2026年心理咨询师《咨询技能》考试真题及答案

2026年心理咨询师《咨询技能》考试真题及答案一、单项选择题（共60题，每题1分。每题只有一个最符合题意的选项）1.在建立咨询关系的过程中，咨询师表现出的真诚不包含（）。A.坦率B.完全的自我暴露C.不虚伪D.一致性2.咨询师对求助者的言行、个性、情绪等表示接纳，这种态度被称为（）。A.尊重B.热情C.共情D.积极关注3.倾听时，咨询师最常用的反应技术是（）。A.解释B.指导C.鼓励D.面质4.“你刚才说，当你看到母亲不理你时，你感到非常伤心，是这样吗？”这句话运用了（）。A.情感反应B.内容反应C.情感反应与内容反应的结合D.具体化5.在咨询过程中，咨询师帮助求助者将模糊不清的想法、感受或事件变得清晰，这属于（）。A.具体化技术B.面质技术C.解释技术D.澄清技术6.面质技术又称（）。A.对质B.质疑C.对峙D.以上都是7.咨询师使用面质技术的目的是（）。A.指出求助者的错误B.表达咨询师的不满C.激发求助者的成长动力D.惩罚求助者的矛盾行为8.在行为疗法中，系统脱敏法的核心理论基础是（）。A.经典条件反射B.操作性条件反射C.社会学习理论D.认知理论9.建构焦虑等级时，要求求助者将引起焦虑的事件按焦虑程度从小到大排列，通常要求焦虑等级的级差是（）。A.均匀的B.随意的C.逐渐递增的D.SUDs（主观不适单位）为0-10010.冲击疗法（满灌疗法）与系统脱敏法的主要区别在于（）。A.是否建立焦虑等级B.是否使用放松训练C.是否让求助者直接接触恐惧刺激D.理论基础不同11.厌恶疗法中，常用的厌恶刺激不包括（）。A.电刺激B.药物刺激C.想象刺激D.金钱惩罚12.模仿法（示范法）的理论基础是（）。A.经典条件反射B.操作性条件反射C.社会学习理论D.人本主义理论13.认知行为疗法中，埃利斯提出的合理情绪疗法（RET）的核心理论是（）。A.ABC理论B.认知歪曲理论C.图式理论D.自我指导训练14.在合理情绪疗法的ABC理论中，C指的是（）。A.诱发事件B.信念C.结果D.咨询15.合理情绪疗法认为，导致情绪反应后果的直接原因是（）。A.诱发事件B.不合理信念C.早期经验D.生理因素16.“我必须获得每个人的喜爱，否则我就是毫无价值的。”这种信念属于（）。A.绝对化要求B.过分概括化C.糟糕至极D.低挫折耐受17.咨询师与求助者之间达成的一种口头或书面的协议，规定了双方的责任、权利和义务，这被称为（）。A.咨询方案B.咨询协议C.咨询目标D.咨询合同18.咨询目标的制定应遵循的原则不包括（）。A.具体B.可行C.完美主义D.积极19.在咨询的终结阶段，咨询师的主要任务是（）。A.建立关系B.评估效果C.巩固成果D.处理离别焦虑20.移情通常指的是（）。A.咨询师对求助者的情感B.求助者对咨询师的情感C.求助者对家人的情感D.咨询师对家人的情感21.阻抗的表现形式多种多样，以下哪项属于阻抗？（）A.求助者沉默不语B.求助者准时赴约C.求助者认真完成作业D.求助者对咨询师表示感谢22.在摄入性会谈中，咨询师最需要注意的是（）。A.控制会谈方向B.表现专业权威C.记录所有细节D.避免提问失误23.适用于心理评估的人格测验中，属于自陈量表的是（）。A.罗夏墨迹测验B.主题统觉测验（TAT）C.明尼苏达多项人格测验（MMPI）D.房树人测验（HTP）24.若要评估求助者的焦虑程度，最常用的量表是（）。A.SDSB.SASC.SCL-90D.LES25.咨询师在咨询中违反保密原则的情况不包括（）。A.求助者有自杀风险B.求助者涉及虐待儿童C.