2026年住院患者跌倒预防试题及答案

2026年住院患者跌倒预防试题及答案一、单项选择题1.Morse跌倒风险评估量表是临床常用的跌倒风险评估工具，按照量表分级标准，跌倒高风险的分值临界值为A.≥25分B.≥35分C.≥45分D.≥55分2.住院患者跌倒风险评估结果为高风险的，常规复评频率为A.每日1次B.每72小时1次C.每周1次D.每2周1次3.下列住院患者中，不属于跌倒高风险人群的是A.67岁长期服用硝苯地平控释片的冠心病患者B.24岁急性化脓性阑尾炎术后12小时留置静脉镇痛泵的患者C.31岁妊娠期高血压血压控制稳定的足月待产妇D.78岁有2次跌倒史的阿尔茨海默病患者4.下列住院病区环境管理措施中，不符合跌倒预防要求的是A.地面湿滑处置后放置醒目防滑警示标识B.常规将病床高度调至最高位，避免患者自行起身C.卫生间、淋浴间安装防滑垫及高低位扶手D.病区通道无杂物堆积，保持通行通畅5.住院患者服用下列哪种药物时，跌倒风险不会出现显著升高A.艾司唑仑B.氯雷他定C.美托洛尔缓释片D.双歧杆菌三联活菌胶囊6.按照国家卫健委发布的住院患者跌倒伤害分级标准，患者跌倒后出现左侧桡骨骨折，需行石膏固定处置，该伤害属于A.0级（无伤害）B.1级（轻度伤害）C.2级（中度伤害）D.3级（重度伤害）7.下列情形中，不属于跌倒风险复评触发时机的是A.患者从心内科转至骨科时B.患者调整降压药给药方案时C.患者白天在家人陪同下如厕未发生跌倒时D.患者跌倒事件处置完成后24小时内8.医院智能跌倒预警系统推送下列预警信息时，护士需优先处置的是A.3床患者床栏未拉起预警B.12床患者凌晨2:17独自进入卫生间预警C.8床患者病床刹车未锁定预警D.5床患者在床旁站立活动预警9.下列针对跌倒高风险患者的健康教育内容，错误的是A.起身时遵循“醒后30秒坐起、坐起30秒站立、站立30秒行走”的三步法B.需协助时及时按呼叫铃，不要强行自行下床C.尽量穿着裤脚较长的长裤，避免下肢受凉D.服用镇静、助眠类药物后尽量卧床休息，减少不必要的下床活动10.护士发现住院患者跌倒后，第一时间应采取的措施是A.立即奔赴现场，评估患者意识、生命体征及受伤情况B.立即将患者搀扶至病床，避免受凉C.立即通知管床医生及护士长D.立即填报不良事件上报单二、多项选择题1.Morse跌倒风险评估量表的评估维度包括A.近1年跌倒史B.多个次要诊断C.行走辅助器具使用情况D.步态及平衡能力E.认知状态2.下列属于住院患者跌倒高风险场景的有A.夜间患者独自起身如厕B.术后24小时患者首次下床活动C.患者输注脱水剂、降压药期间D.患者服用助眠药物后1小时内E.病区地面清洁后未完全干燥时3.针对合并视力障碍的跌倒高风险住院患者，可采取的预防措施有A.常用物品放置在患者视线可及、伸手可及的固定位置B.尽量调暗病房灯光，避免眩光刺激患者眼部C.呼叫铃放置在患者手边，告知使用方法D.嘱家属24小时全程陪护E.患者行走时由陪护或护士搀扶，避开障碍物4.住院患者跌倒预防多学科协作团队的成员包括A.责任护士及护理管理者B.管床医师及专科医师C.临床药师D.康复治疗师E.后勤保障人员5.住院患者跌倒事件发生后，需记录的内容包括A.跌倒发生的时间、地点、患者当时的活动状态B.跌倒前患者的用药情况、基础身体状态C.跌倒后患者的生命体征、受伤情况、处置措施及后续观察要点D.不良事件上报时间及接报人员信息E.事件原因分析及针对性整改措施三、判断题1.仅年龄≥65岁的老年住院患者需要完成跌倒风险初始评估，儿童、中青年患者无基础疾病的不需要评估。2.跌倒中风险患者仅需常规健康宣教，不需要采取额外的跌倒预防干预措施。3.对于躁动、认知障碍且配合度极差的跌倒高风险患者，可在取得家属知情同意的前提下，合理使用约束用具降低跌倒风险。