2026年产科护士业务能力测试试题(含答案)_第1页
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文档简介

2026年产科护士业务能力测试试题(含答案)一、单项选择题(每题1分,共20分)1.根据2025版《正常分娩助产服务指南》,第一产程活跃期的起始标志为宫口扩张至()A.2cmB.3cmC.6cmD.8cm答案:C2.根据2024版《产后出血防治指南》,剖宫产术后产后出血的诊断标准为胎儿娩出24小时内出血量≥()A.500mlB.800mlC.1000mlD.1200ml答案:C3.新生儿出生后Apgar评分初评时间为()A.出生后1分钟B.出生后2分钟C.出生后3分钟D.出生后5分钟答案:A4.根据2025版《会阴损伤护理指南》,顺产会阴Ⅰ度裂伤患者产后日常护理首选的清洁方式是()A.0.5%碘伏每日冲洗2次B.40℃左右温开水便后及每日清洁C.1:5000高锰酸钾坐浴D.75%酒精擦拭答案:B5.早产的定义为妊娠终止时间处于()A.满24周至不足37周B.满28周至不足37周C.满28周至不足38周D.满26周至不足38周答案:B6.WHO2025版《母乳喂养促进指南》推荐,无医学禁忌的足月新生儿出生后早接触、早吸吮的启动时间应不晚于()A.30分钟B.1小时C.2小时D.3小时答案:B7.使用硫酸镁抑制宫缩保胎时,护士需监测的指标不包括()A.膝腱反射B.呼吸频率C.体温D.尿量答案:C8.妊娠期糖尿病产妇娩出的足月新生儿,首次血糖监测时间应在出生后()A.15分钟内B.30分钟内C.1小时内D.2小时内答案:B9.无新生儿窒息复苏指征时,延迟断脐的最佳时间为()A.出生后10~30秒B.出生后1~3分钟C.出生后3~5分钟D.出生后5~10分钟答案:B10.宫缩乏力导致的产后出血,首选的干预措施是()A.宫腔填塞B.按摩子宫+静脉滴注缩宫素C.子宫动脉栓塞D.子宫切除术答案:B11.正常产褥期血性恶露的持续时间通常为()A.1~2天B.3~4天C.7~10天D.14~21天答案:B12.足月新生儿生理性黄疸的最晚消退时间为出生后()A.7天B.14天C.21天D.28天答案:B13.缩宫素静脉滴注引产时,初始滴速应为()A.2~3滴/分B.4~5滴/分C.10~15滴/分D.20~30滴/分答案:B14.Ⅲ度胎盘早剥的典型临床表现不包括()A.持续性下腹痛B.少量阴道出血或无阴道出血C.子宫硬如板状D.胎心正常答案:D15.羊水栓塞急救时,首选的抗过敏药物是()A.地塞米松B.氢化可的松C.甲泼尼龙D.氯雷他定答案:B16.产妇出院后首次产后访视的时间应为()A.出院后3天内B.出院后7天内C.产后14天D.产后28天答案:A17.新生儿抚触的最佳时间为()A.喂奶后立即B.喂奶后1小时C.喂奶前30分钟D.饥饿时答案:B18.顺产产后12小时出现会阴Ⅱ度裂伤局部水肿,首选的处理方式是()A.95%硫酸镁湿热敷B.50%硫酸镁湿热敷C.局部冷敷D.红外线照射答案:C19.子痫发作患者控制抽搐的首选药物是()A.地西泮B.硫酸镁C.苯巴比妥D.冬眠合剂答案:B20.完全性前置胎盘的典型临床表现是()A.妊娠晚期有痛性阴道出血B.妊娠中晚期无痛性反复阴道出血C.宫缩后阴道出血D.阴道出血伴明显腹痛答案:B二、多项选择题(每题2分,共20分)1.下列属于产后出血高危因素的有()A.羊水过多B.巨大儿C.前置胎盘D.妊娠期高血压答案:ABCD2.母乳喂养的优势包括()A.降低新生儿过敏风险B.促进产妇子宫复旧C.降低产妇乳腺癌、卵巢癌发病风险D.增强新生儿免疫力答案:ABCD3.根据最新产程分期标准,第一产程可分为()A.潜伏期B.活跃期C.加速期D.减速期答案:AB4.下列属于新生儿窒息复苏核心步骤的有()A.保持气道通畅B.建立有效通气C.维持正常循环D.药物治疗答案:ABCD5.正常产褥期的常见临床表现包括()A.产后24小时内体温略升高,不超过38℃B.产后1周内褥汗较多C.产后宫缩痛多见于经产妇D.产后10日子宫降至骨盆腔内答案:ABCD6.下列属于会阴切开术指征的有()A.胎儿窘迫需尽快娩出B.会阴过紧或胎儿过大C.初产妇阴道助产(产钳、胎吸)D.早产预防新生儿颅内出血答案:ABCD7.硫酸镁中毒的典型临床表现有()A.膝腱反射消失B.呼吸<16次/分C.尿量<25ml/hD.心率加快答案:ABC8.早产临产的诊断标准包括()A.妊娠满28周不足37周B.出现规律宫缩(20分钟≥4次或60分钟≥8次)C.宫颈管消退≥80%D.宫口扩张≥1cm答案:ABCD9.下列关于新生儿疫苗接种的描述正确的有()A.卡介苗出生后24小时内接种B.乙肝疫苗出生后24小时内接种第一针C.