咨询师在督导中讨论案例（隐去信息）D.求助者有偷窃行为26.贝克和雷米认知疗法的核心步骤是（）。A.识别自动思维B.识别认知错误C.真实性检验D.监控自动化思维27.“因为我在会议上发言说错了一句话，所以大家肯定都觉得我很蠢。”这种认知错误属于（）。A.非黑即白的思维B.灾难化C.个人化D.选择性消极关注28.在团体咨询中，团体领导者最主要的角色是（）。A.教育者B.促进者C.朋友D.法官29.团体咨询经历阶段通常不包括（）。A.创始阶段B.过渡阶段C.工作阶段D.评价阶段30.关于咨询关系的特征，描述错误的是（）。A.独特性B.专业性C.单向性D.限制性31.咨询师在使用“解释”技术时，应注意（）。A.只能使用理论术语B.强行让求助者接受C.因人而异D.越深奥越好32.求助者中心疗法（人本主义）认为，心理失调产生的原因是（）。A.不合理信念B.潜意识冲突C.自我概念与经验之间的不协调D.错误的学习行为33.罗杰斯提出的三个核心条件中，被称为“无条件积极关注”的是（）。A.真诚B.共情C.尊重D.热情34.阳性强化法属于（）。A.行为疗法B.认知疗法C.精神分析D.人本主义35.代币奖励法中，“代币”的主要功能是（）。A.惩罚工具B.原级强化物C.次级强化物D.交换媒介36.在生物反馈疗法中，利用仪器让求助者了解自身生理变化，目的是（）。A.诊断疾病B.放松训练C.随意调节生理功能D.增强体质37.厌恶疗法改变行为的行为机制是（）。A.经典条件反射B.操作性条件反射C.认知重构D.情感宣泄38.咨询师在处理求助者的沉默时，如果发现求助者是因“由于气愤、恐惧或羞愧而沉默”，咨询师应当（）。A.立即打断B.保持沉默，等待C.鼓励其表达D.结束咨询39.摄入性会谈中，最常使用的提问方式是（）。A.封闭式提问B.开放式提问C.多重提问D.责备式提问40.对求助者的问题形成初步诊断，确定是否属于心理咨询范围，这一步骤属于（）。A.第一阶段（诊断阶段）B.第二阶段（咨询阶段）C.第三阶段（巩固阶段）D.预约阶段41.在心理测验中，若重测信度系数为0.90，说明该测验的信度（）。A.很差B.一般C.较好D.极好42.某求助者在SAS上的标准分为65分，表示其焦虑程度为（）。A.正常B.轻度C.中度D.重度43.咨询师在咨询中发现自己对求助者产生了强烈的反感，这属于（）。A.移情B.反移情C.阻抗D.共情44.咨询师处理反移情的正确做法是（）。A.在咨询中直接表达给求助者B.寻求督导帮助C.回避求助者D.自行压抑45.关于“具体化”技术，下列说法正确的是（）。A.适用于所有求助者B.主要针对问题模糊的求助者C.是一种情感反应D.也是一种解释46.在合理情绪疗法中，咨询师常用的“产婆术”类似于苏格拉底的辩证法，其目的是（）。A.劝导求助者放弃信念B.引导求助者修正信念C.证明咨询师是正确的D.让求助者承认错误47.压抑、投射、置换等防御机制属于（）。A.行为主义理论概念B.精神分析理论概念C.认知理论概念D.人本主义理论概念48.梦的解析技术主要源于（）。A.行为主义B.精神分析C.认知疗法D.格式塔疗法49.识别非理性信念是（）的关键步骤。A.系统脱敏法B.冲击疗法C.合理情绪疗法D.阳性强化法50.“不论发生什么，我都应该能承受。”这种信念属于（）。A.绝对化要求B.过分概括化C.糟糕至极D.反黄金法则51.咨询师在结束咨询关系前，必须（）。A.承诺以后可以随时联系B.做好铺垫工作C.剧烈切断关系D.互赠礼物52.在危机干预中，首要目标是（）。A.解决深层心理问题B.恢复求助者的心理平衡C.纠正错误认知D.