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文档简介

医院科室主任目标责任书(行政科室)为进一步压实行政科室管理责任,强化服务临床、支撑运营、保障发展的职能定位,推动医院年度战略目标落地,根据《公立医院绩效考核要求》《医院“十四五”发展规划》及202X年度工作部署,医院(甲方)与科主任(乙方)签订本目标责任书,考核周期为202X年1月1日至202X年12月31日。一、党建与行风建设目标(权重20%)(一)政治建设与组织管理1.严格落实“第一议题”制度,全年组织科室学习习近平新时代中国特色社会主义思想、卫生健康行业重要政策文件不少于12次,学习出勤率不低于95%,学习记录完整率100%,确保科室人员政治立场坚定,无违反政治纪律和政治规矩的行为。2.落实科室党建“一岗双责”,科室党员占比≥30%的需同步兼任科室党建联络员,全年配合医院党委完成“我为群众办实事”项目不少于2项,组织科室参与志愿服务、义诊、对口支援等公益活动不少于4次,每次参与人数不低于科室总人数的60%。3.严格执行“三重一大”决策制度,科室涉及人、财、物调整的重大事项,必须提前向分管院领导汇报,经院长办公会或党委会审议通过后方可实施,全年决策事项合规率100%,无擅自决策造成损失或不良影响的情况。(二)行风与廉政建设1.全年组织科室廉政教育、行风建设专项学习不少于6次,覆盖科室所有工作人员,学习内容包括《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》、行业典型违纪违法案例、医院廉政管理制度等,学习签到、记录留存完整率100%。2.科室全年无收受“红包”、回扣,无利用职务便利谋取不正当利益,无违规接受医药企业宴请、礼品礼金等行为,信访举报查实率为0;若出现相关违纪违规行为,实行“一票否决”,取消年度评优资格,并按规定追究相关人员责任。3.严格落实科室廉政风险点排查防控,每年组织排查岗位廉政风险点不少于2次,针对行政审批、经费使用、物资采购、人事招聘等重点环节制定防控措施,风险点整改完成率100%,全年无廉政风险事件发生。二、核心履职目标(权重40%)根据各行政科室职能定位,差异化设置核心考核指标,通用履职要求如下:(一)业务管理质效1.承接医院年度重点工作任务分解到本科室的事项共项,每项任务制定明确的时间节点、责任人员、验收标准,任务完成率≥95%,未出现因科室履职不到位导致医院整体工作滞后的情况。2.建立科室岗位权责清单,明确每个岗位的工作职责、工作标准、流程规范,流程覆盖率100%;全年梳理优化科室核心业务流程不少于2项,流程运行效率较上年度提升≥10%,临床科室对本科室业务办理的投诉率≤1%。3.严格执行公文处理、会议管理、信息报送等基础工作规范,全年起草、印发的公文差错率≤0.5‰,牵头组织的会议参会率≥90%、会议决议事项督办完成率≥98%,向卫生健康行政部门及上级单位报送的信息、报表准确率100%,无迟报、漏报、错报情况。(二)服务临床支撑1.建立科室对口联系临床一线机制,每月至少安排1次到临床科室调研,收集临床需求、意见建议,全年收集有效需求不少于20条,需求响应率100%,解决率≥90%,临床科室对本科室的满意度评分≥90分。2.针对临床反映的高频问题制定专项解决方案,比如行政后勤科室要落实24小时报修响应机制,一般故障30分钟内到场处置,较大故障2小时内到场、24小时内反馈处置方案,全年报修处置及时率≥98%;人事、财务科室要简化报销、人员资质办理等流程,办理时限较上年度压缩≥15%。3.全年牵头组织面向临床的政策宣讲、业务培训不少于4次,覆盖临床科室人员比例≥80%,帮助临床人员准确掌握医保政策、人事制度、财务规范等内容,有效减少临床非医疗事务负担。(三)专项职能落实1.牵头承担国家级、省级考核对接任务的科室,要确保考核指标达标:比如医务管理科室要确保公立医院绩效考核医疗相关指标排名较上年度提升≥5个位次,医保管理科室要确保DRG/DIP付费监管合规率≥99%,医保基金违规支出占比≤0.3%,病案管理科室要确保病案首页编码准确率≥96%。2.承担医院改革专项任务的科室,比如绩效改革、信息化建设、三甲复评、重点专科申报等,要按照项目时间节点推进,阶段任务完成率100%,确保项目顺利通过验收,无因工作滞后影响改革进度的情况。3.严格落实安全生产、保密管理、信访维稳等底线工作:全年科室管辖范围内无安全生产责任事故,涉密文件、信息泄露事件发生率为0,牵头处置的信访事项办结率100%,无群体性上访、负面舆情等造成不良社会影响的事件。