2026年艾滋病基础知识考试试题(附答案)

2026年艾滋病基础知识考试试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于人类免疫缺陷病毒（HIV）的生物学特性，正确的描述是：A.属于逆转录病毒科慢病毒属，仅含DNA基因组B.包膜糖蛋白gp120负责与宿主细胞CD4受体结合C.核心蛋白p17是病毒载量检测的主要靶标D.对75%乙醇、0.5%次氯酸钠不敏感答案：B（解析：HIV为单链RNA病毒，核心蛋白p24是病毒载量检测靶标，对常用消毒剂敏感）2.下列哪项不属于HIV的主要传播途径？A.无保护性行为（阴道/肛门性交）B.输入被HIV污染的血液制品C.与HIV感染者共用餐具D.HIV阳性母亲母乳喂养新生儿答案：C（解析：共用餐具、拥抱等日常接触不传播HIV）3.HIV感染的“窗口期”是指：A.从感染到出现典型临床症状的时间B.从感染到体内产生足够抗体被检测到的时间C.从感染到CD4+T淋巴细胞计数低于200个/μl的时间D.从感染到发展为艾滋病期的时间答案：B（解析：窗口期因检测方法不同而异，第四代抗原抗体联合检测通常为2-4周）4.关于HIV暴露后预防（PEP），错误的说法是：A.最佳启动时间为暴露后2小时内B.最迟不超过暴露后72小时C.需连续服用28天抗病毒药物D.仅适用于职业暴露（如医护人员）答案：D（解析：PEP适用于非职业暴露，如无保护性行为、共用针具后的暴露）5.目前推荐的HIV抗病毒治疗（ART）的核心目标是：A.彻底清除体内HIV病毒B.使血浆HIVRNA持续低于检测下限（U=U）C.提高CD4+T淋巴细胞计数至1000个/μl以上D.缓解发热、皮疹等急性期症状答案：B（解析：ART无法彻底清除病毒，但可通过抑制复制实现病毒载量检测不到，降低传染性）6.HIV主要攻击的靶细胞是：A.CD8+T淋巴细胞B.巨噬细胞C.CD4+T淋巴细胞D.B淋巴细胞答案：C（解析：HIV通过gp120与CD4受体结合，主要破坏CD4+T细胞）7.下列哪项是艾滋病期（临床Ⅳ期）的典型表现？A.发热、咽痛、淋巴结肿大（急性期）B.CD4+T淋巴细胞计数350个/μl（临床Ⅲ期）C.卡波西肉瘤或肺孢子菌肺炎D.无症状持续感染（临床Ⅱ期）答案：C（解析：艾滋病期以机会性感染或肿瘤为特征，如肺孢子菌肺炎、卡波西肉瘤）8.关于HIV母婴传播的阻断措施，错误的是：A.妊娠早期开始规范抗病毒治疗B.分娩方式选择顺产（无产科指征时）C.避免母乳喂养D.新生儿出生后4-6周进行HIV检测答案：B（解析：HIV阳性孕妇无产科指征时推荐剖宫产以降低母婴传播风险）9.下列哪种检测方法可最早检测到HIV感染？A.第三代抗体检测（ELISA）B.第四代抗原抗体联合检测C.HIVRNA核酸检测D.CD4+T淋巴细胞计数检测答案：C（解析：核酸检测可在感染后1周左右检测到病毒RNA，早于抗原抗体出现）10.HIV耐药性产生的主要机制是：A.患者自行停药导致病毒复制反弹B.病毒逆转录酶或整合酶基因发生突变C.抗病毒药物剂量不足D.合并其他病毒感染干扰药物代谢答案：B（解析：耐药性本质是病毒基因变异导致药物结合位点改变，需通过耐药基因型检测确认）11.关于“U=U”（Undetectable=Untransmittable）的表述，正确的是：A.仅适用于接受抗病毒治疗2年以上的患者B.病毒载量持续检测不到（<200拷贝/ml）时无传染性C.是世界卫生组织2020年正式确认的科学结论D.仅适用于异性性行为传播场景答案：C（解析：WHO于2016年确认U=U，病毒载量持续<200拷贝/ml（部分指南<50拷贝/ml）时无传染性，适用于所有传播途径）12.下列哪项不属于HIV暴露前预防（PrEP）的适用人群？A.男男性行为者（MSM）中最近6个月有不安全性行为B.HIV阳性伴侣的阴性配偶（血清不一致伴侣）C.静脉药瘾者中最近6个月有共用针具史D.