2026年基础护理技术习题库及答案

2026年基础护理技术习题库及答案一、单项选择题1.无菌包打开后未用完，有效期为（）A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C2.测量成人腋温时，正确的操作是（）A.擦干腋窝汗液后将体温计水银端置于腋窝顶部B.测量时间为3分钟C.体温计未甩至35℃以下直接使用D.婴幼儿可采用腋温测量替代肛温答案：A3.静脉输液时，调节滴速的主要依据是（）A.患者年龄、病情、药物性质B.输液器的滴系数C.患者的体位D.护士的操作习惯答案：A4.为昏迷患者进行口腔护理时，禁忌使用的物品是（）A.压舌板B.开口器C.吸水管D.棉球答案：C5.导尿术操作中，女性患者消毒外阴的顺序是（）A.由内向外、自上而下B.由外向内、自上而下C.由内向外、自下而上D.由外向内、自下而上答案：B6.压疮淤血红润期的表现是（）A.局部皮肤出现水疱B.表皮破损，露出潮湿创面C.局部皮肤红、肿、热、痛或麻木D.坏死组织发黑，有臭味答案：C7.鼻饲法灌注流质饮食时，温度应控制在（）A.20-25℃B.30-35℃C.38-40℃D.45-50℃答案：C8.氧气吸入时，流量表显示2L/min，此时氧浓度约为（）A.21%B.25%C.29%D.33%答案：C（公式：氧浓度=21+4×氧流量）9.为患者进行背部按摩时，常用的按摩液是（）A.50%乙醇B.75%乙醇C.95%乙醇D.生理盐水答案：A10.无菌持物钳的正确使用方法是（）A.取放时钳端闭合，不可触及容器边缘B.可以夹取油纱布C.浸泡时钳端向上，完全浸没在消毒液中D.远处取物时，持物钳与容器一起移动答案：A二、多项选择题1.无菌技术操作原则包括（）A.操作环境清洁、宽敞B.操作者衣帽整洁，修剪指甲，洗手C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.无菌包潮湿后需重新灭菌E.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCDE2.测量血压时，导致测得值偏高的因素有（）A.袖带过宽B.袖带过窄C.肱动脉高于心脏水平D.肱动脉低于心脏水平E.放气速度过慢答案：BDE3.静脉输液时，溶液不滴的常见原因有（）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过高D.静脉痉挛E.输液管扭曲受压答案：ABDE4.为尿潴留患者导尿时，首次放尿量不宜超过1000ml的原因是（）A.防止血尿B.防止虚脱C.防止膀胱痉挛D.防止腹压骤降引起晕厥E.防止膀胱黏膜急剧充血答案：ADE5.压疮的预防措施包括（）A.每2小时翻身一次，使用气垫床B.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激C.加强营养，增加蛋白质摄入D.按摩受压部位皮肤，促进血液循环E.及时处理大小便失禁答案：ABCE（注：淤血红润期禁止按摩）三、简答题1.简述无菌手套的穿戴步骤及注意事项。答案：步骤：①核对无菌手套包标签；②打开手套包，取滑石粉涂抹双手（非必须）；③一手掀起手套袋开口处，另一手捏住手套反折部分（手套内面）取出；④对准五指戴上，未戴手套的手捏住已戴手套的反折部分（手套外面），协助另一手戴入；⑤调整手套位置，将手套反折边套在手术衣袖口外。注意事项：①戴手套前洗手并擦干；②手套外面为无菌区，不可触及非无菌物品；③发现手套破损立即更换；④脱手套时避免强拉，用戴手套的手捏住另一手套腕部外面翻转脱下，再以已脱手套的手插入另一手套内面翻转脱下；⑤脱手套后洗手。2.简述体温测量的注意事项（以口温为例）。答案：①禁忌人群：婴幼儿、昏迷、精神异常、口腔疾患、口鼻手术、呼吸困难者；②测量前30分钟避免进食、饮水、冷热敷或剧烈运动；③体温计用后浸泡消毒，口温计与肛温计分开放置；④测量时闭口用鼻呼吸，勿咬体温计；⑤若体温计咬碎，立即清除玻璃碎屑，口服牛奶或蛋清保护胃黏膜，病情允许时服用粗纤维食物促进汞排出；⑥读数时视线与体温计平行，避免误差。3.简述静脉输液中空气栓塞的临床表现及急救措施。答案：临床表现：患者突感胸部异常不适或胸骨后疼痛，呼吸困难、发绀，严重时出现濒死感，听诊心前区可闻及持续响亮的“水泡声”，心电图呈现心肌缺血和急性肺心病改变。