区级综合医院医联体建设管理制度

区级综合医院医联体建设管理制度

（紧密型医联体人、财、物管理制度）

为进一步探索深化县级公立医院综合改革，实施市、区

的管理及技术人才队伍统一管理和交流，全面提升区级医院

服务能力和水平，进而推动区-镇、街、村一体化，逐步实

现市、区医疗卫生服务均等化，提高人民健康水平。根据《关

于推进医疗联合体建设和发展的实施方案》（国办发[2017]

32号、《国家卫生健康委关于开展医疗联合体建设指引》（X

卫[2018]112号）、《XX市人民政府办公室关于印发XX

市推进医疗联合体建设和发展和工作方案的通知》（X府办

函[2017]135号），XX区人民政府（甲方）与XX市第一

人民医院（乙方）签署协议书，从2019年1月1日起我院

与XX市第一人民医院共同构建成紧密型医疗共同体。全面

推进加强医联体建设，资源共享、优化管理的长效机制，保

障医疗联合体工作顺利实施，特制定本制度。

第一条医联体共建原则

（一）XX区人民医院公益性质与基本功能不变。

（二）XX区人民医院的资产和债权债务归属不变，由注册

会计师事务所完成对XX区人民医院签前资产和债务的审核,

并出具清产核资报告。资产增值部分仍属甲方，增值部分优

先用于医院人才引进和医院发展。

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（三）区政府既往的财政投入保障和支持政策不变，在

经济发展向好的的情况下，逐步加大财政投入的提高保修水

平。

（四）党管干部的原则不变，XX区人民医院理事会、监

事会、班子会成员应严格遵守党的干部管理办法按程序产

生。

（五）实行全员聘任，按需设岗，择优竞聘，岗变薪变,

合同管理，探索建立编制备案和动态调整管理机制。编制管

理实行老人老办法，新人新办法，原编制内人员保留编制，

如原编制未满编制，医院人员可以办理列编和调动（录取）

手续。合理安置XX区人民医院员工，按规定保障员工（含

退休）工资福利待遇。

（六）建立以理事会为核心的XX区人民医院法人结构。

XX区人民医院院长由XX市第一人民医院选派，报XX区委、

区政府同意后，和程序聘任，任期为三年，XX区人民医院院

长同时担任医院法人代表。

（七）原由区政府委任的区管医院领导成员未被聘任

的，要继续保留其原委任的干部级别身份及托管前相应级干

部工资、X贴待遇，保留原聘任岗位的生活福利待遇。

（A）建立人才共享、资源共享、利益共赢等长期稳定

的合作管理工作机制，着重于加强管理制度建立、人才培养

技术提升、学科建设。

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第二条医联体共建目标

托管愿景：XX区人民医院达到里二级甲等水平，基础医

疗设施和总体面貌有较大改善，医疗技术管理水平明显增

强，医疗服务能力大幅提升，能够承担区内居民常见病、多

发病诊疗，危急重症抢救与疑难病转诊的任务。实现基疗服

务质量同质化管理。提升区域服务能力和水平建立和完善三

级医疗服务体系，争取区域内就诊率达到90%以左右，基本

实现大病不出区。医疗人才队伍稳定，争取职工的总体收入

在五年内达到XX市第一人民医院同等水平。群众和职工满

意度明显提升。

（一）业务发展

1.第一阶段（2019年到2020年）：2019年上半年，

明确医院公益性发展思路，建立以理事会为核心的独立法人

治理架构和制度，完成班子配备和干部调整，合理安置员工,

优化资源配置。通过加强基院内部管理，强化人才队伍建设

及专科能力提升，门（急）诊人次、出院人次、住院人次年

平均增长20%,住院病种数以年平均20%的速度增长。

2.第二阶段（2021年-2025年）：门急诊人次、出院人

次、住院手术人次以年平均10%的速度增长，住院病种数以

年平均10%的速度增长，住院手术的种类比托管前翻一倍。

争取区内住院率达75%以上。

3.第三阶段：到2028年底，力争门诊诊疗人次、出院

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（1）在托管后，XX市第一人民医院加大对XX区医疗人

才队伍建设的投入力度，争取每年选派10名以上专家下沉

到XX区长驻工作，加大对XX区人民医院专业技术人才的培

养力度，使XX区人民医院专业技术人员中、高级以上职称

人逐年增加。

XX市第一人民医院托管XX区人民医院后，对照二级医

院评审标准，对目前XX区人民医院尚未开展的、必须的一

级科室进行补齐，到2019年底前，完成重症监护病房（ICU）

儿科住院部、康复科住院部的开科运作。加强高层次专科人

才的引进和先进专科设备的配置，加强薄弱专科建设，到

2020年底创建市级特色专科2个。通过加强专科建设，开展

泌尿腔镜、腹腔镜、关节镜、支气管纤维镜等的微创手术。

建成新生儿救治中心及危重孕产妇救治中心并正常运作。

（2）加强管理，确保二甲复评戌功

1.建立医疗质量管理体系，完善医疗安全风险管理，健

全一级诊疗科目，逐步完善二级诊疗科目，开展优质护理服

务，顺利通过二级甲等医院的复审。

2.第二阶段目标（2021年-2025年）下沉长驻专家队伍