改善人际关系53.咨询师在团体咨询中，既要参与团体互动，又要保持客观观察，这被称为（）。A.双重关系B.双重角色C.边界模糊D.角色冲突54.梅肯鲍姆的认知行为矫正技术（CBT）强调（）。A.自我指导训练B.情绪宣泄C.行为强化D.潜意识分析55.对于依赖性很强的求助者，咨询师适宜的做法是（）。A.满足其所有要求B.严厉批评其依赖C.鼓励其独立D.转介给其他咨询师56.在咨询过程中，如果求助者对咨询师的年龄、性别、资历等产生不满，这属于（）。A.认知偏差B.价值观差异C.移情D.匹配问题57.求助者：“我觉得活着没意思。”咨询师：“你最近确实遇到了很多困难，让你感到很绝望。”这是（）。A.情感反应B.内容反应C.解释D.面质58.在心理咨询师职业行为规范中，关于咨询关系的终止，下列说法错误的是（）。A.可以转介B.可以在达成目标后结束C.可以在无法匹配时结束D.可以单方面强制结束且不说明理由59.案例报告中，一般资料不包括（）。A.人口学资料B.生活状况C.婚姻家庭D.咨询师的主观臆断60.下列哪项不是咨询效果的评估维度？（）A.求助者的自我评估B.求助者周围人的观察C.咨询师的评估D.心理测验分数的绝对值二、多项选择题（共20题，每题2分。每题有两个或两个以上符合题意的选项，多选、少选、错选均不得分）61.咨询师应具备的特质包括（）。A.反应敏捷B.责任心强C.情绪稳定D.道德高尚62.共情的含义包括（）。A.咨询师按自己的参照系理解求助者B.咨询师换位思考C.咨询师通过言语和非言语传达理解D.咨询师与求助者产生相同的情绪体验63.积极关注的功能包括（）。A.帮助求助者建立自信B.帮助求助者看到自身的长处C.促进求助者自我发掘D.消除所有负面情绪64.倾听时，咨询师常见的错误包括（）。A.急于下结论B.轻视求助者的问题C.做道德评判D.不恰当的运用提问技巧65.影响性技术包括（）。A.面质B.解释C.指导D.情感反应66.系统脱敏法的操作步骤包括（）。A.学习放松技巧B.建构焦虑等级C.实施脱敏D.强化训练67.认知行为疗法的特点包括（）。A.强调合作与积极参与B.关注此时此地C.结构化、教育化D.主要依赖潜意识分析68.不合理信念的主要特征包括（）。A.绝对化要求B.过分概括化C.糟糕至极D.科学实证性69.咨询方案的内容通常包括（）。A.咨询目标B.咨询方法C.咨询频率D.咨询费用70.移情的表现形式有（）。A.负移情B.正移情C.双重移情D.反移情71.阻抗产生的原因可能包括（）。A.成长带来的痛苦B.行为的失调是功能性的C.咨询师对抗求者的反对D.求助者对抗咨询师的动机72.心理测验在咨询中的功能包括（）。A.诊断B.预测C.评估疗效D.搜集资料73.危机干预的六步法包括（）。A.确定问题B.保证求助者安全C.给予支持D.提出变通方式74.团体咨询的优势包括（）。A.效率高B.模拟社会情境C.多重反馈D.容易保密75.咨询师在咨询中需要遵守的伦理原则包括（）。A.善行B.无伤害C.自主D.诚信76.关于咨询目标的有效性，下列说法正确的有（）。A.属于心理学范畴B.积极C.具体D.可行77.行为疗法基于的原理包括（）。A.经典条件反射B.操作性条件反射C.社会学习D.场景精神分析78.咨询师在处理多重关系时，应（）。A.尽量避免B.保护求助者利益C.公开透明D.只要专业能力强就可以忽略79.常用的放松训练方法有（）。A.肌肉渐进放松训练B.想象放松C.深呼吸放松D.冥想80.咨询结束后的巩固阶段，咨询师可以（）。A.追踪回访B.让求助者复述咨询要点C.布置家庭作业D.