2026年心理咨询师二级真题及答案

2026年心理咨询师二级真题及答案一、单项选择题（每题1分，共50分）1.在心理咨询中，咨询师与来访者之间建立的关系，其核心特征是：A.指导与被指导B.教育与被教育C.合作与同盟D.治疗与被治疗答案：C2.根据埃里克森的人格发展八阶段理论，个体在青春期（12-18岁）面临的主要冲突是：A.自主感对羞怯感B.主动感对内疚感C.勤奋感对自卑感D.自我同一性对角色混乱答案：D3.在心理评估中，信度主要指的是测验的：A.准确性B.有效性C.一致性D.区分度答案：C4.以下哪种方法属于行为主义疗法的核心技术？A.自由联想B.释梦C.系统脱敏D.空椅子技术答案：C5.罗杰斯提出的“来访者中心疗法”中，咨询师最重要的态度是：A.权威指导B.价值中立C.无条件积极关注D.面质挑战答案：C6.根据韦纳的归因理论，将失败归因于“能力不足”属于：A.内部的、稳定的、不可控的因素B.外部的、不稳定的、可控的因素C.内部的、不稳定的、可控的因素D.外部的、稳定的、不可控的因素答案：A7.DSM-5（《精神障碍诊断与统计手册》第五版）中，对于精神障碍的诊断主要采用：A.单一病因学标准B.维度评估与分类诊断相结合C.纯粹的心理动力学标准D.社会文化适应唯一标准答案：B8.在心理咨询的初始阶段，最重要的任务是：A.立即实施干预B.建立良好的咨询关系并完成评估C.布置家庭作业D.进行心理教育答案：B9.在团体心理咨询中，成员开始探索个人困扰、表达对抗，并争夺团体内的角色和地位，这个阶段通常被称为：A.定向阶段B.冲突阶段C.凝聚阶段D.工作阶段答案：B10.以下关于“移情”的描述，正确的是：A.是咨询师对来访者产生的情感反应B.是来访者将过去对重要他人的情感投射到咨询师身上C.是咨询关系中必须避免的现象D.只发生在精神分析取向的咨询中答案：B11.评估自杀风险时，以下哪个因素属于高危因素？A.有明确的未来计划B.有强烈的社会支持系统C.近期有严重的负性生活事件D.从未有过自杀念头答案：C12.皮亚杰的认知发展理论中，儿童开始获得客体永久性概念，处于哪个阶段？A.感知运动阶段B.前运算阶段C.具体运算阶段D.形式运算阶段答案：A13.在心理咨询伦理中，“保密例外”通常不包括以下哪种情况？A.来访者涉及虐待儿童或老人B.来访者有明确的自杀计划C.来访者有伤害他人的具体计划和能力D.来访者透露了个人普通的违法行为答案：D14.使用认知行为疗法（CBT）处理焦虑障碍时，核心的工作内容是：A.挖掘童年早期创伤B.识别和修正功能不良的自动思维与核心信念C.主要使用药物辅助D.强调潜意识冲突的化解答案：B15.“社会学习理论”的提出者是：A.斯金纳B.班杜拉C.华生D.巴甫洛夫答案：B16.在心理测验中，MMPI（明尼苏达多相人格调查表）主要用于评估：A.智力水平B.人格特征与精神病理倾向C.职业兴趣D.神经心理学功能答案：B17.家庭治疗中，关注家庭成员之间的互动模式、界限和联盟，这种取向最可能属于：A.结构式家庭治疗B.策略式家庭治疗C.系统式家庭治疗D.精神分析式家庭治疗答案：A18.根据马斯洛的需求层次理论，最高层次的需求是：A.安全需求B.归属与爱的需求C.尊重需求D.自我实现的需求答案：D19.心理咨询师在咨询过程中，对来访者的言行进行反馈，将来访者表达的信息进行重组和清晰化，这种技术称为：A.解释B.澄清C.面质D.情感反映答案：B20.创伤后应激障碍（PTSD）的核心症状群不包括：A.创伤性再体验B.回避与麻木D.持续的警觉性增高D.躁狂发作答案：D21.在儿童心理咨询中，游戏治疗的理论基础主要源于：A.儿童通过游戏是自然的沟通和表达方式B.儿童无法进行语言交流C.游戏可以替代所有其他治疗方法D.游戏主要用于消耗儿童过剩精力答案：A22.评估抑郁发作的严重程度，通常不考虑以下哪个方面？A.心境低落的程度和持续时间B.躯体症状（如睡眠、食欲）C.社会功能损害程度D.个人经济收入水平答案：D23.