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住院医师规范化培训《放射科》模拟练习题(含答案解析)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.中年男性,腰部不适,伴有阵发性腹痛,行X线检查,见下图,你考虑哪种疾病A、肾囊肿B、肾肿瘤C、输尿管积水D、输尿管结石E、肾积水正确答案:D答案解析:上图KUB平片中可见腰椎体右侧右输尿管走行部可见片状高密度灶,边界清、锐利,行IVP尿路造影显示在此高密度灶近端右侧输尿管及右肾盂、肾盏明显扩张积水,符合典型的右侧输尿管结石合并同侧肾盂肾盏及输尿管扩张积水的典型表现,加之临床表现,诊断明确。2.“真菌球”是哪种疾病的影像特征A、曲菌病B、隐球菌病C、放线菌病D、组织胞浆菌病E、诺卡菌病正确答案:A3.箭头所指的解剖结构是()。A、髂内动脉B、股深动脉C、髂外动脉D、腘动脉E、股动脉正确答案:B答案解析:股深动脉是由股动脉向后发出,该动脉又发出旋股内、外侧动脉和穿动脉,股动脉与股深动脉几乎处于同一垂线上,股深动脉的分支主要分布于大腿的后侧。股浅动脉沿大腿前部走行,根据图像显示,可判断为股深动脉。因此答案选B。4.超声的横向分辨力与下述哪项因素最有关A、声场的远近及其能量分布B、与探头厚度方向上的声束宽度及其聚焦性能C、超声脉冲宽度D、超声波长(λ)或频率(f)E、扫描声束正确答案:B5.必须应用对比剂进行的检查是()。A、DSAB、DRC、MRID、CRE、CT正确答案:A答案解析:DSA检查必须应用对比剂,方能显示血管影像,而CT、MRI并非必须应用,于增强扫描时应用。6.”轨道征”常见于下列哪种病变A、视神经胶质瘤B、视神经鞘脑膜瘤C、视网膜母细胞瘤D、眶内炎性假瘤E、黑色素瘤正确答案:B答案解析:视神经鞘脑膜瘤可表现为视神经外周不规则增厚变粗,其边缘有条片状或环形钙化,肿瘤可为造影剂明显增强,表现为高密度软组织增生或肿块包绕视神经。由于视神经本身保持低密度不增强,在横断面上可见低密度条状两侧有高密度线影,称为轨道征。7.关于脾血管瘤,以下不正确的是A、延迟扫描均匀强化B、增强扫描早期呈典型的结节状强化C、可单发或多发D、T1WI呈边界清晰的低信号区E、T2WI呈高信号正确答案:B答案解析:脾血管瘤是最常见的脾脏良性肿瘤,可单发或多发,在T1WI上呈低至等信号,在T2WI上呈高信号,与肝脏血管瘤的表现类似。其增强方式与肝脏血管瘤也相似,在增强早期边缘强化,逐渐向病灶中央充填,但小病灶也可在增强早期即表现为均匀强化。8.眼眶肿瘤最常用的检查方法是A、X线检查B、CTC、MRID、眼眶造影E、血管造影正确答案:B答案解析:影像学检查为眼眶病变的鉴别和肿瘤诊断的重要方法,一般X线可发现少数病例有眶骨改变以支持诊断,主要用于除外眶周病变。眼眶造影和血管造影等侵入性检查可查出眶内肿瘤,但诊断欠可靠。CT可直接显示眼眶和眶周软组织和骨结构,可发现肿块及其形态改变,既简化检查方法又提高诊断质量,已成为眼眶肿瘤诊断的主要方法。9.患者男,24岁。头部被球击中,1周后出现持续性头痛、头晕,结合CT图像,最可能的诊断是A、硬膜外血肿B、脑挫裂伤C、急性硬膜下血肿D、亚急性硬膜下血肿E、慢性硬膜下血肿正确答案:D答案解析:亚急性期血肿表现为新月形或过渡形(血肿内缘部分凹陷,部分平直或凸出)。