预告可能遇到的问题三、案例选择题（共10题，每题2分。本题由一个共用案例背景和五个小题组成，请根据案例背景回答问题）案例背景：求助者，男，28岁，公司职员。因“不敢与人交往，感到孤独、焦虑半年”前来咨询。咨询师了解到，求助者半年前在一次部门会议上汇报工作时，因紧张导致说话结巴，被同事笑了一下。求助者当时觉得非常丢脸，认为“大家肯定都在嘲笑我，我真没用，连话都说不清楚”。此后，他开始害怕在公共场合说话，尽量避免参加集体活动。上班时尽量避免与同事眼神接触，下班后独自在家，感到非常孤独。最近一周，因为公司要组织团建，他感到心跳加速、失眠、食欲不振，担心自己会在团建中出丑，主动寻求帮助。咨询师观察发现，求助者衣着整洁，有礼貌，但眼神闪躲，说话声音小，情绪紧张，自知力完整。81.该求助者主要的情绪症状是（）。A.抑郁B.焦虑C.恐惧D.愤怒82.该求助者的行为症状主要是（）。A.回避B.强迫C.冲动D.攻击83.根据案例，引发求助者心理问题的诱发事件是（）。A.半年前的部门会议B.同事的笑C.公司组织团建D.A和B84.该求助者的核心非理性信念可能是（）。A.“我在会议上说错话了”B.“大家都在嘲笑我”C.“我必须表现得完美，否则就是没用”D.“团建很可怕”85.针对该求助者，最适宜的咨询方法是（）。A.精神分析疗法B.系统脱敏法C.合理情绪疗法D.B和C均可86.若采用系统脱敏法，首先需要做的是（）。A.建立焦虑等级B.学习放松训练C.实施脱敏D.分析病因87.若采用合理情绪疗法，咨询师的工作重点应放在（）。A.分析诱发事件B.打破诱发事件与情绪的直接联系C.修正非理性信念D.改善生理症状88.咨询师在初次会谈中，与求助者建立关系时，最关键的态度是（）。A.权威B.共情C.批判D.指导89.该求助者心理问题的严重程度属于（）。A.心理正常B.心理异常C.精神病性D.无法判断90.若在咨询中，求助者说：“我不想来咨询了，反正也没用。”这属于（）。A.沉默B.依赖C.阻抗D.移情四、简答题（共3题，每题10分）91.简述系统脱敏法的实施程序及注意事项。92.简述移情与反移情的概念及咨询师应如何处理移情。93.简述心理咨询师在咨询过程中应遵循的保密原则及其例外情况。五、论述题（共1题，共20分）94.请结合认知行为疗法（CBT）的理论，论述如何对一名有“考试焦虑”的大学生进行咨询干预。请写出诊断思路、咨询目标的制定、主要干预技术及预期效果。以下为答案及解析部分一、单项选择题答案及解析1.答案：B解析：真诚是指咨询师在咨询关系中真实地展现自己，表里如一，不虚伪，坦率。但“完全的自我暴露”是不正确的，真诚也是有度的，需要符合职业伦理，不是为了满足咨询师自己的需求而过度暴露。2.答案：A解析：尊重是指咨询师对求助者的价值观、人格、权益等予以接纳、关注和爱护。积极关注（C）侧重于看到求助者的积极面，虽然尊重也包含此意，但题目描述的是对言行、个性、情绪的接纳，更符合尊重的定义。3.答案：C解析：鼓励是通过言语等引导求助者继续表达，是最基本的倾听反应技术。4.答案：C解析：咨询师既复述了内容（母亲不理你），也反应了情感（非常伤心），因此是两者的结合。5.答案：A解析：具体化技术专门用于处理求助者模糊不清的陈述，使其具体、清晰。6.答案：D解析：面质技术又称对质、质疑、对峙，是指咨询师指出求助者言行、感受之间的矛盾。7.答案：C解析：面质的目的是协助求助者促进对自己的感受、信念、行为及所处境况的深入了解，激发其成长动力，而非为了指责或惩罚。8.答案：A解析：系统脱敏法基于沃尔普的交互抑制理论，即用放松（对抗焦虑反应）来抑制焦虑，其核心基础是经典条件反射。