咨询师意识到自己的个人价值观可能影响对来访者的客观判断，并采取措施减少这种影响，这体现了伦理原则中的：A.善行B.责任C.诚信D.公正答案：D24.短程焦点解决治疗（SFBT）的核心技术是：A.寻找问题的根源B.关注“例外”和构建解决方案C.分析梦的象征意义D.进行长时间的自由联想答案：B25.在危机干预中，首要的步骤是：A.制定长期治疗计划B.确保求助者安全C.进行人格重塑D.探讨童年经历答案：B26.关于“阻抗”，以下理解错误的是：A.阻抗是咨询过程中来访者表现出的对抗性行为或态度B.阻抗是咨询进展的阻碍，必须立即消除C.阻抗可能反映了来访者的防御方式D.处理阻抗是咨询工作的重要部分答案：B27.评估智力常用的韦氏智力测验，其分数分布的平均数和标准差通常是：A.平均数100，标准差15B.平均数100，标准差10C.平均数90，标准差15D.平均数110，标准差10答案：A28.存在主义疗法关注的主题不包括：A.自由与责任B.死亡与无意义C.潜意识冲突D.孤独与联结答案：C29.心理咨询师在接待未成年人时，通常需要首先获得谁的知情同意？A.未成年人本人B.其法定监护人C.学校老师D.只需未成年人同意即可答案：B30.根据贝克的理论，抑郁症患者的认知三联征是指对哪三方面的负面看法？A.自我、过去、他人B.自我、世界、未来C.世界、他人、社会D.工作、家庭、健康答案：B31.在咨询过程中，咨询师说：“你刚才说对工作感到焦虑，同时又提到晋升机会让你兴奋，这似乎有些矛盾，我们能一起看看吗？”咨询师使用的是哪种技术？A.情感反映B.内容反映C.面质D.解释答案：C32.厌恶疗法的基本原理是：A.经典条件反射B.操作条件反射C.社会学习D.认知重建答案：A33.关于“双重关系”，以下描述最符合伦理要求的是：A.只要双方自愿，可以发展亲密关系B.应尽量避免，因其可能损害专业判断和来访者福祉C.只要不影响咨询，可以进行商业合作D.是建立深厚信任关系的必要途径答案：B34.评估强迫症（OCD），其核心症状是：A.广泛而持久的焦虑B.不可控制的强迫思维和/或强迫行为C.阵发性的恐慌发作D.情绪高涨与低落交替答案：B35.在心理咨询研究中，能够揭示变量间因果关系的研究设计是：A.相关研究B.问卷调查C.实验研究D.个案研究答案：C36.格式塔疗法中，“未完成事件”指的是：A.未来的计划和目标B.过去未被充分体验或解决的情感或冲突C.咨询中未讨论的话题D.社会未解决的重大问题答案：B37.心理咨询师在记录个案时，应遵循的原则是：A.尽可能详细记录所有对话B.只记录诊断和干预措施C.客观、准确、相关、保密D.记录可以随意供他人查阅答案：C38.根据依恋理论，成人依恋风格中，对亲密关系既渴望又害怕，表现出矛盾行为的是：A.安全型B.回避型C.焦虑-矛盾型（痴迷型）D.混乱型答案：C39.理性情绪行为疗法（REBT）认为，导致情绪困扰的直接原因是：A.诱发事件（A）B.个体的信念系统（B）C.情绪行为结果（C）D.个体的童年经历答案：B40.对精神活性物质所致障碍进行咨询时，首要关注点是：A.立即进行深层次心理分析B.促进来访者的戒断和防止复吸C.解决其家庭矛盾D.提升其职业能力答案：B41.心理咨询的“设置”不包括：A.咨询的时间、频率和地点B.收费标准和方式C.保密原则及其例外D.咨询师的家庭住址答案：D42.沙盘游戏治疗的主要创建者是：A.弗洛伊德B.卡尔·罗杰斯C.多拉·卡尔夫D.维克多·弗兰克尔答案：C43.在评估人格障碍时，需要特别注意的是其行为模式的：A.情境特定性B.持久性、普遍性和缺乏弹性C.短期波动性D.完全由生物因素决定答案：B44.咨询师在督导中讨论个案时，为保护来访者隐私，不应透露：A.来访者的姓名、住址等可识别身份的信息B.来访者问题的性质C.咨询中使用的技术D.咨询师的感受和困惑答案：A45.正念疗法的核心练习之一是：A.挑战自动化思维B.对当下体验进行非评判的觉察C.分析梦境D.进行角色扮演答案：B46.与文化能力相关的伦理原则要求咨询师：A.