10月住院医师规范化培训《口腔病理科》习题及答案（附解析）

10月住院医师规范化培训《口腔病理科》习题及答案（附解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.颞下颌关节可复性盘前移位的主要症状为（）A、疼痛B、关节区肿胀C、张口受限D、关节弹响E、开口型异常正确答案：D2.患者女，26岁。因牙源性感染导致颊间隙脓肿形成，拟进行切开引流，方法是A、颊部下颌前庭沟之上水平切口B、腮腺导管口下垂直切口C、颊部上颌前庭沟之下水平切口D、下颌前庭沟之上垂直切口E、上颌前庭沟之下垂直切口正确答案：A答案解析：脓肿形成后，按脓肿的部位决定由口内或口外切开引流。口内切口应该在脓肿低位，即口腔前庭，下颌龈颊沟之上切开，颊部皮下脓肿可在脓肿浅表皮肤皱褶线切开，广泛间隙感染可在下颌骨下缘1～2cm处做平行于下颌骨下缘的切口，A正确。故选A。3.患者男，50岁。主诉：右下牙龈处粗糙感半年，伴溃疡疼痛月余。检查：右下1牙龈处有一个1cm×2cm大小的白色斑块，厚而高起，表现呈小结节状突起，较硬，白色斑块的右上方有一小溃疡，有触痛。组织病理学检查上皮过度角化，棘层增厚。诊断为A、白色角化病B、均质型白斑C、颗粒状白斑D、疣状白斑E、扁平苔藓正确答案：D答案解析：白色角化病：病损附近多有机械摩擦刺激物。均质型白斑：白色斑块，微高出黏膜表面，表面略粗糙，呈皱纸状，可有细小裂纹。颗粒状白斑：损害常如三角形，底边位于口角，损害的色泽为红白间杂，红色区域为萎缩的赤斑，赤斑表面"点缀"着结节样或颗粒状白斑。疣状白斑：损害隆起，表面高低不平，伴有乳头状或毛刺状突起，触诊微硬，损害区粗糙感明显，通常因溃疡形成而发生疼痛。扁平苔藓：病损为白色小丘疹，针头大，属角化病损，有白色丘疹组成各种花纹。故选D。4.慢性牙周炎的主要优势菌A、中间普氏菌B、牙龈卟啉单胞菌C、伴放线放线杆菌D、变形链球菌E、具核梭杆菌正确答案：B5.临床上对余留牙的选磨有A、诊断性调（牙合）B、临床调（牙合）C、重度伸长牙的处理D、不均匀磨耗部分的选磨E、以上都对正确答案：E6.在天疱疮的鉴别诊断中不包括下列哪种疾病A、鹅口疮B、多形性红斑C、扁平苔藓D、剥脱性龈炎E、类天疱疮正确答案：A7.下列面神经走向的描述哪项是错误的A、穿腮腺后内侧面，终支分布于面部表情肌B、在面神经管内无分支C、以茎乳孔为界分为面神经管段和颅外段D、经茎乳孔出颅E、穿内耳道底入面神经管正确答案：B8.患者男性，35岁，因下后牙急性根尖周炎行根管治疗，首诊开放处理后症状缓解，复诊时检查患牙叩痛(+)，扪痛(+)，医师进行了机械根管预备和封药，次日出现面部肿胀，分析原因最可能的是A、根管感染清创不足B、根管预备时机不当C、机体抵抗力降低D、操作中带入新感染E、根管内药效丧失正确答案：B9.不属于颞下颌关节紊乱病诱发因素的是A、长时间磨牙的根管治疗B、化脓性中耳炎C、伸长的上颌第三磨牙D、长时间嗑瓜子E、一口啃半个苹果正确答案：B10.颞下颌关节紊乱病三大主要症状不包括A、开口运动中常有异常音如弹响音、破碎音和摩擦音B、开口度和开口型异常C、如症状严重或发展到器质性破坏阶段可出现关节区或关节周围肌群自发痛D、下颌运动时关节区或关节周围肌群疼痛，有的可有扳机点E、开闭口运动出现关节绞锁正确答案：C11.