已接受规范抗病毒治疗且病毒载量检测不到的HIV感染者答案：D（解析：PrEP用于未感染HIV的高危人群，已感染者需接受ART而非PrEP）13.HIV急性期最常见的临床表现是：A.持续腹泻（>1个月）B.口腔念珠菌感染C.发热伴全身淋巴结肿大D.记忆减退、认知障碍答案：C（解析：急性期（感染后2-4周）常见症状为发热（>90%）、咽痛、皮疹、淋巴结肿大）14.关于HIV检测的“知情不拒绝”原则，正确的理解是：A.医疗机构可强制对住院患者进行HIV检测B.检测前需向受检者说明检测目的、意义及可能后果C.未成年人检测无需监护人同意D.检测结果仅需告知受检者本人，无需保密答案：B（解析：HIV检测需遵循知情同意原则，保护隐私，未成年人检测需监护人参与）15.目前我国免费提供的HIV抗病毒治疗一线方案通常包含：A.替诺福韦（TDF）+拉米夫定（3TC）+依非韦伦（EFV）B.齐多夫定（AZT）+去羟肌苷（ddI）+奈韦拉平（NVP）C.阿巴卡韦（ABC）+恩曲他滨（FTC）+克力芝（LPV/r）D.多替拉韦（DTG）+拉米夫定（3TC）+阿巴卡韦（ABC）答案：A（解析：我国一线方案以TDF/3TC/EFV或TDF/3TC/DTG为主，具体根据最新指南调整）16.下列哪项是HIV职业暴露后的正确处理步骤？A.立即用肥皂和流动水冲洗伤口→挤压伤口促进血液流出→用75%乙醇或0.5%碘伏消毒→报告感染控制部门B.立即挤压伤口排血→用清水冲洗→不消毒直接包扎→24小时后启动PEPC.无需处理伤口，直接服用抗病毒药物D.用热水冲洗伤口→涂抹抗生素软膏→隐瞒暴露事件答案：A（解析：职业暴露处理原则：冲洗、消毒、评估暴露级别、启动PEP（2小时内最佳））17.HIV感染者的CD4+T淋巴细胞计数是评估疾病进展的关键指标，当计数低于多少时需警惕严重机会性感染？A.500个/μlB.350个/μlC.200个/μlD.100个/μl答案：C（解析：CD4<200个/μl时进入艾滋病期，发生肺孢子菌肺炎等机会性感染风险显著升高）18.关于HIV的实验室检测，错误的说法是：A.初筛阳性需经确证试验（如免疫印迹法）确认B.快速检测（试纸）可用于现场初筛，但不能作为确证依据C.新生儿HIV检测因母传抗体干扰，需采用核酸检测D.病毒载量检测结果为“低于检测下限”可确认治愈答案：D（解析：病毒载量检测不到仅说明病毒复制被抑制，不能等同于治愈）19.下列哪项措施不能有效预防HIV性传播？A.正确使用质量合格的安全套B.治疗生殖道感染（如淋病、梅毒）C.开展暴露前预防（PrEP）D.与HIV感染者发生性行为前服用抗生素答案：D（解析：抗生素对病毒无效，无法预防HIV感染）20.世界艾滋病日是每年的：A.3月12日B.6月26日C.12月1日D.9月20日答案：C（解析：12月1日为世界艾滋病日，主题通常围绕“终结艾滋病”展开）二、判断题（每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.HIV感染者的精液、阴道分泌物、乳汁中均含有病毒，唾液、泪液中病毒含量极低，一般无传染性。（）答案：√2.蚊虫叮咬会传播HIV，因为蚊子体内可存活HIV并通过叮咬注入人体。（）答案：×（解析：HIV无法在蚊虫体内复制，叮咬不传播）3.HIV暴露后预防（PEP）只需服用1次药物即可，无需连续用药。（）答案：×（解析：PEP需连续服用28天）4.HIV感染者确诊后应立即开始抗病毒治疗，无论CD4+T淋巴细胞计数如何。（）答案：√（解析：目前指南推荐“发现即治疗”（TestandTreat））5.艾滋病患者的所有医疗费用均由政府全额承担。（）答案：×（解析：我国对符合条件的患者提供免费抗病毒药物，但机会性感染治疗需按医保政策报销）6.HIV病毒离开人体后在干燥环境中可存活数小时，因此被血液污染的医疗器械需严格消毒。（）答案：√7.孕妇HIV检测阳性后，应立即终止妊娠以避免母婴传播。（）答案：×（解析：规范母婴阻断（孕期ART+剖宫产+人工喂养）可将传播风险降至2%以下，无需强制终止妊娠）8.HIV感染者的就业权利受法律保护，用人单位不得因HIV感染拒绝录用或辞退。