将自己的价值观强加给不同文化的来访者B.忽视文化差异，一视同仁C.意识到并尊重文化差异，调整方法以适应来访者文化背景D.只接待与自身文化背景相同的来访者答案：C47.在哀伤辅导中，任务模型认为哀伤者需要完成的任务不包括：A.接受丧失的现实B.体验哀伤的痛苦C.彻底忘记逝者，开始新生活D.在丧失后的世界中重新找到生活的意义答案：C48.心理测量学中，测验的效度是指：A.测验结果的稳定性和一致性B.测验能够测量到它所声称要测量的心理特质的程度C.测验题目的难易程度D.测验评分的客观性答案：B49.叙事疗法中，帮助来访者将其问题与自身分离，重新讲述生命故事的技术被称为：A.问题外化B.认知重构C.系统脱敏D.自由联想答案：A50.结束咨询关系时，咨询师恰当的做法是：A.突然终止，避免依赖B.提前一段时间与来访者讨论结束，处理分离情绪，总结收获C.无限期延长咨询，直到所有问题解决D.结束后再无任何联系答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）51.心理咨询中，建立良好咨询关系的基本条件包括：A.共情B.真诚一致C.无条件积极关注D.权威指导E.价值评判答案：A,B,C52.以下哪些属于心理咨询的常见伦理议题？A.知情同意B.保密与保密例外C.双重或多重关系D.专业能力与胜任力E.广告宣传答案：A,B,C,D,E53.认知行为疗法（CBT）常用的技术包括：A.识别自动化思维B.行为实验C.苏格拉底式提问D.释梦E.布置家庭作业答案：A,B,C,E54.关于“心理评估”，正确的说法有：A.是一个持续、动态的过程B.仅使用标准化心理测验C.目的是理解问题、制定计划、评估效果D.访谈、观察、测验都是常用方法E.只在咨询开始时进行一次答案：A,C,D55.可能增加个体心理应激反应风险的因素包括：A.良好的社会支持B.僵化的认知模式C.丰富的问题解决策略D.低自我效能感E.A型行为模式答案：B,D,E56.适用于儿童行为矫正的方法有：A.正强化B.负强化C.惩罚D.消退E.代币制答案：A,B,C,D,E57.在心理咨询中，咨询师的自我照顾非常重要，因为：A.有助于防止职业耗竭B.能提升咨询效能C.是伦理责任的一部分D.意味着对来访者不负责任E.可以完全避免反移情答案：A,B,C58.以下哪些是焦虑障碍的常见类型？A.广泛性焦虑障碍B.惊恐障碍C.社交焦虑障碍D.特定恐惧症E.强迫症答案：A,B,C,D,E59.家庭生命周期中可能产生压力的过渡阶段包括：A.新婚夫妇组建家庭B.第一个孩子出生C.孩子离家（空巢期）D.退休E.丧偶答案：A,B,C,D,E60.心理咨询效果的研究表明，影响咨询效果的重要因素包括：A.咨询师与来访者之间的工作同盟B.来访者的因素（如动机、期望）C.咨询师的专业技术和个人特质D.咨询所依据的理论流派E.咨询的环境布置答案：A,B,C三、简答题（每题10分，共50分）61.简述心理咨询中“共情”（Empathy）的含义，并说明其与“同情”（Sympathy）的区别。答案：共情（Empathy）是指咨询师深入来访者的主观世界，感同身受地理解其情感、思维和处境，并将这种理解反馈给来访者的过程。它强调“设身处地”、“感同身受”，是一种认知和情感上的理解，但不等于完全认同。共情是价值中立的、非评判性的。同情（Sympathy）则更多是一种对他人遭遇的怜悯、惋惜或难过之情，常常带有自上而下的姿态和情感上的卷入，可能包含价值判断。在咨询中，共情有助于建立信任、促进探索；而同情可能使来访者感到被怜悯，阻碍其自我力量的发掘。62.列举并简要说明在咨询过程中，当来访者表现出自杀风险时，咨询师应采取的危机干预步骤。答案：（1）直接、开放地询问自杀想法、计划、手段和意图的严重程度，进行风险评估。（2）确保来访者当前环境的安全，如移除可能用于自伤的工具，考虑是否需要24小时陪护。（3）与来访者一起制定“安全计划”，包括识别预警信号、内部应对策略、社会支持联系人、专业帮助资源以及在危机时如何联系紧急服务。