住院医师规范化培训《口腔内科》习题与答案（附解析）

住院医师规范化培训《口腔内科》习题与答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.慢性闭锁性牙髓炎的临床表现如下，除外A、不定时的自发痛B、热测引起迟缓痛C、洞内探及穿髓孔D、叩诊多有不适感E、有过自发痛病史正确答案：C答案解析：慢性闭锁性牙髓炎表现为：无明显的自发痛，有时可出现阵发性隐痛或钝痛，有长期的冷、热刺激痛史；查及深龋洞、冠部充填体或其他近髓的牙体硬组织疾患；探诊洞内患牙感觉较为迟钝，去净腐质后无肉眼可见的露髓孔；患牙对温度测验和电测验的反应多为迟缓性反应，或表现为迟钝；多有轻度叩痛(+)。可探及穿髓孔是慢性溃疡型牙髓炎的表现，故选C。2.成釉细胞瘤的病理变化不包括A、上皮团块中出现纤维化B、上皮团块中出现囊性变C、上皮团块中出现颗粒性变D、上皮团块中出现鳞状化生E、上皮团块中出现角化珠正确答案：A答案解析：肉眼见肿瘤大小不一，组织学上典型成釉细胞瘤的上皮岛或条索由两类细胞成分构成，可分为四种表现，滤泡型发生囊性变，棘皮型有广泛的鳞状化生，有时有角化珠，颗粒型有颗粒性变，故选A。3.患者，男性，37岁，左上颌后牙自发痛放散至头面部5天，在社区医院将左上第一磨牙开髓引流未见明显缓解，来诊。检查：左上第一磨牙（牙合）面开髓孔，左上第一磨牙及第二前磨牙牙体未见龋坏及牙周病变，叩痛(+)，冷热刺激敏感，不松动，对（牙合）未见明显异常。该患者最可能患哪种疾病A、三叉神经痛B、急性牙髓炎C、残髓炎D、可复性牙髓炎E、急性上颌窦炎正确答案：E答案解析：患者无引起疼痛的患牙，且左上第一磨牙开髓后疼痛未缓解，可排除牙体疾患。无"扳机点"，可排除三叉神经痛。所以最可能的诊断为急性上颌窦炎。急性上颌窦炎可牵涉相应的上颌后牙的牙髓神经引起"牙痛"，疼痛可放射至头面部。4.为牙源性肿瘤的是A、骨瘤B、神经鞘瘤C、巨细胞瘤D、骨化性纤维瘤E、成釉细胞瘤正确答案：E5.牙齿嵌入后检查结果不正确的是（）。A、X线见牙根部进入牙槽骨深部B、嵌入牙呈低沉的音调C、患牙比相邻牙齿短D、患牙不松动E、X线显示正常牙周间隙和硬骨板影像消失正确答案：B答案解析：牙齿挫入后因为牙周间隙消失，声音的传导介质密度升高，所以声音应该是高金属音调，而不是低沉的音调。6.诊断试验主要用于，除了A、疾病随访B、药物毒副作用监测C、疗效考核D、防残延寿E、疾病诊断正确答案：D7.地图舌的病理类似于某种疾病的微脓肿形成，这种疾病是（）A、银屑病B、糖尿病C、沟纹舌D、脂溢性皮炎E、变态反应性疾病正确答案：A8.诊断根尖周囊肿最重要的诊断依据为（）A、牙髓无活力B、根尖周透射区周边有白线围绕C、囊液中见到胆固醇结晶D、根管内有浅黄透明囊液E、包括以上各项正确答案：B9.错位愈合陈旧性颌骨骨折的复位方法是A、手术复位B、牵引复位C、手法复位D、手法复位、牵引复位相结合正确答案：A10.在恢复牙体缺损患牙（牙合）面形态时，必须根据患牙的具体情况而定，除了A、患牙所能承受的（牙合）力B、患牙的固位形和抗力形C、患牙在牙列中的位置D、患牙缺损的程度E、对（牙合）牙的（牙合）面形态正确答案：C答案解析：恢复牙体缺损患（牙合）面形态时，与患牙在牙列中的位置没有直接关系，而其余四项都有关系。