2026年脑卒中居家护理试题及答案

2026年脑卒中居家护理试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.缺血性脑卒中患者出院居家后首次进食前，必须完成的吞咽功能初筛工具是（）A.反复唾液吞咽试验B.洼田饮水试验C.吞咽造影检查D.纤维内镜吞咽检查答案：B2.脑卒中偏瘫患者居家床具改造时，适宜的床沿高度为（）A.30-40cmB.40-45cmC.45-55cmD.55-65cm答案：C3.脑卒中二级预防居家服用阿司匹林肠溶片的注意事项，错误的是（）A.空腹服用可减少胃肠道刺激B.出现牙龈出血、黑便时需暂停用药并及时就医C.可与布洛芬同服增强镇痛效果D.需定期监测凝血功能、血常规答案：C4.偏瘫患者健侧卧位良肢位摆放要点，错误的是（）A.患侧上肢前伸，肩关节屈曲约90°B.患侧下肢垫软枕，髋膝关节自然屈曲C.背部垫软枕保持躯干稳定D.患侧手掌向下平放于枕上答案：D5.居家卧床的脑卒中压疮高危患者，至少需间隔多久翻身1次（）A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案：B6.吞咽障碍脑卒中患者居家进食的体位要求，错误的是（）A.可坐起者取端坐位，身体竖直、头稍前倾B.不能坐起者取30°半卧位，头前屈，偏瘫侧肩部垫枕C.喂食者站于患者健侧D.进食结束后立刻平躺休息30分钟答案：D7.脑卒中患者居家平衡功能训练的正确顺序是（）A.坐位平衡→站立位平衡→步行平衡B.站立位平衡→坐位平衡→步行平衡C.卧位平衡→步行平衡→站立位平衡D.步行平衡→坐位平衡→站立位平衡答案：A8.不属于脑卒中后抑郁核心识别症状的是（）A.大部分时间情绪低落B.兴趣减退C.睡眠障碍D.快感缺失答案：C9.偏瘫患者居家穿脱衣物的正确顺序是（）A.穿衣先穿健侧，脱衣先脱患侧B.穿衣先穿患侧，脱衣先脱健侧C.穿脱衣物均先操作健侧D.穿脱衣物均先操作患侧答案：B10.非高龄（<75岁）缺血性脑卒中患者居家恢复期的血压控制目标为（）A.<120/80mmHgB.<130/80mmHgC.<140/90mmHgD.<150/90mmHg答案：B11.吞咽障碍脑卒中患者居家食物选择中，不适宜食用的是（）A.糊状食物B.少渣松软糕点C.果冻类食物D.稠粥答案：C12.偏瘫患者从床转移到轮椅的操作要点，错误的是（）A.轮椅置于患者健侧，与床呈30°-45°夹角B.刹住轮椅闸，收起脚踏板C.患者健手扶轮椅扶手，重心前移，健侧腿支撑站起D.转身时以患侧腿为轴心转动，缓慢坐到轮椅上答案：D13.脑卒中患者居家跌倒后的处理措施，错误的是（）A.立刻扶起患者转移至床上，检查外伤情况B.先评估患者意识，询问有无肢体活动障碍、剧烈头痛C.若患者意识不清伴呕吐，将头偏向一侧清理口鼻分泌物D.怀疑骨折、脑出血时禁止移动，立刻拨打120答案：A14.尿失禁脑卒中患者的居家护理措施，正确的是（）A.减少饮水量，降低排尿频率B.长期佩戴尿不湿即可，无需定时清洁会阴部C.每2-3小时提醒患者如厕，训练膀胱功能D.使用约束带固定患者，避免尿湿床铺答案：C15.脑卒中患者居家康复训练时，需立刻停止训练的情况是（）A.轻度肌肉酸痛B.心率较静息时增加20次/分C.头晕、胸痛，血压升高超过180/100mmHgD.轻微出汗答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分）1.