9.答案：A解析：建构焦虑等级时，要求各级之间的级差均匀，且循序渐进。10.答案：C解析：冲击疗法是让求助者直接处于最强烈的焦虑情境中，不建立焦虑等级，也不强调放松训练（虽然放松有时作为辅助，但不是核心区别），核心区别在于直接接触恐惧刺激。11.答案：D解析：厌恶刺激通常是令人厌恶的刺激，如电击、化学药物（致吐）、想象痛苦场景等。金钱惩罚不属于标准的厌恶疗法刺激，虽然操作性条件反射中的惩罚涉及代价，但厌恶疗法特指建立条件反射的负性刺激。12.答案：C解析：班杜拉的社会学习理论是模仿法的基础，认为人可以通过观察他人的行为及其后果来学习。13.答案：A解析：埃利斯的合理情绪疗法（RET）的核心是ABC理论。14.答案：C解析：A是诱发事件，B是信念，C是结果（情绪和行为后果）。15.答案：B解析：ABC理论认为，不是A引起C，而是B（对A的评价和信念）引起C。16.答案：A解析：“必须”、“应该”等绝对化要求的词语是绝对化要求的典型特征。17.答案：B解析：这种协议通常被称为咨询协议或咨询契约，规定了双方的权利义务。18.答案：C解析：咨询目标应具体、可行、积极，但不能是完美主义的，因为完美主义本身就是一种非理性信念。19.答案：C解析：终结阶段的主要任务是巩固咨询成果，做好离别准备，使求助者能够独立面对生活。20.答案：B解析：移情是求助者将过去对重要他人的情感转移到咨询师身上。21.答案：A解析：沉默是常见的阻抗形式之一。22.答案：A解析：摄入性会谈需要咨询师在倾听的同时，通过提问等技术控制会谈方向，确保在有限时间内获取关键信息。23.答案：C解析：MMPI是自陈量表。罗夏和TAT是投射测验，HTP也是投射测验的一种。24.答案：B解析：SAS是焦虑自评量表。SDS是抑郁，SCL-90是症状自评量表（包含焦虑因子），但SAS最专门针对焦虑程度。25.答案：D解析：偷窃行为属于一般的道德或法律问题，除非涉及危害公共安全或未成年人保护等特定情况，一般不属于必须打破保密原则的“生命安全”例外（如自杀、他杀、虐待等）。但在实际操作中需结合具体情境，对比之下，D项最不符合常规的保密例外强制规定。26.答案：C解析：贝克认知疗法中，真实性检验（检验自动思维是否正确）是核心步骤，通过行为实验来修正认知。27.答案：C解析：将他人的看法（觉得我很蠢）完全归因于自己的行为，认为自己是他人反应的原因，属于“个人化”。28.答案：B解析：团体领导者的主要角色是促进者，促进团体互动和成员成长。29.答案：D解析：团体咨询通常经历创始阶段、过渡阶段、工作阶段和终结阶段。评价是终结阶段的一部分，不是独立阶段名称。30.答案：C解析：咨询关系是双向互动的，虽然具有专业性，但不是单向的。31.答案：C解析：解释应因人而异，使用求助者能听懂的语言，而非强行灌输或堆砌术语。32.答案：C解析：罗杰斯认为，当自我概念（理想自我）与实际经验（现实自我）不一致时，会产生心理失调。33.答案：C解析：尊重在罗杰斯理论中常被称为无条件积极关注。34.答案：A解析：阳性强化法利用奖励来增加行为发生的概率，属于行为疗法。35.答案：C解析：代币本身没有价值，但它可以交换有价值的物品或权利，因此是次级强化物。36.答案：C解析：生物反馈的目的是通过仪器显示的信号，学会随意调节原本不受意识控制的生理功能（如心率、皮电）。37.答案：A解析：厌恶疗法将不适刺激与不良行为结合，使行为产生厌恶感，从而消退，基于经典条件反射。38.答案：C解析：对于因气愤、恐惧或羞愧而沉默的求助者，咨询师应鼓励其表达，甚至可以点明沉默背后的情绪。