住院医师规范化培训《放射肿瘤科》练习题含答案（附解析）

住院医师规范化培训《放射肿瘤科》练习题含答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.心肌梗死并发室性心动过速宜选用（）A、利多卡因B、胺碘酮C、维拉帕米D、普鲁卡因胺E、普萘洛尔正确答案：A2.临床诊疗伦理要求医务人员做到最优化原则，其内容不包括（）。A、安全无害B、寿命最长C、效果最好D、耗费最少E、痛苦最小正确答案：B答案解析：最优化原则是指在选择和实施治疗方案时，医务人员尽可能用最小代价取得最大效果，使治疗达到最佳程度。最优化原则的内涵：①治疗方法的最佳化，选择痛苦小、副作用小、费用低、能尽快达到治疗目标的方法。②医疗服务的最优化。3.以下器官受侵不属于霍奇金淋巴瘤Ⅳ期的是（）。A、皮肤B、肝C、骨髓D、肺E、以上都不对正确答案：A答案解析：皮肤受侵属ⅠE期，肝、肺、骨髓侵犯均属Ⅳ期。4.国家药品监督管理局于（）年把《药物临床试验管理规范》作为正式法规颁布。A、1999B、1995C、2003D、2005E、1998正确答案：A答案解析：1998年卫生部发布了《药品临床试验管理规范（试行）》，1999年国家药品监督管理局修订了上述规范并正式实施，其后于2003年和2005年作了2次修订。5.女，58岁，发现左侧乳腺肿块，质硬，与周围组织分界不清，乳腺钼靶X线图像如下，左侧乳腺的病变最可能的诊断为A、乳腺腺病B、乳腺癌C、乳腺纤维腺瘤D、乳腺炎E、乳腺囊肿正确答案：B答案解析：乳腺癌X线表现为乳腺内肿块，边缘毛糙，有毛刺样改变，可伴有簇状钙化、蟹足样改变、乳头内陷、皮肤增厚等恶性征像，甚至伴有同侧腋窝淋巴结的增大。本例左乳腺肿块呈分叶状，形态不规则，边缘呈蟹足样改变，应首先考虑乳腺癌。乳腺腺病为多发、弥漫分布及与月经周期有关的病史，病变弥漫、境界不清，X线表现为乳腺腺体结构紊乱，腺体增生呈团片状、云絮状，乳腺导管造影表现为乳腺导管结构紊乱。乳腺炎多见于生育期妇女，常见于产后哺乳期妇女，尤其初产妇更多见，对其脓肿的穿刺定位及与其他乳腺疾病鉴别主要使用超声检查。6.癌块侵及乳房Cooper韧带A、乳房皮肤凹陷B、乳房皮肤桔皮样改变C、乳头内陷D、乳房皮肤出现坚硬小结E、乳房皮肤外翻似菜花状正确答案：A答案解析：如癌块侵及cooper韧带,可导致癌块表面的皮肤凹陷,若癌块侵及乳头深部的的导管导致乳头内陷.这些都是乳癌的重要体征;乳房皮肤呈橘皮样改变则多为癌细胞侵入乳房表浅淋巴管引起堵塞。7.电离辐射入射到介质内时，会产生所谓的“建成效应”，它是指（）。A、介质内的吸收剂量随介质表面下的深度增加而增加，直到吸收剂量达到最小B、介质内的吸收剂量随介质表面下的深度增加而减少，直到吸收剂量达到最小C、介质内的吸收剂量随介质表面下的深度增加先增加然后减少，直到吸收剂量达到最小D、介质内的吸收剂量随介质表面下的深度增加而增加，直到吸收剂量达到最大E、介质内的吸收剂量随介质表面下的深度增加而减少，直到吸收剂量达到最大正确答案：D答案解析：当电离辐射入射到介质（如人体组织）时，在近表面的浅层处，不存在带电粒子平衡，吸收剂量小于比释动能，表现为介质内的吸收剂量随介质表面下的深度增加而增加，直到吸收剂量达到最大，这种现象称为建成效应。