医院消防安全管理制度

医院消防安全管理制度1.总则1.1制定目的为加强医院消防安全管理，防范火灾事故发生，保障就医人员、医务人员及其他在院人员的生命安全，保护医院财产安全，维护正常诊疗秩序，根据《中华人民共和国消防法》《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》《医疗机构消防安全管理九项规定》等法律法规及行业规范，结合医院人员密集、可燃物多、弱势群体集中、用电设备密集的运营特点，制定本制度。1.2适用范围本制度适用于医院所有区域，包括门诊楼、住院楼、医技楼、行政办公楼、后勤保障楼、食堂、宿舍、停车场、在建施工区域、附属经营场所等，以及全体职工、实习进修人员、陪护人员、就医患者、第三方服务人员、临时来访人员等所有在院人员。1.3工作原则消防安全工作坚持“预防为主、防消结合”的方针，落实“党政同责、一岗双责、齐抓共管、失职追责”的责任体系，实行“谁主管、谁负责，谁使用、谁负责”的分级管理机制，确保消防安全工作全覆盖、无盲区。2.消防安全组织与责任体系2.1消防工作领导小组医院成立消防安全工作领导小组，由院长任组长，分管后勤安全的副院长任副组长，各科室主任、护士长、后勤管理部门、保卫部门、医务部门、护理部门、基建部门、采购部门负责人为成员，为医院消防安全第一责任主体，履行以下职责：（1）贯彻落实消防法律法规，审定医院消防安全年度工作计划、经费预算、管理制度及应急预案；（2）每季度组织召开消防安全专题会议，研究解决火灾隐患整改、消防设施更新、人员培训等重大问题；（3）明确各级岗位消防安全职责，定期组织责任落实情况考核，将消防安全工作纳入科室及个人绩效考核体系，权重不低于5%；（4）发生火灾时统一指挥人员疏散、火灾扑救及善后处置工作，配合消防救援机构开展火灾事故调查。2.2消防安全管理部门保卫部门为医院消防安全归口管理部门，配备不少于3名持证上岗的专职消防管理人员，24小时值班值守，履行以下职责：（1）制定并更新消防安全管理制度、操作规程及灭火和应急疏散预案，组织开展日常消防巡查、检查，建立完整的消防工作档案；（2）负责消防设施、器材的日常维护保养，每年委托具备资质的第三方机构对自动消防系统进行1次全面检测，出具检测报告并存档；（3）每半年组织1次全员消防安全培训，每年组织不少于2次全院性消防应急演练，重点科室每季度开展1次专项演练；（4）对发现的火灾隐患建立台账，下达整改通知书，跟踪整改进度，对无法立即整改的隐患及时上报消防工作领导小组，并落实临时防控措施；（5）管理微型消防站，配备必要的灭火、疏散、防护装备，定期组织消防站队员开展技能训练，确保“3分钟到场”处置初起火灾。2.3科室消防安全责任各科室主任、护士长为科室消防安全第一责任人，每个科室指定1-2名兼职消防管理员，履行以下职责：（1）落实，结合科室特点制定本科室消防管理细则，对本科室人员及患者、陪护人员开展日常消防安全宣传；（2）每日组织开展科室班前班后消防检查，重点核查设备用电、危险品存放、消防通道畅通情况，发现问题立即整改并上报；（3）熟悉科室区域内消防设施位置、疏散路线，发生火灾时负责组织科室人员疏散、初起火灾扑救，协助做好患者转移工作。2.4岗位人员责任所有在岗人员需熟知“一懂三会”（懂本岗位火灾危险性，会报火警、会扑救初起火灾、会组织人员疏散），严格遵守岗位消防安全操作规程，发现火灾隐患立即上报，严禁违规操作。3.火灾预防管理3.1消防设施管理（1）医院按《建筑设计防火规范》要求配备火灾自动报警系统、自动喷水灭火系统、消火栓系统、防排烟系统、应急照明及疏散指示标志、灭火器等消防设施，新建、改建、扩建项目必须严格执行消防“三同时”制度，消防设计审核、验收合格率100%。