2026年新华镇卫生院登革热防治知识培训前试题附答案

2026年新华镇卫生院登革热防治知识培训前试题附答案一、单项选择题（每题2分，共30题）1.登革热的病原体属于以下哪类微生物？A.细菌B.立克次体C.黄病毒科登革病毒属D.副黏病毒答案：C2.新华镇2025年监测数据显示，当地主要传播登革热的媒介蚊虫是？A.中华按蚊B.淡色库蚊C.白纹伊蚊D.三带喙库蚊答案：C（注：新华镇属亚热带气候，白纹伊蚊为主要传播媒介）3.登革病毒的血清型共有几种？A.2种B.3种C.4种D.5种答案：C4.登革热的潜伏期通常为？A.1-3天B.3-14天C.15-21天D.21-28天答案：B5.典型登革热患者最具特征性的临床表现是？A.持续高热伴剧烈头痛B.皮肤出现麻疹样皮疹C.四肢肌肉/骨骼剧烈疼痛D.鼻出血、牙龈出血答案：C（注："断骨热"为典型特征）6.下列哪项不属于登革热重症预警指标？A.血小板计数＜100×10^9/LB.持续呕吐C.腹水或胸腔积液D.收缩压＜90mmHg答案：A（注：重症预警指标包括血小板快速下降，而非单纯数值降低）7.新华镇某村发现首例登革热病例后，应在多长时间内完成疫点调查？A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C8.用于登革热早期诊断的主要实验室检测方法是？A.血清特异性IgG抗体检测B.病毒核酸检测（RT-PCR）C.血常规白细胞计数D.血培养答案：B9.登革热患者退热后，仍需继续医学观察的时间是？A.1天B.3天C.7天D.14天答案：B（注：退热后2-7天为重症高发期）10.下列哪项不属于伊蚊的孳生环境？A.废旧轮胎积水B.下水道明沟C.室内花瓶积水D.池塘大型水体答案：D（注：伊蚊偏好小型清洁积水）11.新华镇开展灭蚊行动时，针对成蚊的主要消杀方式是？A.清理孳生地B.滞留喷洒C.生物防治（投放鱼类）D.烟雾熏杀答案：D（注：快速降低成蚊密度首选空间喷雾/烟雾熏杀）12.登革热的主要传播途径是？A.接触患者血液B.伊蚊叮咬C.空气飞沫D.粪口传播答案：B13.下列哪项不符合登革热病例报告要求？A.疑似病例24小时内网络直报B.实验室确诊病例需订正报告C.聚集性病例应在2小时内电话报告D.所有病例需采集急性期和恢复期双份血清答案：D（注：仅部分病例需双份血清检测）14.评估灭蚊效果的核心指标是？A.布雷图指数（BI）B.成蚊密度（只/灯·小时）C.诱蚊诱卵器指数（MOI）D.以上均是答案：D15.新华镇某小学发现3例登革热病例，应判定为？A.散发病例B.聚集性疫情（7天内同一社区≥2例）C.暴发疫情（7天内同一社区≥5例）D.大流行答案：B16.登革热患者出现皮肤湿冷、脉搏细速，最可能的原因是？A.脱水B.休克C.弥散性血管内凝血（DIC）D.脑炎答案：B17.预防登革热最根本的措施是？A.接种疫苗B.治疗患者C.防蚊灭蚊D.服用预防性药物答案：C18.下列哪项不属于登革热的临床分型？A.普通型B.轻型C.重型D.危重型答案：A（注：现行分型为轻型、普通型、重型、危重型）19.伊蚊的活动高峰时间是？A.日出后2小时和日落前2小时B.午夜12点-凌晨2点C.上午10点-下午2点D.傍晚6点-8点答案：A20.新华镇卫生院在登革热流行期间，对门诊患者应重点询问的病史是？A.近期旅游史B.蚊虫叮咬史C.饮食习惯D.疫苗接种史答案：B（注：本地传播时重点关注叮咬史）21.登革热患者血小板低于多少时需警惕出血风险？A.150×10^9/LB.100×10^9/LC.50×10^9/LD.20×10^9/L答案：C22.下列哪项不属于社区防蚊宣传的重点内容？A.定期清理家中积水B.外出时穿长袖衣裤C.使用含避蚊胺的驱蚊剂D.服用抗生素预防感染答案：D23.登革热病毒的主要靶细胞是？A.红细胞B.肝细胞C.单核-巨噬细胞D.神经细胞答案：C24.新华镇某工地出现登革热聚集性疫情，最可能的孳生地是？A.工人宿舍的水桶B.工地积水的水泥槽C.食堂泔水桶D.绿化带大型花坛答案：B（注：工地易存在未及时清理的建筑积水）25.登革热患者退热后出现皮疹，最可能的类型是？A.瘀点瘀斑B.斑丘疹或麻疹样皮疹C.水疱D.荨麻疹答案：B26.下列哪项实验室检查结果支持登革热诊断？A.白细胞计数升高B.血小板计数升高C.谷丙转氨酶（ALT）升高D.C反应蛋白（CRP）显著升高答案：C（注：部分患者出现肝酶升高）27.