8.77岁患者，进行性排尿困难2年，明显加重3个月，发现左锁骨上结节1个月；查PSA50ng/ml；DRE前列腺Ⅲ度增大，质硬，表面不光滑；MRI示前列腺占位，侵及盆壁；前列腺穿刺活检为低分化腺癌；左锁骨上结节切除活检为淋巴结转移性腺癌；其余部位未见明显异常。病理分期为A、T3bN1M0B、T3bN1M1aC、T4N1M0D、T4N0M2b1aE、T4N0M1b正确答案：D9.甲状腺癌术后最适宜用碘治疗的甲癌是（）。A、髓样癌B、未分化癌C、鳞状上皮癌D、小细胞癌E、分化型甲癌正确答案：E答案解析：I治疗分化型甲状腺癌包括：I去除DTC术后残留甲状腺组织；I治疗DTC转移灶。10.在临床放射治疗计划中关于等效生物剂量的考虑，下面说法错误的是（）。A、不同阶段放射治疗等效生物剂量可以直接相加B、在进行等效生物剂量换算时，要根据肿瘤本身的生物学规律选择合适的数学模型C、当放疗不良反应导致治疗中断时间较长，要根据肿瘤生物学规律重新评价生物效应剂量D、改变常规治疗计划时应该保持相等生物效应所需的总剂量E、当放疗不良反应导致治疗中断时间较长，仍可按照原计划进行正确答案：E答案解析：当放疗不良反应导致治疗中断时间较长，需要更改计划重新制定放疗方案。11.在弱势群体参加的人体实验中，错误的提法是（）。A、预先取得家属或监护人的知情同意B、保证他们在人体实验中承受的负担公平C、保证他们在人体实验中和结束后平等受益D、具有一定自主能力的未成年人，也应取得其知情同意E、一旦同意参加并履行承诺手续，不能中途退出正确答案：E答案解析：弱势人群通常是指缺少自主行为能力或自己选择受限制的人群，包括儿童、智力或行为存在严重障碍的人。我国卫生部颁布的《涉及人的生物医学研究伦理审查办法》第十四条规定：①尊重和保障受试者自主决定同意或不同意受试的权利，严格履行知情同意程序，不得使用欺骗、利诱、胁迫等不正当手段使受试者同意受试，允许受试者在任何阶段退出受试；②对受试者的安全、健康和权益的考虑必须高于对科学和社会利益的考虑，力求使受试者最大限度和尽可能避免伤害；③减轻或免除受试者在受试过程中因受益而承担的经济负担；④尊重和保护受试者的隐私，如实将涉及受试者隐私的资料储存和使用情况及保密措施告知受试者，不得将涉及受试者隐私的资料和情况向无关的第三者或传播媒体透露；⑤确保受试者因受试受到损害时得到及时免费治疗，并得到相应的赔偿；⑥对于丧失或缺乏能力维护自身权利和利益的受试者（脆弱人群），包括儿童、孕妇、智力低下者、精神病患者、囚犯、经济条件差和文化程度很低者，应予以特别保护。12.脑内出血最常见的原因是A、高血压和动脉瘤B、血液病C、外伤D、肿瘤E、感染正确答案：A13.适合于中耳和乳突受侵的颞骨癌的常用手术方式是A、颞骨次全切除术B、颈淋巴结清扫术C、乳突凿开术D、颞骨肿瘤活检术E、腮腺腺叶切除术正确答案：A答案解析：适合于中耳和乳突受侵的颞骨癌的常用手术方式是颞骨次全切除术及颞骨全切除术，所以正确答案是A。14.局限期小细胞肺癌进行化疗时以多少个周期为合理A、3～4个周期B、1～2个周期C、4～6个周期D、8～10个周期E、10～12个周期正确答案：C答案解析：多中心随机对照研究。15.