故答案为C。11.矫治器制作时连接体应均匀离开黏膜A、0.5mmB、0.3mmC、0.1mmD、0.7mmE、1.0mm正确答案：A12.银汞合金充填后，患牙可用于咀嚼需等待的时间是（）。A、3hB、6hC、12hD、24hE、48h正确答案：D答案解析：银汞合金充填体尚未完全硬固时，不能承受咀嚼压力，不能打磨抛光。24小时后待完全硬固后方可承受咀嚼压力。因此答案选D。13.基托组织面不用做缓冲处理的部位是A、内斜嵴B、下颌隆凸C、上颌硬区D、上颌结节颊侧E、磨牙后垫正确答案：E14.橡皮障系统包括（）。A、橡皮障夹B、橡皮障架C、橡皮障打孔器D、橡皮障E、以上都是正确答案：E答案解析：橡皮障系统包括橡皮障、橡皮障打孔器、橡皮障夹、橡皮障夹钳和橡皮障架。15.下列具有恶变倾向的肿瘤是A、乳头状瘤B、血管瘤C、纤维瘤D、牙龈瘤E、淋巴管瘤正确答案：A16.下列哪个时期生活在高氟区，可造成氟牙症发生A、0～7岁B、23～30岁C、31岁以后D、16～22岁E、8～15岁正确答案：A17.念珠菌性口炎和球菌性口炎区别不包括（）A、病原菌不同B、疼痛感不明显C、临床表现为假膜，念珠菌病假膜不容易撕脱，撕脱后容易留下出血创面D、治疗首选药物都是抗生素的应用E、疗程要足够长正确答案：D18.患儿，男，7岁，定期口腔检查，左下乳中切牙缺失，左下中切牙于舌侧萌出，并有扭转。右下乳中切牙不松动，右下中切牙于舌侧萌出切缘。左下乳侧切牙松动Ⅱ度。左上乳中切牙大面积龋蚀，松动Ⅰ度。其腭侧见有一额外牙，牙尖刚破龈。右下第二乳磨牙大面积充填物，颊侧龈有瘘管，松（Ⅲ度）。仅凭以上条件需即刻拔除的是哪一个A、左上乳中切牙B、左下乳侧切牙C、额外牙D、右下第二乳磨牙E、右下乳中切牙正确答案：D答案解析：题干信息：患儿7岁，定期口腔检查，右下第二乳磨牙大面积充填物，颊侧龈有瘘管，松动Ⅲ度。患儿牙松动为慢性炎症所致，应尽早拔除以免影响继承恒牙的正常发育和萌出，因而正确的答案选择应当为，其他牙齿的临床表现不符合即刻拔除的条件。19.以下因素影响龈下菌斑的细菌组成，除外（）A、龈沟和牙周袋的解剖条件B、龈沟内的氧化、还原电势(Eh)C、唾液D、牙周袋的深度E、龈沟液的成分正确答案：C20.激光防龋的主要功能不包括A、促使釉质形成抗酸性强的玻璃样物质B、减少脱钙量C、抑制变形链球菌的生长D、通过解吸附作用使菌斑脱落E、与氟化物结合，可促进牙本质小管钙化正确答案：D答案解析：它是利用激光照射牙齿表面产生的热效应，能使牙釉质中的有机质、水分去除，形成许多微孔，形成抗酸性强的玻璃样物质，所以A正确。这些微孔的存在有利于龋齿形成过程中析出的矿物质离子再沉积，减少脱矿，所以B正确。激光的照射也可以增加氟在牙釉质的渗透性，达到防龋的目的，所以E正确。激光本身有杀灭细菌的作用，所以C正确，但激光本身不能解菌斑的吸附，所以D错误，此题选D。21.健康促进的基本内涵除了包括个体和群体的行为改变外，还包括A、自然环境的改变B、环境支持的改变C、社区环境的改变D、经济法规的改变E、政策行为的改变正确答案：B22.舌后坠引起的呼吸困难主要的抢救措施是（）A、头低俯卧位B、环甲膜穿刺C、将舌牵向口外D、气管切开E、清除口腔分泌物正确答案：C23.