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文档简介

2026年计划生育终止妊娠相关理论知识考试试题及答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.根据2024年修订的《中华人民共和国人口与计划生育法》第二十一条,医疗机构实施非医学需要的人工终止妊娠手术的法律责任不包括:A.警告B.没收违法所得C.吊销执业许可证D.对直接责任人员处3万元以下罚款答案:D2.关于米非司酮联合米索前列醇终止早期妊娠的适用孕周,正确的是:A.妊娠≤42天B.妊娠≤49天C.妊娠≤56天D.妊娠≤63天答案:B3.下列不属于终止妊娠手术绝对禁忌症的是:A.严重凝血功能障碍(血小板<50×10⁹/L)B.急性生殖道炎症未控制C.心功能Ⅲ级D.妊娠合并甲状腺功能亢进(控制期)答案:D4.根据《人工终止妊娠技术管理规范(2025版)》,实施终止妊娠手术的主刀医师应当具备的最低职称是:A.住院医师B.主治医师C.副主任医师D.主任医师答案:B5.终止妊娠术后感染最常见的病原体是:A.淋病奈瑟菌B.沙眼衣原体C.厌氧菌D.支原体答案:C6.对于妊娠16周要求终止妊娠的孕妇,需提供的法定证明文件是:A.本人身份证B.医学需要的胎儿异常诊断证明C.婚姻状况证明D.户籍所在地街道办事处证明答案:B7.下列关于终止妊娠术后随访的描述,错误的是:A.术后2周应复查B超B.术后首次月经干净后需复诊C.术后1个月内禁止盆浴D.术后3个月内需落实长效避孕措施答案:D(正确应为术后即时或月经复潮后落实)8.妊娠28周因胎儿严重畸形需终止妊娠时,首选的方法是:A.依沙吖啶羊膜腔内注射B.水囊引产C.米非司酮联合米索前列醇D.剖宫取胎术答案:A9.终止妊娠手术中发生子宫穿孔的最常见原因是:A.子宫位置判断错误B.负压过高C.孕周估计过大D.器械进入深度超过进宫长度答案:A10.关于终止妊娠伦理审查的要求,错误的是:A.需经医院伦理委员会2名以上委员审核B.医学需要的终止妊娠无需伦理审查C.非医学需要的终止妊娠禁止实施D.伦理审查应在术前48小时内完成答案:B(医学需要的仍需伦理备案)11.下列哪项不属于终止妊娠术前必须完成的检查项目:A.血常规B.凝血功能C.心电图D.尿常规答案:D(尿常规非必须,但尿妊娠试验是)12.米索前列醇用于终止妊娠时的常见不良反应不包括:A.腹泻B.发热C.血压升高D.恶心呕吐答案:C(米索前列醇通常引起血压下降)13.妊娠12周终止妊娠后,正常情况下hCG降至非孕水平的时间是:A.术后1-2周B.术后2-3周C.术后3-4周D.术后4-6周答案:D14.终止妊娠手术中,确认胚胎组织完全排出的关键指标是:A.吸出物中见绒毛B.子宫收缩良好C.阴道流血量<50mlD.B超提示宫腔线清晰答案:A15.根据《母婴保健法实施办法》,对非法为他人进行胎儿性别鉴定的医务人员,可处:A.1万元以下罚款B.暂停6个月以上1年以下执业活动C.行政拘留15日D.吊销医师资格证书答案:B二、多项选择题(每题3分,共30分,多选、少选、错选均不得分)1.终止妊娠手术的医学指征包括:A.胎儿严重遗传性疾病B.孕妇患严重精神疾病无法继续妊娠C.胎儿致死性畸形D.妊娠合并活动性肺结核(未控制)答案:ABCD2.米非司酮的药理作用包括:A.抗孕激素B.抗糖皮质激素C.软化宫颈D.促进子宫收缩答案:ABC(促进宫缩主要是米索前列醇的作用)3.终止妊娠术后远期并发症可能包括:A.宫腔粘连B.继发不孕C.慢性盆腔炎D.子宫内膜异位症答案:ABCD4.实施终止妊娠手术前,医务人员需履行的告知义务包括:A.手术方式及风险B.术后注意事项C.替代方案(如继续妊娠)D.胎儿性别鉴定结果答案:ABC(禁止告知胎儿性别)5.下列属于终止妊娠手术禁忌的情况有:A.急性病毒性肝炎(活动期)B.严重贫血(血红蛋白<70g/L)C.妊娠剧吐伴酸中毒未纠正D.子宫肌瘤合并妊娠答案:ABC6.依沙吖啶引产的并发症包括:A.胎盘胎膜残留B.软产道裂伤C.羊水栓塞D.发热答案:ABCD7.终止妊娠术后感染的预防措施包括:A.严格无菌操作B.术前排除生殖道感染C.术后常规使用抗生素D.术后1个月内禁止性生活答案:ABD(不推荐常规使用抗生素)8.