关于四环素牙不正确的是A、四环素在釉质中沿生长线沉积B、四环素在牙本质中沉积的量比釉质多C、四环素可导致釉质发育不全D、牙变色程度与服用四环素时间和剂量有关E、四环素在牙本质中沿生长线沉积正确答案：E12.牙髓塑化疗法的适应证不包括（）A、器械折断在根管内，未超出根尖孔B、晚期牙髓炎C、急性根尖周炎D、牙髓坏死E、慢性根尖周炎正确答案：C13.游离皮片移植时，皮片越厚则A、越容易成活B、收缩性越大C、质地越脆D、色泽变化越大E、越能耐受磨擦正确答案：E14.不属于牙本质中的有机物是A、Ⅰ型胶原蛋白B、牙本质涎磷蛋白C、牙本质基质蛋白D、Ⅲ型胶原蛋白E、胺基多糖正确答案：A15.用于判断全冠试戴时是否就位的标志中不正确的是A、稳定性好B、无翘动C、龈边缘达到位置D、咬合基本合适E、固位良好正确答案：E16.义齿初戴时，需要选磨调合的原因，除了A、任何合架与患者现实情形均不完全合适B、义齿建造过程中操作有误C、人工牙牙尖形态不够尺度D、建造时使用了简单合架E、取颌位关系时凡是垂直距离预先定高一些正确答案：E17.关于上颌牙牙周面积的大小排序，正确的是A、6754321B、7645312C、6745321D、6734512E、7634512正确答案：D答案解析：牙周膜面积测量，第一磨牙最大，第二磨牙其次，尖牙次之，上侧切牙和下中切牙最小。所以，上颌牙牙周面积的大小排序6734512，所以D正确，故选D。18.牙拔除术后如何判断根尖处有无折断A、根管外露B、一定可闻及折断声C、根尖表面粗糙不平D、牙根有光亮平整的表面E、测量牙根的长度正确答案：D19.关于龈牙结合部临床意义方面的说法不正确的是与原始的结合上皮一样A、龈牙结合部是牙周炎的始发部位B、牙龈表面上皮可向牙面爬行生长，重新分化出结合上皮，并分泌基底膜物质，重新形成上皮附着，其结构C、牙龈表面上皮重新形成上皮附着，其结构与原始的结合上皮不一样D、牙龈表面上皮重新形成上皮附着，需10～12天完成E、临床深刮术后4～6周内不探牙周袋正确答案：C答案解析：龈牙结合部的局部的解剖及组织基础决定了其重要的临床意义，龈牙结合部的存在是牙周组织的防御机制之一。20.腮腺深叶的深面和茎突及其附着肌肉的底下的重要血管是A、颈外动脉B、颌外静脉和颌内动脉C、翼丛D、颈内动脉E、颌内动脉和颌内静脉正确答案：E21.龋好发于牙齿的A、自洁区B、滞留区C、边缘嵴D、牙尖E、舌面正确答案：B22.原发性疱疹性口炎最多见于哪一个年龄段A、4－6月B、6月－2岁C、6岁以下D、20－50岁E、60岁以上正确答案：B23.女，26岁，戴固定矫治器半年，近2个月觉刷牙出血，龈乳头呈球状增生质地松软。最有可能为A、青春期龈炎B、增生性龈炎C、牙龈增生D、边缘性龈炎E、青少年牙周炎正确答案：B答案解析：题干信息"近2个月觉刷牙出血，龈乳头呈球状增生质地松软"符合增生性龈炎的早期临床表现；"戴固定矫治器半年"提示患者有错（牙合）畸形，易发生菌斑堆积，结合年龄为年轻患者，最可能诊断为B。24.男，29岁。