腭乳头位于A、上颌两中切牙之间B、腭中缝前端，上颌中切牙之舌侧约6～8mmC、硬腭的皱襞上D、软硬腭交界处中线上E、上颌尖牙之舌侧正确答案：B24.能传导（牙合）力到牙槽嵴黏膜上，并起支持固位作用的是A、人工牙B、（牙合）支托C、连接杆D、基托E、卡臂尖正确答案：D25.可摘局部义齿的制锁角是指A、义齿就位道与基牙长轴之间的夹角B、义齿就位道与基牙邻面之间的夹角C、义齿部件与余留牙之间的夹角D、义齿就位道与脱位道之间形成的角度E、义齿脱位道与基牙邻面之间的夹角正确答案：D26.下列有关前牙3／4冠牙体预备的叙述，正确的是A、临床牙冠长，倒凹大者，邻面冠边缘应止于龈缘B、上前牙切斜面由舌侧斜向唇侧C、在切端斜面舌1／3处，做一顶角90°的沟D、舌轴壁的侧凹不必消除，可以舌隆突为界分两段预备E、邻沟与邻面的线角清晰，有棱角正确答案：C答案解析：临床牙冠长，倒凹大时，冠边缘可在龈缘以上，冠覆盖区内应无倒凹，故A错。上前牙切斜面由舌侧斜向唇侧，这样可以尽可能的少暴露金属，故B错误。舌轴壁的倒凹一定要磨除，以保证修复体就位、密合，故D错误。邻沟与邻面的线角应清晰而无明显棱角，棱角处修复体有应力集中易造成修复体折断，故E错误。只有答案C的描述是正确的，故应选C。27.单侧颞下颌关节急性前脱位的临床表现是颏部中线A、不偏，下颌前伸B、偏向患侧，前牙对刃C、偏向患侧，前牙反（牙合）D、偏向健侧，患侧后牙反（牙合）E、偏向健侧，健侧后牙反（牙合）正确答案：E答案解析：颞下颌关节脱位时，髁突位于关节结节之前上方而无法自行复原，同时患侧的下颌骨前伸，使得下颌骨整体向健侧偏斜，同时下颌牙弓也向健侧偏移，出现健侧的后牙反（牙合），颏部中线以及下前牙中线也偏向健侧。故选E。28.关于牙髓活力电测验错误的是（）。A、禁用于心脏安装起搏器的患者B、用于判断牙髓是否有炎症C、用于判断牙髓是死髓还是活髓D、根尖未发育完全的牙齿可能无反应E、根管内过度钙化的牙可能无反应正确答案：B答案解析：牙髓电活力测试仪用来检测牙髓神经成分对电刺激的反应，主要用于判断牙髓“生”或“死”的状态。29.牙髓内的神经受到外界刺激后，常反应为A、冷B、压力感C、热D、痛E、化学刺激正确答案：D30.患者，女，67岁。戴上颌义齿1天就出现义齿摘戴困难。查：18、17、16、15、12、11、21、22、25、26、27、28缺失。黏膜支持式可摘局部义齿。唇、颊侧基托边缘伸展至黏膜转折，前牙区牙槽骨较突。引起摘戴困难的原因是A、（牙合）力大，义齿下沉B、基托伸展过长，刺激黏膜转折处C、基托不密合，翘动引起D、基托进入倒凹区E、义齿支持不足，压迫黏膜正确答案：D31.颌面部创伤病员包扎的直接作用不包括A、减少污染，防止涎液外流B、防止骨折进一步移位C、保护并缩小创口D、保证呼吸道通畅E、压迫止血正确答案：D32.铸造卡环和锻丝卡环联合应用的目的是A、充分发挥各自的优点B、方便患者取、戴义齿C、不易储存食物D、美观、价廉E、舒适、耐用正确答案：A答案解析：铸造卡环和锻丝卡环联合应用的目的，主要是联合双方的优点既能够联合铸造卡环的固位力强，又能够联合锻丝卡环的卡抱能力强，所以A正确。而B、C、D、E虽然也是铸造卡环或者锻丝卡环的优点，但不是联合应用的目的，所以排除，故选A。33.下列哪种是釉质形成缺陷症的遗传类型A、常染色体显性遗传B、常染色体隐性遗传C、X性连锁显性遗传D、X性连锁隐性遗传E、以上都是正确答案：E34.