脑卒中居家护理的核心目标包括（）A.降低卒中复发风险B.改善运动、吞咽、语言等功能障碍C.提高生活自理能力D.减少压疮、误吸、下肢深静脉血栓等并发症E.改善预后，延长生存时间答案：ABCDE2.属于脑卒中急性复发高危预警信号的是（）A.突发一侧肢体麻木、无力B.突发言语不清、视物模糊C.突发剧烈头痛、喷射性呕吐D.近期记忆力进行性下降E.突发走路不稳、共济失调答案：ABCE3.吞咽障碍脑卒中患者居家预防误吸的措施，正确的是（）A.进食前充分休息，避免疲劳状态下进食B.每次进食初始量控制在5-10ml，逐步增量C.进食过程中避免交谈，集中注意力D.进食结束后立刻刷牙清洁口腔E.存在重度误吸风险时遵医嘱留置胃管答案：ABCE4.偏瘫患者居家良肢位摆放的注意事项，正确的是（）A.避免在患侧手掌、足底放置坚硬刺激性物品B.患侧肩关节避免受压、牵拉，预防肩痛、半脱位C.仰卧位可诱发痉挛模式，需尽量减少使用时长D.枕头高度适宜，避免头部过屈、过伸或侧偏E.足底垫软枕或足托保持踝关节90°中立位，预防足下垂答案：ABCDE5.脑卒中患者居家用药护理要点，正确的是（）A.严格遵医嘱按时服药，禁止自行增减药量、停药B.药物放置在固定位置，按种类、服药时间标注清晰C.认知障碍、记忆力差的患者可使用分药盒、定时提醒器辅助D.服用降压药后血压恢复正常可停药1-2天，避免低血压E.服用他汀类药物需定期监测肝功能、肌酸激酶水平答案：ABCE6.居家护理中针对Ⅰ期（淤血红润期）压疮的处理措施，正确的是（）A.避免局部皮肤再次受压B.增加翻身频率，必要时使用减压垫C.局部按摩促进血液循环，加快红肿消退D.使用水胶体敷料覆盖保护局部皮肤E.使用热毛巾擦拭局部，促进炎症吸收答案：ABD7.脑卒中患者居家日常活动能力训练的原则，正确的是（）A.尽量鼓励患者独立完成穿衣、洗漱、进食等日常活动B.避免过度辅助，防止患者产生功能依赖C.训练全程做好保护，预防跌倒、外伤D.尽量加大训练强度，加快功能恢复速度E.根据患者功能水平调整训练内容，循序渐进答案：ABCE8.居家护理中预防脑卒中患者下肢深静脉血栓的措施包括（）A.卧床期间定时协助患者活动患侧下肢，规范完成踝泵运动B.避免在患侧下肢进行静脉穿刺输液C.遵医嘱穿戴梯度压力弹力袜D.病情允许情况下鼓励患者尽早下床活动E.常规长期服用抗凝药物预防血栓答案：ABCD9.脑卒中后失语患者居家语言训练的方法，正确的是（）A.从简单的单音节发音、常用单词开始训练，循序渐进B.多与患者交流，语速放慢、吐字清晰C.使用手势、图片、文字卡片辅助交流D.患者发音错误时立刻纠正并反复说教，强化记忆E.每次训练时间控制在20-30分钟，避免患者疲劳答案：ABCE10.脑卒中患者居家饮食管理要点，正确的是（）A.低盐低脂饮食，每日食盐摄入量不超过5gB.增加膳食纤维摄入，预防便秘C.合并糖尿病者控制总热量摄入，规律监测血糖D.可少量饮用烈性酒，促进血液循环E.保证新鲜蔬菜水果、优质蛋白的摄入答案：ABCE三、判断题（每题1分，共10分）1.脑卒中患者居家康复训练需在病情稳定后1周内尽早启动。（）答案：√2.偏瘫患者仰卧位良肢位摆放时，患侧臀部需垫软枕，使骨盆向前，预防髋关节外旋。（）答案：√3.洼田饮水试验2级的脑卒中患者，居家喝水时可使用吸管，减少呛咳风险。（）答案：×4.脑卒中患者居家出现便秘时，可用力排便加快排便，不会诱发卒中复发。（）答案：×5.