2026年疼痛护理评估知识试题(附答案)

2026年疼痛护理评估知识试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共15分）1.依据ICD-11对疼痛的定义，下列描述最准确的是A.疼痛是组织损伤引发的不愉快感觉B.疼痛是与实际或潜在组织损伤相关的不愉快感觉、情绪体验，或与此相似的体验C.疼痛是患者主观的不适感受，无客观评估依据D.疼痛仅由躯体损伤引发，与心理因素无关答案：B2.疼痛评估的核心金标准是A.护士的临床观察B.患者的主诉C.生命体征变化D.行为量表评分答案：B3.慢性疼痛的临床判定标准为疼痛持续时间超过A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月答案：C4.数字疼痛评分法（NRS）的适用人群为A.所有年龄段人群B.年龄≥3岁、认知正常人群C.年龄≥7岁、意识清楚、认知正常人群D.仅适用于成年人群答案：C5.Wong-Baker面部表情疼痛评分量表的优先适用人群不包括A.2-6岁儿童B.轻度认知障碍的老年患者C.无法进行语言沟通的成年患者D.意识清楚的青壮年术后患者答案：D6.适用于气管插管、意识未完全清醒的ICU患者疼痛评估的行为量表是A.FLACC量表B.CPOT（重症监护疼痛观察工具）C.PAINAD量表D.Doloplus-2量表答案：B7.下列属于神经病理性疼痛的典型特征的是A.胀痛、隐痛，部位固定B.电击样、烧灼样疼痛，伴感觉减退或异常C.与活动相关，休息后可缓解D.按压后疼痛加重答案：B8.术后患者疼痛评估频率符合规范的是A.轻度疼痛（NRS1-3分）：每8小时评估1次B.中度疼痛（NRS4-6分）：每12小时评估1次C.重度疼痛（NRS7-10分）：每6小时评估1次D.所有患者均每日评估1次即可答案：A9.癌痛患者爆发痛的核心判定标准是A.每日疼痛发作≥3次B.背景疼痛控制稳定的前提下，突然出现的短暂疼痛加重C.疼痛程度达到重度D.常规镇痛药物完全无效答案：B10.重度认知障碍的老年痴呆患者疼痛评估首选的量表是A.NRS量表B.VAS量表C.PAINAD量表D.DN4问卷答案：C11.下列不属于急性疼痛引发的生理反应的是A.心率加快、血压升高B.呼吸频率增快C.胃肠道蠕动减慢D.心率减慢、血压下降答案：D12.出院带阿片类镇痛药物的慢性疼痛/癌痛患者，首次随访评估的时间应为出院后A.24小时内B.72小时内C.1周内D.2周内答案：B13.下列关于儿童疼痛评估的说法错误的是A.新生儿已具备完整的痛觉传导通路，可感知疼痛B.儿童哭闹程度与疼痛程度完全成正比C.评估时需同时参考家长提供的疼痛相关行为表现D.FLACC量表适用于2个月-7岁儿童的疼痛评估答案：B14.下列不属于伤害感受性疼痛的是A.术后切口痛B.踝关节扭伤疼痛C.三叉神经痛D.肿瘤骨转移痛答案：C15.疼痛评估记录中不需要纳入的内容是A.疼痛的部位、性质、程度B.镇痛干预措施及效果C.镇痛相关不良反应D.家属对患者疼痛的主观感受答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.完整的疼痛评估应包含的内容有A.疼痛的部位、性质、程度、发作频率、持续时间B.疼痛加重/缓解的诱发因素C.既往镇痛治疗史及药物不良反应史D.疼痛对睡眠、饮食、活动能力等日常生活的影响E.伴随的焦虑、抑郁等心理状态答案：ABCDE2.下列属于行为疼痛评估量表的有A.CPOT量表B.FLACC量表C.PAINAD量表D.NRS量表E.Wong-Baker面部表情量表答案：ABCE3.癌痛评估的核心原则包括A.常规量化评估B.全面评估C.动态评估D.个体化评估E.仅在患者主诉疼痛时评估答案：ABCD4.阿片类药物镇痛效果评估时需同时评估的内容有A.疼痛程度缓解率B.恶心呕吐、呼吸抑制、便秘等不良反应C.生命体征变化D.活动能力、睡眠质量的改善情况E.患者对镇痛方案的满意度答案：ABCDE5.慢性疼痛评估时需关注的心理社会影响因素包括A.焦虑、抑郁情绪程度B.家庭、社会支持情况C.既往创伤史、药物滥用史D.经济承受能力E.对疼痛的认知水平答案：ABCDE6.下列人群中不宜使用数字疼痛评分法（NRS）的有A.意识不清的昏迷患者B.3岁以下婴幼儿C.重度认知障碍无法配合评估的患者D.无沟通能力的聋哑患者E.7岁以上认知正常的小学生答案：ABCD7.下列属于神经病理性疼痛特异性评估工具的有A.DN4问卷B.LANSS量表C.IDPain量表D.VAS视觉模拟量表E.CPOT量表答案：ABC8.