行子宫输卵管碘油造影时，何时摄第二片A、24小时B、15～30分钟C、10～15分钟D、12小时E、8小时正确答案：A答案解析：子宫输卵管碘油造影时，24小时后摄第二片观察对比剂在盆腔内的弥散情况。16.治疗慢性丙型病毒性肝炎首选的药物是A、阿地福韦B、利巴韦林C、泛昔洛韦D、干扰素E、拉米夫定正确答案：D17.用人年为单位计算的率为（）。A、病死率B、发病密度C、现患率D、死亡率E、发病率正确答案：B18.抽签的方法属于（）。A、整群抽样B、二级抽样C、分层抽样D、单纯随机抽样E、系统抽样正确答案：D19.左锁骨上淋巴结转移性腺癌的原发灶最可能是（）A、胰腺B、腮腺C、胃D、乳腺E、甲状腺正确答案：C20.支气管哮喘伴阵发性心动过速时，应用下列哪种药物A、新斯的明B、心得安C、氨酰心安D、洋地黄E、阿司匹林正确答案：D21.具有内源胆酸分泌，降低血胆红素，抑制免疫球蛋白产生的药物是A、秋水仙碱B、水飞蓟素C、拨后松D、青霉胺E、熊去氧胆酸正确答案：E22.鼻咽癌的主要供血动脉是A、上颌动脉翼管支B、舌动脉C、腭升动脉D、上颌动脉咽支E、咽升动脉正确答案：D答案解析：上颌动脉是颈外动脉的终末分支之一，位置恒定，管径较粗，是鼻咽癌的主要供血动脉。23.慢性乙型病毒性肝炎的临床表现以下哪种描述有误A、少数急性起病而持久不愈B、感染乙型肝炎病毒时的年龄影响临床结果C、常在婴幼儿时期感染引起D、多数有急性肝炎史E、青壮年男性居多正确答案：D24.鼻咽癌好发于我国的哪个地区？（）A、华南地区B、西北地区C、东北地区D、华北地区E、华东地区正确答案：A答案解析：鼻咽癌的发病有明显的地域及种族差异，并存在家族高发倾向，在我国以华南及西南高发，华北及西北较少。25.患者女，37岁。发作性喘息2年。查体：双肺满布哮鸣音。X线片未发现异常。应首先采取的治疗措施是（）。A、吸入糖皮质激素B、口服抗过敏药物C、静脉点滴抗生素D、使用支气管舒张剂E、无创通气正确答案：D答案解析：根据患者的症状体征考虑支气管哮喘急性发作期。治疗上给予支气管舒张剂迅速缓解症状。A项，吸入糖皮质激素为目前哮喘长期治疗的首选药物。B项，抗过敏药物多用于过敏时的治疗。C项，抗生素多用于感染时的治疗。E项，对于重度或危重度急性哮喘发作，经过相关治疗，临床症状和肺功能无改善甚至继续恶化者，应及时给予有创机械通气治疗。因此答案选D。26.下列不属于经典型霍奇金淋巴瘤的是（）。A、富于淋巴细胞的经典霍奇金淋巴瘤B、结节硬化型C、结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤D、淋巴细胞衰减型E、混合细胞型正确答案：C答案解析：2000年WH0将霍奇金淋巴瘤分为结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤和经典型霍奇金淋巴瘤，后者分为①结节硬化型；②混合细胞型；③淋巴细胞衰减型；④富于淋巴细胞的经典霍奇金淋巴瘤。27.诊断慢性胃炎最有价值的方法是A、血清抗壁细胞测定B、胃酸测定C、X线钡餐检查D、血清促胃液素测定E、胃镜及活组织检查正确答案：E28.神经元胞质或核内出现包涵体的原因是A、病毒感染B、放线菌感染C、真菌感染D、细菌感染E、螺旋体感染正确答案：A29.