关于瘢痕子宫终止妊娠的注意事项,正确的有:A.需B超明确妊娠囊与瘢痕的关系B.首选药物流产C.人工流产时应降低负压D.术后需警惕子宫破裂答案:ACD(瘢痕子宫药物流产不全率高,需谨慎)9.终止妊娠相关法律责任主体包括:A.实施手术的医疗机构B.主刀医师C.胎儿性别鉴定人员D.提供虚假医学证明的医师答案:ABCD10.终止妊娠术后心理干预的重点人群包括:A.未婚青少年B.多次终止妊娠者C.因胎儿异常终止妊娠的夫妇D.强制终止妊娠的孕妇答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10分,正确填“√”,错误填“×”)1.妊娠14周以上终止妊娠需经县级以上卫生健康行政部门批准。(×)(需医学证明,非行政部门批准)2.米非司酮可与利福平联用增强药效。(×)(利福平降低米非司酮血药浓度)3.终止妊娠手术中,负压吸引的压力应控制在400-500mmHg之间。(√)4.术后2小时内出现阴道流血>200ml属于术中出血并发症。(×)(属术后出血)5.未婚女性终止妊娠无需提供任何证明文件。(×)(需本人签署知情同意书)6.胎儿唇裂不属于医学需要终止妊娠的指征。(√)(非致死性畸形)7.终止妊娠术后发热超过38.5℃需考虑感染可能。(√)8.剖宫产术后1年内妊娠终止妊娠属于高危手术。(√)9.终止妊娠手术记录应包括子宫大小、吸出物性状及量。(√)10.宗教信仰不能作为非医学需要终止妊娠的理由。(√)四、简答题(每题6分,共30分)1.简述终止妊娠手术前需完成的“三查一核对”内容。答案:三查:查病史(孕产史、过敏史、合并症)、查体征(生命体征、妇科检查)、查辅助检查(B超确认孕周及位置、血常规、凝血功能、感染筛查);一核对:核对患者身份信息与手术申请单一致性。2.列举5种终止妊娠术后异常出血的可能原因。答案:①子宫收缩乏力;②胎盘胎膜残留;③子宫穿孔;④凝血功能障碍;⑤感染(子宫内膜炎);⑥宫颈裂伤。(任意5项)3.说明医学需要终止妊娠与非医学需要终止妊娠的法律界限。答案:医学需要指经产前诊断,胎儿患严重遗传性疾病、胎儿有严重缺陷,或孕妇患严重疾病继续妊娠可能危及生命或严重危害健康;非医学需要指基于胎儿性别、家庭经济等非医疗因素要求终止妊娠,法律禁止实施。4.简述米非司酮联合米索前列醇终止早期妊娠的用药方案及注意事项。答案:用药方案:米非司酮200mg顿服或25mgbid×3天,第3天口服米索前列醇600μg;注意事项:需B超确认宫内妊娠;排除米非司酮禁忌(肾上腺疾病、青光眼等);服药后需留院观察至妊娠物排出;出血多或6小时未排出需及时清宫。5.分析终止妊娠手术中子宫穿孔的处理原则。答案:①立即停止操作;②监测生命体征,评估穿孔大小及是否合并内脏损伤;③小穿孔(无内出血、无内脏损伤)可保守治疗(宫缩剂、抗生素);④大穿孔或合并出血、内脏损伤需立即剖腹探查;⑤若胚胎未完全排出,可在B超或腹腔镜监视下清宫或中转开腹。五、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:患者女性,28岁,G3P1,末次月经2025年11月10日(2026年3月5日就诊),B超提示宫内妊娠17⁺³周,要求终止妊娠。自述第一胎剖宫产(2023年6月),无其他疾病史。问题:(1)该患者终止妊娠的首选方法是什么?(2)需重点关注的风险有哪些?(3)术前需完善哪些检查?答案:(1)首选依沙吖啶羊膜腔内注射引产(孕周>14周,无禁忌)。(2)重点风险:瘢痕子宫可能出现子宫破裂、胎盘植入;引产过程中宫颈裂伤;产后出血;感染。(3)术前检查:血常规、凝血功能、肝肾功能、感染四项(乙肝、丙肝、梅毒、HIV)、心电图、B超(重点评估妊娠囊与瘢痕关系、胎盘位置)、胎心监护(评估胎儿状态)。案例2:患者17岁,未婚,妊娠45天,自行购买米非司酮和米索前列醇服用,服药后6小时排出妊娠物,但持续阴道流血10天未净,量多于月经量,伴下腹痛,来院就诊。查体:体温37.8℃,宫体压痛(+),B超提示宫腔内见2.5cm不均质回声。问题:(1)该患者可能的诊断是什么?(2)需进一步做哪些检查?(3)处理原则是什么?

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