因外伤致左上23缺失，行固定义齿修复，其修复体属于A、双端固定桥B、复合固定桥C、黏接固定桥D、特殊固定桥E、单端固定桥正确答案：A答案解析：双端固定桥的桥基能承受较大的（牙合）力，且两端基牙所分担的（牙合）力也比较均匀，符合患者本身的情况。25.为避免局麻药中毒，其防治原则中不包括以下哪项A、注意避免将局麻药直接注入血管B、用药前做过敏试验C、注意局麻药浓度D、注意局麻药推注速度E、注意局麻药用药总量正确答案：B26.患者女。因左舌下腺囊肿（口外型）于门诊行左舌下腺及囊肿摘除术，术后第2天左颌下区发生肿胀，且进食时明显。最可能的原因是A、因左舌下腺囊肿口外型口外部分未处理所致B、因左下颌下腺导管结石所致C、因前日术中误结扎左下颌下腺导管所致D、左下颌下淋巴结反应性肿胀E、因急性左下颌下腺炎症所致正确答案：C答案解析：患者术后出现肿胀，在进食时加剧，则提示该症状主要是由于左下颌下腺导管阻塞引起，使下颌下腺分泌唾液不畅，考虑术中误结扎左颌下腺导管。故选C。27.下列关于黏液表皮样癌(如图)的叙述，不正确的是（）A、高分化型生长慢，转移率低，预后较佳B、血行转移多见，且多转移至肝C、有的无包膜而向周围组织浸润D、低分化型常见颈淋巴结转移E、约2/3的黏液表皮样癌发生在腮腺正确答案：B28.铸造镍铬合金基底冠后，在上瓷前可行的处理不包括A、磨光B、试冠C、预氧化D、超声清洗E、喷砂正确答案：A29.可见到淀粉样物质的牙源性肿瘤是A、牙瘤B、成釉细胞瘤C、良性成牙骨质细胞瘤D、牙源性钙化上皮瘤E、牙源性钙化囊肿正确答案：D30.金属舌面板桩冠的顺应证是A、牙体缺损年夜时B、根长度不足时C、深覆牙合及咬合紧时D、后牙桩E、尖牙桩正确答案：C31.下列哪项检查要用造影显示A、鼻腭管囊肿B、甲状舌管瘘C、角化囊肿D、根尖囊肿E、孤立性骨囊肿正确答案：B32.下列描述不属于种植术并发症的是A、创口裂开及黏膜穿孔B、邻牙损伤C、神经损伤D、上颌窦或鼻腔损伤E、种植体植入位置不佳正确答案：A33.低度恶性型黏液表皮样癌的主要组成细胞是A、以黏液细胞和中间型细胞为主B、以表皮样细胞和中间细胞为主C、以鳞状细胞为主伴乳头状增生D、以黏液细胞为主伴鳞状化生E、以黏液细胞和表皮样细胞为主正确答案：E34.固定桥出现松动的可能原因有A、基牙预备不良，聚合度过大B、两端固位体固位力相差悬殊C、修复体边缘不密合D、桥架变形致就位道略有差异E、以上均有可能正确答案：E35.釉质形成缺陷症中，釉质形成不全的表现不包括A、普遍性凹陷B、局限性凹陷C、常染色体显性的光滑型D、X性连锁显性光滑型E、釉质厚度正常正确答案：E答案解析：试题难度：中；此题为釉质形成缺陷症形态变化的判断题。釉质形成不全的基本病变为釉质基质沉积量减少，已形成的基质矿化正常，其表现有较大的变化，可分为普遍性凹陷、限挫凹陷、常染色体显性的光滑型、X性连锁显性光滑型和粗糙型。表现为釉质厚度正常的釉质形成缺馅症属于矿化不全型，因此正确答案应选E。36.下颌剩余牙槽嵴的平均吸收速率比上颌A、高3～4倍B、高2.8倍C、高1.8倍D、高1.5倍E、高2.5倍正确答案：A答案解析：上颌牙弓的义齿承托面积约为下颌牙弓的承托面积的1.8倍，下颌单位面积受力大，则下颌剩余牙槽嵴的平均吸收速率比上颌高3～4倍。37.