4.患者床旁呼叫铃、水杯、便器等物品的放置位置与跌倒发生风险无关联。5.住院患者发生跌倒后仅造成局部皮肤轻微擦伤，不需要上报不良事件，仅需做好局部处置即可。6.为预防跌倒，所有老年跌倒高风险患者下床时必须由护士搀扶，禁止自行下床活动。7.病区张贴的防滑警示标识、走廊扶手配置都属于跌倒预防的环境干预措施。8.患者使用利尿剂、泻剂后，护士需提醒家属陪同患者如厕，降低跌倒风险。9.Morse跌倒风险评估得分越高，提示患者发生跌倒的风险越低。10.住院患者跌倒后无明显自觉不适，可以不告知医护人员，自行卧床休息即可。四、案例分析题患者张某某，女，73岁，因“2型糖尿病、高血压3级（很高危）、阿尔茨海默病、腔隙性脑梗死”入院，入院时Morse跌倒风险评估得分56分，诊断为跌倒高风险。入院第4天凌晨2:47，陪护家属熟睡时，患者自行起身前往卫生间，踩到卫生间门口地面残留的拖地水渍后跌倒，护士夜间巡视时发现患者坐在地上，主诉左侧髋部剧烈疼痛，无法站立活动。1.分析该患者本次跌倒发生的相关原因有哪些？2.针对该患者的跌倒高风险情况，入院时应采取哪些针对性预防措施？3.该患者跌倒后，护士的规范处置流程是什么？参考答案---一、单项选择题1.C2.B3.C4.B5.D6.D7.C8.B9.C10.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ACDE4.ABCDE5.ABCDE三、判断题1.×2.×3.√4.×5.×6.×7.√8.√9.×10.×四、案例分析题1.本次跌倒的原因包括：（1）患者自身因素：73岁高龄，合并阿尔茨海默病存在认知障碍，对风险预判能力不足；有高血压、腔隙性脑梗死病史，平衡能力受影响；合并糖尿病，可能出现低血糖并发症增加跌倒风险；跌倒风险评估为高风险，本身跌倒概率高于普通患者。（2）照护因素：陪护家属夜间熟睡，未及时发现患者起身需求，未提供照护支持；护士巡视密度不足，未及时发现患者独自下床活动及地面水渍问题。（3）环境因素：卫生间门口地面残留水渍未及时清理，也未放置防滑警示标识，地面摩擦力降低导致滑倒。2.针对性预防措施包括：（1）风险标识：在患者床头、腕带张贴明显的跌倒高风险标识，提醒所有医护、家属、陪护人员注意跌倒风险。（2）健康教育：对家属及陪护开展跌倒预防宣教，告知患者疾病特点、跌倒风险、照护要点，嘱24小时陪护，患者起身、如厕时需全程陪同；对患者本人根据认知状态进行针对性宣教，告知起身三步法、呼叫铃使用方法。（3）环境干预：保持病房、卫生间地面干燥，清洁后及时放置防滑标识；病床调至最低位，锁定刹车，按需拉起床栏；将呼叫铃、水杯、便器等常用物品放置在患者伸手可及的位置；卫生间配备防滑垫、扶手，紧急呼叫铃调试至可用状态。（4）用药干预：药师对患者用药方案进行评估，告知降压药、降糖药可能的不良反应，用药后加强对患者血压、血糖的监测，提醒患者用药后减少活动。（5）巡视干预：增加夜间巡视频率，重点关注患者有无自行下床的动向，发现地面湿滑及时通知后勤处置。（6）智能干预：可在患者床旁安装人体感应预警装置，患者独自起身时触发预警，通知护士及时处置。3.处置流程：（1）现场评估：第一时间赶到现场，立即评估患者意识、生命体征，询问受伤部位、疼痛程度，初步判断有无骨折、颅脑损伤等严重伤害，不要随意搬动患者，避免加重损伤。（2）通知处置：立即通知管床医生到场，配合医生完成查体、相关检查，明确受伤情况；若患者仅为轻微损伤，协助医生完成局部处置，将患者转移至病床休息；若患者存在骨折、颅脑损伤等严重伤害，遵医嘱做好术前准备、转运准备等相关处置。（3）上报沟通：立即上报护士长、护理部不良事件管理部门，24小时内完成不良事件上报；及时告知家属跌