下列关于“肠结核”影像表现，错误的是（）A、溃疡型龛影检出率高B、内瘘C、增生型肠结核肠管出现短缩、变窄D、增生型肠结核出现充盈缺损E、跳跃征正确答案：A30.外阴早期浸润性鳞状细胞癌的诊断标准是A、癌灶宽度≤2cm、浸润深度≤2mmB、癌灶宽度≤2cm、浸润深度≤1mmC、癌灶宽度≤1．5cm、浸润深度≤1mmD、癌灶宽度≤3cm、浸润深度≤2mmE、癌灶宽度≤1cm、浸润深度≤1mm正确答案：B31.有降低血脂作用的降压药是（）A、哌唑嗪B、普萘洛尔C、甲基多巴D、依那普利E、吲达帕胺正确答案：B32.男，53岁，便秘、血便，大便变细，CT检查如图，最可能的诊断是（）A、肠Crohn病B、直肠结核C、溃疡型直肠癌D、慢性溃疡性结肠炎E、直肠淋巴瘤正确答案：C33.胆脂瘤最多见于下列哪种类型乳突A、气化型乳突B、板障型乳突C、混合型乳突D、与乳突类型无关E、以上都不是正确答案：B答案解析：胆脂瘤最多发生于坚实型或板障型乳突。34.治疗侵袭性非霍奇金淋巴瘤的标准化疗方案是A、COP方案B、CHOP方案C、BACOP方案D、ABVD方案E、MOPP方案正确答案：B答案解析：20世纪90年代CHOP方案成为治疗侵袭性NHL的标准化疗方案35.在诊断试验中，并联是指（）。A、同时使用两个及两个以上试验B、在使用两个及两个以上试验时，只要一个试验结果阳性最终结果就判定为阳性C、在使用两个及两个以上试验时，每一个试验结果均阳性最终结果才判定为阳性D、在使用两个及两个以上试验时，只要一个试验结果阴性最终结果就判定为阴性E、系列试验正确答案：B36.筛窦发育完全的年龄一般多为A、5岁左右B、10岁左右C、12～14岁D、20～25岁E、以上都不对正确答案：C答案解析：筛窦在5岁左右增大较快，12～14岁时多已发育完全。37.可长期应用治疗门静脉高压，防止上消化道再出血的药物是A、甲氰咪呱B、普萘洛尔或硝酸甘油C、维生素KD、垂体后叶素E、生长抑素正确答案：B38.下面哪项很少发生肝性脑病A、重症病毒性肝炎B、血吸虫病性肝纤维化C、药物性肝病D、病毒性肝炎肝硬化E、中毒性肝炎正确答案：B39.再生能力最强的细胞是（）A、肝细胞B、结缔组织细胞C、心肌细胞D、平滑肌细胞E、神经细胞正确答案：B40.各类肺癌中对放疗最敏感的是A、腺鳞癌B、腺癌C、肺泡细胞癌D、鳞癌E、小细胞未化癌正确答案：E答案解析：小细胞肺癌对放疗最敏感41.在女性恶性肿瘤中，位于乳腺癌、肺癌和大肠癌之后，位居第四的是（）。A、绒毛膜癌B、卵巢癌C、宫颈癌D、甲状腺癌E、子宫内膜癌正确答案：C42.流行性出血热患者病程第6天，无尿2天，血压160/120mmHg，脉洪大，颜面浮肿，体表静脉充盈，两肺底散在湿啰音。目前最有效的治疗措施是（）A、20%甘露醇降压及利尿B、静滴50%葡萄糖液、降压及利尿C、严格控制入液量，利尿及透析疗法D、输注平衡盐液，降血压，利尿及导泻E、纠正酸中毒，降压及利尿正确答案：C43.女性，60岁。食管胸中段鳞癌切除行颈部吻合，T2N1M0，其淋巴结侵及左支气管未能彻底切除。请提供术后治疗意见A、中药治疗B、免疫治疗C、化学治疗D、观察E、局部放射治疗正确答案：E44.下列有关食管癌的表述中哪项是错误的A、河南林县食管癌的发病率世界最高B、抗氧化营养素和蔬菜、水果有降低食管癌发生的趋势C、中国人食管癌病理类型以腺癌为主D、食管癌的病