警告；情节严重的，责令限期停业整顿直至由原发证部门吊销执业许可证，对负有责任的医务人员依照刑法关于医疗事故罪的规定，依法追究刑事责任；尚不够刑事处罚的，依法给予行政处分或者纪律处分。D项，根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级，包括：一级医疗事故、二级医疗事故、三级医疗事故、四级医疗事故。7.I的半衰期是A、6.02小时B、109.8分钟C、1.658小时D、8.04日E、50.55日正确答案：D8.肝胆动态显像不包括以下哪个时相A、血流灌注相B、肝实质相C、静脉血池相D、肠道排泄相E、胆管排泄相正确答案：C答案解析：肝胆动态显像不包括静脉血池相。9.肾血流灌注显像主要适用于下列哪一种临床情况A、了解肾脏形态、位置和大小B、了解双肾的血供情况C、急性肾衰竭的病变部位和鉴别D、肾实质病变主要累及部位的探讨E、对比两侧肾功能正确答案：B10.下列关于超声界面反射的说法，不正确的是（）。A、界面反射非常敏感B、只有当两种介质的声阻抗相差到10%以上才会发生界面反射C、声束垂直于大的不规则面时，呈现乱散射D、人体脏器的包膜、腹壁各层肌肉筋膜和皮肤等都是典型的大界面E、声束垂直于大的凹面，具有聚焦作用正确答案：B答案解析：两种介质的声阻抗差只要有1‰的声阻抗差就会产生反射回波，所以超声波对软组织分辨力很高。11.以下哪种情况电离作用最强A、带电粒子的电量大、速度慢、物质密度高B、带电粒子的电量小、速度慢、物质密度高C、带电粒子的电量大、速度慢、物质密度低D、带电粒子的电量大、速度快、物质密度低E、带电粒子的电量大、速度快、物质密度高正确答案：A12.先天性胆管囊状扩张症不需和下述哪种疾病相鉴别A、肝门部肝囊肿B、小网膜囊肿C、先天性双胆囊D、胆囊管囊状扩张E、胰腺假性囊肿正确答案：E答案解析：先天性胆管囊状扩张症鉴别的主要依据是它沿胆管主支分布并与近端胆管相通，在与先天性双胆囊鉴别时，双胆囊的一端为盲端，而先天性胆总管囊肿两端均与胆管相连，根据形态及脂餐试验等可鉴别。而胰腺假性囊肿位于胰腺，与肝脏和肝内外胆管无明显关系。13.心脏超声检查最常用的探头是A、线阵探头B、凸阵探头C、TEE探头D、相控阵探头E、矩阵探头正确答案：D答案解析：心脏超声检查最常用的探头是相控阵探头。14.螺距是指（）。A、球管螺旋扫描一周起点和终点之间的距离B、螺旋扫描一周起点和终点之间的距离／2倍准直器宽度C、球管旋转360°床移动距离／准直器宽度D、球管旋转360°床移动的距离E、2倍扫描的层厚正确答案：C答案解析：螺旋扫描中，与常规方式扫描的一个不同是产生了一个新概念：螺距，它是球管旋转一周扫描床移动距离与准直器宽度之间的比。15.符合器官移植伦理的是（）。A、活体器官捐献者必须年满20岁B、参与器官移植的医生可以从事广告宣传C、从事器官移植的医生可以从事器官买卖D、从事器官移植的医生可以参与捐赠器官的分配E、应严格按先来后到的原则选择器官接受者正确答案：D答案解析：A项，捐赠者必须达到法定年龄，不得摘除未满18周岁公民的活体器官用于移植。B项，从事器官移植的医生不可以从事广告宣传。C项，从事器官移植的医生不可以从事器官买卖。E项，“先来后到”，即登记的先后顺序，是选择器官接受者的通常考虑因素。16.碘治疗甲状腺癌的适应证有（）。A、不能手术切除的分化型甲状腺癌(DTC)B、甲癌术后残留的甲状腺组织C、复发的DTCD、颈部淋巴结及远处其他脏器转移的E、以上都是正确答案：E17.超声通过以下人体软组织可以引起不同程度的衰减，其中衰减程度最高的是（）。