急救措施：①立即停止输液，通知医生；②协助患者取左侧头低足高位，使气泡停留在右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口；③高流量氧气吸入（6-8L/min），提高血氧浓度；④监测生命体征，必要时配合心肺复苏；⑤心理安抚，缓解患者紧张情绪。4.简述导尿术（女性）的操作要点及注意事项。答案：操作要点：①患者取仰卧屈膝位，两腿略外展；②初步消毒顺序：阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口（由外向内、自上而下）；③再次消毒顺序：尿道口→两侧小阴唇→尿道口（由内向外、自上而下）；④持导尿管插入尿道4-6cm，见尿后再插入1-2cm；⑤如需留取尿标本，用无菌标本瓶接取中段尿；⑥导尿完毕，缓慢拔出尿管，整理用物。注意事项：①严格无菌操作，预防尿路感染；②动作轻柔，避免损伤尿道黏膜；③尿潴留患者首次放尿不超过1000ml，防止虚脱或血尿；④老年女性尿道口回缩，应仔细辨认；⑤留置导尿时，妥善固定尿管，保持引流通畅，每日清洁尿道口2次。5.简述鼻饲法的操作步骤及灌注时的注意事项。答案：操作步骤：①核对患者信息，解释操作目的；②协助患者取半坐卧位或仰卧位，颌下铺治疗巾；③测量胃管插入长度（前额发际至剑突或耳垂至鼻尖至剑突，约45-55cm），润滑胃管前端；④插入胃管至10-15cm时，嘱患者做吞咽动作（昏迷患者头后仰，胃管插入会厌部时托下颌使头前屈）；⑤确认胃管在胃内（抽胃液、听气过水声、看气泡）；⑥固定胃管，注入少量温水，再缓慢注入流质饮食或药物；⑦灌注完毕，注入少量温水冲净胃管，反折末端用纱布包好固定。灌注注意事项：①鼻饲液温度38-40℃，每次量不超过200ml，间隔时间不少于2小时；②药片研碎溶解后注入，避免堵塞胃管；③灌注过程中观察患者反应，如出现呛咳、呕吐，立即停止并检查胃管位置；④长期鼻饲者，每日进行口腔护理2次，胃管每周更换（晚间拔出，次晨从另一侧鼻孔插入）。6.简述心肺复苏（CPR）的操作流程（成人基础生命支持）。答案：①评估环境安全，轻拍双肩、大声呼唤判断意识；②无反应时，立即呼救并启动急救系统（如拨打120）；③观察胸廓起伏判断呼吸（5-10秒），无呼吸或仅叹息样呼吸时开始CPR；④胸外按压：部位为胸骨下半部（两乳头连线中点），手法为双手掌根重叠，手指翘起不接触胸壁，双臂伸直与胸壁垂直；按压深度5-6cm，频率100-120次/分，按压与放松时间相等；⑤开放气道：仰头提颏法（无颈部损伤）或托颌法（疑有颈部损伤）；⑥人工呼吸：口对口或使用呼吸面罩，每次吹气时间1秒以上，见胸廓抬起即可，按压与呼吸比为30:2；⑦每5个循环（约2分钟）评估一次呼吸和脉搏，直至患者恢复或专业救援到达；⑧若有自动体外除颤器（AED），尽快使用，按提示操作。7.简述压疮炎性浸润期的表现及护理措施。答案：表现：局部红肿向外浸润、扩大、变硬，皮肤转为紫红色，压之不褪色；表皮水疱形成，水疱易破溃，露出潮湿红润的创面，患者有疼痛感。护理措施：①避免局部继续受压，使用气垫床或减压贴，每1-2小时翻身一次；②保护水疱：未破的小水疱用无菌纱布覆盖，防止破裂；大水疱用无菌注射器抽出疱内液体（保留疱皮），表面涂以0.5%聚维酮碘，无菌敷料包扎；③保持创面清洁干燥，避免摩擦和潮湿刺激；④加强营养支持，增加蛋白质、维生素摄入；⑤观察创面变化，必要时请伤口造口专科护士会诊。8.简述给药原则中的“三查七对”内容。答案：三查：操作前查、操作中查、操作后查；七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。9.简述肌肉注射（臀大肌）的定位方法及注意事项。答案：定位方法：①十字法：从臀裂顶点向左或右画一水平线，从髂嵴最高点向下画一垂直线，外上1/4象限（避开内角）为注射区；②联线法：髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处为注射区。注意事项：①严格无菌操作，选择合适的注射部位（避开炎症、硬结、瘢痕）；②根据药液量、黏稠度选择合适的注射器和针头（一般5ml注射器，7号针头）；③两种以上药物同时注射时，注意配伍禁忌；④注射时左手绷紧皮肤，右手持针快速刺入（进针深度为针梗的2/3），回抽无回血后缓慢推药；⑤刺激性强的药物选择长针头深部注射，油剂需加温后注射（避免凝固）；⑥2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射（臀大肌发育不完善，可选用臀中肌、臀小肌）。10.简述晨