争取每年10人以上，各科专业技术人员配备齐全。

创建市级临床重点专科1个以上。

3.第三阶段目标：XX区人民医院基本达到三级医院水

平，本阶段内创建市级临床重点专科2个以上。

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（四）职工收入

职工每年平均实际收入增长幅度与医院劳动生产率、经

营效益同步增长。争取职工的总体收入在五年内达到XX市

第一人民医院同等水平，实现医院与员工共同发展目标。

第三条甲方权利

（一）有权利对乙方的经营管理进行监督。

（二）有权维护XX市XX区人民医院员工的利益，督促

乙方按照法律法规落实各项待遇，搞好安定团结。

（三）有权督促乙方引进资金、技术、人才、项目，迅

速发展XX区医疗卫生事业。

（四）有权利对XX区人民医院的综合治理、计划生育、

精神文明建设等予以领导、指导、检查。

（五）有权加强XX区人民医院党、团、工会、妇委会

等群团组织建设，并督促、检查、指导和规范。

第四条甲方义务

（一）根据《事业单位登记管理暂行办法》及其实施细

则和国家有关法律法规，以理事会为核心的医院法人治理结

构。并与乙方协调组建理事会，理事会的议事规则由双方另

行协商确定。理事会由乙方院长担任理事长，由XX区分管

卫生的副区长、乙方副院长担任副理事长，理事会根据有关

章程成立，理事会其他成员按照理事会章程组建。

（二）XX区人民医院行政班子成员一律由委任制改为聘

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任制，行政班子成员由甲方和乙方共同提名，由区委区政府

按干部管理办法和组织程序批准，由XX区人民医院理事会

聘任。

（三）按照新医改要求，同意建立以理事会为核心的医

院法人治理结构，支持乙方在XX区人民医院内实行以院长

任期目标负责制、全员劳动聘用协议制、计划目标管理责任

制。

（四）根据上级有关文件规定核定总编制数，在不超过

总编制数范围内实行编制备案和灵活的用人管理政策。

（五）甲方批准成立XX区人民医院理事会，作为XX区

人民医院的最高决策机构，并核准其章程。

（六）甲方批准成立XX区人民医院监事会，并核准其

章程。

（七）支持乙方开展医疗活动、公共卫生、预防保健、

社区卫生服务、基本医疗服务等各项工作，需要为XX区人

民医院招聘、引进人才时，甲方及其相关部门应积极协助办

理各种手续，在没有违反托管协议的前提下，不得干涉乙方

的经营管理。

（八）同意托管协议签署后，由乙方按照标准确认XX

区人民医院的高端人才和后备学科带头人，其待遇（含在岗

和退休后）可参照乙方相应标准执行。

（九）甲方有义务按照国家标准有关政策，继续承担对

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XX区人民医院的财政投入以及XX区人民医院根据医院发展

需要而要求的专项投入。

（十）甲方为乙方长期派驻区人民医院的管理干部及技

术骨干设立特殊岗位，技术骨干要求为副高级以上技术职

称，甲方每年安排12万/人的特殊岗位X贴。

（十一）甲方落实资金，在托管一年内，根据XX区人

民医院在建医技建设工程方案，按照二级甲等综合医院要求

配齐76种设备（具体设备详见附件）。

（十二）按照医改要求，推进双向转诊机制，促进医疗

资源下沉，发挥医保经济杠杆，甲方争取落实医联体内医保

病人双向转诊免起付线。

第五条乙方权利

（一）有权实施对XX区人民医院的全面经营管理，乙

方通过XX区人民医院理事会，并由其聘任乙方财务人员担

任XX区人民医院财务总监，以及派驻部分管理人才及技术

骨干等方式，实施管理。

（二）乙方及其委派的管理人员有权拒绝甲方及其其他

部门违反木协议、以各种理由或方式对XX区人民医院正常

的经营活动进行干涉。

（三）乙方及其委派的管理人员有权对XX区人民医院

人事制度、分配制度、内部运行机制等进行利于医院发展的

改革。

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（四）乙方及其委派管理人员有权根据XX区人民医院

的发展需要，自主引进资金、技术、人才、设备等，扩大医

院规模，促进医院发展，有权确定为XX区人民医院招聘或

引进人员的工资福利待遇。

第六条乙方义务

（一）必须严格遵守国家法律法规相关政策，按照规定

开展各项医疗活动，并把医疗服务质量放在首位，不断改进

服务方式，满足人们群众日益增长的医疗卫生需求。

（二）乙方及其委派管理人员有义务合理安置XX区人

民医院员工，承担其工资福利待遇，办理其晋职晋级等档案

管理手续，退休员工按国家规定办理。

（三）乙方有义务根据XX区人民医院的发展需求，指

导并协助XX区人民医院引进资金、技术、人才、设备等，

扩大医院规模，促进医院发展。

（四）乙方有义务免除XX区人民医院医务人员到XX市

第一人民医院进修培训费用。

（五）乙方须通过加强经营管理，盘活XX区人民医院

资产存量，培育增量。增量资产全部用于XX区人民医院自

身发展、人才引进和偿还前期债务及银行贷款。

（六）乙方有义务接受甲方对经营管理情况的监督。