A、正常肺B、肝、脾、肾C、肌肉D、脂肪E、软骨、肌腱正确答案：A答案解析：体组织中以骨骼和含气肺衰减程度最高，而且均伴有声影。软骨、瘢痕和肌腱声衰减的程度也很高，肝、脾、肾等组织属于中度衰减，皮下脂肪声衰减较低。18.肾实质球状高回声，直径约1.6cm，边界清楚。可能的疾病是（）。A、肾结核B、脂肪瘤C、错构瘤D、囊肿出血E、小肾癌正确答案：C答案解析：错构瘤，多见于女性，以单侧肾发病为主，肿瘤无包膜，呈圆形或类圆形，边界清晰。小的错构瘤一般没有彩色血流信号，大的错构瘤可有少量的彩色血流信号。19.消化道出血显像的诊断依据不包括（）。A、放射性在消化道内移行B、一般在注射后5～10分钟所作的高计数的静态影像中最为清晰C、放射性不随时间移动的热区D、放射活性随时间增高E、示踪剂进入肠腔内正确答案：C答案解析：放射性不随时间移动的热区不是消化道出血显像的诊断依据。20.有关Ca肿瘤显像征象的解释，正确的是（）。67，预后良好A、肝胶体显像呈放射性分布缺损，缺损区Ga显像有明显放射性填充，提示肝脏良性占位性病变可能性大B、肺腺癌的阳性率高于肺鳞状细胞癌C、恶性淋巴瘤治疗前后，由阳性转为阴性者，但CT示肿大淋巴结未完全消退，提示病灶活性明显降低或抑制D、转移性肝癌的阳性率高于肝细胞性肝癌E、肝脏局灶性异常聚集，即考虑为肝癌正确答案：C答案解析：恶性淋巴瘤治疗前后，由阳性转为阴性者，尽管CT示肿大淋巴结未完全消退，仍提示病灶活性明显降低或抑制，预后良好。肺癌中，肺鳞状细胞癌阳性率最高。肝细胞性肝癌的阳性率约为70%～90%，对67胆管细胞癌及转移性肝癌的阳性率较低。肝胶体显像放射性分布缺损而Ga显像有明显放射性填充，提示肝脏恶性占位性病变可能。肝脏局灶性异常聚集既可见于肝癌，也可见于肝腺瘤、肝脓肿等假阳性病例。因此答案选C。21.患者男性，39岁。乙肝病史十余年，近来右上腹不适，GPT、AFP正常，超声所见：肝大小形态尚正常，实质回声增粗增强，可见7mm低回声结节，肝静脉细窄，管壁不平整，胆囊壁轻度增厚，最可能的诊断是（）。A、肝硬化B、急性肝炎C、慢性肝炎D、急性胆囊炎E、急性肝坏死正确答案：A答案解析：肝大小形态尚正常时，诊断肝硬化主要依据肝实质回声的变化。回声增强增粗，合并增生结节时，具有诊断价值。肝静脉的内径、管壁及走行改变是肝硬化的灵敏指标，表现为走行弧度不自然，蛇行，管径粗细不均，管壁不平整。因此答案选A。22.若患者有甲状腺髓样癌病史，下列受体显像剂可作为诊断甲状腺癌的显像剂的是（）A、F-setoperoneB、C-17α-甲基睾酮C、C-QNBD、In-DTPA-VIPE、Tc-TRODAT-1正确答案：D答案解析：In-DTPA-VIP是血管活性肠肽（VIP）受体显像剂，主要用于肠道腺瘤与内分泌肿瘤、类癌、胰腺癌、嗜铬细胞瘤、甲状腺髓样癌、胃泌素瘤、Zollinger-Ellison综合征等恶性肿瘤的临床诊断。23.肺静脉的脉冲多普勒频谱中，出现负向波（AR波）的时期是A、心房的收缩期B、心房的舒张期C、心室的快速射血期D、心室的等容舒张期E、心室的快速舒张期正确答案：A答案解析：肺静脉血流频谱为三相波，心电图P波之后出现一小的负向波（AR波）是心房收缩导致的肺静脉血流短暂倒流所致。24.用于肺吸入显像的Tc-DTPA气溶胶直径是A、<1μmB、2～3μmC、3～5μmD、5～10μmE、>10μm正确答案：C25.下列属于肝外胆管癌的直接征象的是A、胰管扩张B、肝内外胆管明显扩张C、肝不同程度增大D、扩张胆管远段壁增厚E、肝门部低回声淋巴结肿大正确答案：D答案解析：肝外胆管癌起病隐匿，早期即可出现黄疸，直接征象可以归结为两大类：①扩张的胆管远端显示出来软组织肿块；②扩张的胆管远端突然截断或是狭窄闭塞，但是见不到有明显边界的肿块。