生理学考试题及答案

生理学考试题及答案一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1.5分，共45分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.关于机体内环境稳态的描述，下列哪项最为准确？A.机体内环境各项理化性质保持绝对不变的状态B.机体各项生理功能保持稳定的状态C.体内环境各项理化性质在一定范围内波动的动态平衡状态D.机体通过正反馈调节维持的相对稳定状态2.神经纤维动作电位升支产生的离子机制主要是：A.N内流B.外流C.C内流D.C内流3.在神经-肌肉接头处，兴奋传递的神经递质是：A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.谷氨酸D.甘氨酸4.血液凝固的内源性途径与外源性途径的主要区别在于：A.参与的凝血因子不同B.是否需要因子III参与C.是否需要C参与D.形成的凝血酶原酶复合物不同5.某人的红细胞在A型血清中凝集，在B型血清中不凝集，其血型为：A.A型B.B型C.AB型D.O型6.心室肌细胞有效不应期长的生理意义是：A.允许心室产生强直收缩B.防止心室产生期前收缩C.保证心室肌全部同步收缩D.防止心室产生强直收缩，保证心脏泵血功能7.评价心脏泵血功能的较好指标是：A.每搏输出量B.心指数C.射血分数D.心输出量8.在影响动脉血压的诸因素中，搏出量增加主要使：A.收缩压升高，舒张压降低B.收缩压升高，舒张压升高C.收缩压升高，舒张压变化不大D.收缩压变化不大，舒张压升高9.下列关于肺泡表面活性物质的生理作用的描述，错误的是：A.降低肺泡表面张力B.增加肺的顺应性C.防止肺水肿D.降低肺泡的回缩力，主要作用是增加吸气阻力10.氧离曲线左移发生在：A.血液pH值降低时B.血液中C分压升高时C.温度升高时D.血液中2,3-DPG浓度降低时11.胃液中盐酸的主要作用不包括：A.激活胃蛋白酶原B.提供胃蛋白酶作用的酸性环境C.杀菌D.促进脂肪分解12.下列哪项因素不能抑制胃酸的分泌？A.生长抑素B.前列腺素C.促胰液素D.乙酰胆碱13.在静息状态下，体温跨膜梯度最大的器官是：A.脑B.肝脏C.皮肤D.肾脏14.肾小球滤过率是指：A.单位时间内两肾生成的超滤液量B.单位时间内单肾生成的超滤液量C.单位时间内流经肾小球的血浆量D.单位时间内流经肾脏的血液量15.葡萄糖重吸收的部位主要在：A.近端小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.远曲小管16.大量饮水导致尿量增多的主要机制是：A.血浆晶体渗透压降低，抗利尿激素释放减少B.醛固酮分泌减少C.肾小球滤过率增加D.小管液中溶质浓度增加17.瞳孔对光反射的中枢位于：A.延髓B.脑桥C.中脑D.下丘脑18.牵张反射的感受器是：A.肌梭B.腱器官C.关节感受器D.皮肤感受器19.下列关于特异投射系统的描述，正确的是：A.投射至大脑皮层广泛区域B.维持和改变大脑皮层的兴奋状态C.引起特定感觉D.主要功能是起易化作用20.甲状腺激素对代谢的影响是：A.降低基础代谢率B.促进蛋白质分解C.使血胆固醇升高D.提高神经系统兴奋性21.调节胰岛素分泌的最重要因素是：A.血糖浓度B.血中游离脂肪酸C.血中氨基酸浓度D.迷走神经兴奋22.在月经周期中，雌激素出现第二次高峰的直接原因是：A.卵泡刺激素（FSH）的作用B.黄体生成素（LH）的作用C.雌激素本身的正反馈作用D.孕激素的刺激作用23.睾丸间质细胞的主要功能是：A.产生精子B.分泌雄激素C.支持精子发育D.分泌抑制雌激素24.