（2）消防控制室实行24小时双人值班制度，值班人员需持中级及以上消防设施操作员资格证上岗，每班值班时长不超过8小时，值班记录完整保存不少于3年。（3）消防设施每月开展1次常规巡检，室内消火栓、灭火器每月点检1次并粘贴标识，自动消防系统每年全面检测1次，损坏的设施48小时内完成维修，维修期间落实临时替代防护措施。（4）严禁擅自拆除、停用消防设施，严禁遮挡、覆盖消火栓、灭火器及疏散指示标志，消防设施前方1米范围内严禁堆放任何物品。3.2用电安全管理（1）医院所有电气设备采购需符合国家3C认证标准，电气线路敷设由具备资质的单位施工，严禁私拉乱接临时线路，确需使用临时线路的需经后勤部门审批，使用期限不超过7天，到期立即拆除。（2）病房、门诊、医技区域严禁使用电炉、电暖器、电热杯、电饭锅等大功率电器，病区微波炉设置在专门的安全区域，由专人管理，使用后及时断电。（3）医疗设备实行“一人一机一闸”，每台设备定期开展电气安全检测，每年不少于1次，发现线路老化、绝缘破损、接触不良等问题立即停用维修。（4）消防控制室、配电室、信息中心机房、药库等重点区域电气线路穿金属管保护，设置漏电保护、过载保护装置，机房内严禁堆放可燃物。（5）每年对全院电气线路进行1次全面绝缘检测，对使用年限超过15年的电气线路制定更新计划，逐步更换。3.3用火安全管理（1）医院全域为禁烟区，所有室内区域严禁吸烟，室外设置固定吸烟点，配备烟灰缸及灭火器材，安排专人定期巡查，及时处置烟蒂隐患。（2）病区内严禁使用明火，因治疗需要使用酒精灯、酒精炉的，需由科室负责人审批，在指定安全区域使用，操作人员全程在场，使用后立即熄灭明火。（3）院内动火作业（电焊、气焊、切割等）实行严格的动火审批制度，由作业部门提出申请，保卫部门现场核查防火措施落实情况，开具动火作业许可证后方可作业，动火作业时现场配备至少2具4公斤干粉灭火器，安排1名专人现场监护，作业结束后30分钟内复查确认无残留火种。（4）食堂燃气管道每月检查1次，燃气报警器每季度校准1次，灶具周边严禁堆放易燃易爆物品，操作人员下班前关闭燃气总阀，确认无泄漏后方可离开。3.4易燃易爆危险品管理（1）医院易燃易爆危险品包括酒精、氧气瓶、乙炔瓶、化学试剂、消毒药剂等，实行专库存放，库房符合防爆、防火、通风要求，设置防静电接地装置，配备防爆型电气设备。（2）易燃易爆危险品采购、入库、领用实行双人双锁管理，台账记录完整，做到账物相符，临床科室医用酒精存放量不超过当日使用量，未使用的酒精当日退回药库。（3）氧气瓶存放区远离热源、明火，直立摆放并固定，氧气瓶与乙炔瓶存放间距不小于5米，与明火间距不小于10米，搬运时严禁撞击、抛摔。（4）检验科、病理科使用的化学试剂按危险性分类存放，挥发性易燃试剂存放于防爆柜内，试验操作在通风橱内进行，严格控制单次使用量。3.5疏散通道管理（1）疏散通道、安全出口、消防车通道保持24小时畅通，严禁堆放杂物、停放车辆、设置障碍物，安全出口严禁上锁，常闭式防火门保持关闭状态，闭门器、顺序器完好有效。（2）病区疏散通道宽度不小于1.8米，门诊大厅、医技区域疏散通道宽度不小于2.4米，消防车通道宽度不小于4米，转弯半径不小于9米，上方障碍物高度不低于4.5米。（3）疏散指示标志设置在疏散通道转角处、距地面高度1米以下的墙面上，间距不超过20米，应急照明持续供电时间不小于90分钟，照度符合国家标准。（4）严禁在病房、走廊等区域加设床位占用疏散通道，临时加床需经保卫部门审批，确保疏散通道宽度符合要求。4.消防安全检查与隐患整改4.1巡查频次与内容（1）专职消防管理人员每日对全院开展1次防火巡查，重点区域（门诊楼、住院楼、药库、配电室、食堂）每2小时巡查1次，巡查内容包括消防设施完好情况、疏散通道畅通情况、用火用电合规情况、危险品存放情况等，巡查记录如实填写，并存档备查。