26.恶性度最高的甲状腺癌是（）。A、滤泡性腺癌B、髓样癌C、乳头状癌D、未分化癌E、鳞状细胞癌正确答案：D27.良性肿瘤的外科治疗原则错误的是（）。A、手术切除后都应送病理检查B、禁忌作肿瘤挖除术C、手术切除即可治愈，为节省患者费用无需送病理检查D、一旦发现切除的是恶性肿瘤，则应按恶性肿瘤重新处理E、争取完整切除肿瘤正确答案：C答案解析：良性肿瘤的外科治疗原则强调切除的肿瘤必须送病理检查，进一步明确病理性质，以避免将恶性肿瘤误诊为良性肿瘤而不再进行进一步治疗。28.有关自旋回波序列，正确的是（）。A、增加TR可以增加T1的信号对比B、减低TR可以增加T1的信号对比C、增加TE可以增加T1的信号对比D、减低TE可以增加T1的信号对比E、T1信号对比与TR、TE的调整无关正确答案：B答案解析：TR主要决定图像的T1对比，TR越大，T1权重越小，反之TR越小，T1权重越大。对于图像的信噪比而言，TR越大，图像的信噪比越高但扫描时间越长。TE主要决定了图像的T2对比，TE时间越短，质子横向弛豫越小，所获图像的T2权重就越小，但图像的信噪比越高；反之TE越长，T2权重越大但信噪比下降。在包括自旋回波和梯度回波的序列中，TR和TE共同决定了图像的信噪比和对比度。因此答案选B。29.常规增强扫描与时相扫描说法正确的是（）。时间扫描A、小剂量试验有助找到常规增强扫描的最佳延迟时间B、常规增强扫描与时相扫描都无需考虑个体差异C、常规扫描为注射完对比剂后即扫描，对时相要求不高；时相扫描根据靶器官血流动力学特点进行不同延迟D、常规增强扫描与时相扫描都采用标准时间延迟E、CT值监测激发扫描可以精确常规增强扫描的最佳延迟时间正确答案：C答案解析：常规增强扫描常用于常规颅脑扫描，即注射完毕对比剂后进行扫描。不适合对增强时相要求严格的扫描，对对比剂注射速率、延迟时间要求不是非常严格。时相扫描由于不同脏器、不同病理组织的血流动力学方式不同，根据这些不同进行不同延迟时间的扫描就称为时相扫描。30.一般下列哪一种不是肺灌注显像的适应证A、肺栓塞B、肺肿瘤C、先天性心脏病合并肺动脉高压D、肺源性心脏病E、过敏性肺炎正确答案：E答案解析：通过对肺灌注图像肺血流灌注分布状态的分析，结合临床症状体征和其他检查结果，可以协助诊断肺部某些疾病，包括肺栓塞、先天性心脏病合并肺动脉高压、肺肿瘤和肺源性心脏病等。31.关于频谱多普勒技术，下列哪种说法是不正确的A、判断血流性质B、确定血流方向C、测量血流速度D、了解组织器官结构E、获得速度时间积分、压差等血流参数正确答案：D答案解析：多普勒效应是说明振动波源与接收体之间存在运动时，所接收的振动频率发生改变的物理现象。频谱多普勒技术是以多普勒效应为原理，观察血流的速度、方向、性质以及有关的各种血流参数，而不是被用于观察人体组织结构。32.不法人员干扰医疗秩序妨碍医务人员工作生活的，必须（）。A、受到刑事处罚B、受到相应行政处罚C、依法承担法律责任D、被处以高额罚款E、剥夺其就医的权利正确答案：C答案解析：阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医师或者侵犯医师人身自由、干扰医师正常工作、生活的，依照治安管理处罚法的规定处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。33.少量放射性固体洒落后做法错误的是（）。A、立即用干棉纱布擦拭B、用过的棉纱布应视为放射性废物C、应自外而内擦拭D、再用温水仔细清洗污染处E、经用探测器探测后方可结束正确答案：A答案解析：对于洒落的放射性固体应用湿的棉