兴奋性突触后电位（EPSP）的产生主要是由于：A.通道开放B.C通道开放C.N通道和通道开放，以N内流为主D.C通道开放25.下列物质中，属于局部体液调节因素的是：A.肾上腺素B.甲状腺激素C.降钙素D.一氧化氮（NO）26.交感神经兴奋时，下列哪项效应是错误的？A.心率加快B.支气管平滑肌舒张C.胃肠运动增强D.瞳孔扩大27.关于肾糖阈的描述，正确的是：A.尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度B.肾小管重吸收葡萄糖的极限C.正常人约为160-180mg/100mlD.超过肾糖阈后，尿糖浓度与血糖浓度成正比28.肺牵张反射的生理意义是：A.阻止吸气不致过深B.促进吸气转为呼气C.防止肺泡塌陷D.增加肺通气量29.下列关于基础代谢率的叙述，错误的是：A.是指机体在基础状态下的能量代谢率B.基础状态是指清醒、静卧、空腹和室温20-25℃的环境C.基础代谢率与体表面积成正比D.甲状腺功能亢进患者，基础代谢率降低30.促使红细胞成熟的因子是：A.维生素B12和叶酸B.内因子和盐酸C.促红细胞生成素D.铁和蛋白质二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题给出的四个选项中，有两项或两项以上是符合题目要求的。多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些物质属于难扩散通过单纯扩散方式通过细胞膜？A.B.CC.葡萄糖D.N32.生理性止血的过程包括：A.血管收缩B.血小板血栓形成C.血液凝固D.纤维蛋白溶解33.心室肌动作电位与神经纤维动作电位相比，其显著特征包括：A.复极化过程复杂B.有2期平台期C.有效不应期特别长D.动作电位时程短34.影响心输出量的因素有：A.前负荷B.后负荷C.心肌收缩能力D.心率35.胃肠激素的主要生理作用包括：A.调节消化腺分泌B.调节消化道平滑肌运动C.调节其他激素的释放D.营养消化道组织36.能量代谢测定的原理基于：A.定律：能量守恒B.机体能量产生的唯一来源是营养物质氧化C.蛋白质氧化产生的尿氮量与耗氧量有固定关系D.呼吸商可以反映营养物质氧化比例37.肾上腺皮质分泌的激素包括：A.糖皮质激素B.盐皮质激素C.性激素D.肾上腺素38.突触前抑制的产生机制包括：A.突触前膜释放兴奋性递质减少B.突触前膜产生去极化C.神经末梢轴突末梢受到另一个神经末梢的调节D.兴奋性突触后电位（EPSP）减小39.下丘脑调节肽包括：A.促甲状腺激素释放激素（TRH）B.促性腺激素释放激素（GnRH）C.生长抑素（GHRIH）D.促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）40.视紫红质在光亮处分解后的产物包括：A.视蛋白B.全反型视黄醛C.11-顺型视黄醛D.维生素A三、判断题（本大题共15小题，每小题1分，共15分。正确的打“√”，错误的打“×”）41.负反馈调节的主要作用是维持机体内环境的稳态。（）42.静息电位主要是由于外流产生的电化学平衡电位。（）43.血浆白蛋白在维持血浆胶体渗透压中不起主要作用。（）44.交叉配血试验的主侧是指将受血者的红细胞与供血者的血清混合。（）45.在等长收缩中，肌肉收缩时只产生张力，长度不发生改变。（）46.动脉脉搏波的传播速度与血流速度相等。（）47.肺泡通气量是指每分钟吸入肺泡的新鲜气体量。（）48.胃的容受性舒张是神经调节的结果，其传出神经是迷走神经。（）49.小肠是营养物质吸收的主要场所，胆盐和维生素B12在回肠吸收。（）50.精神性发汗主要受交感胆碱能纤维支配。