2026年儿科护理学考试题库及答案

2026年儿科护理学考试题库及答案一、单项选择题1.小儿生长发育最快的时期是（）。A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期2.按照小儿运动功能的发育规律，开始会爬的年龄一般为（）。A.3-4个月B.6-7个月C.8-9个月D.10-11个月E.12个月3.关于小儿身长（高）的测量，下列说法正确的是（）。A.3岁以下采用立位测量B.3岁以上可采用卧位测量C.3岁以下测量顶臀长D.测量时要求足跟、臀部、肩胛、枕骨紧贴测量板E.早上测量身高通常比晚上矮4.正常小儿前囟闭合的时间一般为（）。A.6-8周B.3-4个月C.6-12个月D.1-1.5岁E.2岁5.乳牙萌出正常的月龄是（）。A.4-6个月B.6-8个月C.10-12个月D.14-16个月E.18个月6.5岁小儿的正常血压约为（）。A.80/50mmHgB.90/60mmHgC.100/70mmHgD.110/75mmHgE.95/65mmHg7.关于能量代谢，小儿特有的能量需求是（）。A.基础代谢B.食物的热力作用C.活动消耗D.排泄消耗E.生长发育8.母乳喂养儿，从辅食中获取的铁占总需铁量的比例约为（）。A.10%B.30%C.50%D.70%E.90%9.牛乳喂养时，为了降低蛋白质的肾溶质负荷，并使其酪蛋白凝块变细，应在牛乳中添加（）。A.维生素CB.维生素DC.蒸馏水D.乳酸钙E.葡萄糖10.佝偻病活动期（激期）的主要骨骼改变是（）。A.颅骨软化B.方颅C.郝氏沟D.“O”形腿或“X”形腿E.手镯征、脚镯征11.预防维生素D缺乏性佝偻病，口服维生素D的预防剂量是（）。A.100IU/dB.200IU/dC.400IU/dD.800IU/dE.1000IU/d12.营养性缺铁性贫血最常见的原因是（）。A.先天储铁不足B.铁摄入量不足C.生长发育快D.铁吸收障碍E.铁的丢失过多13.治疗营养性缺铁性贫血，铁剂疗程的停药指征是（）。A.红细胞数恢复正常B.血红蛋白量恢复正常C.网织红细胞升高D.血红蛋白量恢复正常后2个月E.血红蛋白量恢复正常后6个月14.足月新生儿生后（）小时内应接种乙肝疫苗第一针。A.6B.12C.24D.48E.7215.新生儿生理性黄疸出现的时间一般为（）。A.生后24小时内B.生后2-3天C.生后4-5天D.生后1周E.生后2周16.下列哪项不是新生儿生理性黄疸的特点？（）A.生后2-3天出现B.4-5天达高峰C.血清胆红素浓度>205μmol/LD.一般情况良好E.2周左右消退17.新生儿缺氧缺血性脑病，控制惊厥的首选药物是（）。A.地西泮B.苯巴比妥C.水合氯醛D.苯妥英钠E.氯丙嗪18.新生儿败血症最常见的病原菌是（）。A.大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.表皮葡萄球菌D.绿脓杆菌E.B组链球菌19.关于新生儿寒冷损伤综合征的复温原则，错误的是（）。A.复温需循序渐进B.肛温<30℃时，置于暖箱中，每小时提高箱温1℃C.肛温>30℃时，置于暖箱中，箱温设定于30-34℃D.争取在6-12小时内恢复正常体温E.复温过程中应监测生命体征20.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（）。A.呼吸道黏膜缺少SIgAB.呼吸道短小C.肺弹力组织发育差D.血管丰富E.胸廓发育不良21.重症肺炎患儿发生心力衰竭时，主要的治疗措施不包括（）。A.镇静、吸氧B.强心、利尿C.应用血管活性药物D.快速大量补液E.纠正酸中毒22.腺病毒肺炎最突出的临床表现是（）。A.发热、咳嗽B.气促、发绀C.肺部体征出现早D.