（2）各科室兼职消防管理员每日班前、班后各开展1次科室内部防火检查，重点检查医疗设备断电情况、危险品存储情况、安全出口畅通情况，发现问题立即处置并做好记录。（3）消防安全工作领导小组每月组织1次全院性消防安全大检查，对消防管理责任落实、隐患整改情况、设施运维情况进行全面核查，检查结果通报全院。4.2隐患整改要求（1）对检查发现的一般火灾隐患，由保卫部门当场下达整改通知书，明确整改责任人、整改时限，一般隐患整改完成率100%，整改时限不超过3个工作日。（2）对重大火灾隐患，由消防工作领导小组召开专题会议，制定整改方案，明确整改措施、资金、责任人和整改期限，整改期间落实临时管控措施，安排专人24小时值守，确保不发生事故。（3）隐患整改完成后，由保卫部门组织验收，验收合格后方可销号，验收记录存入消防工作档案。5.消防培训与应急演练5.1培训管理（1）新入职职工上岗前必须接受不少于4学时的消防安全专项培训，考核合格后方可上岗，考核内容包括消防法律法规、岗位火灾危险性、消防设施使用方法、疏散流程等。（2）全体职工每年接受不少于2学时的消防安全复训，重点科室（手术室、ICU、检验科、药库、食堂）职工每年培训时长不少于4学时。（3）对患者及陪护人员，由科室兼职消防管理员在入院宣教时同步开展消防安全宣传，告知所在区域疏散路线、报警方式、疏散注意事项。（4）微型消防站队员每月开展不少于8学时的技能训练，内容包括消防设施操作、初起火灾扑救、人员疏散引导、防护装备使用等，确保队员具备应急处置能力。5.2应急演练（1）医院每年组织不少于2次全院性灭火和应急疏散演练，演练前制定方案，明确演练时间、参与人员、演练场景，演练后开展评估，针对问题修订预案。（2）重点科室每季度组织1次科室专项演练，结合科室特点模拟火灾场景，重点演练患者转移、初起火灾扑救、疏散引导等内容。（3）演练过程中设置明显标识，避免惊扰患者，针对行动不便的患者，制定“一对一”转移方案，演练时同步测试应急照明、疏散指示标志、消防广播等设备运行情况。6.火灾应急处置6.1报警处置任何人员发现火灾后，立即按下附近手动火灾报警按钮，拨打119报警，准确告知起火地点、燃烧物质、人员被困情况、报警人姓名及联系方式，同时向消防控制室及保卫部门报告。6.2初起火灾处置火灾发生区域科室人员立即利用身边的灭火器、消火栓扑救初起火灾，同时安排人员引导患者疏散，微型消防站队员接警后3分钟内到达现场，开展灭火及人员疏散协助工作。6.3人员疏散消防控制室接到报警后立即启动消防广播，告知火灾位置及疏散路线，各科室按照预案分工组织人员疏散，优先转运危重患者、行动不便的老年患者及儿童，疏散时严禁使用电梯，通过疏散楼梯有序撤离，疏散过程中安排专人在楼梯转角、出口处引导，防止踩踏事故发生。6.4配合救援消防救援机构到达后，医院消防安全管理人员主动向消防指挥员介绍火灾现场情况、人员被困情况、消防设施布局情况，配合开展灭火救援工作，医务部门统筹安排医疗力量，做好受伤人员救治工作。6.5善后处理火灾扑灭后，保护好现场，配合消防救援机构开展火灾事故调查，如实提供相关资料，对事故原因进行复盘，针对性完善管理制度，对相关责任人按规定追责。7.考核与奖惩7.1考核机制医院每季度对各科室消防安全工作落实情况进行考核，考核内容包括责任落实、隐患整改、培训参与、演练开展等，考核结果与科室绩效奖金、评优评先直接挂钩。7.2奖励措施对在消防安全工作中符合以下情形的个人或科室，给予通报表扬及500-2000元的奖励：（1）及时发现重大火灾隐患，避免火灾事故发生的；（2）在火灾处置中表现突出，有效保护人员及财产安全的；（3）消防安全