新华镇开展布雷图指数监测时，每个监测点应检查的户数是？A.50户B.100户C.200户D.300户答案：A（注：常规监测每点检查50户）28.登革热的治疗原则不包括？A.早期补液B.使用糖皮质激素C.维持水电解质平衡D.避免使用阿司匹林答案：B（注：无明确证据支持激素治疗）29.下列哪项属于登革热的高危人群？A.60岁以上老年人B.首次感染登革病毒者C.既往感染过不同血清型病毒者D.儿童答案：C（注：二次感染易发展为重症）30.新华镇卫生院接到登革热疫情报告后，首先应开展的工作是？A.启动应急预案B.对患者进行隔离治疗C.开展疫点调查和蚊媒监测D.组织社区消杀答案：C二、多项选择题（每题3分，共15题）1.登革热的主要临床表现包括？A.突发高热（＞39℃）B.肌肉/骨骼剧烈疼痛C.皮疹（发病3-6天出现）D.淋巴结肿大答案：ABCD2.伊蚊的生物学特征包括？A.体背有白色斑点B.多在白天活动C.飞行距离短（＜100米）D.嗜吸人血答案：ABCD3.登革热的预防措施包括？A.清除室内外积水B.使用蚊帐/纱窗C.定期对居住环境消杀D.接种登革热疫苗（如适用）答案：ABCD4.下列哪些场所属于伊蚊孳生高危地点？A.废旧轮胎堆放处B.家庭养花用的托盘C.建筑工地积水坑D.社区垃圾站的塑料瓶答案：ABCD5.登革热病例的分类包括？A.疑似病例B.临床诊断病例C.实验室确诊病例D.无症状感染者答案：ABC（注：目前无明确无症状感染者诊断标准）6.重症登革热的临床表现包括？A.严重出血（如消化道出血）B.休克（脉压＜20mmHg）C.意识障碍D.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）答案：ABCD7.登革热疫情处置的关键步骤包括？A.病例核实与报告B.疫点划定与调查C.蚊媒应急控制D.健康宣教答案：ABCD8.下列哪些情况需要采集登革热患者的血液标本？A.疑似病例急性期（发病0-5天）B.疑似病例恢复期（发病14-21天）C.所有发热患者D.密切接触者答案：AB9.评估社区灭蚊效果的指标包括？A.布雷图指数（BI）＜5B.诱蚊诱卵器指数（MOI）＜5%C.成蚊密度下降＞80%D.病例数7天内无新增答案：ABCD10.登革热患者的护理要点包括？A.密切监测生命体征B.鼓励多饮水（避免脱水）C.物理降温（慎用酒精擦浴）D.观察出血倾向（如牙龈出血）答案：ABCD11.新华镇开展登革热宣传时，应重点覆盖的人群包括？A.家庭主妇（负责家庭卫生）B.建筑工地工人（易接触积水）C.学校师生（聚集场所）D.老年人（重症高危人群）答案：ABCD12.登革病毒的传播链包括？A.患者/隐性感染者B.伊蚊（媒介）C.健康人群（易感者）D.动物宿主（如猴）答案：ABC（注：人类是主要宿主）13.下列哪些实验室检测可用于登革热诊断？A.病毒抗原检测（NS1抗原）B.特异性IgM抗体检测C.病毒分离培养D.血常规（白细胞减少）答案：ABCD14.登革热患者出现以下哪些情况需立即转诊上级医院？A.持续高热＞72小时B.尿量减少（＜0.5ml/kg/h）C.意识改变（嗜睡、烦躁）D.血小板计数＜20×10^9/L答案：BCD15.社区开展防蚊灭蚊行动时，正确的做法包括？A.翻盆倒罐清除小型积水B.对绿化带喷洒长效杀虫剂C.对废旧轮胎钻孔防积水D.在池塘投放食蚊鱼答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10题）1.登革热可以通过人与人直接接触传播。（）答案：×（注：仅通过伊蚊叮咬传播）2.白纹伊蚊的幼虫主要孳生在大型水体（如湖泊）中。（）答案：×（注：偏好小型清洁积水）3.登革热患者退热后即可解除隔离。（）答案：×（注：退热后2-7天仍需观察重症）4.布雷图指数（BI）是指每百户内有伊蚊幼虫孳生的容器数。（）答案：√5.登革热疫苗可以预防所有4种血清型的感染。（）答案：×（注：现有疫苗保护效力因血清型而异）6.登革热患者出现皮疹时，应避免抓挠以防继发感染。（）答案：√7.为降低成本，灭蚊时可将不同种类杀虫剂混合使用。（）答案：×（注：可能产生拮抗作用或毒性增强）8.孕妇感染登革热后，可能通过胎盘传播给胎儿。（）答案：√（注：有垂直传播病例报告）9.登革热的潜伏期最短为1天，最长为14天。（）答案：√10.社区开展防蚊宣传时，应重点强调"清积水、防叮咬"。