一般而言,伤后1~2周血肿变为等密度,有时因细胞碎片和血块沉淀于血肿下方,呈分层状,表现为上部是等密度或略低密度区,下部是高密度区的混合密度。等密度血肿在CT上仅见占位效应,表现为患侧灰白质界面内移、脑沟消失、侧脑室变形和中线结构向健侧移位。10.X线摄影方向不包括()。A、前斜方向B、切线方向C、上下方向D、左右方向E、前后方向正确答案:A答案解析:X线摄影方向包括:①矢状方向:前后方向、后前方向;②冠状方向:左右方向、右左方向;③斜方向:左前方向、右前方向、左后方向、右后方向;④水平方向;⑤轴方向:上下方向、下上方向;⑥切线方向。11.对图像作平滑滤波可以降低图像的统计噪声,但过度的平滑滤波有副作用,其副作用是A、使存储图像所需的存储空间变大B、降低Y照相机的灵敏度C、降低Y照相机的能量分辨率D、降低图像的空间分辨率E、产生星状伪影正确答案:D答案解析:降噪的实质是平滑和融合图像,会拉近图像中相邻2点距离。12.用什么来限制低弱回声的显示A、增益B、抑制器C、时间增益补偿(TGC)D、敏感性E、放大器正确答案:B答案解析:抑制是指为了减少或消除低幅度信号,以突出较大信号的一种控制方法,所以应使用抑制器来限制低弱回声的显示。13.女,36岁,左眼眶外上部可触及一无痛性包块有2年,眼球向内下方突出,CT检查如图,最可能的诊断是()。A、炎性假瘤B、淋巴瘤C、泪腺恶性上皮性肿瘤D、淋巴瘤样增生E、泪腺良性混合瘤正确答案:E答案解析:患者病史长,图示左侧眼眶泪腺窝区一类圆形软组织密度影,边界尚清,含黏液多或钙化,密度欠均,瘤体边缘清楚,病变多局限在眼眶前1/2区,可向前推压眼球使其突出,不侵入肌锥内间隙,泪腺窝扩大,呈压迫性骨凹陷,但骨质无破坏,眼眶可扩大。增强扫描可见无强化区,故考虑为泪腺良性混合瘤,因此答案选E。14.胆总管扩张分五型,最常见的是A、Ⅱ型:胆总管单发憩室B、Ⅳ型:多发囊肿,肝内和肝外囊肿或多发肝外囊肿C、Ⅴ型:单发或多发肝内胆管囊肿即Caroli病D、Ⅰ型:胆总管囊状或梭形扩张E、Ⅲ型:胆总管下端在十二指肠壁内扩张并突入肠腔正确答案:D答案解析:Ⅰ型多见,占80%~90%;Ⅱ型占2%;Ⅲ型占1.4%~5%;Ⅳ型占19%,Ⅴ级型即Caroli病。15.女,42岁,头痛,失眠,CT检查如下图,诊断为A、脑积水B、脑软化灶C、蛛网膜囊肿D、大枕大池E、硬膜下积液正确答案:D答案解析:大枕大池一般归于正常解剖。枕大池正常变异的范围很大。16.CNR表示A、信噪比B、对比噪声比C、对比度D、图像均匀度E、空间分辨率正确答案:B17.3T场强的磁共振系统一般为()类型。A、常导型B、永磁型C、超导型D、U形磁铁型E、混合型正确答案:C答案解析:磁共振成像设备根据主磁场的产生方式可分为永磁型、常导型和超导型MRI设备。超导型的线圈用铌-钛合金线绕成,磁场强度一般为0.35~7.0T,用液氦及液氮冷却。18.关于异常肾图的临床意义,不正确的说法是()。A、持续上升型仅见于尿路梗阻B、一侧低水平递降型可提示肾功能严重受损或无功能C、低水平延长型表明肾功能受损明显D、抛物线型见于肾功能受损E、阶梯下降型一般无明显肾功能受损正确答案:A答案解析:持续上升型肾图可见于尿路梗阻和急性肾衰竭。19.一天傍晚,某医院急诊科送来一突发急病、身份不明、无家属陪送的患者,患者目前严重损伤伴休克。