咯铁锈色痰E.高热、中毒症状重、肺部体征出现晚23.疱疹性咽峡炎的病原体是（）。A.腺病毒B.流感病毒C.柯萨奇A组病毒D.呼吸道合胞病毒E.EB病毒24.金黄色葡萄球菌肺炎的特点是（）。A.多见于新生儿及婴幼儿B.起病缓C.肺部体征出现早D.易并发肺脓肿、脓胸E.对青霉素敏感25.小儿先天性心脏病中，属于右向左分流型的是（）。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄26.法洛四联症患儿，缺氧发作时，应采取的体位是（）。A.平卧位B.头低脚高位C.胸膝位D.侧卧位E.半坐卧位27.法洛四联症患儿血液检查的主要特征是（）。A.红细胞计数和血红蛋白均降低B.红细胞计数和血红蛋白均增高C.红细胞计数降低，血红蛋白增高D.红细胞计数增高，血红蛋白降低E.仅血小板降低28.肾病综合征患儿最突出的症状是（）。A.血尿B.高血压C.大量蛋白尿D.高度水肿E.低蛋白血症29.急性肾小球肾炎患儿，在起病2周内应绝对卧床休息，直到（）。A.水肿消退B.血压正常C.肉眼血尿消失D.肉眼血尿消失、水肿消退、血压正常E.镜下血尿消失30.婴儿每日尿量少于（）ml，即为少尿。A.100B.200C.300D.400E.50031.化脓性脑膜炎最常见的致病菌是（）。A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.大肠埃希菌D.脑膜炎双球菌E.金黄色葡萄球菌32.确诊化脓性脑膜炎的主要依据是（）。A.头痛、呕吐、惊厥B.脑膜刺激征阳性C.脑脊液检查D.血常规白细胞升高E.头颅CT检查33.结核性脑膜炎早期的主要临床特征是（）。A.性情改变B.脑膜刺激征C.颅内压增高D.意识障碍E.肢体瘫痪34.PPD试验结果判断，48-72小时观察局部硬结直径，5-9mm为（）。A.阴性(-)B.弱阳性(+)C.中阳性(++)D.强阳性(+++)E.极强阳性(++++)35.麻疹最常见的并发症是（）。A.肺炎B.喉炎C.心肌炎D.脑炎E.亚急性硬化性全脑炎36.麻疹病人隔离期一般为（）。A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后7天D.退疹后5天E.退疹后7天37.1岁以内小儿，未接种过百白破混合疫苗，受外伤后应注射（）。A.破伤风抗毒素B.破伤风类毒素C.破伤风抗毒素+类毒素D.丙种球蛋白E.青霉素38.水痘皮疹的特点是（）。A.斑丘疹B.丘疹、疱疹、结痂同时存在C.充血性皮疹D.出血性皮疹E.疱疹易破溃39.中毒型细菌性痢疾最常见的临床类型是（）。A.休克型B.脑型C.混合型D.肺型E.腹水型40.婴幼儿时期最常见的惊厥原因是（）。A.颅内感染B.颅外感染C.高热惊厥D.癫痫E.低血糖二、多项选择题1.小儿生长发育的规律包括（）。A.生长发育的连续性和阶段性B.各系统器官发育的不平衡性C.生长发育的顺序性D.生长发育的个体差异E.生长发育的匀速性2.添加辅食的原则是（）。A.由少到多B.由稀到稠C.由细到粗D.由一种到多种E.根据婴儿需要灵活调整3.评价小儿营养状况的指标包括（）。A.体重B.身高C.上臂围D.皮下脂肪厚度E.头围4.维生素D缺乏性佝偻病的病因包括（）。A.日光照射不足B.维生素D摄入不足C.食物中钙磷比例不当D.生长过速E.肝肾疾病5.新生儿特殊的生理状态包括（）。A.生理性黄疸B.生理性体重下降C.生理性贫血D.假月经E.马牙6.新生儿Apgar评分的指标包括（）。A.心率B.呼吸C.肌张力D.喉反射E.皮肤颜色7.小儿肺炎合并心力衰竭的临床指征有（）。A.呼吸突然加快，>60次/分B.心率突然增快，>180次/分C.突然极度烦躁不安，明显发绀D.