（）51.肾小管对HC的重吸收是以C52.一个神经元在反射弧中只能是传入神经元或传出神经元。（）53.声波传入内耳的主要途径是气传导，骨传导在正常听觉中作用极小。（）54.甲状腺激素分泌的调节主要受下丘脑-腺垂体-甲状腺轴的控制。（）55.雌激素可使子宫内膜发生增生期变化，孕激素使子宫内膜进入分泌期。（）四、答案与解析一、单项选择题1.C解析：内环境稳态是指体内各种成分及理化性质在一定范围内保持相对稳定的动态平衡状态，而不是绝对不变。它依赖于负反馈调节机制的维持。2.A解析：神经纤维动作电位的升支（去极化相）是由于电压门控N通道开放，N快速内流形成的。3.B解析：神经-肌肉接头处的神经递质是乙酰胆碱，由运动神经末梢释放。4.B解析：内源性途径始于因子XII，完全依赖血浆中的凝血因子；外源性途径始于组织因子（因子III），需要组织因子的参与，这是两者最主要的区别。5.C解析：A型血清中含有抗B抗体。红细胞在A型血清中凝集，说明红细胞上有B抗原；在B型血清中不凝集，说明红细胞上无A抗原。因此血型为B型。修正：题目描述为“在A型血清中凝集，在B型血清中不凝集”。A型血清含抗B，凝集说明有B抗原；B型血清含抗A，不凝集说明无A抗原。故为B型。（注：原题选项B为B型）。6.D解析：心室肌细胞有效不应期特别长，几乎贯穿整个收缩期，这意味着在心肌收缩期内不可能再次接受刺激产生兴奋和收缩，从而保证心脏进行舒缩交替的活动，不会产生强直收缩，这对于心脏的泵血功能至关重要。7.C解析：射血分数是指每搏输出量占心室舒张末期容积的百分比，它考虑了心室舒张末期容积的影响，比单纯的心输出量或每搏输出量更能全面地评价心脏泵血功能。8.C解析：搏出量增加时，收缩压升高明显，而舒张压升高不明显，脉压增大。这是因为收缩压主要反映搏出量的大小，而舒张压主要反映外周阻力。9.D解析：肺泡表面活性物质的主要作用是降低肺泡表面张力，减小肺泡的回缩力，从而降低吸气阻力，增加肺顺应性，防止肺泡塌陷和肺水肿。选项D称其增加吸气阻力是错误的。10.D解析：氧离曲线左移意味着血红蛋白与氧的亲和力增加，有利于氧合。这发生在pH升高、C分压降低、温度降低以及2,3-DPG浓度降低时。11.D解析：胃盐酸的作用包括激活胃蛋白酶原、提供胃蛋白酶作用的酸性环境、杀菌、促进胰液和胆汁的分泌以及促进铁和钙的吸收。脂肪分解主要由胰脂肪酶完成，盐酸无此作用。12.D解析：乙酰胆碱（迷走神经兴奋）直接刺激壁细胞分泌胃酸。生长抑素、前列腺素和促胰液素均抑制胃酸分泌。13.C解析：在寒冷环境中，核心体温（如脑、肝）维持相对恒定，而表层体温（皮肤）较低。皮肤与环境接触，散热最多，因此体温跨膜梯度最大。14.A解析：肾小球滤过率（GFR）是指单位时间内（每分钟）两肾生成的超滤液量（原尿量）。15.A解析：葡萄糖的重吸收全部在近端小管进行，特别是近端小管的前半段。16.A解析：大量饮水导致血浆晶体渗透压降低，刺激下丘脑渗透压感受器，抑制抗利尿激素（ADH）的释放，导致远曲小管和集合管对水的通透性降低，水重吸收减少，尿量增多（水利尿）。17.C解析：瞳孔对光反射的中枢位于中脑的顶盖前区。18.A解析：牵张反射的感受器是肌梭，它感知肌肉长度的变化。腱器官是张力感受器，参与反牵张反射。19.C解析：特异投射系统投射至大脑皮层特定区域，引起特定感觉，并激发大脑皮层发出传出冲动。非特异投射系统投射广泛，维持和改变大脑皮层的兴奋状态。20.D解析：甲状腺激素可提高基础代谢率，促进蛋白质合成（大剂量时促进分解），降低血胆固醇，提高神经系统兴奋性。21.A解析：血糖浓度是调节胰岛素分泌的最重要因素。血糖升高直接刺激B细胞分泌胰岛素。