乙肝表面抗原阳性母亲的新生儿出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白D.出生体重<2500g的低体重儿需暂缓接种卡介苗答案:ABCD10.下列关于产褥期避孕指导的描述正确的有()A.哺乳产妇不可选用复方口服避孕药B.不哺乳产妇产后42天复查无异常可恢复性生活,需采取避孕措施C.剖宫产术后需严格避孕2年D.顺产产后3个月、剖宫产术后6个月可放置宫内节育器答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10分)1.初产妇宫口扩张<4cm、经产妇<2cm时,常规使用温肥皂水灌肠可促进产程进展。答案:×2.新生儿出生后体重下降不超过出生体重的10%,且出生后10天左右恢复至出生体重,属于生理性体重下降。答案:√3.产妇产后4~6小时应督促其排尿,避免尿潴留影响子宫收缩。答案:√4.妊娠期高血压疾病患者血压≥160/110mmHg时,需遵医嘱及时给予降压治疗。答案:√5.母乳喂养时应将乳头和大部分乳晕放入新生儿口中,可有效降低乳头皲裂发生率。答案:√6.胎盘娩出后需常规检查胎盘胎膜是否完整,若有残留需及时清宫。答案:√7.早产患儿出生后常规给予高浓度氧气吸入,可预防缺氧缺血性脑病。答案:×8.产后1周内产妇循环血量一过性增加,易诱发心力衰竭,需严格控制输液速度。答案:√9.产妇乳腺炎初期伴发热时,应立即停止母乳喂养,仅需排空乳汁即可。答案:×10.第二产程时应指导产妇在宫缩时屏气用力,宫缩间歇期休息,促进胎儿娩出。答案:√四、案例分析题(每题25分,共50分)1.患者,女,28岁,G1P0,妊娠39+2周,规律宫缩18小时入院,入院查体:宫口扩张3cm,S-1,胎膜未破,胎心142次/分,宫缩30~40秒/3~4分钟,宫缩时宫腔压力40mmHg。入院后2小时复查:宫口仍为3cm,S-1,宫缩20~30秒/5~6分钟,胎心138次/分,产妇精神紧张,大喊大叫,未进食,已6小时未排尿。(1)该产妇目前产程存在什么异常?(2)列出主要的护理干预措施。答案:(1)该产妇存在第一产程潜伏期延长,合并继发性宫缩乏力,诱因包括产妇精神过度紧张、尿潴留、能量摄入不足。(2)护理干预措施:①心理护理:安排导乐或家属全程陪伴,耐心讲解分娩生理进程,缓解焦虑恐惧情绪,及时肯定产妇的配合行为,增强分娩信心;②排尿干预:优先通过听流水声、下腹部温热敷、穴位按摩等方式诱导排尿,诱导无效时严格无菌操作下导尿,排空膀胱解除对子宫下段的压迫,改善宫缩;③能量支持:指导产妇进食巧克力、功能饮料等高能量易消化食物,若存在恶心呕吐症状,遵医嘱静脉输注葡萄糖、电解质溶液补充能量,纠正酸碱失衡;④产程干预:经充分评估无头盆不称、胎儿窘迫等禁忌证后,配合医生行人工破膜,观察羊水性状,破膜后1小时宫缩仍无改善的,遵医嘱予低剂量缩宫素静脉滴注加强宫缩,滴注过程中专人守护,每15分钟监测1次宫缩频率、强度、持续时间及胎心变化,根据宫缩情况逐步调整滴速,避免宫缩过强;⑤产程监测:每2小时行阴道检查评估宫口扩张及胎先露下降情况,观察有无羊水粪染、胎心异常等胎儿窘迫征象,一旦发现异常及时报告医生处理。2.患者,女,32岁,G2P1,妊娠38周,妊娠期糖尿病,剖宫产娩出一4200g男婴,胎盘娩出完整,术中出血约300ml,术后返回病房1小时,产妇主诉下腹痛、心慌、出冷汗,查体:T36.2℃,P122次/分,R24次/分,BP85/50mmHg,子宫底位于脐上2横指,质软,按压阴道排出大量血块及暗红色血液约800ml,恶露有腥臭味,留置尿管通畅,尿色清,尿量约200ml。(1)该患者目前最可能的诊断是什么?(2)列出首要的急救护理措施。答案:(1)诊断:产后出血(宫缩乏力性)、失血性休克。(2)急救护理措施:①即刻启动产后出血急救预案,快速安置患者为中凹卧位,头胸部抬高15°~20°、下肢抬高20°~30°,予高流量面罩吸氧,氧流量6~8L/min,注意保暖,避免受凉;②立即建立2条以上18G外周静脉通路,快速输注复方氯化钠注射液扩容,同时急查血常规、凝血功能、血气分析、交叉配血,备好红细胞悬液、血浆、冷沉淀等血制品,必要时输注;③立即予持续子宫按摩,一手置于阴道前穹窿顶住子宫前壁,另一手在腹部按压子宫后壁,持续均匀按压至子宫收缩变硬、出血量减少,按摩过程中遵医嘱予缩宫素20U加入500ml晶体液中快速静脉滴注,同时予卡前列素氨丁三醇250μg子宫体注射(无哮喘、高血压禁忌);④持续心电监护,每5~10分钟监测1次血压、心率、呼吸、血氧饱和度及意识状态,准

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