（）答案：√（解析：《艾滋病防治条例》规定不得歧视HIV感染者的就业、入学等权利）9.第三代HIV抗体检测可同时检测IgM和IgG抗体，窗口期短于第四代检测。（）答案：×（解析：第四代检测同时检测抗原和抗体，窗口期更短）10.鸡尾酒疗法（HAART）是指联合使用3种或以上不同作用机制的抗病毒药物，以提高疗效、减少耐药。（）答案：√三、简答题（每题8分，共40分）1.简述HIV的结构组成及其功能。答案：HIV为球形病毒，结构包括：①包膜：来源于宿主细胞膜，嵌有糖蛋白gp120（与CD4受体和共受体结合）和gp41（介导病毒与宿主细胞膜融合）；②核心：由p24（主要核心蛋白，病毒载量检测靶标）、p17（基质蛋白）包裹；③遗传物质：两条单链正链RNA，携带逆转录酶、整合酶、蛋白酶等关键酶类，负责病毒复制。2.列举HIV感染的急性期、临床潜伏期（无症状期）和艾滋病期的主要特征。答案：①急性期（感染后2-4周）：发热（>90%）、咽痛、皮疹、淋巴结肿大等，HIVRNA水平极高，传染性强；②临床潜伏期（平均8-10年）：无明显症状，CD4+T细胞逐渐下降（每年约减少50-100个/μl）；③艾滋病期（CD4<200个/μl或出现机会性感染）：如肺孢子菌肺炎、卡波西肉瘤、隐球菌脑膜炎等，预后差。3.简述HIV暴露后预防（PEP）的具体实施步骤。答案：①暴露后立即处理：用肥皂和流动水冲洗黏膜或伤口，75%乙醇或0.5%碘伏消毒；②评估暴露级别（如血液/体液量、来源者HIV状态等）；③2小时内（最迟72小时）启动PEP，首选替诺福韦（TDF）+恩曲他滨（FTC）+多替拉韦（DTG）方案；④连续服药28天，期间监测药物副作用；⑤暴露后4周、8周、12周、6个月进行HIV检测。4.说明艾滋病的三级预防策略及其主要措施。答案：①一级预防（未感染人群）：健康教育（安全性行为、拒绝毒品）、推广安全套和PrEP、血液安全管理；②二级预防（已感染但未发病）：早期检测（扩大检测覆盖面）、规范ART（抑制病毒复制）、预防机会性感染（如复方新诺明预防肺孢子菌肺炎）；③三级预防（艾滋病期患者）：治疗机会性感染（如抗真菌、抗结核治疗）、支持治疗（营养干预、心理支持）、提高生活质量。5.解释“HIV耐药性”的定义、产生原因及应对措施。答案：定义：HIV因基因变异导致对一种或多种抗病毒药物敏感性降低。产生原因：①患者未规律服药（漏服、自行停药）导致病毒复制未被完全抑制；②初始治疗方案选择不当（药物敏感性低）；③病毒本身高变异特性。应对措施：①加强患者依从性教育；②治疗前进行耐药基因型检测，选择敏感药物；③出现耐药后调整为无交叉耐药的二线方案（如从NNRTIs类换用INSTIs类）。四、案例分析题（每题10分，共30分）案例1：某医院急诊科护士在为HIV阳性患者进行静脉穿刺时，被污染的针头刺伤右手食指，伤口少量出血。患者病毒载量为5000拷贝/ml（未接受ART）。问题：（1）该护士的暴露属于几级职业暴露？（2）请列出后续处理的关键步骤。答案：（1）属于二级暴露（黏膜或皮肤刺伤/割伤，有明显出血）。（2）处理步骤：①立即从近心端向远心端挤压伤口，用肥皂和流动水冲洗5分钟，75%乙醇消毒；②报告感染控制部门，评估暴露源（患者HIV阳性且病毒载量高，传染性强）；③2小时内启动PEP，首选TDF/FTC/DTG方案，连续服用28天；④暴露后4周、8周、12周、6个月检测HIV抗体和抗原；⑤监测药物副作用（如恶心、头痛），必要时调整方案。案例2：28岁女性，孕12周首次产检，HIV抗体初筛阳性，确证试验阳性，CD4+T淋巴细胞计数550个/μl，病毒载量20000拷贝/ml。问题：（1）该孕妇是否需要立即开始抗病毒治疗？依据是什么？（2）为降低母婴传播风险，需采取哪些干预措施？答案：（1）需要立即开始ART。依据：WHO和我国指南推荐所有HIV感染孕妇“发现即治疗”，无论CD4计数，