22.B解析：月经周期中，雌激素第一次高峰是由卵泡刺激素（FSH）刺激卵泡发育引起的；第二次高峰是由黄体生成素（LH）高峰引起排卵，黄体形成并分泌雌激素和孕激素所致。23.B解析：睾丸间质细胞（Leydig细胞）分泌雄激素（主要是睾酮）。支持细胞（Sertoli细胞）支持和营养精子，产生抑制素。24.C解析：EPSP主要是由于突触后膜对N和的通透性增加，且N内流大于外流，导致局部去极化。25.D解析：一氧化氮（NO）是重要的局部体液调节因子（旁分泌调节），参与血管舒张等反应。肾上腺素、甲状腺激素、降钙素均为全身性激素。26.C解析：交感神经兴奋时，抑制胃肠运动和分泌，使括约肌收缩。因此，交感神经兴奋时胃肠运动是减弱的，而不是增强。27.A解析：肾糖阈是指尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度，正常约为160-180mg/100ml。28.A解析：肺牵张反射（黑-伯反射）包括肺扩张反射和肺萎陷反射。肺扩张反射的主要作用是阻止吸气不致过深，促使吸气转为呼气。29.D解析：甲状腺功能亢进时，基础代谢率升高；甲状腺功能减退时，基础代谢率降低。30.A解析：维生素B12和叶酸是DNA合成所必需的辅酶，缺乏时红细胞核发育障碍，导致巨幼红细胞性贫血。二、多项选择题31.AC解析：和C是脂溶性小分子，可以单纯扩散通过细胞膜。葡萄糖和N是水溶性离子或极性分子，需要借助载体或通道蛋白进行易化扩散或主动转运。32.ABC解析：生理性止血过程包括：①血管收缩；②血小板血栓形成（一期止血）；③血液凝固（二期止血）。纤维蛋白溶解是继发性生理过程，不属于止血的即时过程。33.ABC解析：心室肌动作电位具有明显的2期平台期，复极化过程复杂（0、1、2、3、4期），有效不应期长（约200-300ms）。神经纤维动作电位时程短，无平台期。34.ABCD解析：心输出量等于每搏输出量乘以心率。每搏输出量受前负荷、后负荷和心肌收缩能力的影响。因此四项均正确。35.ABCD解析：胃肠激素对消化活动具有广泛的调节作用，包括调节消化腺分泌、平滑肌运动、调节其他激素释放，以及营养作用（促进消化道组织生长）。36.ABC解析：能量代谢测定基于能量守恒定律、体内能量来自营养物质氧化、以及蛋白质氧化量与尿氮量的固定关系（间接测热法）。呼吸虽然与代谢有关，但呼吸商本身不是测定原理，而是用于计算比例的参数。选项D描述不够准确，核心原理是A、B、C。37.ABC解析：肾上腺皮质分泌糖皮质激素（如皮质醇）、盐皮质激素（如醛固酮）和少量性激素。肾上腺素由肾上腺髓质分泌。38.ABC解析：突触前抑制是指兴奋性突触前末梢受到另一神经末梢的调节，导致其兴奋时释放的兴奋性递质减少，从而使突触后神经元产生的EPSP减小。其机制涉及轴-轴突触，导致突触前膜去极化（或动作电位幅度变小），C内流减少。39.ABCD解析：下丘脑分泌的调节肽包括TRH、GnRH、GHRIH（生长抑素）、CRH等。40.AB解析：视紫红质在光照下分解为视蛋白和全反型视黄醛。11-顺型视黄醛是合成视紫红质的原料，不是分解产物（全反型视黄醛可异构化为11-顺型视黄醛）。维生素A是全反型视黄醛的醇形式。三、判断题41.√解析：负反馈调节通过使受控部分的活动向相反方向变化，从而维持机体内环境的稳态。42.√解析：静息电位主要由外流形成，接近的电化学平衡电位。43.×解析：血浆白蛋白含量高、分子量小，是维持血浆胶体渗透压的主要物质，对血管内外水平衡起关键作用。44.√解析：交叉配血试验的主侧是将受血者的红细胞与供血者的血清混合，次侧是将供血者的红细胞与受血者的血清混合。45.√解析：等长收缩时，肌肉张力增加但长度不变，主要见于维持姿势和对抗重力。46.