（4）根据评估的风险等级，决定是否需要突破保密原则，通知其监护人或其他可提供保护的人员。（5）考虑是否需要转介至精神科进行医学评估或住院治疗。（6）在后续咨询中持续监控风险，强化支持系统，处理导致自杀意念的根本问题。63.简述认知行为疗法（CBT）中“认知三角”的概念，并举例说明其在抑郁症中的应用。答案：认知三角是指个体的认知（想法）、情绪和行为三者之间相互影响、相互强化的关系。在抑郁症中，这种互动形成恶性循环。例如：一个学生考试失利（情境），产生自动化思维“我真是个失败者，什么都做不好”（认知），随之感到沮丧、绝望（情绪），进而选择逃避社交、放弃复习后续考试（行为）。逃避行为可能导致学业进一步落后，证实其“失败者”的想法，加剧沮丧情绪，如此循环。CBT通过识别和挑战“我真是个失败者”这样的负性核心信念和自动化思维，并鼓励进行行为激活（如制定小步骤复习计划、参与活动），来打破这个三角的恶性循环，建立积极的认知-情绪-行为新循环。64.说明心理咨询中“转介”的适用情况及伦理注意事项。答案：适用情况包括：（1）咨询师发现自己缺乏处理来访者问题的专业能力或经验（如严重精神障碍、特定文化背景问题）。（2）来访者的问题超出心理咨询范围，需要医学治疗（如严重抑郁症需药物治疗）。（3）存在无法处理的双重关系风险或严重的价值观冲突。（4）咨询进展停滞，且督导后仍无法突破。（5）来访者主动要求。伦理注意事项：（1）向来访者坦诚、尊重地说明转介原因，焦点在于为其寻求更佳服务，而非否定或抛弃。（2）确保转介过程平稳，在获得来访者知情同意后，协助其联系合适的资源或专业人员。（3）除非必要且获得授权，否则不将来访者的详细资料直接转给接收方，通常由来访者自己携带必要信息前往。（4）在转介完成前，若情况紧急，仍需提供必要的支持。65.简述家庭治疗中“系统观”的核心思想，并举例说明一个家庭问题如何从系统互动角度理解。答案：系统观的核心思想是：家庭是一个有机的整体系统，成员之间相互联系、相互影响。个体的症状或问题行为不仅仅是个人内在心理冲突的结果，更可能是家庭系统功能失调的表现，服务于维持系统的某种平衡（即“症状功能”）。问题行为是系统互动的产物，同时也反过来影响系统。例如：一个青少年出现厌学、网络成瘾的问题。从系统观看，这可能与父母长期婚姻紧张有关。孩子通过出现问题行为，将父母的注意力从夫妻冲突转移到自己身上，暂时缓和了父母的矛盾，维持了家庭的表面完整（症状功能）。因此，治疗的目标不是单纯“矫正”孩子，而是改变整个家庭僵化的互动模式（如父母直接面对并处理他们的婚姻问题），当系统改变后，个体的症状也可能随之减轻或消失。四、案例分析题（每题25分，共50分）66.案例：来访者张女士，35岁，公司中层管理者。因“持续情绪低落、兴趣减退、自我评价低半年”前来求助。自述半年前因未能晋升部门经理而开始情绪不佳，后逐渐加重。感到工作力不从心，常加班至深夜仍觉做得不够好，担心被裁员。入睡困难，早醒，食欲下降，体重减轻。与同事交往减少，觉得别人都看不起自己。周末常独自在家发呆，以往喜欢的瑜伽也不去了。曾想过“活着没意思”，但否认有具体自杀计划。无重大躯体疾病史。请根据以上案例，回答以下问题：（1）根据DSM-5诊断标准，张女士最可能的精神障碍诊断是什么？请列出至少四条支持该诊断的症状表现。（8分）（2）若采用认知行为疗法（CBT）进行干预，请阐述针对此案例的初步咨询计划（至少包括三个阶段的核心工作内容）。（10分）（3）在咨询过程中，张女士提到“我就是一个彻底的失败者，这辈子就这样了”，请演示咨询师如何运用认知重构技术（如苏格拉底式提问）与来访者工作。（7分）答案：（1）最可能的诊断：重度抑郁障碍（单次发作）。支持症状：①心境低落（持续情绪低落）。②兴趣或愉快感显著减退（兴趣减退，不再做瑜伽）。③体重显著减轻或食欲减退（食欲下降，体重减轻）。④失眠（入睡困难，早醒）。⑤精神运动性迟滞或激越（工作力不从心，常发呆）。⑥疲劳或精力不足（力不从心）。