心音低钝，奔马律E.肝脏迅速增大8.法洛四联症的四种病理改变是（）。A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥厚E.房间隔缺损9.肾病综合征的临床特征包括（）。A.大量蛋白尿B.低白蛋白血症C.高脂血症D.明显水肿E.高血压10.口服补液盐（ORS）的配方成分包括（）。A.氯化钠B.氯化钾C.枸橼酸钠D.葡萄糖E.碳酸氢钠11.婴儿腹泻的护理措施包括（）。A.严格禁食B.调整饮食C.纠正水、电解质紊乱D.皮肤护理（预防臀红）E.严密观察病情12.化脓性脑膜炎脑脊液的特点是（）。A.外观混浊B.压力增高C.白细胞计数明显增高，以中性粒细胞为主D.蛋白质含量增高E.糖含量降低13.麻疹的出疹顺序是（）。A.耳后、发际B.面部、颈部C.躯干D.四肢E.手足心14.水痘的传播途径是（）。A.飞沫传播B.直接接触疱疹液传播C.垂直传播D.粪口传播E.血液传播15.小儿心肺复苏（CPR）的操作要点包括（）。A.气道开放B.人工呼吸C.胸外心脏按压D.按压深度至少为胸廓前后径的1/3E.按压通气比为30:2三、填空题1.小儿出生时体重平均为____kg，1岁时体重约为出生时的____倍。2.小儿出生时身长平均为____cm，1岁时身长约为____cm。3.小儿前囟对边中点连线的长度，出生时约____cm，闭合时间约为____。4.能量供给中，基础代谢占总能量的比例约为____%，生长发育所需的能量是小儿____。5.母乳中含有丰富的____抗体，能增强婴儿的免疫力。6.维生素D缺乏性佝偻病骨骼改变中，胸部畸形包括____、____和漏斗胸。7.新生儿败血症的感染途径包括____、____和产后感染。8.新生儿寒冷损伤综合征的硬肿发生顺序为____→____→臀部→四肢→面部。9.急性支气管炎的主要症状是____，肺部听诊可闻及____。10.肺炎患儿使用抗生素的疗程一般为____，金黄色葡萄球菌肺炎约为____。11.法洛四联症由四种畸形组成，其中____是决定病情严重程度和病理生理基础的主要畸形。12.急性肾小球肾炎水肿的性质多为____性水肿，首发部位常为____。13.简单的部分性发作（局灶性发作）一般无____障碍，复杂的部分性发作伴有____障碍。14.PPD试验注射后____小时观察结果，测量局部____的直径。15.麻疹前驱期最具特征性的体征是____，又称____斑。16.水痘的传染源主要是____，出疹前____天至疱疹完全结痂均有传染性。17.2:1等张含钠液是由____份生理盐水和____份1.4%碳酸氢钠组成。18.小儿体液分布特点中，年龄越小，____液比例越高，____液比例越低。19.惊厥持续状态是指惊厥发作持续____分钟以上，或反复发作而间歇期意识____。20.婴儿喂养中，全脂奶粉调配成全奶，按重量计算奶粉与水的比例为____，按体积计算为____。四、名词解释1.生长发育2.生理性体重下降3.适中温度4.新生儿窒息5.艾森曼格综合征6.蹲踞症状7.原发综合征8.惊厥持续状态9.川崎病10.蓝光疗法五、简答题1.简述小儿生长发育的规律。2.简述母乳喂养的优点。3.简述维生素D缺乏性佝偻病激期的骨骼改变。4.简述新生儿Apgar评分的评分标准及意义。5.简述肺炎患儿合并心力衰竭的急救处理措施。6.简述口服补液盐（ORS）的适用范围及禁忌症。7.简述化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎脑脊液鉴别的要点。8.简述麻疹的护理措施。9.简述小儿心肺复苏（CPR）的操作步骤及按压通气比。10.简述肾病综合征的常见并发症。六、病例分析题1.患儿，男，6个月。