×解析：动脉脉搏波的传播速度远快于血流速度。脉搏波传播速度取决于血管壁的弹性，而血流速度取决于压力差和阻力。47.√解析：肺泡通气量是每分钟吸入肺泡并能进行气体交换的新鲜气体量，等于（潮气量-无效腔气量）×呼吸频率。48.√解析：胃的容受性舒张是吞咽食物时，通过迷走-迷走反射引起的胃底和胃体平滑肌舒张。49.√解析：胆盐和维生素B12主要在回肠通过主动转运被吸收。50.√解析：精神性发汗（如紧张、恐惧）主要受交感胆碱能纤维支配，见于手掌、足底等部位。51.√解析：HC不易透过管腔膜，通常以C形式扩散，在细胞内碳酸酐酶作用下重新水化，再以H52.×解析：在中间神经元较多的情况下，一个神经元在反射弧中可以是中间神经元，参与多个反射弧的整合。53.√解析：正常情况下，声波主要通过气传导（鼓膜→听骨链→卵圆窗）传入内耳，骨传导（经颅骨）极微弱，仅在气传导受阻时（如耳聋检查）有意义。54.√解析：甲状腺激素受下丘脑分泌的TRH和腺垂体分泌的TSH的调节，形成下丘脑-腺垂体-甲状腺轴。55.√解析：雌激素促进子宫内膜增生；孕激素在雌激素基础上使子宫内膜进一步增厚并进入分泌期，为受精卵着床做准备。五、简答题（本大题共6小题，每小题6分，共36分）56.简述动作电位产生的离子机制。答案：动作电位的产生是细胞膜上离子通道开放和关闭导致离子跨膜流动的结果。（1）去极化（升支）：当膜电位达到阈电位时，电压门控N通道大量开放，N顺浓度梯度和电梯度快速内流，使膜内电位迅速上升，由负变正，形成动作电位的升支。（2）复极化（降支）：N通道失活关闭，而电压门控通道延迟开放，顺浓度梯度和电梯度快速外流，使膜内电位由正变负，恢复到静息电位水平，形成降支。（3）后电位：主要是通道的持续开放导致蓄积性外流（后超极化），以及钠-钾泵活动的恢复过程。57.影响动脉血压的因素有哪些？答案：动脉血压的形成前提是心血管系统内有足够的血液充盈，基本因素是心脏射血和外周阻力。（1）每搏输出量：搏出量增加，收缩压升高明显，舒张压升高不明显，脉压增大。（2）心率：心率增加，舒张期缩短，舒张压升高明显，脉压减小。（3）外周阻力：外周阻力增加，舒张压升高明显，收缩压升高不明显，脉压减小。（4）主动脉和大动脉的弹性缓冲作用：弹性减弱（如动脉硬化），收缩压升高，舒张压降低，脉压增大。（5）循环血量与血管系统容量的比例：比例降低（如失血），血压下降。58.简述胃酸的主要生理作用。答案：（1）激活胃蛋白酶原，使之转变为有活性的胃蛋白酶，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境。（2）使食物中的蛋白质变性，易于被消化。（3）杀灭随食物进入胃内的细菌。（4）促进胰液、胆汁和小肠液的分泌。（5）促进钙和铁的吸收，有助于小肠对C和F的吸收。59.试述影响肾小球滤过率的因素。答案：肾小球滤过率（GFR）取决于有效滤过压和滤过系数。（1）肾小球毛细血管血压：当全身血压在一定范围内波动时，通过自身调节保持相对稳定。若全身血压显著下降（如大失血），导致肾血流量减少，GFR下降。（2）囊内压：当尿路梗阻（如肾结石）时，囊内压升高，有效滤过压降低，GFR减少。（3）血浆胶体渗透压：静脉快速大量输液稀释血液，或肝肾功能严重受损导致白蛋白减少，血浆胶体渗透压下降，有效滤过压升高，GFR增加。（4）肾血浆流量：肾血浆流量增加，滤过平衡点向出球小动脉端移动，GFR增加；反之减少。（5）滤过系数：取决于滤过膜面积和通透性。急性肾小球肾炎时，滤过膜受损，GFR降低。60.简述突触传递的过程。答案：（1）突触前神经元兴奋，动作电位传导至突触前末梢。（2）突触前膜去极化，引起电压门控C通道开放，C内流入突触前末梢。