⑦感到自己毫无价值或过分的、不恰当的内疚（自我评价低，觉得别人看不起自己）。⑧思维或注意力减退，或犹豫不决。⑨反复出现死亡或自杀的想法（想过“活着没意思”）。以上至少满足5条，且包含①或②，持续2周以上，支持重度抑郁障碍诊断。（2）初步CBT咨询计划：阶段一（评估与关系建立，约1-3次）：①进行全面评估，明确诊断，评估自杀风险并制定安全计划。②建立良好的治疗联盟，进行心理教育，向来访者解释抑郁的认知行为模型（认知三角），使其理解想法、情绪、行为的关系。③引入活动监测，布置“活动记录表”，鼓励张女士记录每日活动及情绪，旨在打破行为退缩，初步进行行为激活。阶段二（核心干预，约8-12次）：①深入的行为激活：共同制定逐步增加愉悦感和掌控感活动的计划，从易到难（如恢复短时间散步、与朋友简短通话）。②认知重构：教授识别自动化思维（如“我做得不够好”、“别人看不起我”），使用思维记录表，学习运用苏格拉底式提问、行为实验等技术挑战并修正这些负性思维。③针对核心信念工作：探索并修正其潜在的、僵化的核心信念（如“我必须完美才能被接受”、“失败意味着我一无是处”）。阶段三（巩固与预防复发，约3-5次）：①总结治疗收获，巩固学到的认知行为技能。②识别未来可能的高危情境（如工作评价、职业发展瓶颈），并制定应对策略。③讨论抑郁复发的早期预警信号及行动计划。④逐步拉长咨询间隔，平稳结束咨询。（3）咨询师运用认知重构技术的示例：咨询师：“张女士，你刚才提到‘我就是一个彻底的失败者，这辈子就这样了’，这个想法让你感到非常绝望（情感反映）。我们可以一起花点时间，像侦探一样检验一下这个想法吗？（获得合作）”“你说‘彻底的失败者’，具体是指哪些方面让你觉得自己‘失败’了呢？（具体化）”（来访者可能列举晋升失败、工作吃力等）“除了这次晋升和最近的工作状态，你生活中还有没有哪些部分，让你觉得不那么‘失败’，甚至有一些成功或满意的经历？比如，你是如何做到公司中层管理者的？（寻找例外/证据）”“如果一位你非常尊重、且了解你全部经历的朋友，听到你说自己是‘彻底的失败者’，他/她可能会怎么反驳你？（换位思考/角色扮演）”“‘这辈子就这样了’这个预测，是基于所有可能的证据，还是主要是基于当前抑郁情绪下的判断？（评估预测的合理性）”“如果暂时把这个想法放在一边，只是看作‘我现在有一个想法：我是个失败者’，而不是事实本身，你的感受会有一点不同吗？（去融合）”通过一系列提问，引导来访者从多角度审视其自动化思维，发现其以偏概全、过度概括和灾难化的认知扭曲，逐步建立更平衡、更具适应性的替代思维。67.案例：王先生，42岁，由妻子陪同前来咨询。妻子反映王先生近三个月来经常无故担心，坐立不安，总担心公司会倒闭、孩子会出事、自己会得重病。伴有心慌、出汗、肌肉紧张、入睡困难。虽经多次体检未发现严重问题，但王先生无法控制担忧。因注意力难以集中，工作效率下降。曾尝试放松但效果不佳。王先生自述父母对其要求严格，自幼做事力求完美。请根据以上案例，回答以下问题：（1）对王先生的情况进行初步评估，提出最可能的两个诊断假设，并说明理由。（8分）（2）如果诊断是广泛性焦虑障碍（GAD），请阐述基于整合取向的咨询方案框架（需结合两种以上咨询技术或视角）。（10分）（3）在咨询中，王先生说：“我必须控制住这些担忧，一点都不能有，否则就说明我垮了。”请分析这句话反映出的可能的核心信念，并说明其在GAD形成与维持中的作用。（7分）答案：（1）初步评估与诊断假设：假设一：广泛性焦虑障碍（GAD）。理由：①核心症状：持续至少3个月的、过度的、难以控制的担忧（担心公司、孩子、健康）。②伴随症状：坐立不安（精神性焦虑）、易疲劳、注意力难以集中、肌肉紧张、睡眠障碍（躯体性焦虑）。③症状引起显著痛苦或功能损害（工作效率下降）。符合DSM-5对GAD的诊断标准。假设二：适应障碍伴焦虑。需考虑近三个月是否存在明确的应激源（如工作变动、家庭事件），但其担忧内容泛化且超出应激事件本身，持续时间较长，更支持GAD。若存在重大应激源且担忧内容与之紧密相关，则需考虑