（）答案：√四、简答题（每题5分，共5题）1.简述白纹伊蚊与其他常见蚊种的形态区别。答案：白纹伊蚊成蚊体型较小，体呈黑色，中胸背板有一条明显的白色纵纹，足上有白色环纹（尤其后足）；而库蚊体多呈棕褐色，无白色纵纹；按蚊体较粗，翅上有黑白斑，静止时身体与停留面成角度。2.列举重症登革热的5项高危因素。答案：（1）二次感染不同血清型登革病毒；（2）儿童（尤其是1岁以下）或老年人；（3）合并糖尿病、高血压等基础疾病；（4）妊娠；（5）血小板计数快速下降（如24小时内下降＞50%）。3.简述个人预防登革热的具体措施。答案：（1）外出时穿长袖衣裤，浅色衣物；（2）裸露皮肤涂抹含避蚊胺（DEET）、派卡瑞丁等有效成分的驱蚊剂；（3）室内使用蚊帐、纱窗、电蚊拍；（4）避免在伊蚊活动高峰（日出后2小时、日落前2小时）外出；（5）定期清理个人居住环境的小型积水（如花瓶、花盆托盘、废旧容器）。4.简述发现登革热聚集性疫情后，疫点处置的关键步骤。答案：（1）核实病例信息（诊断、发病时间、活动范围）；（2）划定疫点（以病例住所为中心，半径100米范围）；（3）开展蚊媒监测（布雷图指数、诱蚊诱卵器指数）；（4）实施紧急灭蚊（成蚊采用空间喷雾/烟雾熏杀，幼虫采用灭幼剂处理积水）；（5）开展入户调查（清除室内外积水，指导防蚊措施）；（6）加强病例监测（7天内每日报告新增病例）；（7）健康宣教（重点强调清积水、防叮咬）。5.简述社区登革热宣传的主要内容及方式。答案：主要内容：（1）登革热的传播途径（伊蚊叮咬）；（2）典型症状（高热、骨痛、皮疹）；（3）预防措施（清积水、防叮咬）；（4）就医提示（出现症状及时就诊）。宣传方式：（1）入户发放宣传手册；（2）社区广播/微信群推送；（3）开展专题讲座（针对学校、工地等重点场所）；（4）设置宣传栏（张贴防蚊灭蚊图解）；（5）利用社区活动（如健康集市）现场讲解。五、案例分析题（每题10分，共3题）案例1：2026年7月15日，新华镇中心小学报告1名5年级学生（男，10岁）因"发热4天，伴头痛、全身酸痛"就诊。查体：T39.5℃，颜面潮红，全身散在斑丘疹，双侧腋窝淋巴结肿大，血常规示WBC3.2×10^9/L，PLT85×10^9/L。流行病学史：近2周未外出，家中阳台有养花用的积水托盘，同班同学1周前有类似发热病例。问题：（1）该病例最可能的诊断是什么？（2）需进一步做哪些实验室检查？（3）作为接诊医生应采取哪些处置措施？答案：（1）临床诊断登革热（依据：高热、骨痛、皮疹、白细胞和血小板减少，本地聚集性发病史）。（2）实验室检查：①登革病毒NS1抗原检测（急性期）；②特异性IgM抗体检测；③病毒核酸检测（RT-PCR）；④复查血常规（监测血小板变化）。（3）处置措施：①24小时内通过传染病报告系统网络直报；②指导患者居家隔离（避免被蚊虫叮咬），密切监测生命体征（体温、脉搏、血压）、尿量及出血倾向；③建议多饮水，物理降温（避免使用阿司匹林）；④通知社区卫生服务中心开展疫点调查（检查患者家庭及学校周边积水情况，进行灭蚊处理）；⑤追踪同班同学健康状况（排查疑似病例）。案例2：2026年8月5日，新华镇卫生院接到某城中村3天内出现5例登革热确诊病例，分布在相邻3栋居民楼。现场调查发现：该区域存在大量废旧轮胎、塑料瓶积水，布雷图指数（BI）为12，诱蚊诱卵器指数（MOI）为8%。问题：（1）该疫情应判定为何种级别？（2）请制定针对性的应急处置方案。（3）如何评估处置效果？答案：（1）判定为登革热暴发疫情（7天内同一社区出现≥5例）。（2）应急处置方案：①立即启动疫情响应机制，成立处置小组（包括流行病学、消杀、宣教人员）；②扩大疫点范围（以病例集中区域为中心，半径200米）；③开展强化灭蚊：a.成蚊控制：每日早晚进行空间喷雾（使用菊酯类杀虫剂），重点喷洒楼道、绿化带、积水周边；b.幼虫控制：对所有小型积水（轮胎、塑料瓶等）投放灭幼剂（如吡丙醚），大型积水（如花盆托盘）翻倒清除；c.滞留喷洒：对居民住宅墙面、屋檐等蚊虫栖息处喷洒长效杀虫剂；④入户动员：组织社区工作人员逐户检查，督促居民清理室内外积水（重点清除养花托盘、饮水机接水盘、废旧容器）；⑤加强病例监测：对疫点内居民开展健康巡查（每日测量体温），设置临时发热哨点；⑥健康宣教：通过广播、入户讲解、张贴海报等方式，强调"清积水、防叮咬"的重要性，公布咨询电话；⑦协调相关部门：联系