（3）胞内C浓度升高促使突触囊泡向突触前膜靠近、融合，通过胞吐作用释放神经递质到突触间隙。（4）神经递质经扩散到达突触后膜，与特异性受体结合。（5）突触后膜离子通道开放，离子跨膜流动，产生突触后电位（EPSP或IPSP）。（6）突触后电位发生总和，若达到阈电位，触发突触后神经元产生动作电位。61.简述甲状腺激素的生理作用。答案：（1）对代谢的影响：①能量代谢：提高绝大多数组织的耗氧量和产热量，提高基础代谢率。②物质代谢：促进蛋白质合成（大剂量时促进分解）；促进糖的吸收和糖原分解，升高血糖；促进脂肪酸氧化，降低胆固醇。（2）对生长发育的影响：促进脑和长骨的生长发育，特别是婴幼儿期。缺乏会导致呆小症。（3）对神经系统的影响：提高中枢神经系统的兴奋性。（4）对心血管系统的影响：使心率增快，心肌收缩力增强。六、综合论述与计算题（本大题共4小题，每小题11分，共44分）62.试从生理学角度论述机体是如何维持动脉血压相对稳定的。答案：动脉血压的相对稳定依赖于神经调节、体液调节和自身调节的协同作用。（1）神经调节（压力感受性反射）：当动脉血压突然升高时，颈动脉窦和主动脉弓压力感受器受到刺激，传入神经（窦神经、主动脉神经）冲动增加，延髓孤束核整合后，通过改变心迷走神经、心交感神经和交感缩血管纤维的传出活动，使心率减慢、心肌收缩力减弱、血管舒张，心输出量减少，外周阻力降低，血压回降。反之，血压降低时，反射减弱，引起血压回升。这是一种负反馈调节，对缓冲血压波动起重要作用。（2）体液调节：①肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）：血压降低时，肾脏释放肾素，激活血管紧张素II，强力收缩血管，促进醛固酮和ADH释放，保水保钠，恢复血容量和血压。②肾上腺素和去甲肾上腺素：交感神经兴奋时分泌，作用于心血管受体，升高血压。（3）自身调节：①肌源性机制：血管平滑肌在受到牵张时收缩，增加阻力，维持器官血流稳定。②代谢机制：局部组织代谢产物舒张血管，匹配血流与代谢需求。综上所述，通过这些机制的精细调节，机体能够在不同生理状态下维持动脉血压的相对稳定，保证重要器官的血液灌注。63.某健康成年男性体重70kg，体表面积约为1.7。在安静状态下，他每分钟消耗氧气250ml，每分钟产生二氧化碳200ml。（1）计算该男子的呼吸商（RQ）。（2）假设该男子进食混合膳食，其非蛋白呼吸商为0.85，对应的氧热当量为20.20kJ/L。请计算该男子在安静状态下的基础代谢率（BMR），单位为kJ/(m·h)。（3）若其基础代谢率正常值约为160kJ/(m·h)，请判断其代谢水平是否正常。答案：（1）计算呼吸商（RQ）：呼吸商是指同一时间内呼出的C摩尔数与吸入的摩尔数的比值。由于同温同压下气体摩尔数之比等于体积之比。R该男子的呼吸商为0.8。（2）计算基础代谢率（BMR）：①计算每小时的产热量：每分钟耗氧量250ml=0.25L。每小时耗氧量=0.25×根据非蛋白呼吸商0.85对应的氧热当量为20.20kJ/L。每小时产热量=15L②计算单位体表面积的产热量（BMR）：B（3）判断代谢水平：计算得出的BMR为178.24kJ/(m·h)，高于正常值160kJ/(m·h)。偏离百分比=×100通常BMR在正常值±1064.试述肾小管和集合管对葡萄糖、和N的重吸收或分泌机制及其生理意义。答案：（1）葡萄糖的重吸收：机制：葡萄糖在近端小管全部被重吸收。通过继发性主动转运实现。它与N同向转运（SGLT）结合，利用N顺浓度梯度内流的势能将葡萄糖转运入细胞内，再经基底侧膜上的葡萄糖载体（GLUT）易化扩散进入血液。重吸收限度受肾糖阈限制。意义：回收机体宝贵的营养物质