此时医护人员应该A、交足一定医药费后再抢救B、等交足了预付金后再抢救C、找到家属并来院后再抢救D、待查明损伤原因后再抢救E、在仔细分析病情的同时,争分夺秒地抢救正确答案:E答案解析:临床诊疗的道德原则包括:及时原则、准确原则、有效原则、择优原则、自主原则;该病例中患者病情危重,如果等待家属、交足预付金和医药费、查明损伤原因,势必会耽误抢救时间,可能导致严重后果,所以应该遵循及时原则,在仔细分析病情的同时,争分夺秒治疗。20.关于正常人二尖瓣口血流频谱的描述,哪一项不正确?()A、二尖瓣舒张期血流频谱为正向窄带双峰B、双峰由E、A峰组成C、E峰舒张早期血流快速充盈所致D、A峰是舒张期心房收缩所致E、E峰是舒张早、中期血流充盈所致正确答案:E答案解析:舒张期二尖瓣血流频谱呈正向双峰窄带波形,双峰由E、A峰组成。E峰较高,是心室舒张早期快速充盈所致;A峰较低,是心房收缩心室缓慢充盈所致。正常二尖瓣舒张期血流为层流,呈三角形尖峰,与基线间留有空窗。21.患者,男,28岁。有十二指肠溃疡病史,突发上腹部剧烈疼痛,下列说法不正确的是A、胃肠道穿孔B、腹部立位片检查C、板状腹D、胃肠减压E、急性肠梗阻正确答案:E答案解析:根据病史及临床表现首先考虑十二指肠溃疡穿孔。22.子宫输卵管碘油造影时,何时摄第二片A、8小时B、24小时C、5~10分D、10~15分E、12小时正确答案:B答案解析:子宫输卵管碘油造影时,24小时后摄第二片观察造影剂在盆腔内的弥散情况23.AVM、AVF及动脉瘤等血管性疾病的介入栓塞治疗术,最广泛应用于A、胸部B、中枢神经系统C、头颈部D、四肢E、腹部正确答案:B24.咽部及喉部的常规影像学检查方法是A、DSAB、CTC、超声D、MRIE、X线正确答案:B答案解析:咽部为鼻腔、口腔和喉部后方之空间,上至颅底,下至第六颈椎或环状软骨下缘。咽部分鼻咽、口咽及喉咽三部分。喉部呈一倒置锥形管,上通喉咽,下接气管,其借韧带附于舌骨。咽喉部CT检查包括平扫与增强扫描两种,大部分检查需要用对比剂后增强扫描,可显示大血管,鉴别血管与淋巴结,对病灶的定位与定性有帮助。25.心肌梗死最好发的并发症是A、左心室室壁瘤B、动脉瘤C、冠状动脉血栓形成D、心肌纤维化E、主动脉夹层正确答案:A26.女性,48岁。渐进性右侧肢体活动不灵2个月,无发热。既往无任何病史。CT检查见图,应首先考虑以下哪种疾病?()A、星形细胞瘤B、胆脂瘤C、病毒性脑炎D、AVME、脑梗死正确答案:A答案解析:星形细胞瘤多发生于20~40岁年龄组,成人星形细胞瘤多发生在幕上,儿童星形细胞瘤多发生于幕下。在CT图像上多表现为均质的低密度灶或略高密度,边界清,占位征象不明显,瘤体与瘤周水肿无法分辨。增强扫描大多数肿瘤无强化,偶尔可见轻度强化。因此答案选A。27.关于肺通气显像平衡像采集,下列哪项说法是不正确的133A、首次吸入像后在装置内补入氧气让患者自由呼吸混合的Xe气体B、采集100k计数C、装置内同时吸附二氧化碳气D、自由呼吸约3~5分钟后,进行采集E、待肺内与装置内的放射性气体达到平衡后采集后位平面像正确答案:B答案解析:首次吸入像后在装置内补入氧气让患者自由呼吸混合的Xe气体,装置内同时吸附二氧化碳气。在自由呼吸了3~5分钟后,肺内与装置内的放射性气体达到平衡后采集后位平面像,采集500k计数。