因“发热、咳嗽3天，气促1天”入院。查体：T38.5℃，P160次/分，R60次/分。精神萎靡，面色苍白，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性。双肺可闻及密集细湿啰音，心音低钝，可闻及奔马律。肝肋下3.5cm，质软。实验室检查：WBC15×10^9/L，N0.75。问题：(1)该患儿最可能的临床诊断是什么？(2)该患儿目前主要的护理诊断/合作性问题有哪些？（至少列出3个）(3)针对该患儿合并的心力衰竭，应采取哪些护理措施？2.患儿，女，1岁。因“腹泻2天，加重伴呕吐1天”入院。大便每日10余次，黄色蛋花汤样，量多，无脓血。昨起呕吐，为胃内容物，量多。口渴明显，尿量极少。查体：T37.5℃，P130次/分，R35次/分，体重9kg。精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，哭时泪少，口唇干燥，皮肤弹性极差，四肢厥冷。血钠135mmol/L，血钾3.5mmol/L，CO2CP15mmol/L。问题：(1)请判断该患儿脱水的程度、性质及酸碱失衡类型。(2)请列出第一天补液方案（包括液体总量、液体种类、补液速度及顺序）。(3)写出该患儿的主要护理诊断。3.患儿，男，4岁。因“全身浮肿、尿少3天”入院。患儿2周前曾患“上呼吸道感染”。查体：T36.5℃，P90次/分，R24次/分，BP120/80mmHg。颜面及眼睑浮肿明显，双下肢凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白++++，红细胞0-2个/HP，血浆白蛋白20g/L，胆固醇8.5mmol/L，血沉60mm/h，补体C3下降。问题：(1)该患儿最可能的诊断是什么？(2)该患儿目前主要的护理诊断有哪些？(3)针对该患儿的饮食护理原则是什么？4.患儿，男，10个月。因“发热2天，皮疹1天”就诊。患儿2天前开始发热，体温高达39-40℃，流涕，轻咳。昨日耳后发际处出现红色斑丘疹，逐渐波及面部、颈部。查体：T39.5℃，精神尚可，眼睑浮肿，流泪，结膜充血。在第一磨牙对应的颊黏膜处可见灰白色小点，周围有红晕。耳后、颈部淋巴结肿大。躯干及四肢皮肤可见散在红色斑丘疹，疹间皮肤正常。问题：(1)该患儿最可能的诊断是什么？(2)列出该患儿的主要护理诊断。(3)应如何对该患儿进行隔离和预防指导？5.患儿，女，出生3天。因“发现皮肤黄染1天”入院。足月顺产，出生体重3200g，无产伤窒息史。母乳喂养。查体：T36.8℃，P120次/分，R40次/分。精神反应好，吸乳有力。全身皮肤及巩膜中度黄染，肝肋下2cm，质软。脐部无渗出。辅助检查：血清总胆红素260μmol/L，直接胆红素25μmol/L。血型：母O型，子A型，Coomb's试验（+）。问题：(1)该患儿最可能的诊断是什么？(2)简述该患儿首选的治疗方法及护理要点。(3)如何向家长进行健康指导？参考答案一、单项选择题1.B2.B3.C4.D5.B6.E7.E8.B9.C10.D11.C12.B13.D14.C15.B16.C17.B18.B19.D20.A21.D22.E23.C24.D25.D26.C27.B28.D29.D30.B31.D32.C33.A34.B35.A36.B37.C38.B39.A40.C二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCD9.ABCD10.ABCD11.BCDE12.ABCDE13.ABCDE14.AB15.ABCD三、填空题1.3；32.50；753.1.5-2；1-1.5岁4.50-60；特有5.SIgA6.鸡胸；肋骨串珠（或郝氏沟）7.