三、运营管理目标(权重20%)(一)科室预算管理1.严格执行医院年度预算管理制度,牵头编制本科室年度预算,预算编制准确率≥90%,全年预算执行偏差率控制在±10%以内,无超预算、无预算支出情况。2.牵头负责全院性经费管理的科室,比如财务、设备、后勤等科室,要严格管控归口经费支出,全年归口经费预算执行率≥95%,经费支出合规率100%,无违规套取、挪用经费的情况。3.落实“过紧日子”要求,全年科室运行成本较上年度下降≥5%,其中办公耗材、水电、差旅等非刚性支出下降≥8%,全年无铺张浪费、违规使用经费的行为。(二)资源配置效率1.牵头负责全院资源配置的科室,要优化人员、设备、场地等资源分配:比如人事科室要确保全院医护比达到1:1.25,床位与工作人员比达到1:1.6,人员配置符合国家卫健委要求;设备科室要确保大型医疗设备使用率≥85%,设备年故障时间≤3天/台。2.牵头推进资源节约型医院建设,全年开展节能降耗、闲置资产盘活等专项行动不少于2次,盘活闲置资产价值≥50万元,全院水电能耗较上年度下降≥3%,资源利用效率较上年度提升≥8%。3.严格控制科室人员编制,科室人均工作负荷较上年度提升≥10%,无人员冗余、人浮于事的情况,全年科室人员绩效考核优良率≥85%。(三)内控管理规范1.全年组织科室内部内控检查不少于4次,针对经费使用、业务审批、权限管理等环节的问题整改完成率100%,配合医院内部审计、外部审计发现的问题整改完成率100%,无屡审屡犯的情况。2.严格执行岗位不相容分离制度,审批、执行、监督岗位分离率100%,全年无内控漏洞导致的经济损失、管理风险事件,涉及经济往来的业务合同合规率100%,无合同纠纷导致的医院损失。3.建立科室内部风险预警机制,针对政策调整、外部监管变化等情况提前制定应对方案,全年风险预警响应及时率100%,无因应对不及时导致医院利益受损的情况。四、队伍建设与创新发展目标(权重20%)(一)科室人才培养1.制定科室年度人才培养计划,全年组织科室内部业务培训不少于24次,选派科室人员参加院外业务培训、学术交流不少于3人次,科室人员岗位胜任力考核合格率100%,中级及以上职称人员占比较上年度提升≥5%。2.落实科室人员带教责任,全年带教进修、实习人员不少于2人次,培养青年骨干不少于1名,科室人员在院级及以上业务技能竞赛中获奖不少于1人次。3.完善科室人才梯队建设,45岁以下人员占比≥60%,本科及以上学历人员占比≥80%,无人才断层、核心岗位人员流失率超过10%的情况。(二)管理创新与成果输出1.全年牵头推进管理创新项目不少于1项,比如流程再造、信息化系统升级、管理模式优化等,项目实施后每年可为医院节约成本≥10万元或提升工作效率≥20%,创新项目至少1项获得院级及以上管理创新奖项。2.全年撰写管理类论文、调研报告不少于2篇,其中至少1篇在省级及以上行业期刊发表或被上级行政部门作为经验材料推广;牵头制定的医院管理制度、规范不少于3项,制度落地执行率≥95%。3.及时总结科室工作经验,全年在院级及以上工作会议上做经验交流不少于1次,科室工作亮点被省级及以上卫生健康行政部门通报表扬不少于1次。(三)科室文化建设1.建立科室内部沟通机制,每月召开1次科室工作例会,开展1次谈心谈话,科室人员凝聚力测评得分≥90分,全年无内部矛盾激化、人员投诉等影响团队稳定的情况。2.培育科室服务文化,树立“以临床为中心、以患者为中心”的服务理念,科室人员服务态度投诉率≤0.5%,全年收到临床科室、患者的感谢信、锦旗等不少于2次。3.积极参与医院文化建设活动,全年组织科室人员参与院级文体活动、知识竞赛等不少于3次,至少获得1次院级集体奖项。五、考核与奖惩1.本责任书考核由医院绩效考核领导小组负责实施,实行季度监测、半年考核、年度总评,考核结果与科室主任绩效薪酬、岗位聘用、评优评先直接挂钩。2.年度考核得分≥90分的,为优秀等次,科室主任年度绩效按1.2倍发放,优先推荐参加上级部门评优评先;考核得分80-89分的为合格等次,绩效按1.0倍发放;考核得分60-79分的为基本合格,绩效按0.8倍发放,由分管院领导进行诫勉谈话;考核得分<60分的为不合格,绩效按0.5倍发放,连续两年不合格的予以岗位调整或解聘。3.出现以下情况之一的,实行“一票否决”,年度考核直接定为不合格:(1)科室发生重大廉政违纪违法案件,被纪检监察部门立案查处的;(2)因履职不到位导致医院发生重大安全生产事故、重大医疗纠纷、重大舆情事件,造成严重社会影响的;(3)出现医保基

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