28.肥厚性心肌病在门控心血池显像上的表现,下列不正确的是A、室壁活动增强B、EF值增高C、左室腔变大D、相位图色阶分布不均匀E、TPFR增大正确答案:C答案解析:肥厚性心肌病左心室室腔变小。29.患者男性,29岁,头部外伤,CT示右颞叶前部团块状高密度,鞍上池右侧变窄、左移,最有可能的诊断是()。A、右颞叶血肿,伴脑水肿B、右颞叶急性血肿C、右颞叶血肿D、右颞叶血肿并小脑扁桃体疝E、右颞叶急性血肿并钩回疝正确答案:E答案解析:患者有外伤史,结合CT表现,符合急性脑血肿的表现;且患者脑室的变窄及向健侧移位,出现脑疝的表现,因此答案选E。30.相对危险度也叫()。A、率比B、率差C、归因危险度百分比D、超额危险度E、以上都不是正确答案:A31.下面关于脊柱CT扫描技术的叙述正确的是A、患者侧卧于检查床上B、颈椎和腰椎常规扫描正位定位像C、若是以观察椎体和椎旁组织为主,则扫描基线应平行于椎间盘D、若是以观察椎间盘为主,则扫描基线应平行相应的椎间隙正确答案:D32.下列关于乳腺癌CT平扫哪项不正确A、瘤体密度一般低于腺体密度B、CT值多为25~56HuC、累及胸壁者可见乳腺后间隙消失D、明显显示肿瘤内的短杆状、泥沙状钙化E、肿瘤内有坏死液化可出现低密度区正确答案:A答案解析:乳腺癌瘤体密度一般略高于腺体密度。33.在肿瘤放射治疗中,通过反映肿瘤组织的葡萄糖、蛋白质、桉酸代谢活性,乏氧细胞的分布及细胞增殖等信息,勾画出的肿瘤病灶区域,称为A、以上均不是B、生物靶区(BTV)C、计划靶区(YrV)D、临床靶区(CTV)E、大体肿瘤靶区(GTV)正确答案:B34.患者,男,65岁。右肢体运动障碍2天。CT示左中央区低密度,内有斑片状高密度,诊断为A、急性脑梗死B、亚急性脑梗死C、慢性脑梗死D、急性出血性脑梗死E、急性脑出血正确答案:D答案解析:出血性脑梗死是由于缺血区闭塞血管的再通,梗死区内会有血液通过受损的血-脑脊液屏障溢出所致,其典型CT表现为低密度梗死区内散在斑片状高密度影。35.矩阵是A、正立方体单元B、各向同性图像C、代表一定厚度的三维体积单元D、构成数字图像像素的基本单元E、表示一个横成行纵成列的数字阵列正确答案:E36.CT诊断前列腺增生的标准是A、超过耻骨联合上缘30~40mmB、超过耻骨联合上缘20~30mmC、超过耻骨联合上缘15mmD、超过耻骨联合上缘10mmE、超过耻骨联合上缘正确答案:B答案解析:正常前列腺上缘低于耻骨联合,如耻骨联合上方2cm或更高层面仍可见前列腺,和(或)前列腺横径超过5cm,即可判断前列腺增大。37.患者男性,8岁,头痛,CT示后颅窝囊性低密度肿块,边缘较锐利,无瘤周水肿囊壁较厚,增强后瘤体及囊壁均无强化,最可能的诊断为()。A、表皮样囊肿B、蛛网膜囊肿C、皮样囊肿D、脑囊虫病E、脑萎缩正确答案:C答案解析:皮样囊肿起源于神经外胚层,好发于后颅窝。平扫CT表现为低密度肿块,CT值多为40~100HU左右,圆形或椭圆形。边缘锐利,无瘤周水肿,有较厚的囊壁,有时可见囊壁的钙化;增强扫描瘤体及囊壁均无强化,偶尔可见囊壁强化。因此答案选C。38.该病例最可能的诊断()。A、主肺动脉间隔缺损B、大动脉异位C、动脉导管未闭D、共同动脉干E、肺
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