产前；产时8.小腿；大腿9.发热、咳嗽；不固定的干啰音10.体温正常后5-7天；体温正常后2-3周11.肺动脉狭窄12.非凹陷性；眼睑13.意识；意识14.48-72；硬结15.麻疹黏膜斑（Koplik斑）；科氏16.患者；1-217.2；118.细胞外；细胞内19.30；不清20.1:8；1:4四、名词解释1.生长发育：是指小儿机体各器官、系统的形态和功能随年龄增长而不断分化、完善的过程，是小儿区别于成人的重要特征。2.生理性体重下降：新生儿生后数日内，由于摄入不足、水分丢失及胎粪排出等原因，导致体重暂时性下降，一般下降范围为3%-9%，在生后7-10天内恢复到出生时体重。3.适中温度（中性温度）：是指在这一环境温度下，机体代谢率及氧消耗量最低，且能维持正常体温的最适宜的环境温度。4.新生儿窒息：是指婴儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症和高碳酸血症，若生后1分钟Apgar评分≤7分可诊断。5.艾森曼格综合征：指左向右分流型先天性心脏病（如室间隔缺损、动脉导管未闭等），由于肺循环压力持续增高，导致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，当肺动脉压力超过主动脉压力时，导致血液通过缺损口由右向左分流，出现持续性青紫。6.蹲踞症状：法洛四联症患儿在活动或游戏时，常主动采取蹲踞体位，以缓解缺氧症状。蹲踞时下肢屈曲，增加外周血管阻力，减少右向左分流，同时增加静脉回心血量，提高血氧饱和度。7.原发综合征：是小儿原发性肺结核最常见的病理类型，由肺部原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎三者组成，呈“哑铃状”双极影。8.惊厥持续状态：是指惊厥发作持续30分钟以上，或两次发作间歇期意识不能恢复者，属于儿科急症，需紧急处理。9.川崎病：又称皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热性出疹性疾病，主要表现为发热、皮疹、球结膜充血、口腔黏膜充血、手足硬性水肿及淋巴结肿大，易并发冠状动脉病变。10.蓝光疗法：是治疗新生儿高胆红素血症的主要方法之一，通过蓝光照射使未结合胆红素发生异构化，转变为水溶性异构体，经胆汁和尿液排出，从而降低血清胆红素浓度。五、简答题1.简述小儿生长发育的规律。答：(1)生长发育的连续性和阶段性：生长发育是一个连续的过程，但不同阶段速度不同（如婴儿期最快，青春期出现第二次高峰）。(2)各系统器官发育的不平衡性：神经系统发育较早，生殖系统发育较晚，淋巴系统先快后慢。(3)生长发育的顺序性：由上到下、由近到远、由粗到细、由简单到复杂、由低级到高级。(4)生长发育的个体差异：受遗传、环境、营养等因素影响，存在一定范围。2.简述母乳喂养的优点。答：(1)营养丰富，比例适宜，易于消化吸收。(2)含有丰富的免疫因子（如SIgA、乳铁蛋白、溶菌酶等），增强婴儿抗病能力。(3)母乳喂养经济、方便、卫生、温度适宜。(4)母乳喂养能增进母子感情，促进婴儿心理发育。(5)产后哺乳可促进子宫收缩，有助于母亲产后恢复，减少乳腺癌和卵巢癌的发生。3.简述维生素D缺乏性佝偻病激期的骨骼改变。答：(1)头部：颅骨软化（乒乓头）、方颅、前囟迟闭。(2)胸部：肋骨串珠、肋膈沟（郝氏沟）、鸡胸或漏斗胸。(3)四肢：手镯征、脚镯征，行走后出现“O”形腿或“X”形腿。(4)其他：脊柱后凸或侧弯，骨盆畸形。4.简述新生儿Apgar评分的评分标准及意义。答：Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色五项指标，每项0-2分，总分10分。