39.答案：B解析：开放式提问通常以“什么”、“如何”、“为什么”开头，能收集更多资料，是摄入性会谈中最常用的。40.答案：A解析：这属于咨询的第一阶段——心理诊断与评估阶段。41.答案：D解析：信度系数0.90通常被认为是极好的信度。42.答案：C解析：SAS标准分60-69为中度焦虑，70以上为重度。65分属于中度。43.答案：B解析：咨询师对求助者产生的情感属于反移情。44.答案：B解析：咨询师应通过督导、个人体验等方式处理反移情，不能直接发泄给求助者或简单回避。45.答案：B解析：具体化主要针对问题模糊的情况。46.答案：B解析：“产婆术”通过提问引导求助者发现自己信念中的不合理之处，从而主动修正。47.答案：B解析：这些是弗洛伊德精神分析理论中提出的自我防御机制。48.答案：B解析：梦的解析是精神分析的重要技术。49.答案：C解析：识别非理性信念是合理情绪疗法的关键。50.答案：A解析：“应该”、“必须”是绝对化要求的标志。51.答案：B解析：结束咨询前需要做好铺垫，讨论结束后的应对，防止求助者产生分离焦虑。52.答案：B解析：危机干预的首要目标是恢复生理和心理的平衡，即稳定状态。53.答案：B解析：这被称为双重角色，既是参与者又是观察者。54.答案：A解析：梅肯鲍姆强调自我指导训练，即改变内部对话。55.答案：C解析：咨询师应鼓励依赖性强的求助者独立，而不是满足其依赖或批评。56.答案：D解析：这属于匹配问题，可能需要转介或在咨询中讨论这种关系。57.答案：A解析：咨询师反映了求助者的情感（绝望），属于情感反应。58.答案：D解析：咨询师不能单方面强制结束且不说明理由，这违背伦理。59.答案：D解析：案例报告应客观，不应包含咨询师的主观臆断。60.答案：D解析：评估维度包括主观报告、他人观察、咨询师观察、心理测验分数的变化（前后对比），而不是分数的绝对值。二、多项选择题答案及解析61.答案：ABCD解析：咨询师需要具备反应敏捷、责任心强、情绪稳定、道德高尚等综合素质。62.答案：BC解析：共情是咨询师按求助者的参照系（而非自己的）去理解，并通过言语传达理解。它不要求咨询师产生完全相同的情绪（那是共鸣），而是理解其情绪。63.答案：ABC解析：积极关注能帮助建立自信、看到长处、促进自我发掘，但不能消除所有负面情绪，负面情绪有其功能性。64.答案：ABCD解析：这四项都是倾听时常见的错误。65.答案：ABC解析：影响性技术是对求助者产生影响的技术，包括面质、解释、指导、内容表达、情感表达等。情感反应属于参与性技术。66.答案：ABC解析：系统脱敏法步骤：学习放松、建构焦虑等级、实施脱敏。67.答案：ABC解析：CBT强调合作、此时此地、结构化，不依赖潜意识分析。68.答案：ABC解析：不合理信念特征：绝对化要求、过分概括化、糟糕至极。69.答案：ABCD解析：咨询方案应包含目标、方法、频率、费用、时长等。70.答案：AB解析：移情分为正移情（喜爱）和负移情（憎恨）。反移情是咨询师的反应。71.答案：ABCD解析：阻抗原因包括成长的痛苦、行为的功能性、对抗咨询师的动机等。72.答案：ABCD解析：心理测验具有诊断、预测、评估疗效、搜集资料等多种功能。73.答案：ABCD解析：六步法包括：确定问题、保证安全、给予支持、提出变通方式、制定计划、获得承诺。74.答案：ABC解析：团体咨询效率高、模拟社会、多重反馈。缺点是保密性相对较难控制。75.答案：ABCD解析：善行、无伤害、自主、诚信、公正、责任等都是基本伦理原则。76.答案：ABCD解析：有效目标应属于心理学范畴、积极、具体、可行。