新生儿颌骨骨髓炎属于A、特异性感染B、牙源性化脓性颌骨骨髓炎C、血源性化脓性颌骨骨髓炎D、牙源性非化脓性颌骨骨髓炎E、物理性非化脓性颌骨骨髓炎正确答案：C答案解析：新生儿颌骨骨髓炎是指发生在出生后3个月以内的化脓性中央型颌骨骨髓炎，故排除A、D和E。新生儿颌骨骨髓炎的病因多以血源性为主，感染细菌多为金黄色葡萄球菌、链球菌，故选C。38.最易并发颅底骨折或颅脑损伤的颌骨骨折是（）A、上颌骨LeFortⅠ型骨折B、下颌骨髁状突骨折C、上颌骨LeFortⅡ型骨折D、下颌骨正中骨折E、上颌骨LeFortⅢ型骨折正确答案：E39.下列哪项不是非解剖式人工牙的特点A、（牙合）力以垂直方向传递B、无牙尖，无外展隙C、咀嚼效率低D、可减少义齿的不稳定E、可减缓牙槽嵴吸收正确答案：A答案解析：非解剖式牙（牙合）面形态与天然牙有别，或者为无尖牙（0°牙），或者为舌尖咬合类型等。无尖牙无高出（牙合）面的牙尖，（牙合）面仅有沟窝、排溢沟等，上下后牙（牙合）面间是平面接触。舌尖咬合类型指上颌后牙舌尖突出，与下颌后牙宽的中央窝在正中（牙合）时有广泛接触，侧向（牙合）干扰少。40.毛状白斑发生在A、颊黏膜B、唇红C、口底D、舌尖E、舌缘正确答案：E41.关于制锁力大小的描述，下面不正确的是A、脱位力越大，制锁力越大B、义齿强度越大，制锁力越大C、制锁角越小，制锁力越小D、基牙强度越大，制锁力越大E、制锁角越大，制锁力越小正确答案：E答案解析：制锁力是指进入制锁角的义齿部件与阻止及脱位的牙体之间的摩擦力，其大小取决于脱位力的大小、牙体及进入制锁角的义齿部件的强度。制锁角越大，越能维持制锁状态，则固位力越大。42.关于牙周变性的说法，不正确的有A、指牙周组织非炎症性、营养不良性变化B、包括水样变性、黏液变性及玻璃样变性等C、严重的系统性疾病可引起牙周变性D、可见牙槽骨及颌骨形成障碍E、牙周膜内血管的变化可直接引起牙周炎正确答案：E43.患儿女性2个月，左上唇红唇、白唇裂开，鼻底未裂开，该患者诊断分类为A、左侧Ⅰ°唇裂B、左侧Ⅲ°唇裂C、完全性唇裂D、单纯性唇裂E、左侧Ⅱ°唇裂正确答案：E44.根尖片投照的分角技术是指A、X线与被检查牙齿的长轴垂直B、X线与胶片垂直C、X线与被检查牙齿的长轴及胶片之间的分角线垂直D、X线与被检查牙齿的长轴和胶片之间的分角线平行E、X线与咬合平面平行正确答案：C答案解析：口腔颌面部X线分角技术拍摄牙片，即X线中心线要垂直牙长轴和胶片所成角的角平分线，要求拍摄者有丰富的临床工作经验和不断地总结体会。故选C。45.与急性坏死性溃疡性龈炎关系最密切的细菌为A、梭形杆菌、螺旋体与中间普氏菌B、伴放线聚集杆菌C、梭形杆菌与牙龈卟啉菌D、伴放线聚集杆菌与螺旋体E、黏性放线菌与螺旋体正确答案：A答案解析：梭形杆菌、螺旋体与中间普氏菌是急性坏死性溃疡性龈炎的优势菌。46.根管扩大的注意事项，除外A、首先测定根管的工作长度B、器械只应到达根尖狭窄处C、根管钻或锉应逐号使用D、每换一只器械行根管冲洗E、根管应尽量扩大以利根充正确答案：E答案解析：根管扩大首先应测定根管的工作长度（A对），根据测量的长度选择器械，根管钻或锉应逐号使用（C对），且应到达根尖狭窄处（B对），每换一号器械应进行根管冲洗(D对)，根