良肢位摆放的核心作用是提升患者卧床舒适度，无其他临床意义。（）答案：×6.合并房颤的缺血性脑卒中患者，居家需遵医嘱服用抗凝药物，定期监测凝血功能INR指标。（）答案：√7.偏瘫侧肢体感觉障碍的脑卒中患者，居家可使用热水袋热敷患侧肢体保暖，不会发生烫伤。（）答案：×8.长期卧床的脑卒中患者，居家需定时叩背，促进排痰，预防坠积性肺炎。（）答案：√9.脑卒中患者居家康复训练时，只要自身没有疲劳感，就可以无限延长训练时间。（）答案：×10.脑卒中后认知障碍患者，居家可通过算术题、拼图、记忆卡片等训练改善认知功能。（）答案：√四、案例分析题（每题15分，共30分）1.案例：患者男性，62岁，缺血性卒中出院2周，左侧肢体偏瘫，左上肢肌力3级，左下肢肌力4级，洼田饮水试验3级，高血压病史10年，目前居家休养，由老伴照护。问题：（1）该患者居家进食护理有哪些要点？（2）简述该患者从床转移到轮椅的具体操作步骤。（3）该患者居家血压管理的注意事项有哪些？答案：（1）进食护理要点：①体位选择：取端坐位，身体竖直，头稍前倾，左侧肩部垫软枕抬高，喂食者站于患者右侧（健侧）；②食物选择：优先选择密度均匀、不易松散的糊状食物、稠粥、蒸蛋等，避免果冻、坚果、细碎散渣食物，待吞咽功能改善后逐步过渡到软食、普食，每日食盐摄入量不超过5g；③进食方法：每次进食量从5ml开始逐步增加，用勺子将食物送至患者健侧舌根部，每次吞咽后做空吞咽、交互吞咽动作，确认口腔无食物残留后再喂下一口，进食全程避免交谈、催促，若出现呛咳立刻停止进食，轻拍背部促进食物排出；④进食后管理：进食后保持端坐位或半卧位30-40分钟，避免立刻平躺、弯腰，30分钟后清洁口腔，确认无食物残留。（2）床到轮椅转移步骤：①将轮椅推至患者右侧（健侧），与床呈30-45°夹角，刹住轮椅闸，收起脚踏板；②协助患者坐起，双腿垂于床沿，静坐3-5分钟无头晕等不适后再站起；③患者右手扶轮椅扶手，重心前移，右腿（健侧腿）支撑发力站起；④以健侧腿为轴心缓慢转身，背对轮椅，臀部对准轮椅座面后缓慢坐下；⑤坐下后调整坐姿，将患侧下肢放于脚踏板上，系好安全带。（3）血压管理注意事项：①降压药物严格遵医嘱服用，禁止自行停药、增减药量，晨起空腹服用降压药；②每日固定时间测量血压，优先选择晨起空腹、未服药、安静状态下测量，每次测量2-3次取平均值，做好记录；③血压控制目标为<130/80mmHg，若连续3天血压高于140/90mmHg或低于100/60mmHg，或伴随头晕、头痛等不适，及时就医调整用药；④避免情绪激动、用力排便、过度劳累等诱发血压骤升的因素，冬季注意保暖。2.案例：患者女性，78岁，脑出血术后3个月，长期卧床，意识清楚，言语欠清，右侧肢体偏瘫，大小便失禁，近期照护者发现其骶尾部有3cm×2cm大小皮肤发红，压之不褪色，无破溃。问题：（1）该患者骶尾部皮肤改变属于哪一期压疮？（2）针对该压疮的具体护理措施有哪些？（3）针对该患者大小便失禁的护理要点有哪些？答案：（1）属于Ⅰ期（淤血红润期）压疮。（2）压疮护理措施：①解除局部压迫：使用减压气垫床，骶尾部垫减压贴或软枕，避免骶尾部再次受压，缩短翻身间隔至1.5小时/次，翻身时采用轴线翻身，避免拖拽、摩擦皮肤；②局部皮肤护理：用温水清洁骶尾部皮肤，保持干燥，避免使用碱性清洁剂，局部贴水胶体敷料保护，禁止按摩、热敷红肿部位；③营养支持：增加优质蛋白、维生素C、锌的摄入，必要时遵医嘱补充营养制剂，改善营养状态，促进皮肤修复；④每日