评分意义：生后1分钟评分判断窒息程度，0-3分为重度窒息，4-7分为轻度窒息，8-10分为正常；生后5分钟评分判断复苏效果及预后。5.简述肺炎患儿合并心力衰竭的急救处理措施。答：(1)休息与镇静：保持患儿安静，避免哭闹，必要时使用镇静剂（如苯巴比妥、地西泮）。(2)吸氧：改善缺氧状况。(3)强心药应用：首选快速洋地黄制剂（如西地兰），静脉缓慢推注，必要时重复使用。(4)利尿剂应用：减轻心脏前负荷。(5)血管活性药物应用：必要时使用酚妥拉明等。(6)纠正酸中毒。6.简述口服补液盐（ORS）的适用范围及禁忌症。答：适用范围：用于预防脱水和纠正轻、中度脱水，无明显呕吐者。禁忌症：(1)新生儿。(2)明显呕吐、腹胀者。(3)重度脱水伴休克者。(4)心肾功能不全者。7.简述化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎脑脊液鉴别的要点。答：项目：压力、外观、白细胞计数及分类、蛋白质、糖、氯化物。化脓性脑膜炎：增高、混浊、明显增高（中性粒细胞为主）、显著增高、明显降低、正常或稍低。结核性脑膜炎：增高、毛玻璃样、增高（淋巴细胞为主）、增高、明显降低、明显降低。8.简述麻疹的护理措施。答：(1)呼吸道隔离至出疹后5天，并发肺炎延长至10天。(2)保持室内空气流通，温湿度适宜，避免强光刺激。(3)皮肤护理：保持皮肤清洁，修剪指甲，避免抓伤，退疹后皮肤脱屑勿强行撕扯。(4)五官护理：做好眼、耳、鼻、口腔护理，常用生理盐水清洗眼部分泌物，滴入抗生素眼药水。(5)饮食护理：给予清淡、易消化、高热量流质或半流质饮食，多喂水。(6)观察病情：监测体温、皮疹及并发症情况。9.简述小儿心肺复苏（CPR）的操作步骤及按压通气比。答：步骤：(1)判断意识与呼吸。(2)呼救。(3)开放气道（仰头抬颏法）。(4)人工呼吸（口对口鼻）。(5)胸外心脏按压（按压部位为两乳头连线中点，双乳头不在正中则取胸骨中下1/3处）。按压通气比：单人复苏为30:2，双人复苏为15:2。10.简述肾病综合征的常见并发症。答：(1)感染：是最常见的并发症，如呼吸道感染、皮肤感染、原发性腹膜炎等。(2)电解质紊乱：低钠、低钾、低钙血症。(3)低血容量休克。(4)血栓形成：以肾静脉血栓最常见。(5)急性肾衰竭。(6)肾上腺危象。六、病例分析题1.(1)诊断：支气管肺炎（重症），合并心力衰竭。(2)护理诊断/合作性问题：①气体交换受损：与肺部炎症致通气、换气功能障碍有关。②心输出量减少：与心脏负荷加重、心肌收缩力减弱有关。③体温过高：与肺部感染有关。④潜在并发症：肺水肿、脓胸等。(3)护理措施：①休息与体位：半卧位，保持安静，减少耗氧。②吸氧：给予高浓度面罩吸氧，改善缺氧。③用药护理：遵医嘱使用强心剂（如西地兰），注意稀释药物，缓慢静注，监测心率，若心率<120次/分或突然变慢，应停药并报告医生；遵医嘱使用利尿剂和血管活性药物。④密切观察生命体征、精神状态、尿量及肝脏大小变化。2.(1)脱水程度：重度脱水（精神萎靡、前囟眼窝深陷、皮肤弹性极差、四肢厥冷、尿量极少）。脱水性质：等渗性脱水（血钠135mmol/L）。酸碱失衡：代谢性酸中毒（CO2CP15mmol/L）。(2)第一天补液方案：①液体总量：重度脱水约150-180ml/kg。患儿9kg，总量约1350-1620ml。②液体种类：等渗性脱水，补液种类为1/2张含钠液（如3:2:1液）。③补液速度与顺序：扩容：先用2:1等张含钠液20ml/kg，于30-60分钟内快速静滴（约180ml）。累积损失量：扣除扩容量后，余量在8-12小时内滴完，速度约8-10ml/(kg·h)。维持补液：余量在12-16小时内滴完，速度约5ml/(kg·h)。