77.答案：ABC解析：行为疗法基于经典条件反射、操作性条件反射和社会学习理论。78.答案：ABC解析：应尽量避免多重关系，保护求助者，若无法避免需公开透明。不能因为技术好就忽略。79.答案：ABCD解析：肌肉渐进放松、想象放松、深呼吸、冥想都是常用的放松方法。80.答案：ABCD解析：追踪回访、复述要点、布置作业、预告问题都是巩固阶段的工作。三、案例选择题答案及解析81.答案：B解析：案例中提到“焦虑半年”、“心跳加速、失眠”，主要情绪是焦虑。虽然也有恐惧（害怕出丑），但在临床诊断中，社交焦虑常归类为焦虑障碍的一种表现，且题目问主要情绪症状，焦虑贯穿始终。82.答案：A解析：求助者“尽量避免参加集体活动”、“避免眼神接触”，这是典型的回避行为。83.答案：D解析：诱发事件是半年前的会议及同事的笑，这导致了后续的心理问题。84.答案：C解析：“大家肯定都在嘲笑我，我真没用，连话都说不清楚”体现了绝对化要求和过分概括化。核心是“我必须表现得完美，否则就是没用”，这是一种绝对化要求。85.答案：D解析：该求助者有明显的焦虑情绪和回避行为，适合系统脱敏法；同时存在明显的非理性信念，适合合理情绪疗法。两者结合或选择其一均可，D选项最全面。86.答案：B解析：系统脱敏法的第一步是学习放松训练，这是对抗焦虑的基础。87.答案：C解析：合理情绪疗法的核心是修正非理性信念（B），从而改变情绪后果（C）。88.答案：B解析：共情是建立咨询关系、理解求助者内心体验的关键态度。89.答案：A解析：求助者自知力完整，痛苦程度主要与社会功能受损有关，未出现幻觉妄想等精神病性症状，属于心理正常范畴中的心理不健康（严重心理问题或神经症性心理问题）。90.答案：C解析：求助者表现出对咨询的消极态度，属于阻抗。四、简答题答案及解析91.简述系统脱敏法的实施程序及注意事项。答案：实施程序：(1)学习放松训练：求助者掌握能随意放松全身肌肉的技术，如渐进式肌肉放松法。(2)建构焦虑等级：和求助者一起把引起焦虑的事件按焦虑程度由小到大排列，级差要均匀。(3)实施脱敏：让求助者想象焦虑等级中的最低情境，同时保持放松；若不焦虑，进入下一级；若焦虑，退回上一级或保持当前等级直到放松。直至完成最高等级。注意事项：(1)焦虑等级的构建要合理，级差适中。(2)放松训练必须达标。(3)想象情境时要生动具体。(4)若求助者无法进行想象脱敏，可采用现实脱敏。(5)脱敏过程中遇到强烈焦虑反应，应停止或调整。92.简述移情与反移情的概念及咨询师应如何处理移情。答案：概念：(1)移情：求助者将过去对生活中某个重要人物（如父母）的情感、态度或属性，在潜意识中转移到咨询师身上的现象。分为正移情和负移情。(2)反移情：咨询师将过去对生活中某个重要人物的情感、态度或属性，在潜意识中转移到求助者身上的现象。处理移情的方法：(1)识别移情：咨询师要敏锐察觉求助者对咨询师的态度是否超出了正常的咨询关系。(2)坦诚探讨：咨询师应以接纳、理解的态度，帮助求助者认识到这种移情的存在。(3)分析解释：引导求助者分析移情背后的心理机制，将其与过去的经验联系起来，意识到这是过去的重现。(4)利用移情：将移情作为修通求助者心理问题的素材，促进其成长。(5)避免满足：咨询师不能在情感上与求助者产生卷入（如恋爱、仇恨），应保持职业边界。93.简述心理咨询师在咨询过程中应遵循的保密原则及其例外情况。答案：保密原则：心理咨询师应严守求助者的隐私，未经允许不得向任何第三方透露咨询中获得的任何信息（包括个人资料、咨询内容等）。例外情况（突破保密原则）：(1)