患者，男性，41岁，右侧面部有瘘管，并排出浅黄色的黏稠脓液，患区皮肤呈紫红色，有不同程度的疼痛，确诊为放线菌病。此时何种治疗最佳A、高压氧加口服碘化钾B、脓肿形成后切开引流C、抗生素治疗，首选青霉素D、抗生素治疗加免疫治疗E、病灶切除术正确答案：E答案解析：颌面部放线菌病的治疗有三种：第一，药物治疗，如抗生素治疗（首选青霉素）、碘剂、免疫疗法；第二，高压氧，杀菌、抑菌、消除窦道，防止骨组织感染与坏死；第三，手术治疗，脓肿形成后应及时切开引流，有死骨形成时应刮除死骨或视病情行病灶切除术。因该患者已形成瘘管，则可以行病灶切除术。35.行眶下神经孔口外法麻醉时，进针方向是（）A、后上外B、垂直向后C、后上内D、后外E、后内正确答案：A36.国产中等硬度基托蜡的软化温度为A、38～40℃B、18～20℃C、28～30℃D、58～60℃E、48～50℃正确答案：A37.浅龋需要与哪些疾病进行鉴别（）A、釉质钙化不全和氟牙症B、釉质钙化不全、釉质发育不全及氟牙症C、釉质发育不全和慢性牙髓炎D、氟牙症和可复性牙髓炎E、釉质钙化不全、釉质发育不全正确答案：B38.X线检查可辅助诊断以下牙病，除了（）。A、邻面龋和继发龋B、牙内、外吸收C、髓石和弥漫钙变D、慢性根尖周炎E、急性牙髓炎正确答案：E答案解析：急性牙髓炎无明显的影像学诊断结果，故不能通过X线检查诊断急性牙髓炎。39.低位乳牙好发于A、上颌第一乳磨牙B、上颌第二乳磨牙C、下颌第二乳磨牙D、下颌乳侧切牙E、下颌第一乳磨牙正确答案：C40.邻面近龈处嵌体洞形制备，下列错误的是A、龈、切、近中、远中四壁皆应平行于釉柱方向与就位道一致B、最好在髓壁近远中端牙本质内各做一针道C、一般按箱状洞形制备D、髓壁应平E、髓壁应达牙本质内正确答案：A41.颞下颌关节紊乱病的炎性疾病类的主要症状和翼外肌痉挛相似，唯一不同点是A、炎性疾病类开口型不偏B、炎性疾病类无开口咀嚼痛C、炎性疾病类疼痛位于髁突后方，该处有明显压痛，但不红肿D、炎性疾病类开口度正常E、炎性疾病类可发生弹响正确答案：C42.牙周膜面积最大的牙是A、下颌尖牙B、上、下颌第一磨牙C、上颌中切牙D、上颌尖牙E、上、下颌第二磨牙正确答案：B43.口腔科医师在确定拔牙适应证时首先应考虑的是A、患牙是否能够保留B、对局部麻醉药是否过敏C、有无全身系统疾病D、患者年龄因素E、女性患者是否在月经期正确答案：A答案解析：试题难度：中，此题是基本知识试题，考查考生对拔牙适应证的认识与理解。口腔医师在确定拔牙适应证时首先应考虑患牙是否能够保留，然后再考虑其他因素。44.乳牙牙根吸收的特点中哪项是正确的A、乳前牙根尖吸收从舌侧开始B、乳磨牙从根分歧内侧壁开始吸收，各根吸收速度一致C、先天缺失恒牙时，乳牙根不发生吸收D、乳牙根吸收1／2以上其牙髓发生退行性改变E、乳牙牙根呈横向吸收正确答案：A45.冠内固位形不包括A、箱状形B、片切形C、鸠尾形D、针形E、沟形正确答案：B46.下列不属于引起龈损伤的原因是A、牙体预备量过多B、修复体龈缘位置不正确，有悬突，边缘密合性欠佳C、临床操作不规范D、活动义齿固位体位置不当，卡环位置过低，咀嚼时压迫牙龈E、修复体轴面突度及外形恢复不正确或表面粗糙，自洁作用差正确答案：A47.牙槽骨修整适应时间在拔牙后A、2～