术后疼痛评估的核心要点包括A.静息状态下的疼痛程度B.咳嗽、翻身、下床活动等功能状态下的疼痛程度C.镇痛药物的不良反应D.疼痛对术后康复训练的影响E.是否存在术后并发症引发的疼痛答案：ABCDE9.疼痛评估时的注意事项正确的有A.充分相信患者的主诉，不存在“假装疼痛”B.注意不同文化背景患者对疼痛表达的差异C.避免使用诱导性提问引导患者描述疼痛D.对无法自主描述疼痛的患者，需结合行为量表、生命体征变化综合判断E.特殊人群需选择适配的评估工具答案：ABCDE10.爆发痛的典型临床特征包括A.发作突然，诱因多为活动、咳嗽、排便等B.持续时间较短，多数小于30分钟C.疼痛程度多为中重度D.发作时背景疼痛处于控制稳定状态E.每日发作频率可能为1-4次答案：ABCDE三、判断题（每题1分，共10分，对的打√，错的打×）1.只有存在明确的组织损伤时，患者才会出现疼痛感受。（×）2.对于无法自主表达的患者，护士可完全依据自身临床经验判断疼痛程度，无需使用评估工具。（×）3.Wong-Baker面部表情疼痛评分量表可用于轻度认知功能障碍的老年患者疼痛评估。（√）4.疼痛评估属于按需评估内容，仅在患者主诉疼痛时开展即可。（×）5.儿童对疼痛的感知能力弱，哭闹程度与疼痛程度完全对应，可直接依据哭闹幅度判定疼痛等级。（×）6.癌痛患者量化评估疼痛评分≥3分时，需立即启动镇痛干预措施。（√）7.神经病理性疼痛对非甾体类抗炎药反应敏感，临床首选该类药物治疗。（×）8.静脉输注阿片类药物镇痛后，应在给药后15分钟评估镇痛效果及不良反应。（√）9.慢性疼痛患者的疼痛评估需同时覆盖静息状态和功能活动状态下的疼痛程度。（√）10.患者的文化背景、成长经历会影响其对疼痛的表达和耐受程度，评估时需充分考量该类因素。（√）四、案例分析题（每题17.5分，共35分）1.病例资料：患者男性，52岁，因胆囊结石行腹腔镜下胆囊切除术，术后2小时返回普通病房，意识清楚，气管插管已拔除，主诉切口疼痛，咳嗽时疼痛明显加重，静息状态下NRS评分为4分，咳嗽时NRS评分为7分，既往无慢性疼痛病史，无药物过敏史，无阿片类药物使用史。（1）该患者目前疼痛评估还需完善哪些内容？（2）针对该患者的疼痛情况，应采取的评估及护理措施有哪些？答案：（1）需完善的评估内容：①疼痛的具体部位、性质，是否存在肩部放射痛等腹腔镜术后常见的牵涉痛；②疼痛的诱发因素、持续时间，是否伴随恶心、胸闷等其他不适；③评估患者对疼痛的认知水平、对镇痛效果的预期，是否存在镇痛药物使用顾虑；④评估疼痛对患者深呼吸、咳嗽排痰、翻身活动的影响程度，排查是否存在切口血肿、感染等并发症引发的疼痛。（2）评估及护理措施：①动态评估：静息状态下每4小时评估1次，实施镇痛干预后，若给予口服非甾体类抗炎药则给药后1小时评估效果，若给予静脉阿片类药物则给药后15分钟评估，同时每日评估咳嗽、下床活动时的运动痛程度；②镇痛护理：遵医嘱给予非甾体类抗炎药联合切口局部浸润镇痛，指导患者咳嗽时用手按压切口减轻牵拉痛，辅以冷敷、放松训练等非药物镇痛措施；③不良反应监测：监测患者生命体征变化，观察是否出现镇痛药物相关的胃肠道不适、头晕等不良反应；④康复指导：评估疼痛缓解后患者的活动耐受度，指导患者尽早下床活动，评估疼痛对术后康复的影响，及时调整镇痛方案。2.病例资料：患者女性，78岁，阿尔茨海默病病史10年，重度认知功能损害，无法进行有效语言沟通，昨日因股骨颈骨折行髋关节置换术，术后返回病房，今晨护士巡视时发现患者烦躁不安，频繁呻吟，无意识拉扯切口敷料，测量生命体征：心率112次/分，血压152/90mmHg，血氧饱和度96%，体温36.8℃，排除发热、心脑血管异常等诱因。（1）该患者应首选哪种疼痛评估工具进行评估？（2）该患者疼痛评估的要点有哪些？（3）若评估后患者疼痛评分为6分，遵医嘱给予镇痛干预后，需重点评估的内容有哪些？答案：（1）首选PAINAD（老年痴呆疼痛评估量表）进行评估。（2）评估要点：①询问长期陪护的家属患者平时疼痛时的异常行为表现，作为评估参考；②重点观察患者的行为表现：包括呼吸节律、是否有呻吟/哭喊等异常发声、面部表情、肢体动作（是否有保护切口、烦躁乱动等表现）、对安抚的反应；③结合生命体征变化，排除其他引发烦躁的诱因，如尿潴留、体位不适等；④每日固定时段、相同状态下进行动态评估，避免状态差异引发的评估误差。（3）干预后评估要点：①给药后根据药物起效时间评估：口服给药1小时、静脉给药15分钟后采用PAINAD